한 걸음, A step

찌질남에서 멋쟁이 고백남으로 변신한 박석을 아십니까?

[subit] — Sun, 08 Nov 2009 04:10:35 +0900

- 다음 라이프 체인저 개인 미션 1주 - 방사선남 박석을 위해 포스팅해라 !!

방사선남 박석이 누군지 아십니까? 연예인이냐구요? 정치인이냐구요? 성공한 기업가냐구요?

아닙니다. =_=. 절.대.로. 아닙니다.

물론 박석이란 이름을 가진 사람중에 연예인이 있다거나, 정치인이 있다거나 성공한 기업가가 있을 수 있습니다. 하지만, 제가 소개시켜드릴 이남자는 아닙니다. 한때는 찌질남이었지만 지금은 UCC스타로 변신한 멋쟁이 고백남 박석님을 소개시켜드릴려고 합니다.

이미 누군지 아신다구요? 오호. 이미 고백남 박석과 그녀 민정님의 이름을 들어보셨다면, 다음 TV팟을 좀 이용하시는 분이실꺼라고 생각됩니다. 그럼 먼저 간단히 방사선남 박석님의 프로필을 소개해드리도록 하겠습니다.

방사선남 박석

이름 : 박석

나이 : 22세

학력 : K대 방사선학과

고향 : 광주

특기사항 : 자취생, 서울지리를 잘 모르고 UCC를 만든 경험이 있음, 헤어진 애인을 그리워함

박석, 그가 올리는 30개의 UCC 스토리!

대학교 2학년에 재학중인 우리의 진지청년 박석!

석이는 1년전 사랑하는 여친 민정이와의 이별을 겪게된다.

1년도 훨씬 넘는 시간이지만, 석이는 여전히 민정이를 잊지 못하고 그리워하다.

마음과 달리 유독 민정이에게 소극적으로 대했던 자신을 깊이 반성한 석이는 그의 달라진 모습과 노력하는 모습을 그녀에게 보여주기로 결심한다. 석이는 민정이가 다시 돌아오기를 바라는 마음을 간절히 담아 한달동안 매일같이 30개의 UCC를 제작하여 올리는 구상을 행동에 옮기게 되는데

길거리, 야구장, 고깃배... 재미있고 엉뚱하지만 한편한편 담겨있는 석이의 진실한 마음에, 많은 사람들이 그의 노력과 변화된 생활에 아낌없는 응원과 다양한 조언들을 쏟아내기 시작한다. 여러분도 이제 방사선남 석이에게 리플을 달아주세요 >_<!!

추 - 박석님의 실제사연이 맞습니다. 프로모션을 위해 날조된 사연이 아니라합니다.

여러분, 박석님의 헤어진 여자친구가 돌아오는 것이 가능할까요??

연애를 하면서 이벤트를 한번 준비하는 것도 쉽지 않은 일인데, 이렇게 30여개의 UCC를 제작하고 업로드한 박석님께 우선 박수를 보냅니다. 한달동안 매일 하루에 1개씩 동영상을 제작하고, 업로드 하는 것이 사실 보통일이 아니고, 촬영된 영상을 보면 하루에 1개씩 찍어 올린게 아니라, 계속해서 준비하고 노력한 흔적이 많이보여요. 어쩌면 박석님이 민정씨와 헤어지고 얼마 안있어서 이미 후회하기 시작하고, 민정이를 그리워하면서 조금씩 제작해둔 것은 아닐까 합니다. 30일동안 UCC를 올린 노력 + 1년여간의 기다림 + 진심 이 합쳐진 UCC라는 생각이 들어요. 30개가 너무 많으시다면 꼭 보셔야할 동영상 3개 정도를 제가 보여드리도록 할께요. 3개는 꼭 보세요.

1 편 - 오랜만이야 민정아

16 편 - 안암역 사거리에서

30편 - 사랑해도 될까요

제가 생각했을 때 이 세편이 가장 인상적이에요. 고백남, 방사선남, UCC남 뭐라고 어떻게 불러도 좋습니다. 박석의 민정이를 향한 진심이 느껴지는 UCC 여러분도 꼭 보세요. 저는 석이의 고백에 자극 받아서, 제가 가입해있는 각종 카페에 박석이의 UCC를 홍보했습니다. 석이야 화이팅!!

꼭 잘되길 바래 ㅎ_ㅎ 형이 응원하고 있다 !!

제가 가입되어있는 각종 까페에 박석님 사연의 글을 올렸어요.

아직도 박석을 모르시겠다구요? ㅋ 아니시죠?

우리모두 석이에게 민정이가 돌아올 수 있도록 힘을 보태주도록 해요 +_+

석이야!! 힘내!! 아자아자!!

다음에서 넷북을 받았습니다

[subit] — Tue, 03 Nov 2009 03:38:11 +0900

이 글은 다음 라이프 체인저에서 받은 Asus eeePC 1005ha 넷북에 대한 개인적 감상에 가깝습니다. 기기에 대한 상세한 리뷰가 아니며, 개인적 감상을 적은데 불과하여 넷북 구매에 참고하시기에는 부적절합을 미리 알립니다.

말그대로 입니다. 다음에서 넷북을 받았습니다. 기종은 Asus eeePC 1005ha 입니다. 기존에는 노트북 Sony PCG-V505MLP을 사용하고 있었는데 6년째 포맷한번 없이 사용하다보니, 자꾸 느려지기도하고, 블루스크린이 떠서 불안하던 차에 새로운 넷북이 생겼습니다. 저는 다음 라이프 체인저이구요, 다음은 제 노트북 체인저 입니다. 완전 감사합니다. 우선 6주 동안 라이프 체인저도 열심히해서 다시 반납하는 일 없도록 해야겠습니다.

예전에는 스타크래프트, 디아블로, 카트라이더, 팡야, 던젼앤 파이터 등의 게임을 즐겨했으나 현재는 개인적으로 즐기는 컴퓨터 게임도 없고, 컴퓨터 사용이라고 해봤자 프레젠테이션을 위한 파워포인트 작업, 한글, 워드, 엑셀 등을 이용한 각종 문서 작업, 인터넷에 불과하기 때문에 6년된 노트북도 큰 무리 없이 사용하고 있었구요, 지금도 넷북이면 충분하다고 생각합니다. 하지만, 기존에 사용하던 노트북이 11.1인치였는데, 다음에서 받은 넷북은 와이드 10.1인치라서 실제 사용하는 동안 화면이 꽤 작아졌다는 느낌을 받습니다. 그래도, 기존에 사용하던 노트북 보다 속도도 빠르고 무게도 가벼워서(1.1kg) 완전 마음에 들어요. 여튼 서울에서 부산으로 돌아오는 KTX 기차안에서 박스를 개봉했습니다. 왜? 옆에 사람도 없었고, 무엇보다 넷북을 보고 싶은 마음이 급했거든요. 같이 개봉해 봅시다.

박스는 아담하고 귀엽습니다. 전공서적 2개 정도의 크기? 들고다녀도 부담스럽지 않을 정도의 크기와 무게 입니다. 색상은 흰색. 색상선택도 참 바람직하군요. 개인적으로도 흰색을 주었으면,, 하고 바랬었습니다.

넷북 위에 붙어있는 다음 스티커는 제가 다음 본사에서 스티커 받자마자 바로 붙였습니다. 원래는 Eee 라는 로고가 있습니다. 다음 로고가 더 예쁩니다. 크기가 어느정도 되는지 비교하시는데 도움되라고 사진을 몇장 더 찍었습니다.

왼쪽 사진에서 보이는 스테인레스 자는 15cm입니다. 넷북 앞에 있는 부분만 정확히 15cm에요. 그리고 오른쪽 사진에서 넷북 아래에 깔려있는 잡지는 KTX잡지 입니다. 잡지의 오른쪽 상단에 넷북을 딱 맞춰 보았습니다. 넷북이 참 아담한 크기입니다.

LCD 화면 위쪽과 오른쪽에 스티커가 접혀진채로 붙어 있습니다. 하단에 배터리 넣는 자리가 보이네요.

넷북 오른쪽에는 SD카드 리더기, 헤드폰단자와 마이크단자 2개의 USB, 랜선 삽입부가 보입니다. SD카드 리더기에는 먼지가 마개가 있습니다.

넷북 왼쪽에는 방열구멍, 락, USB와 모니터 단자가 있습니다. 깔끔한 디자인이네요. USB가 3개가 있어서 넉넉하게 사용할수 있겠네요.

넷북 박스안에 있던 구성품을 전부 꺼내 놓아보았습니다. 넷북 본체, 베터리, 복구 CD, 전원케이블과 아답터, 사용설명서가 들어 있습니다. 자 이제 배터리를 끼워 봅니다.

키보드 오른쪽 상단에 전원 버튼을 눌려봅니다. 파란불이 들어오면서 부팅이 됩니다. 참 조용히 부팅이 되네요. 운영체제는 Windows XP입니다.

깔끔하게 부팅이 되는군요. 이전에 쓰던 노트북은 부팅만 10분이었는데 -_ㅜ Asus eeePC 1005ha 잘사용하도록 하겠습니다. 사실 지금 이 포스팅도 새로 받은 넷북으로 하고 있거든요. 매번 다운될까봐 조마조마하던 이전 노트북과 달리 정말 쾌적하군요. 얼른 파우치와 키스킨, LCD 보호 스킨도 사야겠군요. 다음 라이프 체인저 활동도 기대되는군요. 그럼 즐거운 하루되세요.

다음 라이프 체인저 합격했습니다.

[subit] — Sat, 31 Oct 2009 15:07:32 +0900

시계로 사용하는 제 휴대폰에, 어제 오후에 갑자기 전화가 왔습니다. 낯선 번호가 화면에 깜빡거립니다.

"02-7**-7****?"

"스팸전화인가? 스팸전화면 어떠리. 얼마만에 걸려온 전화냐 +_+::"

사실 저는 부산에 살고 있기때문에 "02"가 찍혀있는 번호는 거의 대부분 스팸전화입니다. 그래도 받아봤어요. 오랜만에 듣는 전화, 목소리.

"여보세요?"

"네, 안녕하세요. 여기는 다음입니다."

귀여운 '여자 사람' 목소리가 저를 반깁니다. +_+ 오옷!! 일단 받자! '다음??' 이다음이 그다음인가? 보험인가? 머릿속에 계산기가 재빨리 주판을 두드립니다. 다음 다음 다음 다음 다음?

"subit님 맞으시죠?"

"아. 네.. 그런데요? 무슨 일이시죠?"

"다음 라이프 체인저에 합격하셨어요."

순간 머리가 멍해집니다. 지난주였나,, 다음 첫화면에 배너를 보고 들어갔었는데, 뭔지 자세하게는 모르겠고, 넷북이나 아이팟 터치를 준다는 말에 혹ㅅ해서, 낼름 지원서를 써버렸던 거 같습니다. 뭘 해야하는지는 자세하게는 모르는데, 넷북을 준다는 말에,,, 그만..

출처 - 다음

다음(www.daum.net)이 서비스의 우수성 및 차별성을 알리고 사용자의 다양한 의견을 수렴해 한층 더 개선된 서비스를 선보이고자 서비스 체험단인 '다음 라이프 체인저(Daum Life Changers)' 1천 명을 모집합니다! 체험단 모집은 전국 대학생을 대상으로 진행되며, 참여를 원하는 네티즌은 체험단 모집 페이지 (http://quizevent.search.daum.net/event_nexters/index.html)를 통해 26일까지 온라인 지원하면 됩니다. 심사 기준은 인터넷 서비스의 사용량, 관심 분야, 적극성 등입니다. 공개 선발된 체험단은 11월 2일부터 12월 13일까지 6주간 10개 팀으로 구성되어 개인 미션과 함께 팀 미션을 동시에 수행하게 되는데요. 미션은 검색, 카페, 지도 등 총 10개의 서비스 카테고리 중 1가지 서비스를 선택해 체험하고, 서비스 체험 내용 및 제안 아이디어를 기획서나 동영상 UCC 등 다양하고 창의적인 방식으로 제출하면 된다고 하네요. 또한, 활동 마지막 주에는 다음 마케터와 서비스기획자들이 참여한 가운데 미션 프리젠테이션 및 아이디어 경쟁을 펼치는 아이디어리그를 진행할 예정입니다. 원활한 서비스 체험을 위해 체험단 전원에게는 넷북 또는 아이팟 터치를 제공하며, 최우수 1팀에게 300만 원, 우수 2팀에게 200만 원 및 팀별 MVP 총 10명에게는 30만 원의 상금을 지급합니다. 우와!!! 다음은 올해 지도, 모바일 등 생활 속에서 활용도가 높은 서비스들을 대폭 강화하며 사용자들의 정보 접근성을 높이는데 주력해왔는데요, 이번 체험단 모집도 그 일환으로 진행됩니다. 다음은 체험단 여러분이 들려주는 솔직하고 생생한 체험담을 바탕으로 사용자 중심의 서비스를 제공해 생활을 더욱 편리하게 할 수 있을 것으로 기대하고 있답니다. 다음을 더욱 편리하게 바꾸고 싶은 분들 어디 계세요? 이 글을 보시는 대학생 여러분! 어서어서 체험단 신청해주세요~ 미션만 잘 수행해주시면 넷북 또는 아이팟터치가 여러분의 손으로~ 쏙 들어갑니다! ^ㅡ^/ - 다음 커뮤니케이션

"아,, 네 그렇군요."

"그래서 말씀인데, 다음주 월요일에 있을 발대식에 오셔야 합니다."

"헉... 여기 부산인데,, 서울로 꼭 가야 하나요?"

"네. 꼭 오셔야 합니다."

"혹시 학교 수업 때문에 못오시는 것이라면, 저희가 참가 확인증을 써드릴 수 있어요."

