談談母乳哺育~

你不懂，我懂？

2014-10-17T10:09:00.000+08:00

(這是目前進行中研究論文的一部分，因為大家對於到底何時該開始補充副食品還是相當疑惑，所以先將這一段貼出，與大家分享。) 醫院在推動母嬰親善措施之前，是把產婦與寶寶當作兩個獨立個體來照顧的。孩子出生後，產婦歸產科住產後病房，小孩歸兒科住進嬰兒室，從此分開來，若要餵母奶，就得到嬰兒室旁邊的餵奶室，跟其他哺乳媽媽一起排排坐。我生第一胎時，雖然醫院已通過母嬰親善認證，但因為SARS的關係，醫院暫停所有母嬰親善措施，回到認證前的醫療常規。產後第四小時，接到嬰兒室的電話說寶寶想喝奶了，可以到嬰兒室餵奶。由於產後傷口疼痛、身體疲憊，從病房移動到嬰兒室對我來說真是「世界上最遙遠的距離」。當時住的病房在12樓，嬰兒室在另一棟建築的五樓，除非是半夜，否則電梯很難等。常常到嬰兒室時，寶寶已經哭到累了，含上乳房就睡著，嬰兒室的護理人員問我：「陳醫師，我可是半小時前就叫妳了啊！妳怎麼那麼久才來？」。因為

產科教科書中的「自然生產」：「生產技術」成為女性科技研究的可能性

2014-07-27T13:34:00.001+08:00

(本文為參加2014年性別與健康研討會的研究論文) 陽明大學科技與社會研究所碩士生陳鈺萍 mafalda4469@gmail.com 摘要本文從作者個人家族史出發，一個在家裡出生的女孩，日後卻在醫院中成為接生的產科醫師，帶出助產士的興衰，與婦產科醫師成為接生者的必然。藉由產科學教科書的分析，作者臨床執行生產技術的經驗，與自己生產經驗的斷裂，討論「生產技術」在接生者改變後造成的轉變。而這當中，生產的主體—產婦，卻成為技術執行中的客體，被監視、控制。父權體制下建置的西式產科學，我們有沒有打破規則的自由，用不同的方式來建構，讓接生者與生產技術再度翻轉？助產士與婦產科醫師的關係，近年來總是因為性別的關係，而落入意氣之爭，處於競爭的狀態，讓人忘記一開始兩者可是合作關係呢！科技與社會是交互作用互相滲透的。哈定(Harding，1986)提醒我們性別與科學研究的焦點，已經從

在日劇與醫學史中穿越：《仁醫》與《武士刀與柳葉刀》的交會

2014-07-12T21:50:00.001+08:00

（原文刊於2013年9月STS電子報 http://sts-org.ym.edu.tw/node/208#_Toc367274855 ）日本社會傳統上期待醫師皆為「仁醫」與看病取藥的習性，或也造成日本西洋醫界充滿著「仁醫濟世」的自我期許，不純然甘於作一個收費看診的西洋醫師，或只精熟專門領域的「醫學科學家」。《武士刀與柳葉刀---日本西洋醫學的形成與擴散》，頁165。「回到那個年代去」，是日劇《仁醫》男主角南方仁，逮到抱著標本罐欲逃離醫院的術後病人，將要跌入江戶時代前，對他說的話。江戶時代是怎樣的時代？當代醫學訓練下，有一身外科好功夫的南方仁，回到那個時代施展得開來嗎？南方仁在第一集中就有這樣的感慨：原來一直以來，手術的成功並不是因為我醫術高超，而是別人給我的，藥物、技術、設備、知識，沒有了這些，我只是個庸醫，一個連減少疼痛

