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Reseña del libro 'Método Pold. Movilización oscilatoria resonante en el tratamiento del dolor'

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Thu, 24 May 2012 18:00:00 +0000

Os presento mi visión acerca del libro 'Método Pold. Movilización oscilatoria resonante en el tratamiento del dolor', en la línea de la colaboración de este blog con la editorial Panamericana. Este es un libro que se centra en una técnica, por lo que es más breve y práctico que otras obras analizadas en artículos anteriores.

El método Pold es una técnica de terapia manual que se basa en la aplicación de oscilaciones rítmicas como medida para obtener relajación y alivio del dolor, utilizando únicamente las manos del fisioterapeuta.

El libro es relativamente breve, pero con explicaciones completas de cada técnica paso a paso y aportando imágenes sobre el desarrollo y aplicación de cada maniobra. Cuenta con una parte de introducción, donde explica diferentes modelos del dolor, así como la base y evolución del Método Pold. Como no puede ser de otra manera, incluye las indicaciones y contraindicaciones de este método, ya que no todas las técnicas pueden funcinar bien en todo tipo de problemas.

Debido a que desconozco esta técnica, no puedo hablar de su eficacia. Sinceramente, mis conocimientos sobre este método eran nulos hasta que este libro ha caído en mis manos. Simplemente puedo hablar de la forma en que este libro la expone, siendo un manual sencillo, práctico y bien enfocado, que puede resultar de utilidad para los que quieran saber sobre esta técnica y quieran un manual didáctico y concreto.

Más información

Aquí podéis consultar la ficha del libro en la web de Panamericana: Método Pold. Movilización oscilatoria resonante en el tratamiento del dolor.

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Vasto interno y el mito de los 15 últimos grados de extensión de rodilla

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Wed, 16 May 2012 06:00:00 +0000

Leo ahora un post que ya tiene su tiempo pero que me ha despertado interés. Creo que es bueno comentarlo para que, entre todos, disipemos dudas. El post trata acerca del vasto interno y el mito de su participación en los 15 últimos grados de extensión de rodilla, algo que no hace mucho se estudiaba en muchas clases, y que parece que va cayendo en declive.

Cuando yo estudié la carrera se nos comentaba que el vasto interno del cuádriceps intervenía manteniendo la rótula en su posición y que participaba sobre todo en los últimos 15 grados de extensión de rodilla. De tal forma que en problemas de desequilibrio muscular o falta de fuerza en el vasto interno que provocara una mala alineación de la rótula bastaba con entrenar la potenciacón del cuádriceps en estos últimos grados.

Leyendo bibliografía sobre el tema se ve que esto no está tan claro. Más bien los estudios lo que dicen es que el cuádriceps trabaja en conjunto, de tal forma que es muy complicado aislar una porción para que trabaje sola. Así que en los 15 últimos grados de extensión participa el vasto interno perode la misma manera que participa el resto de las porciones del cuádriceps.

La indicación de trabajar de esta manera parece obedecer más a que este tipo de ejercicios se utilizan en la recuperación de lesiones de rodilla, donde es posible que el trabajo en flexión de rodilla resulte dañino. Por eso el hecho de potenciar cuádriceps sin llegar a flexionar mucho la rodilla es positivo, pero no por obligar a que el vasto interno intervenga más, sino porque así se protege la articulación, evitando un movimiento amplio de la rótula.

He leído otras informaciones que van en esta línea, pero reconozco que no se mucho más del tema. Me encaja lo de que el vasto interno trabaje en equipo con el resto de porciones, y que sea complicado potenciarlo de forma aislada. La estabilidad de la rótula y su centraje se beneficiarán de la potenciación de cuádriceps, por lo que los ejercicios de potenciación en los últimos grados de extensión de rodilla son eficaces, pero porque no fuerzan la articulación, no por el efecto específico sobre el vasto interno.

Si alguien desea dejar sus aportaciones en los comentarios, estaré muy agradecido, para completar un poco el tema. ¡Espero vuestras aportaciones!

Imagen por Wikimedia con licencia creative commons

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Reseña del libro 'Patología ortopédica y lesiones deportivas: Guía de examen'

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Mon, 14 May 2012 06:00:00 +0000

En la línea de la colaboración de este blog con la editorial Panamericana, os presento ahora la reseña del libro 'Patolgía ortopédica y lesiones deportivas: Guía de examen'. Es un completo libro donde se encuentra mucha información muy bien organizada sobre lesiones deportivas.

El libro se centra de forma detallada en la forma de realizar la exploración, sobre todo de patologías típicas del deporte en fase aguda y subaguda. Lo más destacable es la cantidad de información que se aporta, así como las referencias contínuas a la evidencia científica de lo que se expone.

El libro comienza haciendo un repaso a las diferentes técnicas de evaluación: inspección bilateral, medición volumétrica, goniometría, palpación, evaluación neurológica... Posteriormente explica los pasos para realizar una exploración justo después de una lesión en la propia pista deportiva.

En los demás capítulos se lleva a cabo un repaso de las diferentes lesiones más comunes en el deporte: luxaciones, subluxaciones, fracturas... Para luego continuar de forma exhaustiva con la exploración de las diferentes articulaciones, haciendo un repaso de biomecánica, anatomía palpatoria y pruebas específicas de exploración de cada articulación. Esto me parece muy útil, ya que en un mismo lugar se puede encontrar toda la información que a veces hay que buscar en más de un libro.

El libro está repleto de diferentes cuadros, dibujos y fotografías en blanco y negro, para ayudar a representar las pruebas y exploraciones. Todas las explicaciones son muy precisas y estructuradas. Por ejemplo, en todas las pruebas de evaluación, además de las imagenes mostrando la secuencia, se explica la posición del paciente, del examinador, el procedimiento, prueba positiva, implicaciones, así como la evidencia que existe en la bibliografía sobre esa prueba.

En definitiva me parece un libro muy interesante para todos los profesionales sanitarios implicados en actividad relacionada con la traumatología y el mundo del deporte, así como estudiantes. Creo que es un libro muy completo y muy técnico, que puede ser muy socorrido como medio de consulta y repaso.

Más información

Aquí podéis consultar la ficha del libro en la web de Panamericana: Patología ortopédica y lesiones deportivas.

Y aquí encontraréis una reseña del libro 'Patología ortopédica y lesiones deportivas' en el blog Médico y Librero.

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Reseña del libro 'Pilates Terapéutico'

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Mon, 07 May 2012 06:00:00 +0000

Continúo colaborando con la Editorial Médica Panamericana para realizar de forma completamente libre la reseña de algunos de sus libros. Anteriormente fueron los de Neurorrehabilitación y Fisioterapia en Neurología. Ahora le toca el turno al de Pilates Terapéutico, Para la rehabilitación del aparato locomotor, del Dr. Juan Bosco Calvo.

Este libro sobre el método Pilates aplicado en rehabilitación es de muy reciente aparición (se ha publicado hace pocas semanas) y ya ha despertado el interés de muchos, incluso antes de su lanzamiento. Os contaré un poco mis impresiones después de tenerlo en mis manos.

El propio autor del libro nos comenta en este vídeo todo lo que trae esta obra. Sin duda es muy completa y bien realizada, tanto a nivel de su evidencia científica como en la forma de exponerlo. Ahora os comento un poco, primero sobre el libro físicamente, y luego sobre su contenido.

Aspecto y estructura del libro

El libro es grande, pero no demasiado grueso, resultando manejable. Tiene unas medidas de 21x28 cm y un total de 445 páginas. Está estructurado de tal forma que primero realiza un repaso de los fundamentos del método Pilates para luego hablar de los materiales y máquinas utilizados en esta disciplina. Posteriormente trata de los objetivos y patología de la aplicación de Pilates en rehabilitación. Destacar que desde el primer momento todo se orienta de una forma práctica pero muy técnica, con numerosas referencias a estudios y justificación científica de cada apartado.