"아. 네.. 그렇군요.. 그날 가도록 할께요.."

차마 차비 때문이라고 말하지는 못하고, 간다고 말해버렸습니다. KTX 서울 부산 왕복 3번이면 넷북 살수 있다는 생각에 내가 뭘한건가 싶기도하고, 이것도 경험인데 쓸모가 있겠지 싶기도 하고, 국시가 이제 두달 앞으로 다가왔는데 공부는 안하고 뭐하는가 싶기도 하고.. 머릿속이 정말 정말 복잡해 집니다. 에휴. 그래도 10년째 다음 사용하면서, 무한계정의 E-mail과 중, 고등학교, 대학교 친구를 자유롭게 만나는 까페, 관련정보를 다양하게 알아볼 수 있는 까페에 이번에는 넷북까지 받다니. 정말 다음은 좋은 회사인 것 같아요. 레. 알.

그래도 합격했다니 기분이 무척 좋군요. +_+ 유후훗. 제가 까페로 지원했었는지 기억도 안나네요. +_+? 뭘 지원한거지?? 흠.

일단 발대식하고, 미션 받으면 뭔가 감이 잡히겠죠. 지금은 뭐가 뭔지 모르겠네요. 여튼 확실한거는 블로그 "한 걸음, A step" 덕분이란 것입니다. 신나네요. 그럼 다음 라이프 체인저 여러분, 발대식날 뵈요. +_+

아차차, 다음 공식 블로그(http://blog.daum.net/daumcomm/15816222)에 가시면 합격자 명단 확인 하실 수 있으세요. 까페 가입 하시는 것도 잊지 마시구요.

그럼 다음에 뵙겠습니다.

일본 국립의대 해부학 실습해보니.. - 큐슈 의과대학 교환학생 해부학 실습기

[subit] — Tue, 27 Oct 2009 06:52:56 +0900

1. 한국과 일본 의과대학 해부학 실습 비교에 앞서..

의대생이라면 누구나 해부학 실습을 한다. 아니 해야한다. 배워야 할것도, 해야할 것도 너무 많은 본과 1학년 1학기, 이때 해부학 실습의 무게감은 상상이상이다. 물론, 선배들도 그래왔고, 나도 그랬고, 후배들도 그러고 있다. 그 후로도 2월이되고, 개강이 얼마 지나지 않았을때 해부학 실습실에서 포르말린 냄새가 번들번들 밀려나오면 여러 상념에 빠지곤 한다. 본과 2학년 때는 힘들었던 본과 1학년의 시간들이, 본과 3학년 때는 일본까지가서 했던 해부학 실습이, 본과 4학년 때는 실습을 돌면서 보았던 여러 죽음의 순간들과 장기 기증 및 시체 기증을 유언으로하신 담당 환자분을 기억해야 했다. 장기기증과 시체기증은 인간 생명 그릇인 육신을 제공함으로써 인류에 대한 사랑을 표현하는 숭고한 일이라 교육 받아왔고, 언제나 해부학 실습에 앞서 진지하고 엄숙하게 그 뜻을 기렸다. 그래서 올해초 방송된 "MC몽 의대가다"라는 프로그램의 여러가지 뒷이야기들이 그리 달갑지 않았었다. 1박 2일의 복불복도 아니고, 프로그램이 성공하면 담당 PD가 장기기증 서약을 해야하고, 실패하면 나오는 연애인이 시체를 기증해야한다는 이야기에 분노와 같은 씁쓸함을 느꼈던 것은 나뿐만은 아니었으리라..

여튼, 사설이 길어졌는데, 일본 국립 큐슈 의과대학까지 가서 해부학 실습을 했었던 것은 여러가지 경험이 되었다. 해부학 실습 자체로서의 경험뿐만 아니라 두나라의 해부학 실습의 차이를 알 수 있게 해주었다. (두 나라라고 거창하게 말을 하지만, 해부학 실습은 워낙 금단의 영역이라 국내 의대에서도 지역이나 학교마다 그 방법이나 순서등에 있어서 차이가 있다.) 그러나, 일본을 한국과 비교하면서 조심해야 할 것은 각국의 상황이 다르고, 현재의 차이가 각 나라가 처해진 상황에 적응하면서 발생한 ‘다름’에 기인 한 것이지 결코 단순한 ‘우열’이 아니라는 것이다. 또, 비교를 하는 나 자신의 편견이나 오류등에 대해서 충분히 고려해야한다.

큐슈 의대 (의학부 기초연구A동?)

2. 두 나라 해부학 커리큘럼 및 실습의 차이점

	2006 한국 의과대학교	2007 일본 국립 큐슈 의과대학교
1. 기간	(실습) 본과 1학년 1학기, 9주	(실습) 예과 2학년 2학기, 5개월
2. 조별인원	8명 → 5~6 명 (08~09)	4~5 명
3. 해부학 수업 및 신경해부학	해부학 수업 → 실습 → 신경해부학 수업 → 실습	해부학/신경해부학 수업 및 실습 동시 진행
4. 장단점	과중한 신체적, 학업적 부담, 시간적 여유 부족	신체적, 체력적 여유, 예습 부족

우선 큐슈대학의 해부학 실습의 커리큘럼은 내가 다니는 대학교의 해부학 실습 커리큘럼과 조금 다르다. 현재 모교의 해부학 수업은 예과 2학년 2학기 부터 시작해서 본과 1학년 1학기 까지 이어지며, 해부학 실습은 본과 1학년 1학기에 의학총론 1 블록(통합교과)으로 9주간 진행되는데 큐슈 의과대학에서는 해부학 수업과 함께 해부학 실습은 한 학기(5개월)에 걸쳐서 진행되어 실습 자체에 대한 시간적 여유가 있다. 또한 통합교과 과정에 따라 신경해부학을 해부학 수업 이후에 진행하는 모교와 달리 큐슈대학교에서는 해부학과 동시에 다른 실습시간에 신경해부학을 진행하였다. 이는 커리큘럼의 구성 및 실습기간의 차이때문으로 생각된다.

큐슈대학의 해부학 실습 환경은 모교보다 좋다. 의과 대학 건물 지하에 설치되어 있는 모교에 비해, 1층에 설치되어 있어 조명 및 환기가 유리했다. 실습 시간에는 실물화상기로 교수님께서 보여주시는 자료나 설명이 기둥마다 설치된 TV로 쉽게 볼 수 있었고, 천장에는 환기시설이 설치되어 계속 신선한 공기가 실내로 유입되었다. 각 조별로 설치된 국소 집중 조명을 이용하여 어두운 부분을 관찰하는 것이 용이하였다. 도구로는 자유롭게 사용가능한 전기톱, 망치와 정, 톱, 프로브 등이 추가적으로 있어서 단순히 포셉이나 칼로는 박리해서 관찰하기 힘든 부분도 볼 수 있다. 또한 두건, 앞치마, 토시, 장화 등이 두루 갖추어져 있었다. 무엇보다 각 조가 4명으로 이루어져 모두가 각자 열심히 실습을 하였다. 실습조의 인원이 작은 만큼 각자가 더 열심히 해부학 실습을 시행해야 했다. 해부의 방법적 측면에서도 다른 점이 발견되었다.(자세한 서술은 하지않도록 하겠습니다.)

이런 차이에 의하여 해부학 실습시 분위기는 사뭇 달랐다. 모교에서의 해부학 실습은 학업 시간적 여유의 부족으로 해당시간에 중요한 핵심 구조물을 찾고, 주변 구조물과의 관계등을 파악하는데 중점을 두는 분위기인 반면 큐슈대학에서의 해부학 실습은 상당한 여유가 느껴져서 해당부위를 해부하면서 핵심 구조물과 함께 책에 이름이 붙어있는 모든 구조물들을 각자 열심히 공부하는 분위기였다. 따라서 해부학 실습책에 나오는 모든 이름들을 꼼꼼하게 하나하나 전부 확인하는 모습이 인상적이었으며, 오후 자유 시간에 부족한 부분을 스스로 실습하는 모습도 새로웠다. 하지만, 각 조별로 진도가 차이가 많이 났으며, 진도가 쳐져서 심지어 교수님이 수업하신 부분과 전혀 동떨어진 부분만 실습을 하는 경우도 있었다. 게다가 실습시간에 많은 것을 공부해서 그런지 예습은 조금 부족한 것으로 생각되었다.

일본 국립 큐슈의과대학의 해부학 실습에서 좀 더 다른점이 있었다면, 실습실 한쪽 벽에 각 조별로 배치된 카데바(시신)의 이름과 나이, 성별이 적혀있었다. 해부제를 지내는 날 외에는 이름 없는 카데바를 접해왔기에 낯설었다. 게다가, 모교에서는 카데바의 평균연령이 대부분 50대 ~ 80대인 반면, 큐슈의대에서는 대부분 80대 후반 ~ 100대 초 중반이라 훨씬 높았다. 장수 국가의 면모를 해부학 실습에서 확인 할 수 있었다.

나는 이미 본과 2학년 과정을 마치고, 실습을 앞둔 상태에서, 학년으로는 2년 정도 후배인 조원들에게 이것저것 가르쳐주는 입장이 되었는데, 이전에 그다지 중요하지 않다고 생각했던 부분들을 가끔씩 물어보면 진땀을 흘려야 했다. 일본 사람의 꼼꼼함이나 세심함, 성실성은 내가 더 배워야 하는 항목이라 생각되었다. 조금 신기했던 것은 우리가 기존에 사용해왔던 많은 의학용어들이 일본에서 만들어진 일본식 한자 의학용어였고, 음도 상당히 유사했다. 일본어를 거의 못하지만 조원들끼리 설명하고 있으면 몇몇 단어들은 귀에 쏙쏙 들어왔다. 그리고, 일본에서는 영어 의학용어를 그다지 사용하지 않는듯 했다.

3. 국적은 달라도 느껴지는 동질감

나는 일본어를 거의 못하기에 여러가지로 소통하는 것이 곤란했다. 하지만, 생활이나 배우는 것에서 상당부분 공통의 화제를 찾았기에 동질감을 많이 느낄 수 있었다. 모교의 많은 학생들처럼 큐슈의대의 많은 학생들이 집을 떠나 자취를 하고 있었다. 후쿠오카에 원래 살던 학생들은 조금 멀어도 통학을 하기도 하였다. 그러나 전 과목의 학점이 Pass / Fail 로 결정되기 때문에 학점적인 측면에 있어서 경쟁은 약했다. 스스로 열심히 하는 학생들은 열심히하고, 아닌 학생들은 적당히 지내는 것 같았다. 하지만, 학과외 시간을 그냥 보내는 것이 아니라 동아리 활동이나 아르바이트 등의 활동에도 열심이었습니다. 또 1~2학년부터 자발적으로 연구에 참여하는 학생도 많이 있었다.

일본 큐슈 국립 대학 병원 - 새건물

국내의 대학도 아니고, 글자도 말도 다른 나라의 의과대학의 해부학 수업 참가는 분명 두 학교의 여러 교수님들의 많은 노력의 결과물이라 생각된다. 그리고, 연구시설관람과 병원 시설 소개 등 여러 프로그램으로 일본에서의 시간이 짧게만 느껴졌었다. 한국으로 돌아오면서 일본 의대의 교환학생으로서 기간이 전부 꿈은 아니었나하는 생각까지 할 정도였다. 이전까지 일본에 대해서 친하게 느끼고, 여러가지를 안다고 생각했었다. 비록 일본어는 못하지만, 성장하면서 일본문화를 많이 접해왔었고 일본과 관련된 책도 많이 보았다. 하지만, 내가 알고 있던 것은 정말 작은 부분에 불과 하다는 것을 깨닫을 수 있었다.

▶◀ 고귀한 인체의 해부를 의학의 발전 및 의학도의 교육을 위해 허락해 주신 많은 분들께 감사의 뜻을 전합니다.

생명의 소중함, 산부인과 분만 실습과 첫 아이 - 서브인턴 다이어리

[subit] — Mon, 26 Oct 2009 05:16:00 +0900

같은 조 친구들과 함께 외래, 수술방, 분만실을 돌아가면서 산부인과 실습이 시작된지 3일째. 일과시간에는 분만실, 저녁에는 당직이 걸렸다. 다른 친구들도 하나 같이 힘들다고 투덜거렸는데, 사실 나는 좀 재밌었다. 특히나 어제는 외래에서 교수님께서 한 임산부의 초음파를 보여주셨다. 임신한지 한 5개월쯤 되었을까.

"저기 반짝이는 점 같은게 심장이야, 자~ 한번 볼까~"
교수님께서 초음파를 가져다 대자 소리가 들린다.
"슈욱, 슈욱"

심장소리가 초음파 검사를 하는 어둡고 자그마한 방에 울린다.
"슈욱, 슈욱, 슈욱"
묘한. 공감.
이 아이가 살아있구나. 이렇게 작은 심장도 뛰는구나. 감동스럽기 까지하다.
"애기 심장소리 잘들리죠?"
산모의 눈에 살짝 눈물이 비친다.
생명은 이렇게 신비하구나. 새삼 작은 감동이 소소하게 밀려온다.

오전부터 생명의 감동에 충만해서 분만실에 앉아 있자니 온갖 잡생각이 다떠오른다. 엄마와 아기는 어떤 관계로 시작하게 되는 것일까? 애증은 애정보다 진한 것이라 했는데, 그래서 아기는 엄마를 아프게 하면서 태어나야만 하는 것일까? 산모가 격는 고통이 어떤 것인지 남자인 나로써는 도무지 알 길이 없다.

사실, 진성 산통이라고 부르는 통증에는 약이 없다. 무통분만이니 진통제니 하는 것들은 진성 산통에는 효과가 없다. 다만, 진통제는 진성 산통의 전후로 나타나는 가성 산통을 줄여주고, 산모가 분만시 제대로 힘을 줄 수 있도록 체력을 아껴주는 정도의 역할을 한다. 이름이 가성 산통이지 안아프다는 것은 아니고, 다만 진정제에 반응을 하는 통증이라는 것이다.