課程訊息分享

2014-05-16T17:12:00.001+08:00

黃瑽寧新手爸媽的四堂必修課人氣專家黃瑽寧醫師總策劃監督全系列課程，四大主題面對面傳授育兒好招，一次解決新手爸媽育兒困擾。黃瑽寧主講(馬偕醫院小兒感染主治醫師‧親子天下Baby季刊駐站作家)05/09(五)Class1：吃出好營養‧養出健康寶寶‧小兒消化與生長有關係‧讓寶寶好好吃飯‧離乳準備與副食品05/15(四)Class2：實戰免疫力‧寶寶不生病‧正確新生兒免疫力觀念與態度‧該不該與如何施打預防針？‧民間療法能增加免疫力嗎？張黛眉主講(前台北榮總精神部臨床心理師‧天晴診所臨床心理師)5/23(五)Class3：新手媽媽自我實現‧如何展開「全新的自我」？！‧該回去上班？還是在家帶小孩？‧負面情緒來了怎知道？怎麼辦？楊靖瑩主講(前台大小兒科、感染科主治醫師‧國際認證泌乳顧問‧青年診所院長)Class4：哺乳技巧輕鬆掌握5/30(五)Class4：哺乳技巧輕鬆掌握‧這樣餵母乳簡單又優雅！‧

尋找母乳哺育倡議者中的女性主義者 Mother’s Milk: Breastfeeding Controversies in American Culture書評

2014-04-23T15:57:00.000+08:00

一、基本資料書名：Bernice L. Hausman. Mother’s Milk: Breastfeeding Controversies in American Culture. New York and London: Routledge, 2003. 參考書評 1. Bradley Lewis. 2009. “Mother’s Milk: Breastfeeding Controversies in

103年度專業人員進階課程

2014-03-18T14:05:00.000+08:00

大家好~ 我將在高雄場與台北場與大家分享母乳哺育是女性主義者的兩難嗎？^^更歡迎大家加入學會一起努力!!=============================================台灣母乳哺育聯合學會將於北、中、南各舉辦專業人員母乳哺育進階照護研習。103年研習主題以【Breastfeeding, Feminism or Patriarchy-以人為本】為焦點共有一場(三區域)8小時的研習課程課程安排時間、地點如下。歡迎大家踴躍參加，報名簡章請見附件。報名截止日期：高雄場4/30(三)；台中場5/26(一)；台北場6/6(五)。名額有限，報名請早，若額滿將提前截止報名。請匯款後務必將報名表連同匯款憑證Email給學會，以利報名作業!!台灣母乳哺育聯合學會103年度專業人員【Breastfeeding, Feminism or Patriarchy-以人為本】研習會

需要幫寶寶拍打嗝嗎?

2014-02-05T15:01:00.002+08:00

如何讓你的寶寶打嗝譯自http://www.babycenter.com/0_how-to-burp-your-baby_10363676.bc (檢索日期：2014年2月5日) 重點提示為什麼我的寶寶會打嗝？瓶餵的寶寶比親餵的寶寶更需要拍打嗝嗎？何時需要幫我的寶寶拍打嗝？我該如何幫寶寶拍打嗝？如果輕拍或按撫的手法無法讓寶寶打嗝怎麼辦？為什麼我的寶寶會打嗝？寶寶打嗝是為了排出胃中的小氣泡。這些氣泡可能讓寶寶覺得不舒服而煩躁不安。藉由讓寶寶打嗝，排出空氣，可以幫助寶寶釋放肚子裡的空間，讓寶寶安靜下來而延續餵食的時間。對下列情況的寶寶，拍打嗝也有幫忙 l 喝完奶後常溢奶 l &

母乳哺育本質的探問

2014-01-29T15:45:00.000+08:00

「但是，哪裡有危險，那裏也長著救星」---荷爾德林「拯救」是：取入本質中，以便使本質首先達到其真正的顯示。如果技術的本質，框架是極度的危險，而且如果同時荷爾德林的話說出了真正的東西，那麼，框架的統治就不能僅在於阻擋任何展現的一切亮光，阻擋真理的一切顯示。然後，寧可說，正是技術本質必定在自身內包藏著救星的成長。海德格〈技術的追問〉「技術之本質非技術之物」，海德格開創了不同於一般觀點的認識技術哲學的道路。追問技術，目的在於建立一種與技術的自由關係，我們要讓其他的解蔽方式得以出現，並因而讓拯救得以揚升。若將母乳哺育視為一個集置，親餵、手擠與擠乳器都是一種技術，一種認識，一種解蔽。這當中，擠乳器屬於現代技術的一種強索，我們要如何去追問母乳哺育的本質呢？&

