tag:blogger.com,1999:blog-66680749955652798792017-08-16T09:03:24.673+03:00Йогурт + YogurtBifidum - сайт о полезных бактерияхuberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.comBlogger233125tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-8901788343126724942015-07-19T02:22:00.000+03:002015-07-19T02:22:32.940+03:00Сегодня я возобновил покупки на iHerb<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;">http://biosupplements.blogspot.com/</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"> Сегодня я возобновил покупки на iHerb</div><div style="text-align: justify;">За время с моей последней покупки многое изменилось</div><div style="text-align: justify;">Изменилось законодательство - и теперь нельзя платить анонимной картой</div><div style="text-align: justify;">Поэтому вариант с QIWI сразу отпал</div><a name='more'></a><div style="text-align: justify;">Когда я стал подбирать замену QIWI , то выяснилось - что я продолжаю жить в Жопе Мира , и эта Жопа Мира находится в 50км от Красной Площади </div><div style="text-align: justify;">Самая удобная карта - это Кукуруза , но за ней мне надо ехать в Евросеть</div><div style="text-align: justify;">И пополнить ее в своём населённом пункте я не могу , и поэтому надо придумывать способ пополнения Кукурузы</div><div style="text-align: justify;">В процессе придумывания выясняется , что в моём населённом пункте есть только один способ пополнения Кукурузы - это карта Сбербанка (пополнять надо не переводом с карты Сбера на Кукурузу - а вытягиванием на Кукурузу из Сбера , иначе Сбер сдерёт проценты)</div><div style="text-align: justify;">Но если можно расплатиться в iHerb картой Сбера - то Кукуруза уже не нужна</div><div style="text-align: justify;">Вот такой заколдованный круг</div><div style="text-align: justify;">Выхода нет - и я пошёл в Сбер и заказал Мастеркард Стандард</div><div style="text-align: justify;">Владение этой картой обойдётся мне за 3 года в кругленькую сумму</div><div style="text-align: justify;">750р + 450р + 450р + 60р х 34мес (за Мобильный Банк , 2 первых месяца бесплатно) = 3690р</div><div style="text-align: justify;">В iHerb тоже произошли изменения</div><div style="text-align: justify;">Теперь там принимают рубли по Форексу и карты с выгодной конвертацией (например Кукуруза конвертирует по курсу Цб) уже не нужны</div><div style="text-align: justify;">Изменились и способы доставки , и расценки за доставку</div><div style="text-align: justify;">Теперь можно заказать доставку BoxBerry (до пункта самовывоза или до двери курьером) - но в Жопе Мира BoxBerry пока нет</div><div style="text-align: justify;">Мне доступна только доставка Авиапочтой без трекинга</div><div style="text-align: justify;">Посылка должна быть дешевле 80долл и легче 4 фунтов (1814граммов)</div><div style="text-align: justify;">За доставку посылки с весом , близким к максимальному нужно заплатить 8.8долл</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Скидки за количество начинаются от 2 единиц наименования (10%)</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Заказал</div><div style="text-align: justify;"><a class="pL5" href="http://ru.iherb.com/Now-Foods-Magnesium-Citrate-100-Pure-Powder-8-oz-227-g/1101">Now Foods, Цитрат магния, 100% чистый порошок, 8 унций (227 г)</a></div><div style="text-align: justify;"> 473.70 х 2 = 852.66</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"> <a class="pL5" href="http://ru.iherb.com/Now-Foods-Pantothenic-Acid-500-mg-250-Capsules/326">Now Foods, Pantothenic Acid, 500 mg, 250 Capsules</a></div><div style="text-align: justify;"> 801.51 х 2 = 1,442.72</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"> <a class="pL5" href="http://ru.iherb.com/Now-Foods-B-6-100-mg-250-Capsules/397">Now Foods, B-6, 100 mg, 250 Capsules</a></div><div style="text-align: justify;"> 582.97 х 2 = 1,049.35</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"> <a class="pL5" href="http://ru.iherb.com/Now-Foods-Biotin-1000-mcg-100-Capsules/445">Now Foods, Биотин, 1000 мкг., 100 капсул</a></div><div style="text-align: justify;"> 290.62 х 2 = 523.12</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"> <span class="orange12b">Дополнительная 5% скидка на заказы от $40.00.</span></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><span class="orange12b"></span>Подсумма </div><div class="fRight orderTotalContent"><div class="orderTotalRow"><div class="right"><div class="black12">3,674.46</div></div></div><div class="orderTotalRow"> <div class="left"><div class="black12">Доставка</div></div><div class="right"><div class="black12">503.44</div></div></div><br /><div class="orderTotalRow"> <div class="left"><div class="black14b">Общий Итог</div></div><div class="right"><div class="black14b">4,177.90</div><div class="black14b"><br /></div><div class="black14b"> <span class="b">Дата заказа:</span> Jul 18 2015 21:07</div><div class="black14b"><span style="font-weight: bold;">Ожидаемая доставка:</span><br /> August 5, 2015 - October 14, 2015 </div><div class="black14b"><br /></div><div class="black14b">Скидка 10 долларов за первый заказ - <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755" target="_blank">код RGN755 </a></div></div></div></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-10148702863152854882013-09-06T20:23:00.000+04:002013-09-06T20:23:43.538+04:00Не ждите посылок от Почты России....<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">Сегодня получил на почте вторую и третью посылки от iHerb<br /><br /><br /><br />Утром пришло извещение на посылку №3 , на котором стояла пометка красными чернилами : вторичное извещение (или типа того , не помню точно) , и дата 30 августа<br />Значит - посылка , заказанная 15 августа на iHerb , уже 30 августа пришла в почтовое отделение<br />Неплохие сроки доставки , 15 дней , но почему нет извещения на посылку №2 и почему извещение на посылку №3 с пометкой "вторичное" ?<br />Посмотрел трекинг на сайте Почты России<br />Оказалось , что посылка №2 пришла в почтовое отделение 27 августа (17 дней от момента заказа)<br />Пришёл на почту<br />Почтовая служащая пояснила , что отправила извещение вторично (через неделю после первого) - ибо за посылкой никто не пришёл<br />А про другую посылку она не знает - но поищет ее<br />Я спросил : а куда делись эти извещения ?<br />Она ответила : вероятно - это вина недобросовестных почтальонов<br />И посоветовала : Следить за посылкой по трекингу и приходить за ней через 2 дня после даты прибытия посылки в пункт назначения , приходить самостоятельно , не дожидаясь извещения<br />Хороший совет , в следующий раз так и сделаю<br /><br />ЗЫ<br />В двух посылка лежали подарки от iHerb :<br /> - один пакетик стевии<br /> - два пакетика зелёного чая<br /> - два стилуса для сенсорных экранов , с чернильным стержнем<br />Авось - пригодятся...<br /><br />Продолжение читайте на http://biosupplements.blogspot.ru/search/label/iHerb</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-38880410254403435412013-08-27T21:02:00.000+04:002013-09-06T20:25:07.925+04:00EXTRABUX.COM - CASHBACK ДО 30% И КУПОНЫ НА СКИДКИ В МАГАЗИНАХ США И КИТАЯ<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;">Один из кэш-бэк сайтов - <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">extrabux.com</a> - возвращает процент с покупок в интернет магазинах (например с покупок на сайте <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb</a>)</div><div style="text-align: justify;">На данный момент кэш-бэк до 30% от суммы покупки , но для большинства магазинов до 5% (для <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb</a> это 1% и кэш-бэк действует только для новых покупателей)</div><div style="text-align: justify;">Кэш-бэк отразится в личном аккаунте через 1-4 дня</div><div style="text-align: justify;">(у некоторых магазинов это может занять до 20 дней).