Otro de los apartados importantes a resaltar es la gran cantidad de diagramas, ilustraciones y, sobre todo, fotografías. Cada capítulo, cada ejercicio, está ilustrado por una larga sucesión de fotografías, todas, todas en color. Por el precio que tiene, un libro repleto de datos de calidad y de fotografías a color me parece muy recomendable.

El libro abarca todas las principales articulaciones, haciendo primero un repaso anatómico breve y conciso, para posteriormente presentar los ejercicios, explicados con todo lujo de detalle. Después se tratan las patologías más típicas de cada articulación, así como los ejercicios más adecuados, estructurados en muchos casos por según la fase del proceso de recuperación.

Contenidos del libro

Técnicamente el libro es muy profesional. La evidencia científica es la clave de cada ejercicio y de cada técnica. Se basa en más de 20 años de investigación, estudios y prácica sobre el tema, lo cual se hacía muy necesario para optimizar la recuperación y no hacer los ejercicios en vacío, con miedo a provocar daños o a una intensidad muy baja, para evitar males mayores.

Tengo que confesar que mi experiencia con Pilates es casi nula, pero no hace falta muchos conocimientos sobre el tema para apreciar que este libro es de obligada lectura para todos aquellos profesionales que trabajen realizando Pilates en sujetos con lesiones. Hacía falta un libro así, y que mejor que sea en castellano, en un formato cuidado y tan bien estructurado.

Mi recomendación, sin ser un experto, es que echéis un ojo al capítulo de muestra, disponible en el enlace que dejo abajo, y que no dejéis de echar un vistazo libro en mano, para que podáis ver la calidad de la presentación y los contenidos. Me parece muy útil este libro para fisioterapeutas que trabajen el método Pilates. No os lo perdáis.

Más información

Aquí podéis consultar la ficha del libro en la web de Panamericana: Pilates Terapéutico. Se puede visualizar un capítulo de muestra.

Y aquí encontraréis una reseña del libro Pilates Terapéutico en el blog Médico y Librero.

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Cuida tu salud y prepárate para el verano

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Wed, 02 May 2012 23:00:00 +0000

Poco a poco va llegando el buen tiempo y apetece más salir y hacer actividades al aire libre, tanto por ocio como por salud. Es una época muy favorable para cuidar la salud y prepararse de cara al verano, para poder disfrutar al máximo de las buenas temperaturas de una forma saludable.

Cuidar el cuerpo y la mente de cara al verano debe ser un objetivo que no nos obsesione. Aquí planteo una serie de consejos a tener en cuenta:

Dieta y ejercicio sin obsesionarse: Es saludable mejorar los hábitos alimenticios y realizar actividad física, pero siempre sin obsesionares. Lo que no hayamos hecho en todo el año, no lo vamos a conseguir en tres meses, y es prácticamente imposible conseguir un cuerpo 10 si hemos estado todo el tiempo atrás descuidando nuestro físico y nuestra salud. Eso sí, nunca es tarde para mejorar nuestra alimentación y hacer ejercicio, con el objetivo de conseguir un estado más saludable, ahora que el buen tiempo acompaña y es más fácil motivarse.

Primero la salud, luego, el físico: El cuidado y la preparación para "lucirse" en el verano no tienen sentido a estas alturas, como hemos dicho antes. Lo que sí se puede hacer es aprovechar el tiempo más agradable para plantearse unos objetivos realistas de mejorar la alimentación y los hábitos de ejercicio, de cara a verse mejor en el próximo verano, pero con la idea de que los objetivos reales se verán a largo plazo. Ejemplos de actos que te ayudarán a sentirte mejor: consume más fruta y verdura, bebe más agua y evita refrescos y otras bebidas azucaradas, consume dulces caseros en lugar de bollería industrial, busca una actividad de ejercicio que te motive -pasear en bici, correr, practicar un deporte con los amigos...-

Para presumir ¿hay que sufrir?: Es cierto que sin sacrificio no se va a obtener beneficio, y que si queremos mejorar nuestra salud y nuestro aspecto, vamos a tener que trabajarlo mucho... eso hace que muchas personas que ya van tarde intentan ponerse en forma en muy poco tiempo. Para ello recurren a dietas milagro, rutinas de ejercicio desmesurado, etc. Lo ideal es seguir una disciplina durante todo el año, pero, con el poco tiempo que queda ya para los meses de calor, lo mejor es tomarlo con calma y tratar de mejorar, con paciencia. Empezar ahora a practicar un poco de ejericio (puede ser también en modo de juego o deporte, para que se haga más ameno) y a mejorar la alimentación (reducir ingesta de azúcares, bollería industrial, grasas "trans", etc.) siempre va a ayudar a mejorar el físico, la salud y el estado mental de la persona.

Relajar el cuerpo y la mente: Aprovechar el buen tiempo para realilzar actividades al aire libre, tanto de ejercicio físco de cierta intensidad como paseos en bicicleta o caminando, lectura en un parque soleado, senderismo por parajes naturales y un largo etcétera pueden servir tanto para entrenar el cuerpo como para ayudar a reducir el estrés y relajar la mente.

En definitiva, que más que obsesionarnos con la llegada del verano y querer conseguir ahora lo que no hemos entrenado nunca, más vale empezar poco a poco a mejorar nuestra salud física y mental, para ir afianzando unos hábitos saludables que ayuden a que la mejora perdure en el tiempo y que cada vez seamos capaces de comer mejor y hacer más ejercicio casi sin darnos cuenta.

Imagen por River Beach con licencia creative commons

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Reseña de los libros Neurorehabilitación y Fisioterapia en Neurología

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Tue, 24 Apr 2012 06:00:00 +0000

Desde la editorial Panamericana están llevando a cabo una iniciativa para poner sus obras a disposición de bloggers para que realicen reseñas de forma completamente libre. Me parece una muy buena idea, puesto que yo, cuando compro libros técnicos, siempre lo hago por recomendación de compañeros, que me indican qué puedo esperar del libro y qué carencias puede tener. En este caso las reseñas son sobre los libros Fisioterapia en Neurología y Neurorrehabilitación.

Después de haberlos revisado, algunos temas de forma superficial y otros más en profundidad, aquí os dejo mi opinión sobre los libros Fisioterapia en Neurología y Neurorrehabilitación de la editorial Panamericana.

Fisioterapia en Neurología

Como el título indica se centra en el papel de la Fisioterapia en la valoración y tratamiento de diversos trastornos neurológicos. EL libro ofrece desde breves recuerdos anatómicos y fisiológicos de concepos generales del sistema nervioso, plasticidad neuronal, principales enfermedades y técnicas de tratamiento hasta apartados más específicos sobre valoración, hasta objetivos y técnicas concretas para aplicar con el paciente neurológico.

Algunos temas los trata de forma más superficial, simplemente enumerando y describiendo ciertos procedimientos o técnicas específicas, para que se amplíe la información utilizando las referencias bibliográficas que aporta. Otros temas los trata de una forma más profunda, dando unos conceptos teóricos y prácticos muy útiles.

En especial me gusta mucho el capítulo de la marcha, y me parece interesante que aparezca un capítulo sobre deglución, especificando que no es función propia del fisioterapeuta, pero que es necesario que conozca cómo se trabaja en este tipo de secuelas. Y es que está claro que si no se valora a la persona en conjunto y se trabaja de forma organizada con otros profesionales, el paciente neurológico no obtendrá todos los beneficios. También me parece muy interesante los capítulos sobre valoración del paciente neurológico desde el punto de vista de la fisioterapia, reuniendo información muy interesante y esquematizándola de una forma práctica.

Enumera múltiples escalas y cuestionarios para valorar problemas de tono muscular, marcha, equilibrio y otros aspectos, dando en algunas ocasiones la escala o cuestionario completo, y facilitando otras muchas referencias bibliográficas donde poder localizarlo.