產前哺乳課開課囉

2014-01-16T17:49:00.002+08:00

東妍診所給媽媽的產前哺乳課開課囉~ 懷孕與生產，讓女人成為母親。懷孕時荷爾蒙的變動，使她在身體與心理情緒上開始蛻變。從懷孕、生產、到哺乳是一個連續不中斷的過程，一個設計精巧又十分有秩序的過程。感性的鈺萍醫師將藉由這四堂課與準媽媽們一起來深入的討論，了解這些變化，才能在懷孕與哺乳過程中，重新得力，增加自己與寶寶生命的能量，相信一定能帶給您滿滿的收穫與感動！上課時間 2014/2/18、2014/2/25、2014/3/4、2014/3/11 週二晚上 6:30-8:30 報名單堂課每堂1200元，四堂同時報名優惠價 4000元。每堂課最多12個名額，同時報名四堂課者優先保留名額。報名電話：02-2351-8916 報名E-mail：angelina16112@gmail.com 東妍診所：台北市信義路二段161巷12號報名期限：2014/2

寧靜革命：擠乳器的使用改變了母乳哺育

2013-11-02T13:28:00.003+08:00

(原文：The Quiet Revolution: Breastfeeding Transformed With the Use of Breast Pumps, Katheleen M Rasmussen and Sheela R. Geraghty, American Journal of Public Health, August 2011, Vol 101, No.8) 一項來自美國Infant Feeding Practice Study II(IFPS II)統計顯示，2005至2007年間，1.5個月至4.5個月大的寶寶，選擇母乳哺育的媽媽有85%成功使用過擠乳器。甚至，這當中，有5.6%的媽媽從寶寶出生後就把奶擠出來餵，寶寶不曾在媽媽的乳房喝過奶。我們是否該在意全母乳哺育

問題不在24小時親子同室

2013-10-27T09:07:00.001+08:00

商周這篇〈好意變災難！別逼新手媽媽「母嬰同室」〉http://www.businessweekly.com.tw/KBlogArticle.aspx?ID=5041&pnumber=1最近幾個朋友都跟我分享這篇文，問我的想法，上週太忙，一直無法好好靜下心來回覆~這學期在學校修了[性別、醫療與科技]這門課，我將以〈母乳最好？--台灣母乳哺育知識、專業與體制轉變〉為題，作為期末報告，也是明年STS年會，清華大學林文源老師主持的[後進醫療化或自我後進化？醫療知識、專業與治理的變遷]session中的一篇文章，謝謝老師~以下是林文源老師對這個主題的簡介==============================================「醫療化」（medicalization）理論是醫療社會研究中的重要思考工具，然而，這個概念具有相當限制。例如醫療化理論大家Peter

當母乳哺育成為一種時尚

2013-10-15T14:59:00.000+08:00

以時尚為工具，女人跳脫本質，走進文化領域。《時尚學》川村由仁夜十年前，在工作的同時，我堅持繼續哺乳。一個學長跟我說：「餵母奶只是一種流行，因為最近電視上一些女明星都在餵母奶，所以女人們也想趕流行餵母奶。等這陣流行過了，大概就又沒人要餵了。」那時我心有不服，才不是這樣的呢！餵母奶是一種「理所當然」，我不覺得是一種流行。帶小孩出門，我在公園餵過、在捷運上餵過、在聚餐時一邊餵一邊進食。餵小孩喝奶，對我來說，並沒有時間與空間的限制，但是，並非每個人都這麼想。 2010年，公共場所母乳哺育條例通過了，但是大家對公開場合哺乳是怎樣的凝視？怎樣的意像？認同或不認同？對哺乳媽媽來說，什麼促使她們願意或不願意在公開場合哺乳？哺乳率上升的同時，寶寶是回到

研討會訊息

2013-10-02T21:10:00.000+08:00

大家好台灣母乳哺育聯合學會將於台北舉辦專業人員母乳哺育高階照護研習。102年研習主題以【乳房心-新觀點】為焦點有一場6.5小時的研習課程課程安排時間、地點如下。歡迎大家踴躍參加，報名簡章請見 http://www.breastfeedingtaiwan.org/newsdetial.php?id=279請匯款後務必將報名表連同匯款憑證Email給學會，以利報名作業!!台灣母乳哺育聯合學會102年度專業人員母乳哺育高階培訓【乳房心-新觀點】研習會主辦單位：台灣母乳哺育聯合學會協辦單位：台北市立萬芳醫院日期與地點：102年11月16日(六) 台北市立萬芳醫院這次我將與大家分享擠乳器的迷思~