	진성 산통	가성 산통
간격	규칙적	불규칙적
기간	점차 짧아짐	길다
강도	점점 증가함	변화없이 같음
불편감	등과 복부	아랫배
자궁경관 개대	(+)	(-)
진정제의 효과	(-)	(+)

초산부의 경우 약 8시간 이상의 산통을 겪어야 분만을 하게 되는데, 실제로 사람마다 꽤 편차가 커서 2~3일을 아파한 뒤에야 분만이 되는 경우도 있는 것 같다. 매일 같이 산모들이 아파하는 것을 보아오는 숙련된 간호사, 산부인과 의사에게는 익숙한 장면이고 소리이지만, 보호자들은 산모가 산통을 겪는동안 초조함이 극으로 달린다. 1년 365일 반복되는 산부인과의 갈등은 오늘도 계속되었다.

분명 학생의사(PK, Subintern)라고 소개는 했지만, 가운을 입고 오후내내 분만실에 앉아 있자니 산모가 아픈데 아무것도 안해주냐는 보호자의 따가운 눈짓에 하루종일 가시방석에 앉은 것처럼 불편했다. 첫날 수술방, 둘째날 외래에서 교수님의 질문공세에 속수무책으로 당하고, 셋째날 분만실에서는 보호자들의 눈치를 살펴야 했다. 1시간에 1번은 보호자가 나를 찾아서 산모의 상태가 괜찮은 거냐고 물어보는데 "사실, 저 이번주에 처음 실습나왔고, 분만하는 것도 처음보는 것이라 아무것도 모르겠네요."라고 차마 말할 수 없어서, 웬지 산모의 산통이 올때쯤 되면 레지던트 선생님이 계신곳 주변으로 가서 배회하기 시작했다. 혹시나 몰라서 일으킬 수 있는 실수를 줄이고, 쓸데없이 레지던트 선생님을 호출하는 민폐를 줄여보겠다는 잔꾀. 효과는 아주 좋다. 보호자가 직접 질문하기 시작했다. 유후~

"고소영(가명)산모 보호자 인데요, 산모가 자꾸 아프다고 그러네요."
"아직 멀었어요. 진통제는 들어갔어요."

"의사가 산모는 보지도 않고 괜찮데.."

들릴락 말락, 침대 옆으로 돌아가는 보호자 입이 삐죽이 튀어나왔다. 그러는 사이에 한시간, 두시간, 세시간, 네시간. 보호자는 긴장속에서 의료진을 원망하기 시작한다. 도무지 해결할 수 없는 의료진과 환자-보호자의 갈등은 여기에서 시작한다. 역시, 부부는 일심동체라. 산모가 아파하는 만큼 보호자는 불안하다. 초조 불안 갈등의 고조. 분만을 향한 이야기는 클라이막스를 향해 달려간다.

한 걸음, 산부인과

일과시간이 끝나고, 분만 유도를 위한 옥시토신(자궁수축제)도 중단되었다. 저녁을 먹고나면 병동은 조용해진다. 면회를 왔던 사람들은 돌아가고, 보호자와 환자는 티비에 눈을 고정한채 이러저런 이야기를 나누고, 의료진은 밀린 일들을 정리한다. 담당환자 차트 정리. 당직 서브인턴인 내가 해야할 일은 분만실에 앉아서 담당 환자의 차트를 정리하는 일. 한명, 두명, 세명, 네명,, 처음에는 두꺼운 차트를 뒤적거리며 한사람 한사람 어떻게 투병하고 있는지 상상하면서 작업했지만, 나중에는 기계적으로 움직이는 자신을 발견한다. 많기도 하지. 산부인과가 임신 분만만 하는 줄 알았지 이렇게 많은 암환자가 있는지 몰랐었다. 해야할 일을 끝낸 즐거움도 잠시, 하루종일 분만실에 붙어있는 것도 지쳐서 엎드려서 잠이 들었다.

"선생님, 산모가 아파하는데 괜찮습니까?"

누군가 나를 흔들어 깨운다. 하루종일 하는일 없이 책상에 붙어있는 것을 보면 이제는 아무것도 모르는 학생인 것을 알만한데, 꼬박꼬박 '선생님'이라고 붙여주시는 보호자가 고맙다. 이마에는 테니스 공만한 도장자국을 만들어 놓고, 비몽사몽 눈을 떴는데, 산모가 침대를 쥐어 뜯고 있다. 헉.. 아까 교수님이 오늘 회식있으시다고 분만실 잘지키라고 했는데, 레지던트 선생님은 어디계시지?

"잠시만요."
할 수 있는 말은 이게 전부다. 레지던트 선생님이 계실 만한 곳으로 달려간다.
"선생님, 고소영(가명)산모분 지금 산통이 너무 심하시다는데요."

"분만 준비하세요. 서브인턴쌤 환자 같이 옮기고 손닦고 들어오세요."

새벽 1시. 잠이 확 깬다. 나는 오늘 당직이고. 하필 오늘 다른 레지던트 선생님들은 회식을 가셨고, 안돌아오셨다. 인턴쌤은 어디가셨지? 혹시 실수하면 안되는데. 내가 애를 낳는 것도 아닌데 심장이 두근반 세근반이다. 손가락 지문도 없어질만큼 스크럽을 하고, 옷을입고, 장갑을 끼고, 분만대 옆에 선다.녹색 방포. 머릿속이 새하얗다. '고소영(가명)산모분은 덩치가 크고, 당뇨가 있다. 물론 아이도 크겠지. 또, 뭐더라, 뭐가 있었는데.. 에잇...' 물론 분만 가능하니까 분만을 하는 것이긴 한데, 살짝 무섭다. 나른 제외하곤 모든게 자연스럽게 분만준비가 완료된다.

산부인과 실습 저도 처음이라서요..

"산모님 힘주세요. 네 좋습니다. 잠시 쉬시구요. 다시 힘. 힘. 힘."
"으악~!!"

세상에. 힘안드는 일이 없다. 아이를 낳는 것인지 산모를 죽이는 것인지 모르겠다. 산모 얼굴이 뻘겋게 변하고, 아이의 머리가 살짝보인다. 나온다. 나온다.

"서브인턴 정신 바짝 안차릴래?"
"아~! 저 물내공. 또 너냐?"
의국에 있던 윗년차 레지던트 선생님과 소아과 레지던트 선생님이 도착하셨다. 모두가 잠든 산부인과 병동의 밤, 조용했던 복도로 비명 소리가 새어 나간다.

"악!!! 악!!! 아악!!!!"
"산모님 힘주세요. 힘~ 힘 힘~"
"으악~!!"

아기의 머리가 삐죽이 보인다. 머리가 나오고 어깨가 나오고나니 금방이다.
눌리라면 눌리고, 당기라면 당기고. 그리고.

"서브인턴 탯줄에 겸자잡고, 옳지. 그래. 손으로 밀고, 또 겸자."
"컷"

뭐가 뭔지 정신이 없다.
어느새 손에는 큰 냉면 그릇 같은 것을 들고 흘러내리는 태반을 받았다. 따뜻하고 묵직한 핏덩어리. 이게 태반이구나. 오늘은 뭐든지 처음이다.

수고 많으셨습니다.

그런데 아이가 울지 않는다. 옆에서는 소아과 선생님이 신생아 소생술을 시작하였다. 분만실의 모두가 아이의 울음 소리가 들리길, 모든 신경을 집중하고 있다. 거대한 소리를 내며 돌아가던 지구마져 멈추어 버린듯한 적막함. 아이의 울음소리외에는 아무런 소리도 허용하지 않는다. 세상이 온통 흑백으로 보인다. 아이가 세상으로 튀어나오면서부터 세상이 흑백으로 바뀌어 버린듯한 착각이 든다. 세상의 모든 색과 향과 시간이 모두 잿빛이다.

"응애~~"
휴우. 모두가 기다리던 소리가 들려온다. 엄마의 뱃속에서 짜부라져있던 아기의 폐는 거칠게 세상의 공기를 받아들인다. 처음만난 세상의 쓴맛.
아기가 거칠게 울어대기 시작한다. 아기의 첫 울음소리가 분만장의 흑백의 공기를 가르고 다시 소리가 귀에 들리고 세상은 돌아가기 시작한다. 비로소 세상이 색을 가지기 시작한다.

"분만 시간 1시 37분 입니다. 고소영(가명)베이비 3.9kg 여아입니다."

"산모님 아기가 처음에 태어나서 잠시 숨을 안쉬었습니다. 저희가 신생아 소생술을 시행하였고, 금방 숨을 쉬기 시작했습니다."
"아기한테 안좋은 건가요?"
"숨을 안쉰시간이 얼마되지 않아서 별다른 문제는 없을 것으로 생각됩니다만, 혹시 다른 문제가 있을 수 있기 때문에 내일은 신생아 중환자실에서 몇가지 검사를 시행하고 관찰하도록 하겠습니다."

짧은 워닝(주의, 위험고지)이 끝나고 분만장은 정리에 들어간다. 땀범벅. 한게 뭐가 있다고 머리부터 발끝까지 땀으로 범벅되었다. 누가 보면 내가 애를 놓은 것인지 산모가 애를 놓은 것인지 모를정도이다. 산모를 다시 침대로 옮기고, 그 침대를 지친 노새처럼 끌며 분만장을 빠져 나갔다. 그냥, 흐뭇해졌다.

"나중에 니가 어디 가서 분만 받아야 할 상황이 생기면, 요렇게 받아야 한다? 알았지?"
윗년차 레지던트 선생님이 내 머리를 쓰다듬으면서 말하신다.

분만장을 빠져나가자 하루종일 노심초사 걱정했던 보호자와 가족들이 반긴다.

"감사합니다. 선생님. 저 첫애라서, 정말 감사합니다."
담당선생님께서는 별일 아니라는 것처럼 지나갔고, 나는 문득, '아뇨, 저도 처음이라서요.'라는 말이 입밖으로 튀어 나오는 것을 겨우 막았다. 어느새 길고 긴 하루가 지나고 새벽 2시 15분. 새로 태어난 아이의 울음소리에 지구가 다시 돌기 시작했던 오늘. 그래도 집으로 돌아가는 발걸음은 가볍다.

해외 여행자에게 필요한 성인 예방접종과 조심해야할 질병

[subit] — Sun, 25 Oct 2009 07:50:35 +0900

1. 해외 여행자에게 필요한 성인 예방접종? 그게 왜 필요하지?

며칠전에 여권 신청때문에 구청에 갔었는데, 구청옆의 보건소에 사람들이 길게 줄서 있더라구요. 신종플루이니 계절성인플루엔자니, 최근 전염병의 위험성이 다시 증가하고, 따라서 예방접종에 대한 관심도 크게 높아진 것 같습니다. 특히나 요즘처럼 전세계의 인구가 비행기를 타고 손쉽게 이동할 수 있는 상황에서는 질병역시 전세계로 퍼져나가기에 예방접종이 굉장히 중요한 일이 되었습니다. 특히, 최근에는 국내에서도 해외여행과 관련된 질병이나 사고 발생이 크게 늘었기때문에 많은 분들이 관심을 가질 것으로 생각됩니다. 하지만, 여행 지역, 여행 일정, 숙박 형태, 숙소와 음식의 위생상태, 여행 목적, 여행자의 건강 상태, 활동 등에 따라서 관련된 질병 발생 위험은 크게 차이가 납니다. 특히 아프리카 사파리 여행, 중남미 열대지역으로의 배낭여행을 계획하고 있다면 황열, 말라리아 등 감염 질환에 대해 미리 예방주사를 맞고 예방약을 복용해야만 합니다. 2007년에 대한 감염학회(http://www.ksid.or.kr/)에서 관련 가이드라인을 발표했는데요, 그것과 함께 정리해보도록 하겠습니다.

2. 해외 여행자의 출국 전 건강관리는 어떻게 해야할까? 여행지역의 위험요인에는 어떤 것들이 있나?

'지피지기면 백전백승'이란 말처럼 여행을 떠나기전에 자신의 건강이 어떤 상태인지 우선 확인할 필요가 있습니다. 최근 무리를 해서 지나치게 피곤하지는 않는지, 코피가 자주난다던지 소변이나 대변의 색이 변하진 않았는지, 식사는 잘하고 잠은 잘자고 있는지 확인해야합니다. 기존에 앓고 있던 간질환(간염, 간경화, 지방간 등)은 없는지, 있다면 잘 관리되고 있는지 병원에서 확인하실 것을 권합니다. 또, 여행지에서 어떤 활동을 할 것인지, 그 활동이 건강에 어떤 여행을 줄 것인지 스스로 고민하고, 필요하다면 의사와 상담하시는 것이 좋습니다. 이렇게 여행 관련 건강위험도 평가를 하셨다면 여행지에 따라서 예방접종을 하셔야 합니다. 어떤 예방접종을 맞아야 할지는 아래에서 확인해보도록 합니다.
기본적으로 여행과 관련되어서 시차증, 멀미, 항공 중이염, 여행자 설사, 고산병, 성전파 질환, AIDS등의 위험성을 고려하는 것이 필요합니다. 약간의 상비약을 준비하시는 것도 괜찮습니다.