</div><div style="text-align: justify;"></div><a name='more'></a><br /><br /><div style="text-align: justify;">Как получить кэш-бэк через <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a> (после регистрации в <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a>)?</div><div style="text-align: justify;">Выберите купон или нажмите «Начать совершать покупки», чтобы получить кэш-бэк (например 1% кэш-бэк в <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb.com</a>) Зарегистрируйтесь, если у Вас ещё нет учётной записи в нужном Вам магазине (например - в <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb</a>) (желательно указать email, который Вы используете для входа в <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a>). В дальнейшем Вам не придётся выполнять эти операции, так как информация о Вашей учётной записи (<a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb</a> или другого магазина) сохранится автоматически. Сделать покупку. Переслать подтверждение заказа на соответствующий адрес (например <a href="http://iherb@extrabux.com./">iherb@extrabux.com.</a> )</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Кэш-бэк работает так: вы заводите аккаунт на кэш-бэк сайте и с этого сайта по его ссылке переходите в интересующий Вас магазин, далее совершаете покупки как обычно. А с каждой покупки вам начисляются % на счет в кэш-бэк сайте, которые потом , по достижении суммы не менее 10$ перечисляются на ваш счет в PayPal по запросу. Кэш-бэк становится доступен для зачисления на PayPal через 90 дней после получения.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Что бы кэш-бэк начал работать - надо зарегистрироваться не позднее чем за 7 дней до первой покупки по кэш-бэку!</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Чтобы получить кэш-бэк, нужно обязательно перед каждым заказом переходить по ссылке магазина на кэш-бэк сайте и выполнять следующие действия: </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">!Условия начисления и выплаты кэш-бэка!</div><div style="text-align: justify;">1 Сделать активными cookies в вашем браузере — магазины испoльзуют их для отслеживания транзакции</div><div style="text-align: justify;">2 Переходить в магазин только через <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a></div><div style="text-align: justify;">3 Ваша корзина в магазине, в который вы переходите, должна быть обязательно пуста!</div><div style="text-align: justify;">4 Используйте купоны на скидку только с <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a></div><div style="text-align: justify;">5 Не удаляйте cookies, пока не завершите покупку, т.е. пока не завершится сессия <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a></div><div style="text-align: justify;">6 Не закрывайте сайт магазина во время сессии покупки. Если вдруг закрыли — нужно начать все снова, с первого пункта</div><div style="text-align: justify;">7 Не делайте в одной сессии несколько заказов (checkout). Каждый раз открывайте новую сессию <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a></div><div style="text-align: justify;">8 Начисленные с покупки средства становятся доступными для вывода через 90 дней.</div><div style="text-align: justify;">9 Что бы вывести деньги на счет PayPal нужно сделать запрос, после которого через 10-14 дней деньги зачислятся на счет, указанный Вами в личном кабинете</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Кэш-бэк становится доступным (приобретает статус «Available», после чего можно его выводить) только через 90 дней — это на случай возврата заказа. </div><div style="text-align: justify;">Вывести кэш-бэк можно, если его сумма не меньше $10 и вы сделали хотя бы один заказ — для вывода средств нужно войти в аккаунт и сделать запрос - нажать кнопку «Request Payment» можно вывести чеком по почте или через PayPal , платеж проводят обычно в течение 5 рабочих дней. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">На сайте <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a> действует реферальная система. Зарегистрироваться на сайте нужно не позднее чем через 7 дней после перехода по <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">реферальной ссылке</a>. Если Вы прошли по <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">реферальной ссылке</a>, то сразу после регистрации получаете $5 на Ваш счет. А хозяин <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">реферальной ссылки</a> получает на свой счёт $5 и в течение года +5% от Ваших сумм кэш-бэка.<br /><br />Для регистрации на сайте необходимо зайти на главную страницу сервиса <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6</a> и в правом нижнем углу экрана нажать кнопку "Зарегистрироваться бесплатно".<br />В появившемся окне необходимо указать свой адрес электронной почты, ввести пароль и повторить ввод пароля для контроля правильности ввода. Напоминаем, что для регистрации в интернет-магазинах и других зарубежных онлайн-сервисах желательно использовать почтовые ящики на серверах, расположенных в доменной зоне .com - например на gmail.com, outlook.com и подобных, так как при использовании почтовых ящиков на отечественных серверах (в доменной зоне .ru) могут быть проблемы с кодировкой отправляемых и получаемых сообщений.<br />По завершении ввода данных нажимаем кнопку "Sign up for Extrabux". Регистрация завершена.<br /><br />После того, как вы зарегистрировались на сайте и указали необходимые данные, можно приступить непосредственно к покупкам.<br /><br />Extrabux сотрудничает с более чем 2500 магазинами в США, а также с некоторыми крупными магазинами Китая (например, Aliexpress, DinoDirect и многими другими). Размер возвращаемых кэшбэк может составлять от 1 до 30%.<br />Для того, чтобы выбрать нужный магазин, необходимо ввести его название в специальное поле в левом верхнем углу главной страницы. По мере ввода букв сайт будет предлагать подходящие варианты. После выбора нужного магазина нажимаем "Enter" и оказываемся на странице, на которой перечислены действующие купоны и скидки, предоставляемые данным магазином.<br />С этой страницы вы можете либо сразу перейти в нужный магазин, нажав "Start Shopping", либо сначала ознакомиться со всеми действующими купонами и скидками, предлагаемыми магазином. Рекомендуем внимательно изучить все предложения и выбрать наиболее подходящие из них, поскольку это поможет еще более сэкономить при покупке (ведь скидки магазина и кэшбэк будут просуммированы!). Для того, чтобы воспользоваться наиболее подходящим предложением, нужно нажать зеленую кнопку рядом с ним.<br /><br /></div><div style="text-align: justify;"><i>Для того, чтобы покупки совершать было более удобно, рекомендуем сначала зайти на сайт магазина, выбрать нужные товары и сложить их в корзину, а затем зайти на кэшбэк-сервис, перейти в нужный магазин и просто завершить покупку, оплатив уже лежащие в корзине товары - так будет быстрее и надежнее.</i><br /><br />После того, как вы нажмете кнопку для перехода в нужный магазин, появится специальное окно, подтверждающее активацию вашего кэшбэка. Окно будет активно в течении 5 секунд, после чего произойдет автоматическое перенаправление на сайт выбранного магазина.<br /><br />Через несколько дней после того, как вы совершите покупку в нужном магазине, <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux </a>направит вам электронное письмо с извещением о том, что вы получили кэшбэк.