Sin duda es un buen libro donde sistematizar de forma general todos los conocimientos sobre este tema, aunque en algunas ocasiones, por querer abarcar mucho, algunos temas se abordan de forma muy superficial, o poco práctica. Es un buen libro de consulta, que puede servir para proporcionar información general que luego nos haga profundizar de forma específica en otros libros sobre el tema, ya que hablar sobre hidroterapia, termoterapia o distintas técnicas de recuperación del paciente neurológico en un libro de poco más de 200 páginas no tiene más remedio que quedarse corto, pero para eso hay más libros específicos sobre cada técnica en cuestión.

Aquí podéis acceder a la ficha del libro, donde se incluye su índice de capítulos y un capítulo de muestra: Fisioterapia en Neurología

Neurorrehabilitación

Este es un libro mucho más denso y amplio que el anterior. No se centra en una única disciplina como el anterior, sino que abarca muchas otras disciplinas que intervienen en la recuperación del paciente neurológico: neurólogos, logopedas, psicólogos, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y muchos más. Explica brevemente la función de cada uno, así como los diferentes métodos de trabajo en equipo.

Como no hay más remedio, al versar sobre temas comunes, hay mucha parte teórica que se solapa con el libro comentado anteriormente. Sin embargo, me parece que las explicaciones de recuerdo anatómico y fisiológico así como la amplia descripción de numerosas técnicas de tratamiento del paciente neurológico y la parte de valoración son muy buenas como para usarlas como libro de referencia para todo tipo de estudiantes y profesionales que trabajen en este ámbito.

Me parece destacable el apartado sobre técnicas muy novedosas, como la rehabilitación con robots. Creo que es bueno que los manuales se modernicen y avancen intentando alcanzar los rápidos progresos en el campo de la ciencia biomédica.

El libro de Fisioterapia en Neurología me parece interesante, pero este de Neurorrehabilitación me parece casi imprescindible. Aquí podéis acceder a la ficha del libro, donde se incluye su índice de capítulos y un capítulo de muestra: Neurorrehabilitación

Os recomiendo revisar las reseñas de otros blogueros sobre estos libros, para que podáis conocer más puntos de vista:

Terapia Ocupacional en el Daño Cerebral Adquirido

Fisioterapia En Atención Primaria

Rehabilitación y Medicina Física

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Las nuevas tecnologías y el estudio

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Mon, 23 Apr 2012 07:00:00 +0000

No voy a descubrir nada nuevo si digo que las nuevas tecnologías (Internet principalmente) han revolucionado la forma de aprender. Cuando hace pocos años solo contábamos con pizarras y transparencias, ahora es habitual el uso de vídeos con presentaciones, esquemas y diagramas hechos por ordenador, animaciones para observar fenómenos que antes solo podíamos imaginar... Las cosas cambian y, a veces, por suerte, es para mejor.

Las nuevas tecnologías como ordenadores portátiles, teléfonos inteligentes, tablets... están en las manos y bolsillos de todos, permitiendo conectividad contínua a todo tipo de fuentes de información, con la ventaja de que muchas de ellas son gratuitas. El conocimiento crece cuando se comparte, y las redes sociales, blogs y entornos similares se han convertido en lugares donde comunicarse, intercambiar conocimientos y aprender unos de otros, con la ventaja de que cada vez la información es de mejor calidad, aportada de primera mano por los profesionales, sin filtros, sin maquillajes, sin florituras.

En la Universidad y formaciones regladas también se nota este cambio, dándose cada vez más valor a los contenidos generados en este tipo de medios. Cuando antes se criticaba a un alumno por citar una enciclopedia online o página web como fuente de información, ahora se habla en los informativos sobre lo que se ha dicho en las redes sociales, y se obtienen vídeos o información de los mismos canales donde los usuarios de "a pie" los crean y comparten.

La comunicación a través de la tecnología no solo se queda para los grandes profesionales, los estudiosos, los tecnólogos o los que cursen un grado publicidad y estén al día de las novedades en redes sociales y nuevas fuentes de comunicación e información, sino que son los grandes medios los que se han metido en los canales utilizados por los usuarios.

Sin duda son momentos donde, a pesar de la tesitura económica mundial en que nos encontramos, es más fácil compartir y aprender, gracias al uso de unos medios que hace solo 10 años nos parecerían casi ciencia ficción. Recortemos en lo que haya que recortar para salir de esta, pero no demos pasos atrás ahora que, por fin, el conocimiento está al alcance de casi todas las manos.

Imagen por Mat MacGee con licencia creative commons

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Fisioterapia en el mundo del Cine

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Fri, 20 Apr 2012 06:00:00 +0000

Con la próxima celebración del Festival del Cine en la ciudad de Málaga, creo que puede resultar curioso realizar un pequeño repaso sobre la relación entre la Fisioterapia y el mundo del Cine, y lo quiero hacer desde una perspectiva amplia, tanto a nivel de películas o series relacionadas con la Fisioterapia hasta una relación más cercana, mano a mano con los profesionales que trabajan en este arte.

La Fisioterapia suele ser protagonista tanto delante como detrás de las cámaras, aunque muchas veces lo hace de una forma muy sutil, que resulta casi inapreciable. Por eso os propongo realizar este repaso acerca de la Fisioterapia y el Cine.

Películas y series con fisioterapeutas

Una película donde la aparición del fisioterapeuta es muy interesante es: 'A propósito de Henry', protagonizada por Harrison Ford hace ya unos añitos. En ella se refleja muy bien la actuación de varios profesionales sanitarios, inlcuyendo al fisioterapeuta, en la intervención para la recuperación de una lesión neurológica. Muy humana, y seguro que a más de uno lo inspiró a convertirse en fisio, o al menos facilitó la tarea de explicar lo que hacía un fisioterapeuta usando la película como ejemplo.

En otras películas como la española 'Planta cuarta' también aparece esta figura sanitaria, y en series españolas o extranjeras, como 'Breaking Bad' o 'Friday Night Lights' también se ve el proceso de trabajar mano a mano el fisioterapeuta con su paciente.

Otras veces se ofrece una visión más frívola, vendiendo la profesión en forma de comedia o comedia romántica y colocando en el papel de fisioterapeuta a alguna actriz voluptuosa, donde la Fisioterapia tiene un papel bastante secundario.

Actores y la Fisioterapia

Pero la Fisioterapia no solo actúa delante de la cámara. Detrás de ella, entre bastidores, es donde tiene el mayor campo de actuación. Es habitual que los participantes en el rodaje reciban sesiones de fisioterapia, bien como método de relajación, para tratar ciertas lesiones o dolencias producidas durante el rodaje o para favorecer la prevención.

En ocasiones anteriores los participantes en el Festival de Cine de Málaga han contado con servicio de Fisioterapia para aliviar sus dolores, una forma muy buena de eliminar el estrés de tantos viajes, eventos y presentaciones en tan poco tiempo.

El resto del equipo también necesita Fisioterapia

Los actores son parte esencial de la película, pero sin el equipo que hay detrás de la cámara tampoco se puede materializar un proyecto. Operadores de cámara que se ven obligados a cargar el pesado equipo a la vez que persiguen a veces de forma literal, cámara al hombro, a los actores, mientras estos realizan peripecias. También ellos necesitarán al servicio de Fisioterapia para ayudar a prevenir y tratar sus lesiones.

Técnicos de sonido, iluminación, efectos visuales... todos se ven obligados a cargar pesado equipo que, sin duda, dejará algún que otro dolor. Y no nos olvidemos de los especialistas, esos actores que solo realizan las secuencias más arriesgadas y que siempre se suelen llevar algún que otro golpe. Todos ellos necesitarán la ayuda del servicio de Fisioterapia del set para poder continuar desempeñando su trabajo.

En definitiva, si bien la Fisioterapia tiene un papel muy concreto, tanto delante como detrás de la cámara, creo que es interesante resaltar que es un papel importante y valorado por todos, por lo que no viene de más que la tengamos en cuenta también en estos días de fiesta para el Cine en Málaga.