출처 - 대한감염학회

3. 예방접종

여행지에 따라서 백신이나 약물로 예방 가능한 많은 감염성 질환이 유행하고 있습니다. 따라서 해당 지역으로 떠나는 여행자들에게는 반드시 필요한 예방접종을 시행해야 합니다. 여행지역, 여행기간, 건강상태 및 이전 예방접종 여부를 고려하여 필요한 백신을 선별하고 적어도 출발하기 4∼6주 전부터 접종 스케쥴을 잡아야 합니다. 여행지에 따라 예방접종에는 입국시 공식적으로 요구하는 필수 예방접종과 필요에 따라 접종하는 권장 예방접종이 있습니다. (세계보건기구는 1969년에 개최된 제 22차 세계보건회의에서 해외여행으로 인한 질병전파를 방지하고 여행객의 불편을 최소화하기 위하여 비효율적인 법적 규제보다는 감염 전파원의 차단, 제거, 감소 및 검출을 위한 상호 협력을 주 내용으로 국제보건규약을 채택하였습니다. 이 규약에 따르면 국제 여행객에게 이 규약의 범위내에서 건강기록을 요구 할 수 있습니다.)

필수 예방접종
1) 황열
- 황열은 모기가 매개하는 바이러스 질환으로 지역적으로 중부 아프리카와 남미 지역, 특히 적도 중심으로 20도 내외의 지역에서 호발한다. 황열 예방접종 증명서는 현재 해외여행시에 요구되는 유일한 증명서이다. 대부분의 국가에서 감염지역으로부터 들어오는 여행자들, 또는 이런 지역을 경과해서 오는 여행자들에게 공인된 국제예방접종 증명서를 요구한다. 일부 국가에서는 입국하는 모든 여행자들에게 이 증명서를 요구하기도 한다. 반면에 황열유행지역에서 도시지역을 벗어나 여행하려는 사람에게는 비록 이 나라가 황열을 공식적으로 보고하지 않거나 입국시 예방접종 증명을 요구하지 않는 국가라 하더라도 예방접종을 강력하게 권고해야 한다.

- 예방접종은 거의 100% 효과가 있으며, 반면에 예방접종을 받지 않은 성인에서 질병발생시의 치명율은 60%를 넘는다. 예방접종 증명서는 규정된 형식을 갖추어야 하며, 세계보건기구가 인정한 황열 예방접종센터(Yellow Fever Vaccinating Center)에서 세계보건기구에서 인정한 백신으로 시행된 경우에만 유효하다. 황열에 대한 국제 예방접종 증명서의 유효기간은 접종 10일 후부터 시작하여 10년이다. 만일 이 기간이 지나기 전에 재접종을 받는다면 유효기간은 재접종일로부터 10년까지 연장된다. 재접종에 대한 기록이 새 증명서에 기재될 경우에는 새 증명서가 유효해지는 10일 후까지는 이전 증명서를 가지고 있어야 한다.

- 임상양상이 다양하여 경증의 경우 임상증세가 특징적이지 않다. 갑작스런 발열, 오한, 두통, 요통, 오심 및 구토증세를 보이며 체온상승에 비례하여 맥박이 약하고 느려진다. 황달은 발병 3일 경부터 나타나며 후에 악화될 수 있다. 알부민뇨와 무뇨가 있을 수 있다. 백혈구 저하증이 있을 수 있으며 발병 5일째 가장 현저하다. 대부분의 감염은 이시기를 거치면 회복된다. 어떤 경우 수 시간에서 하루사이의 짧은 임상증세의 소실이 있은 후 비출혈, 치은출혈, 토혈을 포함한 전신 출혈로 위급한 중독증상을 보이며 간 및 신부전 등이 발생한다.
황달증상이 심해지면 20-50%는 사망한다. 유행지역에서 치명율은 5% 이하이다. 황열은 모기와 사람이외의 영장류사이에서 나타나는 정글 순환형과 이집트 숲모기와 사람사이에 순환하는 도시 순환형등 2가지 전파형이 있다. 정글형은 아프리카와 라틴아메리카의 열대지역(페루, 에콰도르, 콜롬비아, 볼리비아, 브라질 등)의 삼림이나 개간지에서 직업적으로 노출된 젊은 남자들을 중심으로 연간 수백 여명 발생한다. 도시형 황열은 아메리카 및 아프리카대륙의 여러 도시에서 발생하고 있다.

황열 예방 접종 접종대상
- WHO에서 9개월 이상의 어린이와 성인에게 권고하는 적응증은 다음과 같다.

가) 황열 감염이 공식적으로 보고되는 남미와 아프리카 지역에 여행을 하거나 거주하는 자
- 아프리카 나라 : 가나, 가봉, 감비아, 기니, 기니비시우, 나이지리아, 니제르, 라이베리아, 르완다, 말라위, 말리, 모리타니, 부르키나파소, 부룬디, 베냉, 상투멘프린시페, 세네갈, 소말리아, 수단 남부, 시에라리온, 앙골라, 우간다, 에티오피아, 자이레, 잠비아, 적도 기니, 중앙아프리카공화국, 지부티, 챠드, 카메룬, 카보 베르데, 케냐, 코트디부아르, 콩고, 탄자니아, 토고, 보츠와나
- 중남미 : 가이아나, 기아나, 니카라과, 베네수엘라, 벨리즈, 볼리비아, 브라질, 수리남, 에콰도르, 온두라스, 콜롬비아, 코스타리카, 파나마, 페루, 과테말라, 트리니다드토바고

나) 황열 예방접종을 요구하는 국가에 여행하는 자
- 아프리카 : 가나, 가봉, 니제르, 라이베리아, 르완다, 말리, 모리타니, 베냉, 부르키나파소, 상투멘프린시페, 자이레, 중앙아프리카 공화국, 카메룬, 코트디부아르, 콩고, 토고
- 중남미 : 기아나

- 황열 예방접종의 접종시기 및 방법
시기 : 위험지역에 도착하기 적어도 10일 전
방법 : 기본접종 : 0.5ml 피하주사 1회 추가접종 : 매10년 1회

- 황열 예방접종의 주의 및 금기사항
가) 연령 : 6개월 미만의 영아는 황열예방접종을 받지 않는다.
나) 임신: 황열의 폭로 위험이 크지 않는 한 임신중에는 접종하지 않는다.
다) 과민반응: 계란에 과민반응이 있는 사람은 금기이다.
라) 선천적 혹은 후천적으로 체내 면역기능이 저하되어 있는 경우는 백신을 접종하지 않는다.
마) 다른 백신과 동시 투여: 연구에 의하면 홍역, BCG, B형 간염 백신과는 함께 투여해도 항체형성에 방해를 받지 않는다. 면역글로불린과 함께 주사해도 황열 백신의 효과는 영향을 받지 않는다. 콜레라 백신과는 적어도 2주 이상의 간격을 두고 맞는 것이 좋다. 장티푸스, 페스트, 광견병, 일본 뇌염 백신과의 상호 작용은 알려진 바 없다.

▶ 황열 예방접종 공인 기관 (세계보건기구(WHO)가 인정하는 지정장소에서 맞아야 함)
국립 인천공항검역소 인천시 중구 운서동 2850번지 정부합동청사 204호 (우400-340) ☎ (032)740-2700-2706
국립 인천검역소 인천광역시 중구 서해로 199(항동 7가 1-17) ☎ (032)883-7502
국립 부산검역소 부산광역시 중구 충장로 14 (중앙동 4가 17-26, 우 600-814) ☎ 051) 442-5330

2) 콜레라
이전에는 필수 예방접종이었으나, 콜레라는 예방접종으로 유입을 차단할 수 없다. 따라서 1973년에 개최된 세계보건회의에서는 콜레라 예방접종을 여행객에게 더 이상 요구하지 않기로 결정하였다. 과거부터 사용되었던 전 균체 콜레라 예방약은 불완전하며 방어지속 기간이 짧아 권장되지 않는다. 최근 수개월동안 고수준의 방어효과가 입증된 2종류의 경구용 콜레라 예방약이 새로 개발되어 몇 개 국가에서 여행자를 위하여 사용되고 있다.
현재 사용하고 있는 비경구용(parenteral) 콜레라 백신에 의한 예방접종은 효과가 불확실하고(50% 정도), 지속기간이 짧으며(3∼6개월), 유행시에도 콜레라 전파를 막지 못하기 때문에 WHO에서는 1988년부터 콜레라 접종을 권고하지 않고 있다. 최근 경구용 콜레라 백신이 상품화되어 일부 국가에서 이용되고 있으나, WHO에서 공식적으로 인정받지는 않았다. 콜레라가 유행하는 지역에서도 콜레라 환자는 대개 위생상태가 불량한 사람에서 발생하므로 콜레라에 걸릴 위험은 그다지 높지 않다. 또 백신을 맞았다고 음식을 주의하지 않으면 오히려 콜레라 뿐 아니라 여행자설사를 앓게 된다. 백신보다는 개인위생을 철저히 지키고, 음식물 섭취에 주의를 하고, 발병하면 수액요법을 확실히 받는 것이 더 효과적이다.

- 콜레라 예방접종 접종대상
콜레라 유행지역에서 위생여건이 좋지 않은 곳에 근무하는 사람이나 소화기 방어기전에 장애가 있는 사람(무위산증 또는 위절제환자, 제산제 장기 복용자 등)

- 콜레라 예방접종의 접종시기 및 방법
→기초접종 : 1주 ∼ 1개월 간격으로 2회 0.5ml 피하, 혹은 근육주사
→추가접종 : 초기접종 후 매 6개월마다 1회 추가접종

권장 예방접종
1) 장티푸스
미국의 경우 보고된 장티푸스 환자의 60%가 해외여행 후 발병하였고, 우리 나라에서도 해외 여행 후 발병한 장티푸스 환자의 발생이 늘고 있다. 고위험지역은 남미일부(페루, 칠레), 인도, 동남아시아 국가들을 비롯한 개발도상국이며 특히 작은 마을에 머물거나 현지 음식을 먹게 될 때에는 반드시 접종을 받아야 한다. 2주 이상 현지에 머물 경우 백신을 맞을 것이 권장된다. 경구용 생백신(Ty 21a vaccine)은 하루건너 4회 복용 하며 주사용 백신보다 이상반응이 덜하고 5년간 효과가 지속된다. 그러나, 현재 우리 나라에서 생산되지 않는다. 우리 나라에서 생산되고 있는 주사용 백신(Vi capsular polysaccharide vaccine)은 2세 이상에서 사용하며 2년까지 효과가 지속된다. 0.5ml을 1회 근육주사한다.

2) A형 간염
최근 국내에서 발병이 급증한 A형 간염은 그 발생위험이 장티푸스 발생위험에 비례한다. 일반 관광코스를 벗어나거나 오랜기간 머무를 때에는 A형 간염 백신을 맞는 것이 좋다. 초회 접종은 2∼18세의 소아는 0.5ml, 18세 이상의 성인은 1ml을 근육주사한다. 초회 접종 후 6∼12개월이 지나서 추가접종을 받으며 면역효과는 평생 지속된다.

3) 광견병
광견병은 일단 발병하면 100%의 치사율을 보이는 질병으로 동물에 물리거나 긁혀서 발생한다. 여행객이 걸릴 위험은 높지 않으나 아프리카, 동남아, 중남미 일부 지역에서 연중 발생한다. 따라서 이러한 지역에서는 애완동물이라도 만질 때 조심하도록 한다. 시골을 가는 경우, 동물과 접촉이 많을 것이 예상되는 경우, 1달 이상 장기간의 여행을 하는 경우에는 예방 접종을 하는 것이 좋다. 예방 접종은 어깨 근육에 3회 접종(0, 7, 21일)한다.

4) 파상풍
전세계에 걸쳐 있으나 열대지방에서 더 흔하다. 면역이 안된 성인이 많으며 여행지에서는 상처가 나도 병원을 찾기 어려우므로 모든 여행자에게 접종을 권하는 것이 좋다.

5) 폴리오
폴리오 유행지역인 저개발국가로 여행에는 경우 접종을 받아야 한다. 이전에 접종했을 경우 마지막 접종일에서 10년이 넘었으면 추가접종을 실시한다. 경구용 생백신(Sabin, OPV) 추가 접종 한 번만으로도 충분한 면역효과를 기대할 수 있다.

6) MMR
1957 년 이후 출생자는 해외 여행 전 추가접종을 1회 받는다. 풍진 백신은 임산부에게 금기이며 접종 후 적어도 3개월간 임신을 해서는 안된다. 저개발국가로 떠나는 영유아의 경우에는 접종 스케쥴을 앞당겨서 맞는 것이 좋으며, 생후 9개월에 홍역 단독백신을 접종하고, 15개월째 MMR을 접종한다.

출처 - CDC Yersinia pestis

7) 페스트
페스트는 Yersinia pestis 균에 의하여 발생하는 세균성 감염질환이다. 페스트는 설치류 사이에서 주기적으로 발생하며 치명율이 매우 높으며 벼룩에 의하여 전파된다. 사람의 감염은 설치류에서 페스트의 유행시 설치류가 집단적으로 폐사하게 되고 그 결과 사람이나 다른 동물들에 벼룩에 의한 페스트의 감염위험성이 증가하게 된다.
사람에서 페스트의 발생은 일반적으로 집쥐와 집쥐에 기생하는 벼룩에 의하여 발생하며 현재까지도 집쥐에 의한 페스트의 유행이 일부 개발도상국의 농촌지역을 중심으로 계속되고 있다. 다람쥐, 들쥐 및 토끼 등 야생 설치류 집단에서 페스트의 유행시에는 야생 육식 동물 그리고 영양도 사람에게 감염원이 될 수 있다. 집에서 사육하는 고양이나 개가 감염된 설치류를 포식하거나 벼룩에 의하여 페스트균에 감염된 후 사람에게 전파시킬 수 있다.
야생 생태계에는 페스트균에 의하여 사망하지 않고 보균하고 있는 설치류 종이 존재, 순환하고 있는 것으로 생각되고 있다. 최근 페스트의 발생양상을 보면 1980년대에도 아시아, 아프리카 및 남아메리카에서 매년 페스트의 유행이 있었으며 1994년 인도 수라트 지방 등지에서 폐페스트의 유행이 있었다.
현재 전 세계적으로 매년 1,000-2,000예의 페스트가 발생하고 있다. 벼룩에 물려 페스트균에 감염되면 열, 두통 및 극도의 피로감과 함께 통증이 있는 가래톳이 생기는 선페스트와 폐침윤을 동반한 기침, 발열, 호흡곤란 및 호흡부전을 초래하는 폐 페스트로 임상적으로 대별된다.