<br /><br /><span style="background-color: #efefef; font-family: Arial, 'sans serif'; line-height: 20.796875px;">Продолжение на странице </span><a href="http://biosupplements.blogspot.ru/search/label/Extrabux" style="background-color: #efefef; font-family: Arial, 'sans serif'; line-height: 20.796875px;">http://biosupplements.blogspot.ru/search/label/Extrabux</a></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-50114882228366597652013-08-27T19:39:00.000+04:002013-08-27T20:35:14.572+04:00Как я вылечил свою аллергию<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;">Наконец настало время написать про то , как я избавился от аллергии , от которой я страдал с детства</div><br /><div style="text-align: justify;">Реально страдал - ибо с весны до осени я истекал соплями , у меня чесались и гноились глаза (иногда я проснувшись утром не мог открыть глаза из-за слипшихся от гноя ресниц) , я реагировал на запахи растений и на приближающиеся осадки (у меня закладывало нос так , что я даже не мог дышать от боли , из-за внутреннего давления , или начинал чихать раз по 30 подряд)</div><a name='more'></a><br /><div style="text-align: justify;">В более зрелом возрасте (за несколько лет до появления этого блога , примерно в начале века) в добавок ко всему под кожей моих ладоней и пальцев весной стали появляться маленькие пузырьки с жидкостью</div><div style="text-align: justify;">По виду это было похоже на герпес , ну я занялся самолечением - стал принимать ацикловир , сначала вроде он подействовал , а потом уже никаких положительных результатов не было</div><div style="text-align: justify;">Только значительно позже я где-то вычитал о том , что эти пузырьки - одно из проявлений аллергии </div><div style="text-align: justify;">С аллергией мне удалось справиться только пару лет назад (в то время только на 80% , а сейчас вроде как на все 100%....даже не верится...)</div><div style="text-align: justify;">Почему я только сейчас пишу об этом ?</div><div style="text-align: justify;">Да я элементарно об этом забыл !</div><div style="text-align: justify;">Как и забыл о том - что у меня в это время года была аллергия !</div><div style="text-align: justify;">Сначала (в тот период , когда я начал применять методы борьбы с аллергией) , когда у меня появились первые признаки улучшения , я ещё не решался писать о положительных результатах , предполагая , что это может быть просто совпадения (например - я реже выходил на улицу , цветение не такое бурное и опасное , погода другая и тд)</div><div style="text-align: justify;">А потом я просто забыл про свои планы (написать о результатах и методиках в этот блог)</div><div style="text-align: justify;">Да и про этот блог , честно говоря - я тоже забыл</div><div style="text-align: justify;">Ибо не было повода вспоминать</div><div style="text-align: justify;">И это чертовски хорошо , скажу я вам !</div><div style="text-align: justify;">Вспомнил я только вчера , когда вечером гулял по улице</div><div style="text-align: justify;">На тротуаре лежит тополиный пух ....пух летает по воздуху...но...чего-то не хватает....чего-то привычного...того , что было раньше....что тяготило и доставляло неудобства...пух есть...а аллергии нет...</div><div style="text-align: justify;">А сегодня утром - я вспомнил , что когда-то делал этот блог</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Итак....буду краток...<br />Что такое аллергия ?<br />Это неадекватная реакция организма на чужеродный белок из-за неполадок в иммунной системе<br />Поэтому надо :<br />1 Очистить организм от чужеродных белков<br />2 Восстановить иммунную систему<br />3 Нормализовать рН<br />Все три пункта выполняются параллельно<br />Третий пункт - вспомогательный и не обязателен к выполнению , но желателен , он выполняется совместно с первым и\или вторым<br />Первый и второй пункты могут сработать даже поотдельности<br /><br />Приступаем :<br />1 Чистим организм методом энтеросорбции<br />Это самый низкозатратный пункт методики<br />В качестве энтеросорбента выбран препарат Полифепан<br />Мой <a href="http://sorbent.blogspot.ru/" target="_blank">блог о энтеросорбентах</a><br />Принимать Полифепан надо не менее 6 месяцев подряд по 1чл утром натощак<br />Об эффективности этого препарата можно судить по двум реальным примерам<br />После применения курса Полифепана у меня совершенно прошли боли в связках отмороженной ноги<br />Я отморозил ступню правой ноги - когда несколько часов пробыл на морозе в мокрой обуви (подошва ботинка пропускала воду через микроскопическое повреждение , которое было видно - если согнуть подошву почти пополам...о чём я догадался , увы , слишком поздно... )<br />После этого у меня заболели связки - которые управляют сгибанием пальцев<br />Иногда они болели даже ночью<br />Утром , встав с кровати , я через боль хромал , расхаживая ногу , чтобы пальцы могли разогнуться во время шагов<br />Днём боль утихала , но если я долго сидел или лежал - то расхаживать ногу приходилось заново<br />Всё эти "радости" завершились после полугодового ежедневного приёма Полифепана (и теперь их нет вообще , хотя Полифепан в настоящее время я принимаю очень редко и очень короткими курсами)<br />Но в тот период я не прекратил приём и употреблял Полифепан ещё несколько месяцев<br />Потом я стал делать перерывы и возобновлял приём только тогда , когда у меня возобновлялись симптомы аллергии , обычно это начиналось весной<br />Заканчивал приём через некоторое время после исчезновения симптомов аллергии<br />Второй пример - это исчезновение пузырьков под кожей ладоней через несколько дней после возобновления приёма Полифепана<br />Тоже очень впечатляющий эффект - учитывая то , что раньше мне приходилось ходить с этими пузырьками по 2 месяца , пока они сами не проходили</div><div style="text-align: justify;">ВНИМАНИЕ : Есть вероятность , что Полифепан может нарушить работу кишечника<br />Это зависит от индивидуальных особенностей , у меня ничего подобного не было<br />И ещё - Полифепан наряду с вредными веществами может выводить и полезные , скорее всего - минералы<br />И поэтому может нарушиться обмен веществ , это тоже зависит от индивидуальных особенностей обмена<br />У себя я таких нарушений не замечал , может быть потому , что принимал витамины и минералы дополнительно<br /><br />2 Помогаем иммунной системе восстановиться - путём нормализации кишечной микрофлоры<br />Для этого мы начинаем принимать пребиотики<br />Мой <a href="http://bifidum.blogspot.ru/" target="_blank">блог о пребиотиках , о полезной кишечной микрофлоре и о йогуртах</a><br />В качестве пребиотика удобно принимать Дюфалак или Сорбит (они могут служить и как подсластители для напитков во вемя диеты)<br />Я выбрал Дюфалак (лактулоза) - как наиболее изученное вещество<br />Во время самолечения я выпил флакон 0.5л - по 1чл утром во время завтрака каждый день<br />Когда закончился Дюфалак - я стал принимать сорбит 1кг , тоже по 1чл в день<br />Потом довольно долго ничего не принимал , не было причины<br />В настоящее время просто для профилактики решил снова пройти курс Дюфалака , купил флакон 1л<br />ВНИМАНИЕ : Дюфалак позиционируется производителем как слабительное<br />Но 1чл в день - это очень маленькая доза и не вызовет слабительного эффекта (из-за особенностей механизма своего воздействия)<br />Просто опять надо учитывать индивидуальные особенности организма , если есть сомнения - то лучше принимать не утром , а вечером<br /><br />Также недавно я для укрепления иммунной системы стал принимать <a href="http://biosupplements.blogspot.ru/search/label/L-%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD" target="_blank">Глютамин</a><br />Мой <a href="http://biosupplements.blogspot.ru/" target="_blank">блог о био-добавках и о спортивном питании</a><br /><br />3 Боремся с нарушением рН<br />Как правило , при неполадках в организме - рН смещается в кислую сторону<br /><br />а) Йогурт содержит вещества , сдвигающие рН к нормальному значению<br />Я принимал йогурт именно с этой целью , а не с целью насыщения кишечника бифидобактериями (это ошибочная точка зрения , улучшить состояние собственной микрофлоры при помощи чужеродной невозможно , приём препаратов на основе бифидобактерий влияет на улучшение состояния собственной микрофлоры только косвенно , через нормализацию рН)<br />Мой <a href="http://bifidum.blogspot.ru/" target="_blank">блог о йогуртах</a><br />В начале самолечения я принимал ежедневно по 5 и более стаканов йогурта<br />Через месяц после начала и до настоящего времени я стал употреблять по 3 стакана йогурта в день : 2 во время завтрака и 1 на ужин<br /><br />б) Минерал Магний , как щелочной металл - тоже способствует нормализации значения рН<br />Магний выполняет в организме около 300 функций , но в данном случае он применяется просто как электролит<br />Мой <a href="http://biosupplements.blogspot.ru/search/label/%D0%BC%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B9" target="_blank">блог о магнии и о других био-добавках</a><br /><a href="http://biosupplements.blogspot.ru/2013/01/blog-post_28.html" target="_blank">Как приготовить препарат магния в домашних условиях</a><br />Кстати...не подумайте ничего плохого....но одним из компонентов для изготовления препарата магния служит тоже слабительное...)))<br /><br /><br />ЗЫ Подробности и пояснения я исключил из статьи для краткости<br />Все подробности находятся в соответствующих блогах по ссылкам</div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-75816257845931632352013-08-27T14:43:00.000+04:002013-09-06T20:25:43.457+04:00Extrabux стал давать кэшбэк на iHerb<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;">Увы , пока только 1% и пока только в тестовом режиме (только для вновь созданных аккаунтов <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb</a> с тем же имэйлом , что у аккаунта на <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a>)</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Есть программа <b>Пригласить друга</b><br /><b><br /></b>1) $5 за каждого приведённого друга.<br />2 Получайте дополнительные деньги за покупки Ваших друзей (5% от суммы, получаемой Вашими друзьями).<br />3) Ваш друг также получит $5 за регистрацию.<br /><br /></div><div><b>FAQ</b><br /><a name='more'></a><span style="background-color: #efefef; color: #368000; font-family: Arial, 'sans serif'; text-align: justify; text-decoration: underline;"><br /></span><span style="background-color: #efefef; color: #368000; font-family: Arial, 'sans serif'; text-align: justify; text-decoration: underline;">Как это работает</span><br /><span style="background-color: #efefef; font-family: Arial, 'sans serif'; line-height: 1.3em; text-align: justify;">За каждого приглашённого друга </span><a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6" style="background-color: #efefef; font-family: Arial, 'sans serif'; line-height: 1.3em; text-align: justify;">Extrabux</a><span style="background-color: #efefef; font-family: Arial, 'sans serif'; line-height: 1.3em; text-align: justify;"> даёт по $5. Кроме того, Вы будете получать по 5% от каждого кэшбека Ваших друзей. Например, если Ваш друг заработает $100 кэшбека, вы получите $10 ($5 за регистрацию и 5% от его кэшбека).</span><br /><br /><dt style="background-color: #efefef; color: #368000; font-family: Arial, 'sans serif'; margin: 10px 0px 5px; padding: 0px; text-align: justify; text-decoration: underline;">Какие правила?</dt><dd style="background-color: #efefef; font-family: Arial, 'sans serif'; line-height: 1.3em; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">Если кто-то перейдёт по Вашей ссылке и введёт при регистрации Ваш email в течение 7 дней, Вы получите $5 на свой счёт <a href="http://www.extrabux.com/r/51daaa58e6">Extrabux</a>. Кроме того, на протяжении года Вы будете получать по 5% от суммы, заработанной Вашим другом. Можете пригласить сколько угодно друзей.</dd><dt style="background-color: #efefef; color: #368000; font-family: Arial, 'sans serif'; margin: 10px 0px 5px; padding: 0px; text-align: justify; text-decoration: underline;">Что получат мои друзья?</dt><dd style="background-color: #efefef; font-family: Arial, 'sans serif'; line-height: 1.3em; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">Помимо возможности получать кэшбек от 1 до 30% от суммы покупки, Ваш друг только за факт регистрации сразу получит $5. От каждого кэшбека вашего друга Вы получите по 5%, причём платить будем мы, а не друг.<br /><br />Продолжение на странице <a href="http://biosupplements.blogspot.ru/search/label/Extrabux">http://biosupplements.blogspot.ru/search/label/Extrabux</a></dd></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-31256779929368682742013-08-10T15:56:00.002+04:002013-09-06T20:26:11.730+04:00Получил свою первую посылку с iHerb<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;">09 августа 2013г на почту пришла моя посылка с <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb</a></div><div style="text-align: justify;">10 августа 2013г в мой почтовый ящик положили извещение и после обеда я получил посылку</div><div style="text-align: justify;"><a href="http://biosupplements.blogspot.ru/2013/07/iherb.html#more">Заказ я оформил и оплатил 07 июля 2013г</a></div><div style="text-align: justify;">От момента оформления заказа и до момента получения посылки прошёл один месяц и три дня</div><div style="text-align: justify;">Посылка упакована в невзрачную коробку средних размеров , обклеенную скотчем</div><div style="text-align: justify;">Внутри коробки - <a href="http://biosupplements.blogspot.ru/2013/07/iherb_7.html">желанные пузырёчки и баночки</a> , придавленные сверху обёрточной бумагой , смятая накладная , рекламный буклет на русском языке и (халява , плиз !) какой-то пробник под названием Fresh Omega - Pure Extra Virgin Norwegian Salmon Oil - MRM (пакетик с одной капсулой внутри)</div><br />Сроки доставки и цены меня вполне устраивают<br />Пора заказывать вторую посылку</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-53161539570140618472013-07-09T18:03:00.000+04:002013-09-06T20:26:35.058+04:00Зарегился на iHerb и сделал заказ<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;">http://biosupplements.blogspot.com/</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Жаба убедила меня - что пора приобщаться к нано технологиям</div><div style="text-align: justify;">Раньше я никогда не пользовался платёжными картами и никогда не покупал товары в виртуальных магазинах</div><div style="text-align: justify;">Но вчера я осознал , что делая покупки в реальных российских магазинах - я испытываю некоторый дискомфорт</div><br /><div style="text-align: justify;">1 До магазина мне надо доехать</div><div style="text-align: justify;">Это требует затрат времени (полдня или весь день в зависимости от маршрута) и денег (сумма , примерно равная стоимости доставки с <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755" target="_blank">iHerb</a> , включая трекинг)</div><div style="text-align: justify;">2 В одном магазине не удаётся всё купить и приходится выбирать товары в нескольких магазинах и надо заранее планировать маршрут , чтобы везде успеть</div><div style="text-align: justify;">3 Все эти банки и мешки с протеинами - приходится тащить на себе</div><div style="text-align: justify;">4 Погода (например такая как сейчас : 33 градуса жары , дождь , гроза и влажность - от которой сразу всё тело покрывается пОтом) - не способствует дальним поездкам на общественном транспорте</div><div style="text-align: justify;">5 Разница цен - не в пользу отечественных торговых точек (цены на 50-100% выше)</div><div style="text-align: justify;">6 Ассортимент - не всегда имеются в наличии привычные и\или желанные товары</div><div style="text-align: justify;"><br /><a name='more'></a><br /></div><div style="text-align: justify;">На другой чаше весов - только риск (не очень большой) потери посылки с товарами от интернет магазина и срок (очень большой) доставки посылки почтой <strike>ссср</strike> россии<br />Ещё один минус : мало русифицированных зарубежных интернет-магазинов<br />К счастью - магазин <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755" target="_blank">iHerb</a> <b>русифицирован</b><br /><br />Жаба уже долго намекала мне - что неплохо бы воспользоваться услугами виртуальных магазинов......