Imagen por | Eva Rinaldi con licencia creative commons

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Cuida tu espalda en Semana Santa

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Thu, 05 Apr 2012 08:15:34 +0000

Semana Santa es una época de devoción donde miles de personas se echan a las calles a disfrutar de las procesiones y actos de estos días. Pero muchos son también los que sufren en sus carnes los esfuerzos de sacar en procesión a las Imágenes, así como de acompañarlas en todo su largo recorrido por las diferentes calles del pueblo o ciudad correspondiente. Cuidar la espalda en Semana Santa es una necesitad para asegurarse el poder disfrutar al máximo de esta celebración tan apasionada.

Ya sean costaleros, hombres de trono, horquilleros o como se denomine en cada localidad a los encargados de cargar sobre sus espaldas el peso de las tallas, son los que más sufren estos días, sin olvidar que en las procesiones también participan mujeres y niños, de ahí que alla elegido estas fotografías para ilustrar el texto. Cuidar la salud en Semana Santa es algo vital a todas las edades. Aquí daremos algunos consejos de cómo hacerlo, centrándonos en las regiones más dañadas habitualmente:

Espalda: la gran perjudicada. Ya sea a nivel lumbar, dorsar o cervical, la columna vertebral es la que soporta el mayor esfuerzo durante todo el recorrido.
Brazos y hombros: Soportan el peso de cirios, cruces o instrumentos musicales en caso de las bandas de música que participan en las procesiones.
Piernas y pies: También realizan un trabajo enorme, tras tantas horas de caminar prácticamente sin descanso. Son frecuentes ampollas en los pies, dolores musculares y otro tipo de lesiones. Mención especial a las mujeres que procesionan con tacones y a aquellas personas que realizan la procesión descalzas o de rodillas. Todo un suplicio, sin duda.

¿Cómo cuidar la salud en Semana Santa?

Una vez que el daño ya está hecho, lo que queda es buscar un tratamiento curativo. En algunas localidades (en Andalucía al menos en Cádiz, Sevilla, Jerez y Córdoba) existen Centros de Atención al Costalero, donde los integrantes de las procesiones reciben tratamiento fisioterápico, tratando de alivar sus dolencias. Continuar con el tratamiento los días posteriores al daño (o semanas, dependiendo del caso) ayudará a aliviar los dolores de forma definitiva, pero no debemos quedarnos ahí.

Lo ideal es trabajar desde la prevención, buscando lo antes posible mejorar el estado de forma, de cara a las procesiones del año que viene. Algunas recomendaciones para minimizar el riesgo de lesión:

Entrenamiento de fuerza. Ejercicios de musculación para la musculatura de piernas, espalda, abdómen y brazos ayudará a soportar mejor el peso a transportar.
Higiene postural. Manejo de cargas, aprender a utilizar las piernas y el tronco para desarrollar la fuerza para elevar y transportar objetos ayudará a minimizar el riesgo de lesiones de espalda y brazos principalmente.
Entrenamiento de resistencia. Ejercicio aeróbico, ya sea carrera, spinning, bicicleta elíptica, aerobic y derivados, ayudará a mejorar la resistencia, tan necesaria para tantas horas de camino.
No estrenar calzado. Utilizar previamente el calzado que se vaya a emplear el día de la procesión, para que el estreno no sea el mismo día del evento, pudiendo aparecer rozaduras y daños que se pueden evitar si el calzado ya está probado.

Estas recomendaciones son para personas de todas las edades y sin importar si son hombres o mujeres. Mejorar las capacidades físicas, sobre todo fuerza y resistencia, es algo saludable y yo diría que necesario para cualquier persona a cualquier edad. Si además esto sirve para que se pueda disfrutar de forma más segura de la participación en procesiones, creo que aporta muchas ventajas y podríamos decir que ningún inconveniente.

En tufisio.net | Higiene postural

Imagen de cabecera | Jlmaral con licencia creative commons

Imagen por | Zyllan con licencia creative commons

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Posturas saludables para dormir en pareja

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Sun, 01 Apr 2012 09:18:24 +0000

Dormir en pareja es un acto tan cotidiano como agradable. No obstante no siempre se cumple la norma de mantener una postura saludable al dormir en pareja, y no es raro despertarse con dolor o sensación de no haber descansado precisamente por no haber hecho un buen descanso.

Además de un buen equipo de descanso (colchón adecuado, almohada, etc.) es necesario mantener una buena postura al dormir en pareja para evitar la aparición o aumento de dolencias y favorecer una noche de descanso. Aquí algunos consejos para conseguirlo:

Teniendo en cuenta consejos ya expuestos en este blog sobre la mejor postura para dormir, no olvidemos que la posición más recomendable es dormir de lado con un buen apoyo de la cabeza, de tal forma que no esté elevada o caída, sino en posición neutra, alineada con el resto de la columna vertebral. Una leve flexión de las piernas y la columna favorecerá estár relajados y sin tensiones. Esta es la forma más saludable de dormir, ya sea solo o en compañía.

Evitar posturas forzadas como boca abajo, donde se rotan los brazos y se dificulta la respiración, además de que se arquea la zona lumbar y es habitual que duela.

Minimizar el tiempo de estar boca arriba, ya que las piernas extendidas también generan tensión en la región lumbar y pueden ocasionar dolencias.

Evitar posiciones con "abrazos forzados" a la pareja, donde la cabeza descanse sobre el brazo, o los brazos o piernas queden entrelazados en posiciones inestables, cómodas para estar unos minutos, pero dañinas para el descanso necesario para un sueño reparador. Son habituales parestesias (pérdidas de sensibilidad, hormigueos...) debido a la presión, por ejemplo, de la cabeza de la pareja sobre el brazo.

Diferenciar el tiempo de "mimitos" del de dormir: Es saludable y agradable abrazar a la pareja y hacerle todos los mimos habidos y por haber, pero, a la hora de dormir, hay que dormir. Hay que evitar hacerlo en posturas incómodas por muy románticas que estas parezcan. Nuestra espalda y la de nuestra pareja lo agradecerán.

Buen equipo de descanso: Lo he comentado de pasada al inicio, pero no hay que olvidar que de nada sirve tener una excelente postura durante el descanso si el equipo (colchón, almohada, etc) no se adapta a nuestras necesidades (demasiado duro, demasiado blando, demasiado gastado o estropeado...). Será necesario buscar no el equipo más caro, sino el que más se adapte a lo que cada uno necesita y que permita un sueño reparador. Tal vez los amigos de viscoform puedan echaros una mano si necesitáis renovar vuestro equipo de descanso.

Imagen por Daniel Dale con licencia creative commons.

En tufisio.net | ergonomía

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Qué hacer con la información sobre salud en la red

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Sun, 25 Mar 2012 08:00:00 +0000

Cada vez es más fácil encontrar más y mejor información sobre salud en la red. Internet está lleno de portales de noticias médicas, webs de revistas sanitarias y blogs de profesionales sanitarios que comparten sus conocimientos y experiencia. Esto es positivo, pero no siempre se sabe manejar tanta información, y es fácil confundirse. Ante tanta variedad de información, es necesario unas ideas básicas sobre qué hacer con la información sobre salud que encontramos en la red.

A pesar de que cada vez es mayor la cantidad de contenidos sobre salud tanto escritos como audiovisuales que se pueden encontrar en Internet es necesario tener unas ideas claras cuando los visitemos. Estas son mis recomendaciones sobre qué hacer con la información sobre salud que encontramos en Internet.

Conocer quién da la información. Sería recomendable conocer un breve currículum o algunas nociones sobre el autor de los contenidos. Así mismo referencias bibliográficas, enlaces a webs de renombre u otras fuentes de información son de agradecer.

Conocer la fecha de los contenidos. Si la información es antigua y la página no se actualiza con regularidad, es posible que los contenidos estén desfasados.