8) 디프테리아
디프테리아는 편도선, 구인두, 인후, 코 등의 피부점막에 병변을 나타내는 급성 세균성 호흡기 질환으로 온대지방에서 추운 계절에 면역력이 없는 15세 이하의 연령 층에서 주로 발생하나 예방접종이 이루어지지 않은 인구집단의 경우 성인에게도 발생한다.
1990년부터 러시아에서 디프테리아의 재 유행이래 1991년, 우크라이나지방을 비롯하여 1993년에서 1994년 사이 구 소련 독립국가 연합 까지 확산되어 1994년 한해 동안 독립국가 연합에서만 총47,802예(러시아 39,907예)의 디프 테리아 환자가 발생하여 1,746명이 사망하였고 1990대 들어 현재까지 이 지역 에서 140,000여명이 발생 4,000명이상이 사망한 것으로 보고되어 있다. 이와 같이 구 소련연방을 중심으로 디프테리아가 유행적 발생을 나타낸 원인은 소련 연방 공화국의 붕괴에 따라 예방약품, 항생제 및 디프테리아 항독소의 부족에 기인 한 것으로 분석되었다.
우리나라의 경우 예방접종에 힘입어 1987년 이후 디프테리아 발생보고가 없으나, 청소년과 성인에 대한 추가접종을 실시하지 않는 까닭에 성인의 경우
디프테리아 면역력이 낮을 것으로 추정된다. 따라서 디프테리아 유행지역을 여행할 시에는 디프테리아 감염에 대한 주의를 기울려야 함은 물론 필요한 경우 예방접종도 고려하여야 할 것이다. (여행을 계기로 면역 상태를 검사하거나 투여하는 예방접종군)

9) 사상충증(림프사상충증)
사상충증이란 실모양의 선충류에 속하는 기생충에 감염되어 발생하는 감염 질환이다. 사람에게 기생하는 주요 사상충증은 림프사상충증, 회선사상충증 및 로아사상 충증 등이다. 여기서는 림프사상충증을 중심으로 간략하게 기술하였다. 림프사상충은 감염시 림프관과 조직을 패쇄시켜 다리와 같은 림프절 말단부위를 코끼리 다리와 같이 커지게 한다. 따라서 상피병(elephantiasis)이라고도한다.
림프사상충증을 일으키는 사상충중 반크롭트 사상충이 세계적으로 가장 널리 분포하고 중요한 사상충이다. 우리나라에는 말레이 사상충증이 1990년 초반까지 제주도 및 전남해안 지방에 잔존하였던 것으로 알려져 있으나 현재에는 발생보고가 없어 세계보건기구에서도 우리나라를 사상충 유행지역에서 제외하였다. 따라서 국내에서 사상충증이 발견된다면 해외 여행시 감염되었을 가능성이 매우 높다. 림프절 사상충증은 얼룩 날개 모기, 숲모기, 집모기 및 늪모기가 매개하며 원인 사상충의 종에 따라 매개모기의 종류가 다르다.

10) 회선사상충증(강변 실명증)
회선 사상충증은 중앙 및 남아메리카 와 아프리카에 분포하며 임상증세는 피하결절 형성, 소양성 피부발진, 그리고 실명에까지 이르게 하는 안과적 병변 등이다. 회선사상충증은 림프사상충증과는 다르게 먹파리(black fly)의 교자에 의하여 전파된다.
먹파리는 소와 같은 가축들을 주로 흡혈하는 수의위생학적으로 중요한 매개 곤충이다. 먹파리의 유충은 물의 흐름이 빠른 강가의 풀잎이나, 돌 등에 부착하여 발육하므로 아프리카나 중 남미지역의 강변마을에서 유행, 실명에까지 이르게 하므로 강변 실명증(river blindness)라고도 한다.

11) 리슈만 편모충증
리슈만 편모충증은 리슈마니아라는 원충류의 감염에 의하여 발생하며 모래파리(sand flies)가 매개한다. 리슈만 편모충에 감염되면 피부, 점막 및 장점막에 궤양을 형성하며 발열, 피로감 및 신장종대 등의 임상증세를 나타낸다. 리슈만 편모충증은 중동지방, 중남미, 아프리카, 인도대륙 및 구 소련 연합의 남부지방에 분포한다.

12) 주혈흡충증
주혈흡충증은 schistosoma 라는 흡충류의 기생충에 의하여 발생하는 질환을 통칭한다. 국내에는 분포하지 않으나 전세계적으로 2억 명 이상의 감염자가 있으며 세계보건기구에서 6대 열대병으로 선정한 질환중 하나이다. 주혈흡충증은 수인성 감염질환으로 중간숙주인 패류에서 성장한 유충이 물 속으로 나와 유영하다가 사람의 피부와 닿으면 이를 뚫고 인체로 침입하게 된다. 따라서 수영, 빨래, 낚시질, 기타 물놀이등 물 속에서 작업시 감염된다. 임상증세는 감염 수일 내에 침입부위에 발적, 피부소양증이 있으며 1- 2개월 내에 열, 오한, 기침 과 근육통이 있을 수 있다.

출처 - 위키미디어 Aedes aegypti

13) 뎅기열
뎅기열은 모기가 매개하는 바이러스성 질환으로 주로 열대 및 아열대 지방에서 발생한다. 우기후 짧은 기간동안 유행적인 전파 양상을 보인다. 뎅기열 때문에 여행을 제한하는 국가는 없으나 뎅기열 유행지에서 귀국한 여행자중 환자발생 사례는 많다. 일반적으로 유행기가 아니면 유행지역에서도 감염위험도는 낮다.
최근 열대지방 대부분의 국가에서 뎅기열의 집단 발생이 증가하고 있는 실정이 다. 뎅기열의 감염위험이 제일 높은 지역은 인도 대륙, 동남아시아, 중국남부, 중앙 및 남아메리카(칠레, 파라과이, 아르헨티나 제외), 카리브해지역(쿠바 및 카이멘제도 제외), 멕시코와 아프리카이다.
뎅기열은 에이데스(Aedes)라는 집모기에 물림으로서 전파된다. 이 모기는 가주성 모기로 집 내부에서도 종종 발견되며 낮에 활동성이 강하다. 사람이 주된 병원소이다. 뎅기열은 도시 중심부에서 주로 발생하나 교외지역 에서도 발생하며 드물게는 1,200m이상의 고도에서도 발견된다.
뎅기열의 임상증세는 갑작스런 고열, 두통, 관절 및 근육의 통증, 오심, 구토와 발적이며 발적은 발열 3-4일 후에 나타난다. 이러한 임상증세는 10일이상 지속되며 완치시까지는 2-4주가 소요된다. 뎅기열은 인플루엔자, 홍역, 말라리아, 장티푸스 및 성홍열과 진단이 혼동될 수 있다. 뎅기열에 걸렸을 때 열을 떨어뜨리기 위하여 아스피린을 사용하여서는 안된다.

출처 - 위키미디어

14) 아프리카 수면병
아프리카 수면병은 체체파리가 서식하는 적도 부근의 아프리카 지역에서 발생하는 기생원충에 의한 풍토병이며 전세계적으로 연간 약 20,000명 이상의 새로운 환자가 발생하고 있는 것으로 보고되고 있다. 질병을 일으키는 기생원충의 종류에 따라 동부 아프리카 수면병 및 서부 아프리카 수면병으로 분류된다.
- 동부 아프리카 수면병 : 원인 기생원충은 Trypanosoma brucei rhodesiense 이다. 미국의 경우 1967년이래 아프리카 여행자에게서 21예의 동부 아프리카 수면병 발생 보고가 있었다. 체체파리에 의해 매개 전파된다 체체파리에 물리면 물린 부위에 통증이 있고 붉은색의 궤양을 형성한다. 감염 1-4주 내에 열, 격심한 두통, 자극감, 극도의 피로, 림프절 종창과 근육 및 관절의 동통 등의 임상 증세를 나타낸다. 피부 발진이 있는 경우도 있다. 중추신경계에 침범하면 진행성 의식저하, 성격변화, 발적 그리고 보행 및 언어 장애가 온다. 만약 치료하지 않으면 수주 내 또는 수개월 내에 사망할 수 있다. 사람의 거주지에서 멀리 떨어진 숲과 사바나 지역에서 통상적으로 발생하여 관광객, 사냥꾼, 공원관리자 등 동부 및 중앙아프리카 야생공원 방문자들에게 감염위험성이 높다.

- 서부 아프리카 수면병 : 원인 기생원충은 Trypanosoma brucei gambiense 이다. 감비아 수면병이라고도 한다. 미국의 경우 아프리카 여행객 및 이민자 들에게서 소수의 발생보고가 있다. 원충에 감염된 체체파리에 물린 후 1-2주가 경과하면 물린 부위에 붉은색의 동통성 궤양이 형성되기도 하며 수주에서 수개월 뒤에 열, 붉은 반점, 눈과 손 부위의 종창, 심각한 두통, 극도의 피로감과 근육과 관절의 동통 등 수면병의 임상증세를 나타낸다. 또한 목의 뒷부분에 림프절 종창이 나타나기도 한다. 질병이 더 진행되면 체중이 감소된다. 중추신경계에 침범하면 동부아프리카 수면병과 동일한 증세를 보인다. 또한 수면양상의 변화를 가져와 낮에 깊은 잠을 자며 밤에 잠을 이루지 못한다. 만약 치료치 않으면 감염 수개월 - 1년 사이 사망에까지 이른다. 서부아프리카 수면병을 전파하는 체체파리는 서부 및 중앙아프리카의 강가, 계류 및 웅덩이의 관목 숲에서 발견되며 관광객은 유행지역에서 장기간 체제하지 않으면 감염 위험성은 높지 않다

출처- 위키미디어 Tripanosoma cruzi cycle

15) 샤가스병
샤가스병은 파동편모충인 Tripanosoma cruzi의 감염에 의해 발생하며 현재에도 전세계적으로 한해 1천 6백 만명 이상의 감염자가 발생하며 이중 5만 여명이 사망하는 것으로 알려져 있다. 참노린재과에 속하는 빈대(kissing bug)가 매개 전파한다. 이 빈대는 흙 또는 야자잎과 같은 식물의 잎으로 지은 낡은 가옥의 빈틈이나 구멍 속에 서식한다. 빈대의 분변에 있는 원충이 물린 부위, 상처, 눈 및 입을 통하여 침입, 인체에 감염된다. 감염된 산모로부터 태아, 분만 또는 수유시에도 감염될 수 있으며 수혈이나 장기이식으로도 감염될 수 있다. 샤가스병은 농촌지역에 거주하는 저소득 계층 및 어린이에게 주로 발생한다. 질병초기의 증세는 위중하지는 않으나 때때로 특히 영아의 경우 사망원인이 될 수 있다. 감염자의 1/3에서 10-20년 후 만성적 임상증세로 발전한다. 이런 사람들은 평균 기대수명이 9년 정도 감소하는 것으로 알려져 있다. 빈대의 분변을 통하여 눈으로 침입, 한쪽 눈에 부종증세를 보이는 것이 샤가스병의 특징적인 임상증세이다. 그외 피로감, 발열, 피부발진, 식욕상실, 설사, 구토, 림프절종창 및 간 또는 비장의 종대 등의 증세가 있을 수 있다.
이러한 증세는 치료를 하지 않아도 4-8주후에 소실된다. 영유아의 경우 급성기때 뇌에 종창이 있을 수 있으며 사망할 수 도 있다. 샤가스병은 알젠틴, 벨리즈, 볼리비아, 브라질, 칠레, 콜롬비아, 코스타리카, 에콰도르, 엘살바돌, 프랑스령 구이아나, 과테말라, 구아나, 온두라스, 멕시코, 니카라구아, 파나마, 파 라과이, 페루, 수리남, 우루과이 및 베네수엘라 등 남부 및 중앙 아메리카 국가의 환경위생이 열악한 농촌지역에서 호발하며 특히 흙이나 풀잎으로 지은 낡은 가옥에서 숙박을 할 경우 감염 위험성이 높으므로 이런 지역을 여행할 경우 샤가스병에 감염되지 않도록 주의를 하여야 한다.

16) 그밖에 B형간염과 일본뇌염은 우리나라가 고위험지역에 속하는 질환으로 예방접종 여부를 확인하여 필요시 적어도 출발하기 2주 전 접종이 이루어지도록 하며, 수막구균, 페스트 등은 여행지와 목적에 따라 접종 여부를 결정한다.

출처 - 위키미디어 말라리아 분포

4. 말라리아예방
말라리아는 매년 1억 이상의 인구가 감염되고 있으며, 치사율도 2∼10%로 높은 원충성 감염 질환이다. 유행지역을 단 하루만 여행해도 말라리아에 걸릴 수 있으며, 해마다 1만명 이상의 여행자들이 본국으로 돌아간 후 말라리아 발병을 보인다. 고위험지역은 열대 아프리카(특히 서아프리카), 솔로몬 제도, 파푸아뉴기니, 태국-미얀마, 태국-캄보디아 접경지대이며, 중등도 위험지역은 인도, 하이티 등지, 저위험지역은 동남아시아, 중남미 지역이다. 이런 나라에서도 대도시는 비교적 안전하다. 1,500m 이상 고도에서는 감염 위험이 훨씬 감소하며 열대지방에서도 3,000m이상의 고지에서는 말라리아가 발생하지 않는다. 말라리아는 원충에 감염된 학질모기(Anopheles)에 물려서 전파되므로 모기에 물리지 않도록 주의하는 것이 가장 중요한 예방대책이며, 여행 지역에 따라 적절한 말라리아 예방약을 선택하여 복용하는 것과 병행되어야 한다. 한나라 안에서도 지역에 따라서 예방 방법이 달라질 수 있으므로 반드시 권장되는 사항을 확인하도록 한다.