и я вроде бы даже не возражал.....но меня останавливало моё слабое представление о способах электронной оплаты<br /><br />А вчера , слегка утомлённый поисками на сайтах реальных магазинов нужных мне добавок - я наконец согласился с Жабой<br /><br />Для начала я выяснил - как на <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755" target="_blank">iHerb</a> можно расплачиваться<br />Все оказалось не просто - а очень просто : надо заиметь себе <b>виртуальную карту VISA</b> , закинуть на нее рубли и расплатиться этими рублями за покупки (при этом рубли автоматически конвертируются в в ту валюту , в которой оценен товар)<br /><br />Самый быстрый и удобный способ - это создать виртуальный кошелёк <a href="https://visa.qiwi.ru/payment/main.action" target="_blank">Visa QIWI Wallet</a> , в котором основной счёт будет привязан к виртуальной карте <a href="https://visa.qiwi.ru/qvc/create/info.action" target="_blank">QIWI Visa Card</a><br />Для создания этого кошелька потребуется только сотовый телефон<br />Этот этап я прошёл буквально за 5 минут (вчера вечером , поэтому внесение денег я отложил на следующий день)<br /><br />Потом я зарегился на <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755" target="_blank">iHerb</a> , это заняло несколько больше времени - из-за заполнения многочисленных полей<br />Я написал свой адрес <b>латиницей с транслитом</b> (что убедительно рекомендовали на одном из сайтов) , хотя сегодня мне попалась инструкция (как регистрироваться и делать покупки на iHerb) , в которой адрес написан кириллицей<br />Адрес электронной почты должен оканчиваться на <b>@gmail.com</b> (так советуют в интернете)<br /><br />Далее - я наполнил корзину товарами , но поскольку я не имел возможности вчера ее оплатить - я сохранил этот набор товаров в отдельной папке , и теперь в любой момент могу внести эти товары в корзину<br />При этом надо следить , чтобы сумма цен заказанных товаров <b>не превышала 80долл</b> и вес этих товаров <b>не превышал 1814г</b> для безтрековой доставки <b>и 2720г</b> для трековой доставки (условия для России)<br />Суммарная стоимость и вес автоматически отображаются в корзине<br /><br />Сегодня я пополнил виртуальный кошелёк QIWI<br />Пополнял через терминал в Связном , терминалы QIWI почему-то не отзывались<br />Для пробы я сначала пополнил счёт на своих сотовых телефонах<br />Всё прошло быстро и без проблем (но почему-то на телефоны не пришли СМСки о изменении счётов)<br />Без промедления я стал оформлять заказ на <a href="http://www.iherb.com/?rcode=RGN755">iHerb</a><br />Снова сформировал корзину , взяв из папки сохранённый вчера шаблон<br />Заминка возникла только на этапе внесения данных о карте<br />Я не знал - что нужно было писать в поле "Имя держателя карты" (или как там оно у них называется)<br />Короче говоря - в это поле надо было вписать то имя , которое выдавлено на пластике<br />А поскольку карта у меня была виртуальная и при регистрации на QIWI нигде свои имя и фамилию указывать не требуется (для создания кошелька требуется только номер телефона) - то я задумался , что мне вбивать в это поле : номер телефона или имя с фамилией ?<br />Гугл на этот вопрос ответа не дал<br />Решил написать имя и фамилию (латиницей)<br />И <a href="https://visa.qiwi.ru/qvc/help.action#q11" target="_blank">по мнению QIWI</a> - оказался прав ! Но только надо было всё написать <b>заглавными буквами</b><br />Это выяснилось случайно - когда заказ уже стоял в очереди<br />Пришлось отменять заказ (((<br />На телефон сразу пришло СМС - что сумма разблокирована<br />Но я потерял право на скидку 10долл !<br />Исправил данные карты<br />Оформил заказ заново<br />Сейчас (07 июля воскресенье 23:00 мск) заказ <b>In Processing Queue</b><br />Ждём-с....<br />09 июля вторник 12:00 мск статус заказа изменился на три квадратика !!! так бывает , когда в виндовсе нет нужного шрифта (например - иероглифов)<br />Я догадался переключить настройки сайта на английский язык и статус заказа оказался <b>Ready to Pick</b><br />Ждём-с...<br /><br />Продолжение на странице <a href="http://biosupplements.blogspot.ru/2013/07/iherb.html">http://biosupplements.blogspot.ru/2013/07/iherb.html</a></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-32173465444984429732013-06-07T02:01:00.000+04:002013-09-03T13:42:03.621+04:00Йогуртница своими руками - 6 , Окончательный вариант<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;">Компоненты :</div><div style="text-align: justify;"> - картонная коробка высотой немного выше , чем пакет молока</div><div style="text-align: justify;">размер дна - достаточный для размещения 4х пакетов молока и плафона настольной лампы (остальные части настольной лампы могут находиться вне коробки)</div><div style="text-align: justify;"> - настольная лампа (самая простейшая , за 150-300р) <b>с металлическим плафоном</b> и с обычной лампочкой <b>строго 25Вт </b></div><div style="text-align: justify;"> - одеяло</div><div style="text-align: justify;"> - железяка , например <b>полностью</b> <b>металлический</b> блин для штанги весом 1-2.5кг и диаметром больше , чем диаметр плафона настольной лампы</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /><a name='more'></a><br /></div><div style="text-align: justify;">Краткое описание :</div><div style="text-align: justify;">Картонная коробка размещается недалеко от розетки электропитания</div><div style="text-align: justify;">Лампа кладётся на дно коробки так , чтобы плафон оказался в центре</div><div style="text-align: justify;">Основание (на нём имеется выключатель) настольной лампы лежит снаружи рядом с коробкой , в стенке коробки имеется прорезь для ножки настольной лампы</div><div style="text-align: justify;">Плафон лежит так - чтобы лампочка светила вбок</div><div style="text-align: justify;">Плафон прикрыт блином для штанги (служит радиатором , экраном и накопителем тепла одновременно)</div><div style="text-align: justify;">Пакеты молока размещаются справа и слева от плафона , не касаясь его</div><div style="text-align: justify;">Но пакеты могут соприкасаться друг с другом и со стенками коробки<br />Пакеты накрыты толстым "шуршащим" пластиковым пакетом (на моём написано Связной)<br />Сверху всё укрыто одеялом , сложенным в несколько слоёв<br /><br />Лампа включена примерно 10 часов , с обеда до вечера<br />Потом лампу я выключаю , но пакеты продолжают стоять под одеялом до утра</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Конструкцией пользуюсь уже давно , просто лень было писать</div><div style="text-align: justify;">Проблем и недостатков нет<br />Такой Йогуртницей (с электропитанием) пользуюсь и во время отопительного сезона<br />Ибо йогурт получается равномерным по качеству во всём объёме пакета (в отличии от йогурта , который изготовлен на батарее отопления и который иногда более жидкий в тех местах , которые более удалены от места нагрева)<br /><br />Уже несколько лет <b>использую в качестве закваски