Posibilidad de contacto, tanto por correo electrónico como mediante comentarios, para poder pedir aclaraciones sobre la información dada.

Buscar sellos de calidad, pero no quedarse únicamente en ellos. Existen sellos de calidad como HON, Web de interés sanitario y otros. Esto da un cierto peso a los contenidos, pero no debemos ser cortos de miras. Que la página tenga el sello no significa que todo lo que escribe sea de calidad, ya que los sellos se revisan cada cierto tiempo y no se comprueba el 100% de los contenidos. También ocurre lo contrario: Páginas de excelente calidad puede que no tengan el sello (puede que, sencillamente, porque su autor no lo haya solicitado).

Entender que los contenidos son una segunda opinión, no unas directrices a seguir. Siempre es bueno tener información sobre una patología o tratamiento, pero nunca podemos quedarnos con lo que leemos en cualquier blog o web y obviar la información de primera mano que nos da el profesional sanitario que nos atiende. La información sobre salud en Internet es eso: información. Por mucho que queramos, no puede ir mas allá de esto, y no puede sustituir una consulta con nuestro médico, enfermero, fisioterapeuta, logopeda...

Es positivo informarse y querer conocer más sobre una lesión, enfermedad o tratamiento. Existe material muy bueno, muy visual, bien explicado y acertado. Existen vídeos explicativos, foros donde hacer preguntas y obtener respuestas de profesionales u otros pacientes con la misma lesión... Pero siempre debemos ser cautos y saber que estos conocimientos no deben ser lo único que nos guíe. Para aclarar estos puntos aquí explicados y obtener más información sobre este tema, os invito a visitar este artículo en el Blog de Rosa, acerca de la información sanitaria en Internet.

Imagen por Sebastian Anthony

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Dice la tele que la rehabilitación no funciona ¿Seguro?

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Sat, 18 Feb 2012 07:46:27 +0000

Últimamente me cuesta escribir por falta de ideas, pero creo que ahora me va a costar por exceso de temas candentes. El que está de actualidad y creo que es obligatorio tocar es el relacionado con un estudio en el que se viene a afirmar que el 60% de los fondos públicos para rehabilitación, destinados a terapias sin base científica.

¿Pero esto qué es? ¿Que los fisios son algo así como aplicadores de placebo, que lo que hacen es entretener al paciente mientras este, con el simple paso del tiempo, se queda igual, mejora o empeora?. Pues los medios de comunicación más o menos lo han vendido así y claro, los pacientes se preocupan.

Para exponer el tema creo que es mejor que leáis algunos enlaces:

Mucho dinero gastado en chorradas

He oído en la tele que la rehabilitación no sirve para nada

Mucho revuelo para tanta obviedad

Y el muy interesante comunicado de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física.

Si no tienen tiempo (o ganas) de leerlo todo, se lo resumo en pocas palabras: El titular es sensacionalista, y el estudio tiene ciertos sesgos, por lo que sus resultados no son del todo rigurosos ni mucho menos extrapolables a toda la sanidad española.

Que se aplican técnicas que no tienen evidencia científica para ciertos casos, eso ya lo sabíamos. Sobre todo la electroterapia o ultrasonidos se utilizan en plan "cadena de montaje", y muchas veces no se hace con parámetros adecuados o se aplica en detrimento de terapias que sí que funcionan, pero son más incómodas: el ejercicio físico y hábitos saludables está demostrado que funcionan ¿por qué no lo hacemos?

No me extenderé mucho más, porque creo que en los enlaces que os pongo (y en otros blogs sobre temática sanitaria) lo explican mucho mejor. Lo único que digo desde aquí es: tranquilos, la fisioterapia y la rehabilitación funcionan, no se alarmen, dejen de ir al fisio o al médico rehabilitador y se vayan a encontrar peor ;)

¡Saludos!

Imagen por epsos.de con licencia creative commons

{jumi [*9]}

Consejos de salud para el jugador de póker

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Mon, 13 Feb 2012 22:14:00 +0000

Antes de empezar, hay que reconocer que los jugadores de póker, en su conjunto, no son el grupo más en buena forma física que podamos imaginar. Sus cerebros están procesando información regularmente, pero los cuerpos carecen de la actividad suficiente para poder estar en forma.

Tanto si juegan al póker en vivo u online, los jugadores de póker se pasan la mayor parte del tiempo sentados en una silla. Con el fin de poder ganar de forma regular y a largo plazo es crucial que estos jugadores revitalicen tanto su cuerpo como su mente con ejercicio y una alimentación saludable.

Comer bien y hacer ejercicio tienen un efecto real sobre su capacidad para tomar buenas decisiones, las decisiones mismas que se traducen en victorias y derrotas en los juegos de póker.

Los mejores alimentos del cerebro para el jugador de póker

Una dieta saludable es algo en lo que un jugador debe estar interesado por más razones que simplemente ganar en el póker.

El jugador tiene que consumir una comida completa en el desayuno, almuerzo y cena con aperitivos ligeros programados a diversas horas para repostar sus baterías. Puede tomar una pequeña merienda 2,5 horas antes de la comida y otra comida ligera 2 horas antes de la cena.

Debe incluir una gran variedad de verduras y frutas en su menú. La fibra en la comida del desayuno le dará el impulso que necesita. Debe evitar las comidas pesadas y carbohidratos por la noche.

Una vez se está delante del ordenador, es difícil no sucumbir a la tentación de picar algo para matar el aburrimiento entre partida y partida. Lo mejor que se puede hacer es picar alimentos saludables como:

• Acai Berri y arándanos. Contienen altos niveles de antioxidantes y vitaminas. Los beneficios para el cerebro para el jugador de póker son una visión mejorada y coordinación que reducirá el número de errores de juicio al jugar al póker multi-mesa.

• Café. El café tiene un poco de mala reputación pero la verdad es que el café es una gran fuente de antioxidantes, aminoácidos, vitaminas y minerales. También se ha demostrado recientemente que la cafeína es realmente bueno para el cerebro - en moderación por supuesto. La forma ideal de tomar el café es puro Espresso. Beberlo sin leche ni azúcar para obtener los mejores resultados. Las principales ventajas para el jugador de póker: son que lo mantienen alerta.

Ejercicios y consejos para el jugador de póker online

No hace falta ser un experto en fisioterapia para darse de cuenta de que si te sientas frente a un ordenador todo el día no vas a hacer mucho actividad física.

Lo mejor para compensar este sedentarismo típico del jugador de póker es usar una combinación de entrenamiento cardiovascular moderado con levantamiento de pesos ligeros y estiramientos al menos un par de veces por semana.

Además de un estilo de vida saludable hay una serie de consejos dirigidos específicamente al jugador de póker online:

• Conseguir una silla ergonómica. El jugador tiene que asegurar una buena postura mediante la compra de una silla cómoda y ergonómica. Las muñecas deben estar ligeramente más bajas que los codos y las rodillas deben estar ligeramente más altas que las caderas para una mejor postura.

• Tomar 1-2 minutos de descanso cada 20-30 minutos. Después de cada hora de juego, el jugador debe tomar un descanso de 5 minutos.

• Descansar los ojos. El jugador debe evitar la fatiga ocular mediante el descanso y la reorientación de la vista periódicamente, debe apartar la mirada de la pantalla y centrarse en algo en la distancia.

• Iniciar una rutina de ejercicios.

Una vez que el jugador tenga el cerebro y el cuerpo funcionando al máximo rendimiento se verá un efecto real sobre sus ganancias de póker.

Imagen por masochismtango con licencia Creative Commons.

Alzhemier: definición y características

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Sun, 12 Feb 2012 08:00:00 +0000

La enfermedad de Alzheimer es la demencia más común. Actualmente una de cada cuatro familias españolas tienen algún familiar con demencia tipo Alzheimer. En este y otros artículos trataremos este tema, por la gran repercusión que existe, y también para aclarar algunas dudas que todavía permanecen sobre la definición y características del Alzheimer.