2013-08-27T12:51:00.000+08:00

「知道」是很重要的，那比體驗還重要。很多人有過很多經驗，但是因為不知道體驗背後的「知識」和「意義」，再多的體驗都無法讓生命增加能量。小野‧世界雖然殘酷，我們還是……一如往常的，在媽媽教室，講著夜間哺乳的重要性，講著媽媽與寶寶的生理現象是如何互相調節，講著大自然造人的奧秘。我努力想打破的，是媽媽們晚上把孩子放在嬰兒室的理所當然，我想讓媽媽們了解的，是跟寶寶一起睡並不會比較累。當我說：母嬰一起睡，同時母乳哺育，媽媽與寶寶都會得到最充足與品質最好的睡眠。所有的媽媽都不相信。突然，內心有一種巨大莫名的悲傷。沒關係，我是傻子，我會傻傻的，不厭其煩的，一直講下去……(Photo from: https://www.facebook.com/photo.php?fbid=10151812533394630&set=pb.135570499629.

嬰兒主導瓶餵技巧

2013-08-13T22:22:00.000+08:00

翻譯自 Fleur Bickford http://nurturedchild.ca/index.php/2010/12/10/baby-led-bottle-feeding/ 不像母乳哺育般陌生，我們都看過人家拿奶瓶餵小孩，也都知道怎麼做，畢竟我們是在這樣的環境下長大的。如果有人交給你一個寶寶與一瓶奶，你知道如何正確瓶餵嗎？你當然知道，但你知道如何不讓寶寶覺得有壓力嗎？當今社會，那麼多父母用奶瓶餵寶寶(無論是母奶或配方奶)，卻很少人被教導如何在瓶餵時保持寶寶呼吸道暢通，而且符合自然的餵食韻律。奶瓶餵食是一個重要的議題，因為傳統的餵食方式對母奶寶寶或配方奶寶寶都有可能造成問題，寶寶需要在餵食上受到尊重。這裡所謂的「傳統」餵食方式，我指的是我們常用的瓶餵方式，寶寶躺著，

工作隨想

2013-07-28T12:40:00.001+08:00

兩個禮拜前，月子中心一位媽媽問我：「陳醫師，我的寶寶白天在我身邊都睡很好，晚上回到嬰兒室卻睡不好，怎麼辦？」我問她晚上不跟寶寶一起睡的理由，她說先生下班會來陪她，她怕小孩會吵到先生，所以晚上讓孩子在嬰兒室。每每面對這樣的問題，我總是思索著，要怎麼回答，才能讓媽媽了解，跟寶寶一直在一起的意義。「兩個可以獨立的大人睡在一起，寶寶無法獨立卻在嬰兒室」是一件讓我始終想不通的事。媽媽說：「如果現在晚上在嬰兒室與我分開，寶寶都無法適應，那她將來一直黏著我怎麼辦？」這是一個將來要全職帶孩子的媽媽，她的擔心，也是很多媽媽的擔心，怕孩子「黏」。但，「黏」是不好的事嗎？熱戀中的情人們，不也希望可以一直黏在一起。孩子需要依附成年人的照顧才能長大，「黏」著媽媽不是天經地義的生存法則嗎？更何況這「黏」並不是寶寶單方面的，我跟她說，在孩子三歲前，我也不想離開他們

瓶餵技巧

2013-06-15T10:03:00.002+08:00

嬰兒主導的瓶餵技巧這篇文章，Fleur Bickford分析得相當清楚。右邊有google提供的翻譯，但是不是很理想，我等暑假再好好地把這篇翻成中文好啦！^^ Fleur Bickford在GOLD 12 的Hot topic討論，就以"Why we can’t be afraid to talk to parents about bottle and formula feeding"為題，發表過一段short talk 去年整理如下：是因為太簡單不用教嗎? 不正確的瓶餵技巧，造成寶寶有壓力或不開心的餵食經驗配方奶如果調製不當，也會造成寶寶的危險。瓶餵的原則與母乳哺育相同，應該是要與母乳哺育相仿。 WHO的銷售守則是規範配方奶的行銷，而不是要泌乳顧問專家們不能談瓶餵與配方奶我們的工作是要幫助媽媽達到她們母乳哺育的目標(不是我們的!) 父母親該被教導

早期有限使用配方奶真的對媽媽日後全母乳哺育有幫助嗎?