французский йогурт BONTE</b> из магазина Пятёрочка<br />Качество этого йогурта на недосягаемой высоте по сравнению с прочими йогуртами , которые я пробовал в качестве закваски<br />Достаточно раз в год заквасить этим йогуртом первые 4 пакета , а следующие партии йогурта (по 4 пакета) можно заквашивать из предыдущих , и так на протяжении одного года ! Наверно можно и больше<br />Йогурт не деградирует от партии к партии (превращаясь в скисшее молоко с отделившейся сыворткой - как при использовании других заквасок из магазинных йогуртов) , ибо в этом йогурте нет примесей посторонних микроорганизмов</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Примечание : Однажды по ошибке ввернул лампочку на 60Вт</div><div style="text-align: justify;">Йогурт получился частично створоженным (в тех пакетах - которые находились ближе к плафону)</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Дополнение : Для удобства под дно одного из пакетов с молоком можно подложить выносной датчик термометра , который предназначен для измерения температуры внутри помещения и за его окном (покупался давно за 300р) - чтобы контролировать температуру йогурта<br />Температура йогурта зависит от температуры в помещении и составляет 33-38град при использовании лампочки 25Вт<br />Я по привычке датчик подкладываю - но за температурой уже давно не слежу ))))</div><div style="text-align: justify;"><br /></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-73741898962208783882013-03-14T17:17:00.002+04:002013-09-03T13:42:46.818+04:00Дисбактериоз кишечника: понятие, диагностика, принципы лечебной коррекции.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;"><strong>Дисбактериоз кишечника: понятие, диагностика, принципы лечебной коррекции.</strong></div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><div style="text-align: justify;"><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><strong>Ардатская М.Д.</strong></strong></div><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; font-weight: bold;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Кафедра гастроэнтерологии ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ (зав. кафедрой проф. Минушкин О.Н.) </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><br /></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"> Общая численность микроорганизмов, обитающих в различных биотопах человеческого организма, достигает величины порядка 10 15, т. е. число микробных клеток примерно на два порядка превышает численность собственных клеток макроорганизма. Отношения в этом сообществе имеют филогенетически древнее происхождение и жизненно важны для обеих частей системы организм-микробиота (2,3,4). </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><span style="background-color: white; color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">Значительная часть (более 60%) микрофлоры заселяет различные отделы ЖКТ. Причем, популяционный состав микроорганизмов и численность зависят от его уровня.</div><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">В желудке обнаруживают в основном представителей родов Lactobacillus, Stomatococcus и Sarcina. В небольшом количестве встречаются стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.</div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><a name='more'></a><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">У здоровых людей в 12-перстной кишке микроорганизмы определяются в небольшом количестве – не более 104-105 микробных клеток в 1 мл содержимого, а видовой состав представлен лактобактериями, бифидобактериями, бактероидами, энтерококками и дрожжеподобными грибами (в ряде случаев) (6).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В физиологических условиях содержание бактерий в тонкой кишке колеблется от 104 / на мл содержимого в тощей кишке до 107/ мл в подвздошной. При этом, в проксимальных отделах тонкой кишки обнаруживаются преимущественно грамположительные аэробные бактерии, в дистальных – грамотрицательные энтеробактерии и анаэробы (18) (таблица 1).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В любом микробиоценозе, в т.ч. и кишечном, всегда имеются постоянно обитающие виды бактерий (главная, автохтонная, индигенная, резидентная микрофлора), составляющие 90% от всех микроорганизмов, а также добавочные (сопутствующая, факультативная), на которые приходится около 10%, и транзиторные (случайные виды, аллохтонная, остаточная микрофлора) – 0,01%.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Главная микрофлора толстой кишки включает в себя анаэробные бактерии родов Bacteroides, Вifidobacterium, непатогенные штаммы клостридий. Аэробные бактерии (кишечные палочки, лактобациллы, энтерококки и др.), составляют сопутствующую микрофлору. К остаточной микрофлоре относят стафилококки, клостридии, протей, грибы (Н.Нaenel (1970), Лизько Н.Н.(1972), Безрукова Л.С.(1975)). По мнению других авторов (6,8), к главной флоре можно отнести бифидобактерии, лактобактерии, пропионибактерии, эшерихии, пептострептококки и энтерококки, а к факультативной и транзиторной флоре – бактероиды, пептококки, стафилококки, стрептококки, бациллы (аэробные спорообразующие бактерии и анаэробы рода клостридий), фузобактерии, неферментирующие бактерии (псевдомонады, ацинетобактер), дрожжеподобные грибы, представители семейства Enterobacteriaceae, относящиеся к группе условно-патогенных бактерий (рода Klebsiella, Hafnia, Enterobacter, Proteus и др.).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Однако, такое деление крайне условно.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В толстой кишке человека в различном количестве присутствуют также бактерии родов Actinomyces, Сitrobacter, Сorynebacterium, Veillonella, Аcidominococcus, Аnaerovibrio, Вutyrovibrio, Acetovibrio, Campylobacter, Disulfomonas, Eubacterium, Roseburia, Ruminococcus, Selenomonas, Spirochetes, Succinomonas, Wolinella. Помимо указанных групп микроорганизмов можно обнаружить также представителей и других анаэробных бактерий (Gemiger, Anaerobiospirillum, Metanobrevibacter, Megasphaera, Bilophila), различных представителей непатогенных простейших родов (Chilomastix, Endolimax, Entamoeba, Enteromonas) и более десяти кишечных вирусов (18,21,24-26) (таблица 1).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Общее число видов микроорганизмом, заселяющих кишечник, на настоящий момент, колеблется от 600 до 1000 (8).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Между колониями микроорганизмов и кишечной стенкой имеется тесная взаимосвязь, что позволяет их объединять в единый микробно-тканевой комплекс, который образуют микроколонии бактерий и продуцируемые ими метаболиты, слизь (муцин), эпителиальные клетки слизистой оболочки и их гликокаликс, а также клетки стромы слизистой оболочки (фибробласты, лейкоциты, лимфоциты, нейроэндокринные клетки, клетки микроциркуляторного русла и др.).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Необходимо помнить о существовании еще одной популяционной части микрофлоры – полостной, которая является более изменчивой, и зависит от скорости поступления пищевых субстратов по пищеварительному каналу, в частности пищевых волокон, которые являются питательным субстратом и играют роль матрицы, на которой фиксируются и образуют колонии кишечные бактерии. Полостная флора доминирует в фекальной микрофлоре, что заставляет с особой осторожностью оценивать изменения в различных микробных популяциях, выявляемых при бактериологическом исследовании (8,19).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Физиологические эффекты, оказываемые микробиотой, т.е. всей совокупностью живых микроорганизмов: бактерий, вирусов, простейших и др., влияющих на организм хозяина, многочисленны (2,3,4,15).