1) 되도록 모기에 물리지 않는다.
   현지에서 모기가 활동하는 해질녘부터 새벽녘까지는 가급적 외출을 삼가도록 한다. 밤에 외출해야 할 경우, 긴소매 웃옷과 긴바지를 입어 피부 노출을 적게 하고, 밝은 색의 두꺼운 옷을 몸에 딱 붙지 않게 입는다. 피부 노출 부위에는 곤충 기피제(insect repellent)를 뿌리거나 바르도록 하며, DEET성분의 약품이 효과가 좋다. 자극이 있으므로 눈이나 상처 부위에 들어가지 않도록 하고, 집으로 돌아와서는 피부에 남아있는 약을 물로 깨끗이 씻어낸다. 침실에는 모기장을 사용하며 모기장 끝은 침상 아래로 밀어넣고 모기장이 찢어지지 않았는지 확인한다. 모기가 많은 지역에서는 모기장에 살충 효과가 있는 퍼메트린(permethrin) 제재를 바르거나 뿌려준다.

2) 예방적 화학요법
   말라리아 위험 지역을 여행할 때에는 반드시 예방약을 복용하도록 한다. 대개의 경우 약을 중단할 정도의 이상반응은 없으므로 말라리아에 걸릴 위험을 감안하여 함부로 복용을 중단하여서는 안된다. 그러나, 모든 약제가 이상반응이 있으며 드물게 심각한 이상반응을 초래하기도 하므로 말라리아 위험이 없을 때에는 처방하지 말아야 한다. 말라리아 발생 위험이 거의 없는 도시지역만을 방문하는 관광객이나 사업가는 예방약이 필요하지 않으므로 도시별로 확인하고 처방하도록 한다. 아울러 여행자들에게는 어떠한 말라리아 예방약도 말라리아를 완벽하게 예방할 수 없다는 사실을 주지시켜야 한다. 치명율이 높은 열대열 원충(Plasmodium falciparum) 말라리아 환자의 생존을 결정하는 가장 중요한 요인은 조기 진단과 적절한 치료이다. 따라서 말라리아 유행지역에 여행 중이나 귀국 후 2달 이내에 설명할 수 없는 고열이 있을 경우 항상 말라리아의 가능성을 생각해야 한다. 난형열원충(Plasmodium ovale)과 삼일열원충(Plasmodium vivax)는 간내에 수개월간 비활동상태로 남아있을 수 있어 귀국 후 수개월, 혹은 수년이 지나고 발병할 수 있다.

가) 클로로퀸(chloroquine)
클로로퀸 내성이 보고되지 않은 국가를 여행할 때에 사용할 수 있다. 매주 1회 1정(300mg)을 복용한다. 하이드록시클로로퀸으로 대체할 수 있으며, 매주 1회 4정(400mg)을 복용한다.

나) 메플로퀸(mefloquine)
북아프리카, 카리브해 국가, 중남미 일부 및 중동 일부 국가 등의 지역을 제외한 대부분이 클로로퀸(Chloroquine) 내성 지역으로, 이 경우 메플로퀸(Mefloquine), 독시사이클린(Doxycycline)을 사용하거나 클로로퀸과 프로구아닐(Proguanil) 병용요법을 사용해야 한다. 클로로퀸과 메플로퀸(250mg)은 매주 1회 복용하며 출발 1∼2주 전에 시작하여 위험지역에서 벗어난 이후에도 4주간 계속 복용한다.

▶메플로퀸 금기증
- 이 약에 알레르기가 있는 사람 / 정신질환이나 간질의 과거력이 있는 사람 / 심근 전도 장애가 있는 사람
- 비행기 조종사와 같이 정교한 조작과 공간식별력이 요구되는 직업을 가진 사람이나, 베타차단제 같이 심근 전도에 장애를 일으킬 수 있는 약제를 복용하고 있는 여행자에게는 이득과 위험성을 잘 고려해야 한다.

다) 독시사이클린
메플로퀸 내성이 보고된 태국 북부 지역, 캄보디아, 파푸아 뉴기니아를 여행하거나 메플로퀸을 복용하지 못하는 경우에 사용한다. 독시사이클린(100mg)이나 프로구아닐은 출발 1∼2일 전에 시작하여 매일 1회 복용한다. 역시 귀국 후 4주간 계속 복용하여야 한다. 독시사이클린은 피부광과민증을 유발할 수 있으므로 태양 직사광선에 장시간 노출되기 쉬운 사람에게는 처방하지 않는다. 여성에게서 질 캔디다증을 유발할 수 있다.

▶독시사이클린 금기증
- 임산부
- 8세 이하의 소아

3) 특수한 경우의 예방요법
임신한 여성이 말라리아에 감염되면 산모사망, 신생아 사망 및 사산의 위험이 높다. 임산부에게는 클로로퀸-저항성 열대열 말라리아가 유행하는 지역을 가지 않도록 권고해야 한다. 부득이한 경우에는 클로로퀸과 프로구아닐 병합요법을 사용한다. 어린이가 말라리아에 걸리면 급격히 악화될 수 있기 때문에 위험하다. 클로로퀸-내성 열대열 말라리아가 유행하는 지역에는 어린이를 데려가지 않는 것이 좋으며 피할 수 없는 경우라면 모기에 물리지 않도록 보호해주면서 말라리아 예방약을 먹여야 한다. 8세 이하 어린이에게 독시사이클린을 처방해서는 안되며, 클로로퀸과 프로구아닐은 어린이에게 안전하게 쓸 수 있다. 설파제에 알레르기가 있는 사람에게 판시다를 처방해서는 안된다. 선천성 QT 연장이 있는 환자에게 할로판트린(halofantrine)을 처방해서는 안된다. 경구용 장티푸스 백신과 같은 약독화 생백신은 메플로퀸 예방요법을 시작하기 적어도 2일 이전에 접종 완료하여야 한다.

정리하고 보니 정말 많군요. 한참 걸렸습니다. 역시나 해외여행에서 만병의 근원은 모기입니다. 모기를 잡아야해요. ^_^ 해외여행시 일반적으로 건강을 지키기 위한 원칙들에 대해서는 다음에 연재해드리겠습니다. 우선 예방접종과 위험질환에 대해서 알아보았습니다. 검색(Ctrl+f)을 통해서 여행지와 관련된 사항을 확인해보세요. 수고 많으셨습니다.

해외여행 준비의 시작 - 어디서 뭐 부터 시작해야 하나? 터키 여행 준비편

[subit] — Fri, 02 Oct 2009 01:42:54 +0900

안녕하세요. 오랜만입니다. 요즘에 시험 준비로 마음에 여유가 없어서 한동안 못들어 와봤네요. 아무래도 제 블로그에 오시는 분들은 '유럽 배낭 여행', '해외 여행 준비', '일본 큐슈 여행'등과 관련해서 많이 오시는 것 같습니다. 제 블로그에도 그것과 관련된 글들이 많이 있구요.

바로 이런 분들을 위해서, 그리고 제가 떠날 여행을 위해 이번에는 함께 여행준비를 해보도록 하겠습니다. 사실 여행을 떠나기 위해서는 여러가지 사전 준비가 필요하고 정리할 공간이 필요한데, 이번기회에 블로그와 함께 시너지를 내보도록 하지요.

1. 개괄적 여행정보 수집 및 여행 방향 잡기

저에게 이번 겨울에 약 10일 정도의 자유시간이 생깁니다. 그 시간을 활용해서 해외 여행을 떠나기로 했습니다. 친구 3명과 함께 말이죠. 여행 장소는 지중해 부근으로 생각했습니다. 이집트-터키-그리스 3국을 지중해 여행의 대표적인 곳인데요. 시간이 너무 부족하여, 이집트-터키-그리스 3곳을 다 여행할 수 있을지, 아니면 한 곳만 보아야 하는지, 전체적 일정에 대한 개념이 필요해서, 관련 정보를 검색해보았습니다. 검색 키워드는 '터키 여행 일정'입니다. 또, 관련 까페에 검색을 하였습니다.

결론은 10일이면 3곳을 볼 수 없다는 것입니다. 터키에서 10일을 전부 보내기로 했습니다. 비행기 표 가격이 아깝지만 어쩔 수 없지요.

2. 비행기 티켓 구하기

목적지가 정해졌으면, 우선 가장먼저 해야 할 일은 비행기 티켓을 구하는 것입니다. [유럽여행/여행준비] - 유럽 배낭 여행 준비하기 - 할인 항공권 구하기에서 제가 말씀드렸던 것 처럼, 우선 투어익스프레스나 와이페이모어 사이트에서 검색을 해보았습니다. 어차피 두 사이트에서 같은 데이터베이스를 활용하기 때문에 인터페이스의 호불호에 따라서 해당 사이트를 이용하시면 되겠습니다. 그럼 검색을 시작해볼까요? (이 두사이트 모두 인터넷익스플로러를 사용하셔야 합니다.)

출처 -

한국의 원 에어포트 정책때문에 국외선의 이용은 인천공항이 거의 독점하고 있다고 생각하셔도 좋습니다. 그래서, 아주 사람들이 많이 가는 곳이 아니면 인천으로 검색하시는 것이 여러가지 면에서 유리합니다. 출발지는 인천 --> 목적지는 이스탄불. 결과는 어떻게 나왔을까요?

출처 - 와이페이모아

여행일정을 고려한다면 트랜짓에 소모되는 시간도 아깝습니다. 터키 항공이 가격 및 여러가지 면에서 가장 괜찮은 조건을 제시하네요. 세금을 포함하여 약 80만원 선에서 비행기표를 구해야겠습니다. 일단 비행기표를 예약해야겠습니다. (주의. 와이페이모어에서는 예약후 5일 이내에 구매하지 않으면 예약이 취소됩니다.) 그리고 터키 항공 서비스 관련 검색을 시행합니다. 검색어는 '터키 항공 서비스'. 조금 뒤져보니 기내식 사진이 보입니다. 터키 항공 관련 서비스에 대한평은 그리 좋지 않습니다. 루머 - 터키항공 직원은 공무원이라 서비스가 좋지 않다. 담요는 좋다. 터키 국내 여행에서도 터키항공이 좋다.

3. 여행지 관련 가이드북 고르기

비행기 티켓에 줄서기를 완료한 뒤에 본격적으로 여행 정보를 수집합니다. 여행 준비를 위해서 가장 효과적인 것은 단연 가이드 북입니다. 다시 검색을 시행합니다. 검색어는 '터키 가이드북 추천' 입니다. 몇권의 정보가 검색화면에 뜹니다. 일단 첫화면에서 몇가지 서평을 클릭하여 골라봅니다. 여행을 떠나는 사람이 4명이므로 4권~6권 정도를 고려합니다. 책을 직접 못보았으므로 일단 책 목록 리스트와 평가를 간단히 정리합니다. 엑셀과 같은 스프레드 쉬트로 작업하면 편리 할 것 같네요.

책이름	평가(5)	레퍼런스	DATE	비고
All about 터키	3	http://sadu.tistory.com/5	2007	믿거나 말거나
세계를간다-터키	4	http://blog.aladdin.co.kr/773475113/901054	2006	지도-좋음, 배경지식-방대,
이지지중해	3			잘되어 있을듯. 지중해 3국용, 100배 와 비교필요
터키관광청	3	http://www.a380.co.kr/bbs/gn4/bbs/board.php?bo_table=a380&wr_id=4986&page=&NaCd=9033	?	레퍼런스접속안됨, 무료일듯
Just go 터키	3			하나투어몰-부록-실측지도

★ 주의 - 확정 자료 아닙니다. 인터넷 검색을 통한 사전 자료 입니다. 평가의 점수는 예상 최저 점수 입니다.

4. 여행 관련 정보 수집 및 배경지식 쌓기

여행관련 정보는 가이드북을 통하여 쌓도록 합시다. 하지만, 여행지-터키에 대한 배경지식은 너무나 부족하군요. 따라서 관련 정보를 수집합니다. 이것 역시 4명의 친구가 공유해야하므로 한번에 알기 쉽게 리스트를 만듭니다. 관련 가이드북을 만들면서 만들었던 파일에 다른 탭을 이용하여 정보를 저장합니다. 그리고 친구들과 이 파일을 공유합니다.

사이트명	주소	분류	저자	중요도	비고
월간조선-터키특파원	http://monthly.chosun.com/coreporter/cowriterboardlist.asp?cPage=1&cowid=tkjohnkim	특파원		C	2004-2009 지속연재 70여편
여행생각	http://www.tbj.co.kr/tbj/SUB01/SUB01_VIEW.ASP?sel_seq=32	여행지식	조남존	A	읽어보기
이스탄불기행	http://blog.aladdin.co.kr/773475113/901054	책	이희수	B

사이트명	주소	분류	중요도	비고
떠남과만남	http://www.turkeytour.co.kr/	여행사	D	터키전문
터키관광청	http://www.kultur.gov.tr	관광청	E	한글없음
터키사랑동호회	http://cafe.daum.net/goturkey	까페	A	반드시가입
주터키대사관	http://tur-ankara.mofat.go.kr/kor/eu/tur-ankara/main/index.jsp	대사관	D
이스탄불문화원	http://www.turkey.or.kr/	문화원	C	방문해보기

그러고 보니, 이슬람 사원 문양의 규칙성을 찾았다는 기사가 생각나서 또 추가합니다. 예전에 과학동아에서 읽었던 기억이 납니다. 관련 기사를 볼 수 있나해서 검색했더니 유료회원만 가능하군요. 2008년 9월호입니다. 책장을 뒤져 봅니다. 없으면 도서관에 가서 해당 기사를 읽어봅니다.