2013-06-13T10:37:00.003+08:00

Early, limited data for early, limited formula use 這篇是Dr. Alison Stuebe，針對上個月刊載在Pediatrics的這篇文章Effect of Early Limited Formula on Duration and Exclusivity of Breastfeeding in At-Risk Infants: An RCT 所做的回應，我覺得非常中肯，所以摘錄整理一下，與大家分享。這個研究的立意非常良善，不該流於意氣之爭，應該用理性的討論，來為日後的研究鋪路才是。當初知道這篇文，是有一天查房時，我們護理人員問我：「陳醫師，你知道黃瑽寧醫師嗎？他最近寫了一篇文章，說美國有期刊發表，早期有限的使用配方奶，對日後媽媽達成全母乳哺育有很大的幫助。」我知道黃醫師，查房時新手媽媽們幾乎人手一本黃醫師的書(很紅捏！

關於副食品~

2013-06-12T10:12:00.000+08:00

因為有朋友需要，把寫過的副食品相關文章整理一下我在跟媽媽們講母乳哺育的課時，常常用猩猩為例子開場，從媽媽們的表情，我可以辨識出她們文明化的程度(誤)。這段影片非常可愛，孩子就是跟在媽媽旁邊學習，吃東西也是，自然而然的。而不是要設定什麼時間表，很費心地準備副食品。副食品更不是較大嬰兒奶粉，也不是米精麥精，或是一罐一罐的罐頭喔！ Simple food, simple life ^^ 看孩子而不是看時間母奶寶寶的營養、生長與副食品母奶寶寶的副食品添加(一) 母奶寶寶的副食品添加(二) 6個月還是4-6個月?

擠乳器，母乳哺育的兩面刃 (七)

2013-06-02T08:31:00.001+08:00

1981年，WHA通過國際母乳代用品銷售守則(International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes)，簡稱守則(CODE)，約束廠商不可送免費配方奶給產婦或醫事人員，規範了配方奶的販售。[1]台灣在推動母嬰親善醫院認證的過程中，對配方奶的規範也是遵循CODE的。這樣的銷售守則，或多或少也改變了大家一面倒覺得配方奶優於母奶的觀念，新生兒配方奶廣告也從此在台灣媒體消失。但是在推動母乳哺育的過程中，與母乳哺育相關的產業似乎也跟著興起，擠乳器是其中之一。母乳哺育這看似「自然」的生活行為，竟也跟「科技」有關，帶動了另一種產業的興起。在美國，已經開始出現要規範擠乳器使用的聲音，我們是否也該注意「擠乳器」

擠乳器，母乳哺育的兩面刃 (六)

2013-06-01T09:17:00.000+08:00

規律餵食的迷思照顧者仍然普遍存在著規律餵食(如:四小時餵一次，一次要餵幾c.c.)的迷思，甚至連醫護人員也還有這樣的認知。媽媽們常在孩子已經餓了，可是不到四小時，該不該餵寶寶的掙扎中痛苦。抑或是深陷於「陳醫師，我寶寶一次要喝120c.c.我卻只擠得出90c.c.的奶，我是不是沒辦法了?」這種打擊之中，而無法自拔。在英國，約莫一世紀前，一位很有影響力的醫師 Truby King，寫了一本Mothercraft in Great Britain，教導媽媽們如何當母親，書中建議母嬰分房睡且要照嚴格的時間表餵食與睡覺。在美國，John Watson醫師也全力支持與推廣此一論調，還加入心理學，認為這樣對小孩的身心健康來說是最正確的。Watson強調，晚上父母與小孩接觸越少越好，時間越短越好，如有需要，不要超過輕拍三下與額前一吻。之後陸續有許多所謂的專家，師承此一學派，加以發揚光大，甚至在媒體