Las características más conocidas del Alzheimer son la pérdida de memoria y la pérdida progresiva de autonomía de la persona. En la enfermedad de Alzheimer se produce pérdida de neuronas y pérdida de neurotransmisores (en especial la acetilcolina), lo que provoca que los mensajes no pasen de una a otra neurona, o pasen de forma incompleta, lo cual genera pérdida de las capacidades mentales.

Causas de la enfermedad

Existen teorías, aunque no hay una que se imponga a las demás. Factores genéticos, protéicos, infecciosos (teorías de que la enfermedad es provocada por algún virus), factores neurotóxicos (teoría de que la exposición a algun tóxico ambiental puede favorecer la aparición de la enfermedad), factores cardiovasculares, metabólicos, autoinmunes, otros factores...

No me quiero extender mucho con estas teorías porque, sinceramente, todavía se está investigando y no hay una explicación clara de la causa o causas que provocan la enfermedad. Lo que sí se conoce es los daños que sufre el cerebro y las alteraciones de comportamiento y capacidad mental que esto provoca.

Características

Es la demencia más frecuente en la población anciana (en torno al 50-80% del total de demencias). Su forma de presentación comienza con ideas de persecución, alteración de memoria, desorientación en tiempo y espacio, problemas para comprender el lenguaje y conversación incoherente. Suele aparecer después de los 50 años y en las fases iniciales no se suele asociar a otros trastornos de la marcha, coordinación o capacidad funcional.

Diagnóstico

Se realiza a traves del cuadro clínico. Los síntomas más destacados de la enfermedad de Alzheimer son:

Las funciones mentales superiores se ven afectadas
Inicio brusco, insidioso y de naturaleza crónica, progresiva.
Produce deterioro de la memoria. Además se presenta uno o varios de los siguientes trastornos:
Afasia: Dificultad para hablar. Le cuesta expresarse, olvida palabras o las inventa.
Apaxia: Incapacidad de ejecutar tareas motoras como vestirse, utilizar los cubiertos, beber un vaso de agua...
Agnosia: Pérdida de la capacidad de reconocimiento de personas, objetos, lugares o estímulos. Esta pérdida no es completa, pues puede reconocer ambientes familiares o personas de su entorno, aunque puede haber confusiones (sabe que son familiares, pero confunde a unos con otros, olvida o confunde los nombres...).

Además de los tests y pruebas para valorar la sintomatología y establecer el diagnósico, el examen por parte del neurólogo, que valorará pruebas complementarias como TAC o Resonancia magnética, será el que sirva para dar el diagnóstico definitivo, diferenciando el Alzheimer de otras demencias similares.

Fases de la enfermedad de Alzheimer

El curso clínico se suele dividir en tres estadíos, aunque la evolución del cuadro es muy variable y cambia de una persona a otra o incluso dentro de la misma persona. Suele haber afectaciones comunes (memoria, dificultad para tareas cotidianas), pero las manifestaciones son diferentes de un sujeto a otro (aunque guardan muchos puntos en común).

FASE 1 (LEVE)

Alteración de memoria. El propio sujeto se da cuenta de estos fallos. Olvida hechos importantes, como el nombre de conocidos, números de teléfono que usaba de forma habitual...
Dificultad para aprender cosas nuevas.
Empieza a tener algunas pequeñas pérdidas de memoria remota, es decir, de cosas aprendidas hace tiempo, o hechos de su pasado.
Ligera desorientación espacial y temporal (no sabe qué dia es, no reconoce bien del todo lugares que le son muy conocidos...).
Cambios de humor, apatía, pérdida de iniciativa, torpeza, aturdimiento, intento de disimular las pérdidas con estrategias...
Empieza a necesitar cuidados especiales.

FASE 2 (MODERADO)

Aparecen síntomas más llamativos a nivel de las funciones cerebrales:

Afasia: dificultad para producir y entender el lenguaje. Le cuesta hablar, olvida palabras, repite palabras sin sentido, no inicia conversaciones, responde con frases cortas, no entiende bien lo que se le dice...
Apraxia: dificultad en las actividades básicas de la vida diaria. Olvida cómo utilizar los cubiertos, el órden de las prendas a la hora de vestirse, no sabe abrochar o desabrochar un botón...
Desorientación temporo-espacial: Dificultad para reconocer lugares habituales (peligro de que se pierda), confusión entre día y noche (son las 3 de la tarde y piensa que tiene que acostarse a dormir, se cree que es de noche).
Desorientación en persona: Dificultad para reconocer personas. Reconoce a personas de su entorno (familiares) pero de forma incompleta, con confusiones, confunde roles...
Debilidad muscular, alteraciones posturales y de la marcha, temblores, rigidez y otros síntomas surgen de forma secundaria a la pérdida de funciones cerebrales superiores.
Aumenta la dependencia, necesitando cada vez más cuidados (aseo, alimentación, vestido...) y supervisión.

FASE 3 (SEVERO)

Se agravan todos los síntomas anteriores:

Grave afectación del lenguaje. No conversa de forma espontánea. Responde o emite solo monosílabos. Repite lo último que se le ha dicho, o bien el lenguaje está ausente, no siendo capaz de comprender o expresar.
Apraxia severa (dificultad para manipular, para desarollar casi cualquier actividad como comer, manipular objetos...).
Los síntomas cerebrales se agravan, lo cual genera aumento de rigidez muscular generalizada, temblores, alteración postural y otros síntomas motores. La pérdida de capacidades motrices provoca la pérdida de la capacidad de caminar, pasando a utilizar silla de ruedas o necesitando ser encamados.
Apatía profunda. Pasividad emocional, aunque puede responder a ciertos estímulos afectivos.
Cierta pérdida de la respuesta al dolor.
Incontinencia urinaria y fecal.
Alteración del patrón de vigilia y sueño.

Este listado es a nivel general, aunque cada persona es diferente. No son habituales las alteraciones de comportamiento, aunque hay muchas personas que las sufre (nervios, agresividad...). En algunas personas se produce deambulación errante (caminan y caminan sin saber a dónde van), mientras que en otras personas se afecta la coordinación de movimientos desde etapa temprana, perdiendo la capacidad de deambulación.

Cada caso es diferente, incluso la sintomatología puede variar dentro de una misma persona, al ir progresando la enfermedad, por eso es necesario conocer todas las etapas y sus características.

Tratamiento

El tratamiento es sintomático, intentando retrasar el mayor tiempo posible la progresión de la enfermedad. Es decir, se intenta ralentizar al máximo el avance pero, por descgracia, dicho avance terminará produciéndose.

El tratamiento es multidisciplinar, incluyendo desde el tratamiento médico a cuidados por parte de cuidadores (profesionales o no), cuidados de enfermería, fisioterapia, psicología, terapia ocupacional, logopedia y todos los profesionales que sean necesarios para intentar aumentar al máximo la calidad de vida y disminuir en la medida de lo posible la aparición de pérdida de capacidades.

Fuente:

Neurología (Formación Continuada LOGOSS, ISBN-978-84-95869-82-1)

Atención al anciano. Plan de formación contínua. Interconsulting Bureau S,L.

Más información:

Criterios diagnósticos de demencias.

Cómo se realiza el diagnóstico del Alzheimer.

{jumi [*9]}

¿Multas para padres que no vacunen a sus hijos?

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Wed, 01 Feb 2012 17:07:24 +0000

El sarampión es una enfermedad que sigue siendo mortal, sobre todo para niños pequeños. Su vacuna está en el calendario de vacunación, pero sigue habiendo niños que no están vacunados contra el sarampión.

En los casos que no provoca la muerte puede producir una infección del cerebro que mermará la calidad de vida de la persona que la sufra. Habiendo una vacuna eficaz, no tiene sentido que no se vacune a todos los niños contra el sarampión.