이런식으로 정보를 추가해 나갑니다. 작성하는 파일명에는 날짜와 마지막 수정한이의 이름이 붙어야 친구끼리 공유했을 때 혼란을 최소화 할 수 있습니다.

5. 터키 기본 상식 - 위키피디아를 활용하며 간단한 메모를 남깁니다.

출처 - 위키피디아

터키 공화국(터키어: Türkiye Cumhuriyeti)
지리적으로 중동, 아시아와 유럽을 잇는 아나톨리아 반도에 위치 : 동서양의 문화가 공존하는 곳
동쪽 - 지중해
수도 - 앙카라 : 행정적 수도가 앙카라로 이전되었으나 이스탄불이 여전히 중심도시
화폐 - 터키리라 → 신터키리라(2005년 화폐개혁) : 환전은 어디서 해야하나?
기후 - 지역에 따라 다르다. (온난 - 흑해 연안, 내륙 - 대륙성 기후, 해안지방 - 지중해성 기후의 영향)
삼면이 바다인 터키의 해안선은 8000㎞, 유럽과 볼루 지역, 트라브존 지역을 제외하곤 국토의 대부분이 사막화 진행중
인구 - 70,586,256 명이며, 약 41% 농촌 지역 거주.
음식 - 터키 커피, 케밥, 터키 홍차 등이 유명 : 케밥 많이 먹겠네.
인종 - 터키인(m/c), 쿠르드인, 아제르바이잔인, 러시아인, 그루지야인, 아르메니아인, 그리스인, 아랍인.
언어 - 터키어 : 영어가 전혀 안통하려나? 기본적 터키어를 준비할 필요 있음
    튀르크어군(알타이어 가설이 맞다면 알타이어족)에 속함.
        프랑스어, 독일어, 일본어가 대도시의 호텔과 관광지 등지에서 사용
    그리스어, 아르메니아어, 루마니아어, 불가리아어, 이디시어, 히브리어, 영어 등도 소수 사용한다.
          디야르바크르, 마르딘, 반 등 쿠르드족이 밀집해 있는 동부 및 동남부 지역에선 쿠르드어가 일상어로 사용된다.
          오스만 터키어는 1928년 이후 사멸
          동남부 지역의 아랍계 주민을 제외하고는 아랍어를 전혀 사용하지 않는다.
종교 - 98% 이슬람교. 영향력이 강력. 터키인은 물론이며, 터키에 있는 쿠르드족도 이슬람교를 신봉하고 있다. : 돼지고기 안먹어
          1923년 모든 종교의 자유허용.
          비이슬람교 - 아르메니아인, 그리스인, 유대인 등이 있는데 이들은 정교회 또는 유대교를 신봉하고 있다.
         신약성서의 사도행전과 요한계시록에 나오는 에페소 교회,세르미나 교회 등의 7개의 아시아 교회들이 존재했으며, 니케아 신경, 콘스탄티노플 신경 등 초대교회의 교리가 공의회를 통해 정리된 곳
군대 - 오스만 제국에서 시작하여 지금까지도 국법에서는 '징병제'를 채택하고 있다. 터키인들은 열렬한 애국심을 자랑. 군부사랑.
대한민국과의 관계 - 한국 전쟁 참전국. 한국과의 경제협력 증진을 희망.
일본과의 관계 - 일본의 니가타 현 가시와자키시(柏崎市)의 가시와자키 터키 문화 마을에서는 터키가 기증한 초대 대통령 무스타파 케말 아타튀르크의 동상을 폐쇄하면서 이를 임의로 매각하고, 블루시트(합성수지의 일종)를 끼얹은 상태로 방치되어, 터키의 대일본 감정이 악화되고 있다. 현재, 이 문제를 조기에 해결하기 위한 서명활동이 진행되고 있다.
미국과의 관계 - 터키는 제2차 세계 대전 이후 미국과 돈독한 교류를 유지하고 있는 상태

요약하면 이정도가 되는 듯 합니다.
여기까지 여행 준비 1일째 위와 같은 정보를 확인 및 정리하였습니다. 2시간 사용하였습니다.
위의 자료를 정리한 파일은 아래에 있습니다. 함께 떠나요. 터키.

ticket_search_01.xlsx

마리오네트, 프라하의 살아있는 문화 명물

[subit] — Sun, 26 Jul 2009 06:30:00 +0900

프라하에는 마리오네트(Marionette, 마리오네트는 실로 매단 인형을 위에서 잡고 조종하는 인형극)가 유명합니다. 프라하를 배경으로 했던 '프라하의 연인'에서도, 한가인씨가 나왔던 '롯데카드'에서도 마리오네트가 어김없이 등장했습니다. 그래서인지 체코의 '마리오네트’ 극장에는 한국인 관광객이 넘쳐난다고 합니다. 다들 가이드북에 나와있는 정보를 따라 '돈 조반니'를 감상하기도 하는데, 현지에서 만난 여행객들의 평은 그다지 좋지는 않았습니다. 여행의 피로로 인해서 3시간이 넘는 '돈 조반니' 마리오네트를 감상하기가 쉽지 않았다는 것이지요. '돈 조반니'가 그나마 언어 장벽의 부담이 그리 크지 않다고는 하나, 여독에 지친이들은 엉덩이만 붙이면 잠이든다는 슬픈현실. 마리오네트의 본고장에서 오리지날 마리오네트 '돈 조반니'(국립 마리오네트 극장 Narodni Divadlo Marionet 돈 지오바니 가 가장 높은 평을 얻고 있습니다. 원조 중의 원조 마리오네뜨이죠.)를 본다는 기대감으로 가보는 것이라 생각합니다. 일단, 오리지날, 원조 좋잖아요.

▶ 관련링크
국립 마리오네트 극장 http://www.mozart.cz/
프라하 공연 티켓 총괄 Bohemian Ticket International http://www.ticketsbti.cz
공연 - 돈 조반니
매일 2회씩 오후 5시와 8시
상영시간은 2시간, 입장료는 500Kc (약 25,000원정도)
91년도 초연 이후 매년 약 4만명이 관람한다고 함

다양한 마리오네뜨

1700년대 부터 유럽에는 마리오네뜨와 같은 인형극이 크게 유행하였는데, 이때 체코(프라하)에서도 인형극이 성행하였다합니다. 이후, 18세기에 이르러 독일의 영향력이 강해지자 자국 문화의 영향력을 위해 국가적인 지원이 있었다고 합니다. 그리고, 독일의 지배하에 있을 때에도, 마리오네뜨 공연에서만 유일하게 체코어를 사용할 수 있었다고 합니다. 그래서 더욱 마리오네뜨의 인기가 프라하에서 높은 것이라 합니다. 많은 분들의 평이 프라하의 마리오네뜨 공연은 살아 있고, 관객과 함께하는 편안한 분위기라 합니다. 여러 고난을 겪으면서 체코를 대표하는 예술, 모든 체코인의 희노애락을 담는 예술이 된 것이겠지요. 그러는 와중에 당연히 체코의 프라하는 마리오네트의 중심지가 되었지요.

프라하

프라하의 거리를 걸을 때에도 쉽게 마리오네뜨를 볼 수 있습니다. 마리오네뜨 상점 앞을 지나갈때는 물론이거니와, 길거리 마리오네뜨 공연도 종종 있었습니다. 물론 길거리에서 볼 수 있는 마리오네트 인형들의 움직임은 기대보다 단순 한지도 모르겠습니다. 간단히 앞으로 뒤로 움직이며, 팔다리를 들어올리거나 고개를 숙여 여행객들에게 인사를 하는 정도이지만 여행객의 발길을 붙잡기에는 충분합니다. 붙잡힌 것이 발길만이 아니라 마음까지라면, 여행객 스스로 마리오네뜨가 된 것처럼, 마리오네뜨 상점으로 무의식중에 들어가게 됩니다. 수십 수백여개의 마리오네뜨들. 화려한 옷차림과 금방이라도 살아 움직일 듯한 표정을 보고 있노라면 한 녀석정도는 나만의 마리오네뜨가 되어주길 바라게 되는 것은 너무나 당연한지도 모르겠습니다.

마리오네티

여튼 마리오네트에 대한 저의 잡설은 이정도로 줄이고, 사진을 보여드리도록 하겠습니다. 대부분의 사진은 장인들이 만든 마리오네트를 파는 '마리오네티' 본점에서 찍었습니다. '마리오네티'는 프라하에 2개의 상점이 있습니다. 하나는 구시가지 쪽에 하나는 카를교 밑에. 제가 갔던 곳은 카를교 밑에 있는 마리오네티 입니다. 제가 갔던게 2007년 여름 인데, 이후로 간판이 녹색으로 바뀌었다고 합니다. '마리오네띠'홈페이지(http://marionety.com/),

가운데 보이는 것은 작업대

하나하나의 마리오네뜨가 전부 독창적인 작품이며, 1개밖에 없는 수제품이라고 합니다. 이외에도 목제 모빌, 인형도 있었습니다.

입구

마리오네띠의 상냥하신

그럼 간단한 동영상 하나 보실까요? ㅋ 이 동영상은 마리오네뜨가 움직이는 것을 보고 싶다고 하자 '마리오네띠' 직원분께서 간단히 시연해주신 모습입니다. 즐겁게, 보여주시는데 너무나 신기했습니다. 프라하에 수십여개의 마리오네뜨 상점이 있는데, 마리오네띠의 마리오네뜨는 그 수준을 달리합니다. 물론 가격도 수준을 달리 하지요. 아차. 저는 '마리오네띠'에서 허락 받고 사진 찍었습니다. 몰래 찍거나 하시면 안되요. 마리오네뜨 장인들의 작품이고 작품 하나하나가 독창성을 가진 작품이기 때문에 사진찍으시려면 꼭 허락 받으셔야 합니다. 그리고, 마리오네띠는 밤에가면 문을 닫아요. 어둠의 도시 프라하. 프라하의 아름다움을 만끽하세요. 다음에는 세계 3대 야경중 하나인 프라하 성 야경을 보여드리도록 하겠습니다.그럼 행복하세요.

난장이가 쏘아 올린 작은공 - 조세희; 난쏘공 다시읽기

[subit] — Sun, 19 Jul 2009 12:18:22 +0900

흔히 말하는 '베스트셀러'라는 개념을 우리말로 바꾸면 '가장 잘팔리는 것'에 해당한다. 어떤 책이 베스트셀러가 되는 것에는 작품이외의 많은 것들이 작용한다. 하지만, 10년 20년 30년을 지나도 사랑받는 '명작'이 되는데는 그 작품의 힘이 절대적으로 중요하다. 200년도 더지난 헤르만 헤세의 작품을 읽으며 젊은 날의 방황을 이해하고, 아픔을 승화시키는 것럼, 시간이 지나도 변치않는 진실이 '명작'에는 담겨 있다. 이미 시대를 꾹꾹눌러담은 조세희 님의 난장이가 쏘아 올린 공이 다시 주목 받고 있다. 이 책 역시, 시간이 지나도 변치않는 '인간의 진실', '시대적 아픔'이 담겨져 있기 때문일 것이다.

난장이가 쏘아 올린 작은 공 - 조세희

독후감을 써보겠다는 것은 사실 핑계였다. 계속 핑계를 찾고 있었다. 언젠가 머리가 굵어지고, 더 많은 것을 보고나서 다시 이 책을 읽어야한다고 생각해왔지만, 그러지 못했었다. 한동안 아무것도 못하게 만들었던 이 작은 책을 다시 집어 들기가 너무 무거워서, 마음이 너무 힘들어서 핑계꺼리를 찾고 있었다. 매번 책꽂이를 볼 때마다 이런 저런 정신없는 책 사이에서 작은 몸으로 버티고 있는 ‘난쏘공’을 볼 때마다, 너무 안쓰러워서 애써 외면해오고 있었다. 그러다 100만부 인쇄 소식에 맞추어 다시금 ‘난장이가 쏘아올린 작은 공’을 펼쳐보았다. 독후감을 써보겠다고 문장을 읽어 내려가는 내내, 이 조그만 난장이는 30년째 진한 슬픔을 토해낸다. 나는 한 시대의 슬픔이 아니라, 천년의 아픔이었다고, 오백년간의 소외였다고 난장이는 말하고 있다.

오백년 동안 지은 집을 허물었습니다.

난장이의 아비는 노비였다. 그 아비의 아비도 노비였으며, 그는 오랜 세월 이어져온 노비 집안의 후손이다. 이제껏 그의 집안은 상속, 매매, 기증, 공축의 대상이었고, 노비 자신의 소유나 삶은 인정되지 않았다. 하지만, 이것은 지난 시대의 일이 아니었다. 노비문서가 없어진 지금도 그는 태어나면서 난장이라는 신체적 낙인과 가난이라는 경제적 굴레 속에서, 사회로부터 소외받았다. 그의 존재 자체가 부조리했다. 언제나 주변에 머무르며 방치당하고, 탄압받았다. 정직하게 살려했으나, 일한만큼 대우 받지 못했다. 최소한의 의식주를 가지려 했으나 거인의 그늘에 삶의 터전, 아니 삶의 의미를 잃고, 죽음을 선택했다. 어쩌면 난장이 가족의 작은 꿈은 자신의 집에서 가족끼리 모여서 따뜻한 밥과 고깃국을 한 끼 하는 것에 불과 했을지도 모른다.