擠乳器，母乳哺育的兩面刃 (五)

2013-05-31T08:46:00.000+08:00

在母嬰親善醫院實施之前，如有親朋好友生產，到醫院探視，在嬰兒室外等固定的開窗時間，透過玻璃看寶寶，是不陌生的景象吧？嬰兒室似乎是產科病房的必備單位，大家對於孩子出生之後，放在嬰兒室照顧似乎也認為理所當然。這樣的照顧方式，是怎樣的歷史脈絡發展？是方便醫護人員的照護，還是方便媽媽的休息？新生兒不該是一直待在媽媽身邊的嗎？ Elizabeth Temkin討論冷戰時期美國醫院嬰兒室的設計[1]。19世紀時，醫院開始有生產，寶寶出生後是跟媽媽在一起的，並沒有嬰兒室這樣的設置(不過，在醫院生產，至1900年都還只占總生產數的5%，到1940年才超過55%)。1890年，因為母親感染的

擠乳器，母乳哺育的兩面刃 (四)

2013-05-30T08:26:00.000+08:00

擠乳器並不是現代才有的科技物。美國第一個擠乳器在1854年發表，比1890年至1950年間，配方奶逐漸成為餵養孩子的首選還早！在還沒有配方奶的年代，醫院會雇用奶媽，餵無法喝到自己母親母奶的寶寶(早產兒、母親無法製造乳汁或乳汁不足、母親生病、或母親死亡)。擠乳器發明之後，醫院可以不用雇用奶媽，這些婦女以手或擠乳器擠出母奶，送至醫院。不但這些婦女有收入，醫院也節省了雇用奶媽的人事成本。之後，配方奶出現，取代了人奶，用奶瓶裝配方奶定時定量餵小孩，逐漸成為專家的建議，科學的象徵。[1] 美國在1990年之前，擠乳器屬於醫療器材，

擠乳器，母乳哺育的兩面刃(三)

2013-05-29T09:35:00.001+08:00

把乳汁擠出來，並不一定需要用到擠乳器。母嬰親善醫院認證十大措施的第五措施:提供母親哺餵母乳及維持奶水分泌等相關指導及協助中，提到---產科病房工作人員會教導且會示範正確之餵奶姿勢、嬰兒含住乳房的方法及以手擠奶的技巧及時機。[1]什麼時候是手擠奶的時機?就是孩子沒辦法直接喝的時候。在這裡，指的是「醫學上的理由」，像是寶寶有狀況必須住進加護病房與媽媽分離這樣的不得已。但在現實生活中常見的是人為的母嬰分離，如同上段所提的「把奶擠出來，給護士阿姨餵，媽媽才能有完整的休息。」這樣的觀念。在筆者工作中的觀察，媽媽們擠乳第一個想到的都是用擠乳器，並沒有每個媽媽都會用手擠乳。我詢問護理人員的工作經驗，她們說：如果是在哺乳初期(頭

擠乳器，母乳哺育的兩面刃 (二)

2013-05-28T08:54:00.001+08:00

人是哺乳類動物，本來就該哺乳啊!這句話好像很理所當然!也常聽到長輩戲弄孩子:「啊!你喝牛奶長大，怪不得脾氣這麼牛!」有些新手媽媽，在哺乳占據了坐月子大部分時間時，也以覺得自己像乳牛自我解嘲。其實，為何叫「哺乳類」?不是那麼理所當然的!Londa Shiebinger在<「獸」何以稱「哺乳動物」?>("Why Mammals Are Called Mammals”)一文中，對林奈何以有「哺乳類」這樣的動物命名，做了非常詳細的探討。要了解「哺乳類」一詞的意義，必須涉入「胸部或乳房」的文化史。林奈---一個執業醫生兼七個小孩的父親---崇拜母親的乳房，而當時的醫生和政治人物正開始頌揚母乳的優點。17、18世紀中上階層的女人被鼓勵放棄聘請乳母哺乳；一條1794年的普魯士法律極端到規定所有健康女性必須親自餵養幼兒。林奈涉入了反對奶媽哺乳的鬥爭，而這場鬥爭呼應了兩股力量