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Это: </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Трофические и энергетические функции – тепловое обеспечение организма; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Энергообеспечение эпителия; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Регулирование перистальтики кишечника; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Участие в регуляции дифференцировки и регенерации тканей, в первую очередь эпителиальных; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Поддержание ионного гомеостаза организма; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Регуляция газового состава полостей; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Детоксикация и выведение эндо- и экзогенных ядовитых соединений, разрушение мутагенов, активация лекарственных соединений; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Образование сигнальных молекул, в том числе нейротрансмиттеров; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Стимуляция иммунной системы; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Стимуляция местного иммунитета, образование иммуноглобулинов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Обеспечение цитопротекции; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Повышение резистентности эпителиальных клеток к мутагенам (канцерогенам); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Ингибирование роста патогенов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Ингибирование адгезии патогенов к эпителию; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Перехват и выведение вирусов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Поддержание физико-химических параметров гомеостаза приэпителиальной зоны; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Поставка субстратов глюконеогенеза и липогенеза; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Участие в метаболизме белков, в рециркуляции желчных кислот, стероидов и других макромолекул; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Хранилище микробных плазмидных и хромосомных генов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- Синтез и поставка организму витаминов группы В, пантотеновой кислоты и др.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Нормальный состав кишечной микрофлоры и ее функциональная активность может быть только при нормальном физиологическом состоянии организма.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">К наиболее значимым причинам, приводящим к нарушению микробиоценоза можно отнести (6,8,10,11,1619,21,24):</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">1. Ятрогенные воздействия (антибактериальная терапия, гормонотерапия, применение цитостатиков, лучевая терапия, оперативные вмешательства), </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">2. Фактор питания (дефицит пищевых волокон; потребление пищи, содержащей антибактериальные компоненты, консерванты, красители и др. ксенобиотики; несбалансированное по составу нутриентов и минорных компонентов питание; нерегулярное питание; резкая смена рациона и режима питания); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">3. Стрессы различного генеза; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">4. Острые инфекционные заболевания ЖКТ; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">5. Снижение иммунного статуса различного генеза; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">6. Ксенобиотики различного происхождения; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">7. Нарушение биоритмов, дальние поездки; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">8. Заболевания внутренних органов, прежде всего органов ЖКТ. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">9. Функциональные нарушения моторики кишечника.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Таким образом, как только в организме происходят патологические изменения, меняются состав и свойства кишечной микрофлоры, нарушаются ее локальные и системные функции.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Согласно различным этапам учения о микробиоценозе кишечника было принято несколько определений «дисбактериоза». Необходимо помнить о том, что дисбиоз – понятие более широкое, включающее в себя не только наличие изменений со стороны бактериального пула микроорганизмов, но и вирусов, простейших, грибов. Кроме того, понятие дисбиоза применяется для обозначения нарушений состава микробиоты в разных биотопах организма человека.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Впервые термин дисбактериоз был введен A.Nissle в 1916 году, который под дисбактериозом первоначально понимал изменения, касающиеся только кишечной палочки.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Перетц Л.Г. (1962 г.) определял дисбактериоз как патологическое состояние кишечной микрофлоры, которое характеризуется уменьшением общего количества типичных кишечных палочек, понижением их антагонистической и ферментативной активности, появлением лактозонегативных эшерихий и кишечных палочек, дающих гемолиз на кровяном агаре, увеличением количества гнилостных, гноеродных, спороносных и других видов микробов.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В определении А.М. Уголева (1972) дисбактериоз характеризовался как изменение качественного и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающие под влиянием различных факторов: характера питания, изменения перистальтики кишечника, возраста, воспалительных процессов, лечения антибактериальными препаратами, изменения физико-химических условий жизнедеятельности бактерий (физический, психический стресс, тяжелые заболевания, оперативные вмешательства, экстремальные условия, которым подвергается человек при длительном пребывании в нехарактерных для него зонах обитания - спелеологические, высокогорные, подводные, арктические и антарктические зоны; различные загрязнения окружающей среды; иммунодефицитные состояния; нарушения пищеварения с попаданием значительного количества питательных веществ в среду микробного обитания; голодание и т.д.)</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Главной особенностью, позволяющей отнести это биологическое явление к дисбактериозу, по мнению Уголева А.М., является стойкий его характер и нарушенные механизмы аутостабилизации.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">До настоящего времени широко использовалось и другое определение дисбактериоза как состояния, характеризующегося нарушением подвижного равновесия кишечной микрофлоры и возникновением качественных и количественных изменений в микробном пейзаже кишечника (Красноголовец В.Н., 1989 (10).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Некоторыми авторами (14,15) дисбактериоз (не только кишечника, но и др. нестерильных полостей и трактов) рассматривался как изменение микробиоценозов различных биотопов человеческого организма, выражающихся в нарушении инфраструктурного отношения анаэробы/аэробы, популяционных изменениях численности и состава микробных видов биотопов, в т.ч. появление нерезидентных для данного биотопа видов (контаминация, транслокация), изменении их метаболической активности, и являющиеся следствием и/или одним из патогенетических механизмов различных патологических состояний.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В отраслевом стандарте (Приказ МЗ РФ №231 от 2003г.) «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» под дисбактериозом кишечника понимают клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений и с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Однако необходимо отметить, что практически всегда «дисбактериоз» не первичен, а является следствием влияния различных факторов, в т.