우리는 출생부터 달랐다. 나의 첫 호흡은 상처 난 곳에 산을 흘려 넣는 아픔이었지만
그의 첫 호흡은 편안하고 달콤한 것이었다

난장이의 아들은 결코 난장이가 아니었다. 그러나, 노비의 아들이 노비가 되듯, 난장이의 한과 가난의 굴레는 그의 3명의 아이들에게 계속된다. 영수, 영호, 영희는 은강 기업에서 일한다. 특별한 기술이 없는 그들은 제일 낮은 계급에 속했으며, 부당한 노동환경 속에서 그들의 젊음은 서서히 말라가고, 현실에 좌절한다. 아무리 열심히 일을 하여도 생계를 꾸려나가기는 더 힘들어지고, 개발이라는 명목으로 이들은 삶의 터전마저 빼앗긴다. 또, 열악한 작업 환경 속에서 가진 자의 억압과 술책으로 인해 많은 고통을 겪는다. 결국 영수는 사람을 죽이고 법정에 선다. 은강 그룹의 회장의 노동자 억압을 해결하기 위해 죽였다는, 부정한 사회를 바로 잡기 위해 어쩔 수 없었다는 논리를 펴나가지만, 영수는 사형을 선고받는다. 영희는 아파트 입주권을 되찾기 위해 거인을 따라가지만 순결을 빼앗긴다. 난장이의 아들들은 난장이로 태어나지 않았지만 모든 것을 빼앗긴 난장이가 되어버린다.

아버지를 난장이라고 부르는 악당은 죽여버려.

난장이라는 신체적 결함이, 가난이라는 경제적 부족이 그 사람과 그의 자식들에게 평생 벗어날 수 없는 굴레가 되어 삶을 옥죄고, 정당한 권리를 빼앗고, 사람으로서 기본적으로 가져야 할 것들조차 포기하게 만든다. 버려진 땅에 모여들어, 그저 한 가족의 집을 가지려는 소박한 소망마저 짓밟아져야 하는가. 온 가족이 하루 종일 열심히 일해도 끼니를 걱정해야 하는 것은 왜일까. 무너진 담벼락 사이의 문으로 걸어 나오는 난장이 가족들의 슬픔에 가슴이 아린다.

아버지의 몸이 작았다고 생명의 양까지 작았을 리는 없다

그렇다. 가진 것이 없다고, 신체적으로 부족하다고, 사회적 지위가 낮다하여도 우리 모두는 한 사회의 구성원이고, 한 인간으로서의 존재는 동일하다. 몸이 작았다고 생명의 양이 작을 리 없고, 가진 게 없다고 소외받아선 안된다. 오히려 비극적인 상황 속에서도 가족의 소중함과 사랑을 잃지 않기 위해 애쓰는 난장이의 모습은 아름답기까지 하다. 하지만, 그 아름다움의 이면에는 우리 사회의 부조리와 가난과 슬픔이 아프게 어우러져 있다.

누군가는 소설 ‘난쏘공’을 급격한 산업화, 도시화, 고도성장을 추구하던 70년대 대한민국의 한 단면을 이야기 하는 것이라고 한다. 어쩔 수 없었던 한 시대의 슬픔과 소외였다고 말한다. 과연 그럴까?

90년대 후반 우리는 IMF 경제위기를 경험하였다. 영세 사업자는 도산했고, 노동자는 평생을 일해 온 직장에서 거리로 쫓겨났다. 거리에는 수많은 노숙자들이 생겨났고, 청년들은 일하지 못했다. 겨우 일하고 있는 사람들은 경제위기를 핑계로 고된 노동과 부당한 임금을 강요당했고, 그것을 당연히 받아 들였다. 하지만, 그 시기에 자본은 이제껏 경험하지 못했던 고금리로 부를 불렸고, 수많은 노동자를 해고하는 것과 고된 노동을 강요하는 것을 당연시했다. 이후 막대한 외자의 유입으로 대한민국 기업들은 자본의 폭발을 경험한다. 기업의 가치는 5배 10배로 뛰었고 이는 주식시장으로 이어져 많은 부자들을 양산해냈다. 그러나, IMF가 끝나고, 기업 경영 환경이 개선되었지만, 경제 상황과는 상관없이 이 사회를 지탱하고 있는 노동자의 삶은 나아지지 않았다. 한번 줄어들은 임금은 다시 오르지 않았고, 일자리도 늘지 않았다. 회사에 살아남은 사람들은 고된 노동을 강요받았고, 졸라맨 허리띠를 풀지 못하고 있다.

삶은 언제나 전쟁이다.그러나 우리는 그 전쟁에서 패배만 한다

뉴스를 보다 보면 가슴이 콱콱 막히는 일을 자주 접한다. 2만원 때문에 같이 지내던 16살 여학생을 죽인 노숙자, 의료보험법 개정으로 병원에 가지 못하게 된 기초수급자 할아버지의 자살과 같은 사건은 결코 지난 시대의 이야기가 아니다. 지금 이순간도 일자리를 잃은 장애인들이 난간에서 뛰어내리고, 철거촌의 이웃들은 끌려나가고 있다. 소설 ‘난쏘공’은 우리들의 이야기인 것이다. 바로 오늘의 이야기이며, 현재의 소외를 말하고 있다. 결국 지금 이 시대의 많은 노동자와 도시의 빈민들도 슬픈 난장이에 다름 아니다.

그 세상 사람들은 사랑으로 일하고 사랑으로 자식을 키운다. 비도 사랑으로 내리고 사랑으로 평형을 이루고 사랑으로 바람을 불러 작은 미나리아재비꽃줄기에까지 머물게 한다

과연 그런 세상이 있는지 궁금하다. 사랑으로 일하고, 사랑으로 자식을 키우고, 사랑으로 평형을 이루고 순수를 지키며 살 수 있는 세상. 그 세상을 향해 난장이는 끊임없이 공을 쏘았다. 키가 작다고 달까지의 거리가 먼 것은 아니다. 이 땅에 없다고 포기해서는 안된다. 세계 기아민 돕기 후원회의 리플릿에 이런 글귀가 있다. ‘많이 거둔 사람도 남지 않았고, 적게 거둔 사람도 모자라지 않았다. 나눔의 뺄셈은 곧 희망의 덧셈입니다.’ 모두가 조금만 덜 가지려고 노력한다면, 난장이에게 소박한 보금자리를 줄 수 있지 않을까, 따뜻한 밥 한그릇, 국 한사발 떠 줄 수 있지 않을까 하는 생각을 해본다. 33만의 이주노동자와 200만의 장애인, 그리고 대한민국의 평범한 너와 나를 위한 희망으로, 닿지 않는다고 포기하지말고, 그 희망을 향해 함께 손잡는 모두 노력이 있다면 불가능 한 것만은 아니지 않을까? 난장이가 쏘아올린 12개의 이야기들을 듣다 보니, 어느새 난장이가 쏘아올린 작은 공이 내 가슴에 박혀버렸다.

유럽배낭여행 일정, 스케쥴, 코스 준비 방법 참 쉽죠잉?

[subit] — Thu, 16 Jul 2009 03:23:22 +0900

예전에 [유럽여행/여행준비] - 유럽 배낭 여행 준비하기 - 주요 코스 결정하기라는 포스트로 유럽배낭여행의 주요 코스와 일정 잡기 노하우를 간단히 말씀드렸는데, 유럽배낭여행의 시즌이 다가온 지금에서도 아직 코스, 일정, 스케쥴을 제대로 준비하지 않으신 많은 분들을 위해서 자세한 포스팅을 올립니다. 예전에도 말씀드렸던 것 같은데, 유럽배낭여행을 그냥 가이드 북만 달랑 들고 가시면, 정말 가이드 북만 읽다가 오십니다. 미리 개괄적인 계획을 정리 해 놓으시는게 편리합니다. 시험칠 때 요점정리 하듯이 가이드북에서 필요한 부분을 일정표로 만드시면 편리하다는 이야기입니다.

가이드북을 한번 읽어보셨나요? 유럽에서 무엇을 볼 것인지 마음속으로 정하셨나요? 비행기표와 유레일 패스는 구하셨겠죠? 구하시지 않은 분이라면 위에 제가 연결해 놓은 [유럽여행/여행준비] 주요 코스 결정하기 포스트를 먼저 읽으세요. 이것마져 읽으실 시간이 없으신 분들을 위해 간단히 요약 하겠습니다.

▶ 유럽배낭여행 주요코스 정하기 노하우

1. 일반적으로 가장 많이 다니는 코스
런던(영국)으로 들어가서 벨기에(브뤼셀) → 네덜란드 → 독일 → 체코 → 오스트리아 → 이탈리아(로마) → 스위스 → 파리(프랑스)로 나오는 시계방향 코스. 사람들이 많이 다니는데는 이유가 있다.

2. 여행 코스에서 가장 고려해야할 요소 : 비행기 - 유레일 패스
비용과 가장 관련 깊은 두가지요소. 이 두가지가 전체 여행일정을 조절하는 절대 조건이다.
전체 여행기간에서 일주일 정도를 뺀 기간의 유레일을 삽니다. 하지만, 계획을 잘짜면 더 줄일 수 있다.

3. 영국을 반드시 여행의 시작이나 끝에 넣는다. - 도버해협은 한번만 건너자.
유로스타가 비싸다. 시간을 낭비하기가 아깝다. 유레일 패스의 연속성을 생각하자.
유로스타냐 유로라인이냐 그것이 문제로다. - 도버해협을 건너는 방법

4. 여행의 시작과 끝은 대도시에서 한다. - 기차 이동 시간을 줄여 보자.
유럽의 시작과 끝에 배치해야 하는 도시는 런던/파리/로마 이 세곳이다.
이곳에서 인/아웃을 해야 유레일 패스를 짧게 잡고, 마지막에 느긋하게 큰 도시를 제대로 즐길 수 있다.

5. 동선을 단순하게, 효과적으로 만들자.
개인적으로는 런던에서 파리(프랑스)를 거쳐서 독일 → 체코 → 오스트리아 → 스위스 → 로마까지 가는 코스가 추천한다.
이 코스가 유레일 패스를 가장 짧은 기간으로 만들 수 있는 코스이다.

6. 체력만 된다면, 야간 열차로 달리자.
야간열차는 예약이 필수라는 것을 잊지말자. 예약할 때는 돈이 든다. 하지만 시간을 줄일 수 있다.

7. 저가 항공이라는 열쇠를 활용하자.
여행하는 도시의 숫자가 적다면 유레일 패스. 필요 없다. 다만 저가항공은 미리 예약해야 제대로 돈을 아낄 수 있다.

그럼 어떻게 일정표를 만들 것인가?

이제 본격적으로 일정표를 만들어 보도록 합시다.

1. 가이드북을 들고 컴퓨터 앞에 앉으세요.
2. 마이크로소프트의 엑셀과 같이 스프레드 쉬트, 표작업을 쉽게 할 수 있는 프로그램을 엽니다.
한글과 컴퓨터의 아래아 한글과 같은 워드프로세서로 표작업을 쉽게 하실 수 있다면 그것도 좋습니다.
3. 다음과 같이 세로 축을 정합니다.
- ㅣ 나라 ㅣ 도시 ㅣ 날짜 ㅣ 소요시간 ㅣ 교통수단 ㅣ 역 ㅣ 비용 ㅣ 할일 ㅣ 숙소 ㅣ 기타 ㅣ
그리고, 가이드 북을 보면서 추천되어 있는 일정을 간단하게 정리하기 시작합니다.
4. 여기서 가장 중요한 것은 : 나라, 도시, 숙소, 교통수단, 역이 되겠습니다.
하루 일정은 그날 날씨 따라서 바뀔 수도 있지만, 전체적인 여행의 흐름을 잡는 것을 놓쳐서는 안되겠습니다. 가이드북의 정보도 참 많기 때문에 들고다니면서 일정만 파악하시려면 별로 직관적이지 못합니다. 따라서, 일정과 관련된 부분만 요점 정리하는 일이 되겠습니다. 간단히 비용을 계산하기에도 정말 좋습니다.

일정 정리 하기

5. 구체적 일정 조절해보기.
가이드 북을 읽어보셨으면 아시겠지만, 각 도시별로 박물관이나 미술관, 각 유적지들에도 휴일이 있기도 하며, 특정기간에는 축제가 있기도 합니다. 한국에서는 월요일에 박물관이나 도서관이 하지 않는 것 처럼, 파리에서는 화요일이, 독일에서는 월요일이 휴관일이었던 것으로 기억 됩니다. 이런 일정에 맞추어서 날짜를 조절해야 겠습니다. 또, 대중교통을 저렴하게 이용하시는 방법에 대해서도 간단히 생각해 보셔야 합니다. 예를 들자면, 파리 같은 경우에는 가장 저렴한 1주일 교통권인 "깍드 오랑쥬"(오렌지 카드)는 월요일부터 일요일까지입니다. 7일권이 아니라 1주일권이기 때문에 토요일 저녁에 도착하신 분이, 파리에 5~6일 정도 머무르실 예정이라면, 일요일에는 1존을 벗어난 다른 곳을 1회권을 이용하여 보시거나, 숙소가 가깝다면 루브르 박물관같이 볼 것이 많은 곳에서 하루종일 보내시고, 도심지를 적당히 걸어다니시고, 월요일에 1주일 교통권인 "깍드 오랑쥬"를 사시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.
예를 들어서 이렇다는 것입니다. 보러 가는 곳이 휴일이면 곤란하겠죠? 시간낭비 돈낭비. 미리 미리 체크해주세요. ㅎ_ㅎ

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너무 간단하게 설명했나요? 지도를 펴 놓고, 유럽배낭여행 일정을 잘 정리하시면 정말 많은 도움이 된답니다. 유럽배낭여행을 떠나기전에 이미 배낭여행을 떠난 기분을 느끼실 수 있을 겁니다. 알찬 여행, 행복한 여행준비 되세요.