Es una enfermedad que la Organización Mundial de la Salud consideraba que se extinguiría para el año 2010, pero todavía sigue matando. ¿Por qué no se vacuna a algunos niños? ¿Descuido, creencias erróneas, incompetencia? No vacunar a los niños no solo los expone a ellos a ser infectados, sino que también aumenta el riesgo de otras personas a sufrir la infección, evita que la enfermedad sea erradicada y permite que el virus se haga más adaptable y más fuerte, siendo más agresivo.

En Australia han decidido suspender los derechos fiscales a los padres con hijos menores de 5 años que no demuestren haber sido vacunados. Esto supone unos 1700 euros al año por niño. En el úlltimo año 30.000 personas sufrieron la enfermedad en Europa. 8 de ellas murieron, y 26 sufren encefalitis. No se si una sanción económica es la mejor opción, pero algo hay que hacer con este problema ¿no os parece?.

Fuente de la información en elcorreo

Imagen por 401K con licencia creative commons

{jumi [*9]}

Fisios Mundi: ONG para llevar la Fisioterapia a donde más se necesita.

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Wed, 25 Jan 2012 07:00:00 +0000

Hace unos días se pusieron en contacto conmigo desde una ONG, pidiéndome que ayudara a difundir su labor. Pues bien, aquí tenéis la información que me han mandado para dar a conocer su actividad:

Fisios Mundi es una organización no gubernamental y sin ánimos de lucro, que nace el año 1997 a partir de la disconformidad de dos fisioterapeutas, que en un viaje a la India se dieron cuenta de las grandes carencias que sufrían las personas con discapacidad en esa zona, ya que el único servicio de rehabilitación que se les ofrecía era la aplicación de prótesis y ortesis para un mínimo desplazamiento en las casas.

La falta de una terapia rehabilitadora correcta y guiada, y la falta de conocimientos existentes en el personal que elaboraba las prótesis y órtesis fueron los detonantes para empezar un proyecto de formación en Fisioterapia en las zonas rurales de Anantapur, Andhra Pradesh, India.

Des de entonces Fisios Mundi sigue colaborando con esa zona rural de la India pero se plantea hacer llegar la figura del fisioterapeuta a todo el mundo sobretodo a las zonas mas desfavorecidas del planeta.

Sus objetivos son:

• Capacitar al personal sanitario de países en vías de desarrollo, para poder dar una asistencia de fisioterapia a las personas con discapacidades físicas y psíquicas, con el objetivo principal de mejorar la calidad de vida de los afectados.

• Aportar conocimientos de fisioterapia, tanto prácticos como teóricos al personal sanitario de la zona de actuación.

• Aportar material necesario para la rehabilitación y ayudar y enseñar al personal local a diseñar y crear nuevo material.

• Educar a la sociedad en el respeto hacia las personas con discapacidades, fomentando su integración social.

• Fomentar la prevención sanitaria y la detección precoz.

• Sensibilizar en la población de países desarrollados en la problemática de las personas discapacitadas, sobretodo de las poblaciones rurales con falta de recursos económicos.

Para más información, en su web: Fisios Mundi

{jumi [*11]}

Los ultrasonidos parece que no funcionan ¿y ahora qué?

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Thu, 05 Jan 2012 07:00:00 +0000

Muchos ya lo sabían, otros lo intuían, otros no tenían ni idea, y a otros les daba exactamente lo mismo. El caso es que gran parte de la blogosfera sanitaria está escribiendo sobre un estudio que concluye que los ultrasonidos (US a partir de ahora) funcionan tan bien como cualquier otro placebo. Es decir, que la aplicación de USen ciertas patologías las alivia tanto como si se aplica una "pulsera de equilibrio", se hace una manipulación del aura o ya puestos se aplica el US pero sin encender el aparato, que hay que ahorrar, oiga.

El caso es que en fisioterapia se sigue pecando 1) de que se utilizan técnicas que se instauraron hace ya varias décadas y que nunca llegaron a tener base bien fundamentada 2) que aplicamos lo que tenemos, y si en la consulta tenemos TENS, diadinámicas, ultrasonidos y la "luz roja", pues las ponemos, porque además 3) es lo que los pacientes, médicos, medios de comunicación y nosotros mismos, los fisios, les decimos al resto de la sociedad que es nuestra profesión.

Hay muchas creencias erróneas que se mantienen bien por desidia, bien por negocio (interesa vender máquinas, aparatos, tratamientos...), bien por inocencia o bien por que "al paciente le funciona" (claro que a lo mejor también le habría funcionado quedarse en su casa viendo la tele mientras el mal se curaba por sí solo).

"El arte de la medicina consiste en entretener al paciente mientras la naturaleza cura la enfermedad." (Voltaire)

Compis blogosféricos como @carcasor ya dieron a su aparato de US un uso tan bueno como bautizarlo con nombre de loro muerto. Yo mismo en 2009, explicando un poco de qué iba esto de los ultrasonidos en fisioterapia, terminaba diciendo que no está del todo clara la utilidad de los US, y que algunos estudios apuntaban a que no tenían más efecto que el placebo.

Y no es que yo, Carcasor o cualquiera de los fisios que aparcamos hace tiempo los aparatos de US en los que nuestro centro se gastó un pastizal (para luego negarnos comprar otras cosas más útiles, pero eso es otro tema) fueramos visionarios; simplemente nos metimos en esto del interné, nos pusimos a mirar artículos y estudios, y leímos lo que ya se podía intuir: que los US nos hacer gastar un dinero en la máquina, un tiempo en su aplicación, y perpetúan la tradición del tratamiento pasivo, donde el paciente no tiene ni que mover ni un dedo para curarse (o no).

Menos embadurnar con gel y más aplicar técnicas que se sabe que sirven en las lumbalgias, como ejercicio, corregir desequilibrios musculares, o enseñar pautas prácticas de ergonomía para que el paciente no haga esfuerzos innecesarios que sobrecarguen la zona lesionada.

¿Qué pensáis del tema? ¿Habéis embadurnado con gel y cabezal de US a los pacientes? ¿Habéis sido pacientes embadurnados? ¡Contad vuestras experiencias!

En bitacoras.com: salud, fisioterapia, prevención.

{jumi [*9]}

Principales ejercicios para antebrazos.

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Tue, 29 Nov 2011 06:00:00 +0000

A diario, casi sin darnos cuenta, llevamos a cabo gran cantidad de actividades utilizando de forma repetida la musculatura de los antebrazos: trabajos de jardinería, cargar y apilar objetos, pasar la fregona y otras actividades como utilizar mucho tiempo el ordenador. El uso continuado de teclado y/o ratón en actividades como el trabajo en la oficina, utilizando programas de retoque fotográfico o ¡qué se yo! jugando largas partidas al buscaminas, solitario, poker o blackjack online, puede darnos un disgusto y generar una lesión muscular en los antebrazos.

Por eso no está de más potenciar de forma específica la musculatura de los antebrazos, ya que participa prácticamente en cualquier actividad que realicemos con las manos. Y lo bueno es que son ejercicios sencillos como para hacer en casa. Eso sí, necesitarás un juego de mancuernas pequeñas (puedes usar aquel que te regalaron para Navidad y que todavía están sin estrenar, o comprarte uno, que los hay baratitos).

A tener en cuenta

Son ejercicios en los que es más importante hacer el movimiento bien que hacerlo con mucho peso. Poco a poco podrás subir el peso con el que trabajas, pero no tiene sentido que hagas el ejercicio con más peso del que puedes levantar y termines utilizando la espalda o los hombros para ayudar al movimiento. Tampoco es sensato levantar muy poco peso y hacer muchísimas repeticiones. Así no vas a conseguir fortalecer la musculatura.

Los ejercicios los puedes hacer en 4 series de 10 repeticiones al menos 1-2 veces por semana. Peso a levantar: peso máximo que puedas levantar 10 repeticiones, es decir, que no seas capaz de llegar a 11, pero que tampoco te quedes en 8 o 9. Con práctica se termina calculando el peso adecuado con el que hay que trabajar. Lógicamente estas son unas recomendaciones generales para personas sanas. Si tienes una patología, primero deberás informarte de si es bueno realizar este tipo de ejercicios.

