Eenvandaag maakte een indringende reportage, maar het kabinet lijkt vooralsnog niet te willen luisteren naar deskundigen die ook waarschuwen voor meer geweldsdelicten en agressie.

Tweedelijns ggz-zorg betreft cliënten met zwaardere psychische klachten zoals angsten, depressies, verslavingsproblemen, fobieën en dwanghandelingen.

Demissionair minister Klink stuurde maandag 6 september een brief aan de Tweede Kamer met als boodschap dat de eigen bijdrage voor de tweedelijns ggz alsnog doorgaat.

Deze informatie is afkomstig uit het rapport Medewerkers@ggz 2009. Een inventarisatie van personeel in de geestelijke gezondheidszorg. De rapportage schetst een beeld van de actuele stand van zaken op de arbeidsmarkt ggz. Het rapport is opgesteld vanuit het Programma Arbeidsmarkt van GGZ Nederland in samenwerking met de lidinstellingen van de branchevereniging en de medewerkers in de sector. Deze nulmeting geeft bij herhaling in de toekomst inzicht in de richting waarin de arbeidsmarkt zich ontwikkelt.

Het Kwaliteitsdocument is deze week – samen met een nieuwe patiëntenbrochure – gestuurd naar beroepsverenigingen en organisaties in het hele land die te maken hebben met mensen met suïcidaal gedrag. Op lokaal niveau hebben vier zorgpartijen te maken met mensen die suïcide plegen of overwegen te plegen: de huisarts, de spoedeisende hulp (SEH), de acute en consultatieve psychiatrie en de reguliere GGZ.

Er zijn niet altijd goede afspraken tussen deze partijen onderling over wie wanneer verantwoordelijk is voor mensen met suïcidaal gedrag. Met name in de overdracht van de ene zorgverlener of instelling naar de andere, zitten knelpunten. Als iemand na een suïcidepoging wordt binnengebracht op de spoedeisende hulp (SEH) bijvoorbeeld, wordt deze persoon lang niet altijd gezien door de acute of consultatieve psychiatrie, terwijl dit wel zou moeten.

Of ziekenhuizen die patiënten na een suïcidepoging ontslaan zonder duidelijk vervolgafspraken over verdere (na)zorg. Door betere afspraken te maken op lokaal niveau tussen die verschillende partijen, kan de zorg aan mensen die een suïcidepoging hebben ondernomen of suïcideplannen hebben, verbeterd worden. Het Kwaliteitsdocument biedt hiervoor concrete handvatten.

Instellingen binnen de geestelijke gezondheidszorg (ggz) willen de kwaliteit van de zorg verbeteren. Ze gaan op een vergelijkbare manier uitkomsten meten met Routine Outcome Monitoring (ROM). Patiënten krijgen op basis van uitkomstenmetingen een beter beeld van het beloop van hun klachten en ziekte. Aan de hand van dezelfde uitkomstmetingen kunnen hulpverleners in overleg met patiënten de zorg tijdig bijsturen. De partijen hebben afgesproken dat instellingen de begin- en eindmetingen van behandeling of begeleiding aanleveren voor een gezamenlijke benchmark op behandeleffect.

Volgens de heersende opvatting doen directe relaties tussen symptomen er niet toe. Er is immers een biologische oorzaak die het ontstaan van alle symptomen verklaart. In het geval van depressie is een vaak gehoorde hypothese bijvoorbeeld dat depressiesymptomen veroorzaakt worden door serotoninetekort in het brein. In tegenstelling tot deze kijk presenteren de UvA-onderzoekers een netwerkbenadering waarin een mentale stoornis niet wordt opgevat als een biologische abnormaliteit, maar als een netwerk van symptomen die direct met elkaar verbonden zijn.

Deelnemers van de lotgenotengroep hadden significant minder negatieve symptomen dan de patiënten in de controlegroepen. Deelnemers hadden baat bij de bijeenkomsten wanneer zij zich herkennen in de ervaringen van anderen en hun eigen verhaal konden vertellen.

Lees verder: NLP-blog.