Descripción de los ejercicios

1) Curl de antebrazo en supinación: Sentado con los antebrazos apoyados en los muslos. Sostienes las mancuernas con las palmas de las manos mirando hacia arriba (supinación). Realiza flexión de muñeca, elevando la pesa, y, posteriormente, extensión de muñeca, llevando la pesa hacia abajo. Todo el movimiento se debe hacer de forma lenta y controlada, manteniendo en todo momento los antebrazos apoyados en los muslos, en un banco.

2) Curl de antebrazo en pronación: Sentado con los antebrazos apoyados en los muslos. Pronación significa que el agarre se realiza con la palma de la mano mirando hacia abajo. El ejercicio es el mismo que el descrito anteriormente, solo que ahora se trabaja la musculatura de la parte posterior del antebrazo.

3) Enrollar: Se realiza de pie. Se utiliza un rodillo que lleva amarrada una cuerda que, a su vez, lleva amarado un peso. Si lo fabricas casero, asegúrate de amarrar bien todos los nudos, no te vayas a llevar un susto... El ejercicio consiste en mantener los brazos muy extendidos, en flexión de hombro de 90º (es decir, los brazos estirados, rectos hacia delante, quedando el rodillo a la altura de los ojos) y enrollar el peso desde el suelo hasta que esté la cuerda completamente enrollada. Posteriormente, se desenrolla hasta que el peso vuelva a llegar al suelo. Es un ejercicio que trabaja la musculatura anterior y posterior del antebrazo, y es fácil que no podamos hacerlo si no calculamos bien y ponemos demasiado peso.

Si una imagen vale más que mil palabras, a 24 imágenes por segundo que tiene un vídeo y 7 minutos y pico que dura... ¡he perdido la cuenta de lo que vale poner un vídeo sobre cómo se hacen los ejercicios!, pero aquí lo tenéis (explicados por un señor muy majo):

Y ya está. Son unos ejercicios sencillitos, que se pueden hacer en casa o en el gimnasio, que no roban mucho tiempo y que van a ayudar a prevenir lesiones de esta musculatura que suele estar débil y propensa a sufrir daños por sobreesfuerzo. Con un entrenamiento hecho con regularidad conseguirás no sufrir dolencias después de una jornada de jardinería, mudanza, tareas del hogar, subir niveles en el World of Warcraft o hacerte rico después de una tarde en las tragamonedas online.

Y ya que estás por aquí, echa un vistazo a otros artículos sobre ejercicios de este mismo blog.

Imagen por Ian W Scott con licencia creative commons.

{jumi [*9]}

Recopilatorio dominguero

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Sun, 27 Nov 2011 07:00:00 +0000

¡Buenos días! No suelo escribir para que se publique en domingo, pero bueno, últimamente ando un poco liado y no me da tiempo a seguir el ritmo de publicación habitual, así que me he sacado este artículo ‘de la manga’ para no dejar el blog muy de lado.

Estoy realizando algunos cambios en el blog a nivel interno. Es decir, que estoy currando un montón para optimizar tiempos de carga, eliminar elementos que sobran, arreglar enlaces rotos, retocar artículos que tenían información obsoleta... Y lo más probable es que no os déis ni cuenta de estos cambios tan sutiles, pero es un trabajo que hay que hacer. Tengo pensados temas para nuevos artículos. De los que más éxito tienen son los relacionados con lesiones de rodilla y los relacionados con anatomía, musculatura, biomecánica y ejercicio. Por lo tanto, trataré seguir dando más información sobre esos temas.

Y mientras yo termino de ordenar el blog y me pongo a escribir nuevos artículos, os propongo algunos planes interesantes que podéis hacer mientras tanto.

Leer otros blogs muy muy buenos relacionados con salud y fisioterapia, como por ejemplo:

http://estonotienebuenapinta.blogspot.com/

http://osteonfisioterapia.blogspot.com/

http://fisioaso.blogspot.com/

http://uncafeconlafisio.blogspot.com/

http://rehabilitacionymedicinafisica.blogspot.com/

http://cosasdeterapeutaocupacional.blogspot.com/

http://terapiaocupacionaldanocerebral.blogspot.com/

Y muchos más que no voy a poder poner (sorry) para que esto no quede muy espeso ¡que es domingo!

Otra cosa que podéis hacer es leer blogs muy interesantes sobre otros temas: ciencia, historia, personales...
http://cristinaysumundo.blogspot.com/
http://www.uncafelitoalasonce.com/
http://amazings.es/
http://www.fogonazos.es/
http://historiasdelahistoria.com/

También os hago propuestas más lúdicas:

Podeis ver vídeos varios en mi canal personal de youtube (el de tufisio.net es este) o entrar en facebook y dejar vuestras aportaciones para mejorar tufisio.net.

¿Mi recomendación personal? Si hace un día soleado, aprovechadlo haciendo alguna actividad en la calle.
Si no hace sol: SALID A LA CALLE TAMBIËN :)

P.S. Y si, se me ha notado mucho que es un post ‘de relleno’ mientras termino de desliarme y vuelvo a publicar nuevos contenidos, pero tengo que mantener a la audiencia fiel, para que vean que no me he olvidado de escribir por aquí :)

¡Saludos!

Imagen por M Reiza Faisal con licencia creative commons.

Algo de música ¿por qué no? :)

{jumi [*9]}

¿Y qué hacemos con el 'pues a mi me funciona' cuando se demuestra que es un timo?

mlopez@tufisio.net (Miguel -tufisio.net-) — Wed, 23 Nov 2011 06:00:00 +0000

Hace ya bastante tiempo escribi un artículo en el que contaba que los beneficios reales de las pulseras de equilibrio únicamente se reflejan en las cuentas bancarias de aquellos que las venden. Pues nada, como era normal, después de este timo tan globalizado, aparecieron quejas y demandas:

Noticia: Power Balance se ha declarado en quiebra al tener que pagar indemnizaciones millonarias a estafados en EE UU

Power Balance al borde de la quiebra

Hace ya tiempo que reconocieron en Australia, tras las presiones de organizaciones de consumidores de allí, que su publicidad era exagerada, y que las pulseras no estaba demostrado que mejoraran ni fuerza, ni flexibilidad ni equilibrio. Ahora, al parecer, tienen que hacer frente a indemnizaciones millonarias a consumidores que se han sentido estafados, con toda la razón del mundo. Y digo yo... ¿con qué cara te mira ahora tu amigo, tu jefe, tu primo, tu vecino, que te dijo que 'a el le funcionaba'? ¿Cómo defiende ahora aquello de que se encontraba más fuerte, más flexible y hasta le ayudaba a dormir mejor? Si te ha pasado algo así, es una buena oportunidad para tomar tu revancha y decirle a esa persona:

Eso si: imaginación al poder. Power Balance lejos de rendirse, afirma que, aunque tiene que pagar las indemnizaciones, no está al borde de la quiebra. Es más, anuncian un nuevo producto para dejar limpios vuestros bolsillos del dinero que os sobre (y del que no sobre, también): una especie de protector de mandíbula que te realinea fisiológicamente o nosequé.

Después de que nos hayan vendido un timo gordísimo, además apoyado por famosos y deportistas (que no se si son tontos crédulos, cómplices de la estafa, caraduras o que se yo...) ahora se inventan una nueva forma todavía más absurda de 'reequilibrar las energías del cuerpo'.

Si nos timan una vez, es culpa de ellos. Si nos timan dos veces, es culpa nuestra.

¿Para qué necesitamos estudios científicos aleatorizados a doble ciego

si contamos con el infalible test de los empujones arbitrarios a un tipo al que patrocinamos?

Chiste gráfico por J.Mora.

{jumi[*9]}