ч. имеющейся функциональной или органической патологии различных систем макроорганизма, но при этом нарушения микробиоценоза могут способствовать ее утяжелению и в ряде случаев участвовать в формировании осложнений.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Кроме того, в практическом отношении следует подчеркнуть, что самостоятельной нозологической формы как «дисбактериоз» в Международной классификации болезней 10 пересмотра – нет.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Преходящие нарушения микробиоценоза под влиянием различных факторов рассматриваются с позиции дисбактериальных реакций, и требуют в большей степени проведения профилактических мероприятий.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Существуют общие и специфические методы оценки микробной экологии и колонизационной резистентности (6,7,8,21): гистохимические, морфологические, молекулярно-генетические методы исследования микроорганизмов, комбинированные методы исследования биоматериала, нагрузочные пробы и др.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Однако эти методы, находящиеся в арсенале крупных НИИ микробиологии, не могут быть полностью использованы в общей практике. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">Наиболее обсуждаемые и применяемые методы диагностики состояния микробиозеноза (дисбактериоза) - рутинное бактериологическое исследование кала, ПЦР – диагностика, хромато-масс-спектрометрия и исследование микробных метаболитов.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В результате многолетнего изучения кишечной микрофлоры Р.В.Эпштейн-Литвак и Ф.Л.Вильшанская (1970) разработали методы лабораторной диагностики дисбактериоза. В зависимости от оснащения лаборатории количество определяемых показателей колеблется от 14 до 25. Основным достоинством метода является точная верификация патогенных бактерий, семейства кишечных. Однако, результаты исследования зависят от соблюдения сроков транспортировки и качества используемых для посева сред.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Необходимо также помнить о возможности получения ложноположительных и ложноотрицательных результатах, объясняющихся неоднородностью выделения микроорганизмов из разных отделов испражнений, невозможностью воссоздания естественных условий обитания микроорганизмов при проведении исследования, трудностью культивирования анаэробных микроорганизмов и т.д.. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">Все это требует проведения многократных и длительных исследований для выявления повторяющихся, устойчивых изменений состава микроорганизмов кишечника.</div></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">Кроме того, преимущественно определяется внутрипросветная (полостная), и наряду с ней транзитная (пассажная) флора, которые, как уже указывалось выше, доминируют в фекальной флоре. При этом основная ее часть, так называемая пристеночная флора, не оценивается.</div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Наиболее информативным является микробиологическое исследование микроорганизмов с применением анаэробного культивирования в биоптатах, полученных из различных отделов кишечника. Однако, в силу технических сложностей в практике не может быть использован.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В последние годы широкое распространение получил способ определения видов микроорганизмов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР - диагностика). В основе метода ПЦР лежит комплиментарное достраивание участка геномной ДНК или РНК возбудителя, осуществляемое in vitro с помощью фермента термостабильной ДНК- полимеразы. С помощью ПЦР- диагностики определяется некоторые представители микрофлоры с внутриклеточной или мембранной локализацией. Метод отличает быстрота выполнения.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">Однако, информативность исследования высока только в отношении ограниченного круга условно-патогенных и патогенных микроорганизмов и вирусов. Данный метод применяется в основном для верификации инфекционной патологии.</div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В диагностике родового состава сообщества микроорганизмов, получаемых методом хромато-масс- спектрометрии, внедренном в клиническую практику в конце 80-х годов ХХ столетия, определяется 35-50 показателей (16). К преимуществам метода можно отнести специфичность диагностики анаэробных инфекций, особенно родов клостридиум, метод дает возможность оценки живых и мертвых микроорганизмов, возможно определение малых концентраций клеток микроорганизмов на преобладающем фоне биологической жидкости, быстроту получения результата (3часа).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">Его универсальность доказывается сопоставлением результатов с методом ДНК-ДНК гибридизации и амплификации гена. К недостаткам можно отнести: требование многократных исследований для анализа широкого диапазона микроорганизмов, особенности компьютерной обработки и др., большая стоимость исследования, зависящая от технического оборудования и мн. др.</div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В настоящее время разработан и внедрен в практику новый способ диагностики состояния микробиоценоза различных биотопов, в т.ч. кишечника (№ рег удостоверения ФС-2006/030-у от 17.03.2006г МЗ и Соцразвития РФ), основанный на определении короткоцепочечных (монокарбоновых) жирных кислот (КЖК), являющихся метаболитами в основном анаэробных родов микроорганизмов, методом газожидкостного хроматографического анализа .</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Данный способ позволяет быстро и точно оценить состояние индигенной микрофлоры: обладает большей чувствительностью и специфичностью исследования, воспроизводимостью результатов по сравнению с «рутинным» бактериологическим методом; обеспечивает высокую точность в оценке основных аэробных, и главное, анаэробных популяций микроорганизмов с указанием их родовой принадлежности, не требуя воспроизведения нативных условий обитания; предполагает сбор анализов в отсроченное (удобное для пациента) время; а также неограниченное время доставки в лабораторию, при этом, не оказывая влияние на результаты исследования. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">Кроме того, отличительной особенностью разработанного метода является то, что составлена клиническая база данных содержания КЖК (учитывая их физиологические эффекты) во многих биологических субстратах при различной патологии ЖКТ. Разработана адекватная система прогнозирования и мониторирования клинического течения, степени тяжести, стадии патологического процесса и развития осложнений при патологии ЖКТ, отработаны эффективные схемы лечения с учетом индивидуального «метаболитного» статуса пациента (2).</div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Переходя к вопросам лечения необходимо остановиться на том, что на разных этапах развития учения о микробиоценозе претерпевали изменения и принципы коррекции микробиологических сдвигов: от широкого применения антибактериальных средств до полной замены их бактериальными препаратами и фагами.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Причем если первый тип лечения до настоящего времени широко применяется (что есть, по мнению многих авторов, глубоко ошибочно, т.к. приводит еще к большему дисбалансу микроорганизмов, за исключением случаев применения антибактериальных средств при верификации инфекционных агентов), то «увлечение» фагами прошло сравнительно быстро, когда выяснилось, что они несут «островки патогенности» и приводят к появлению у представителей индигенной микрофлоры свойств патогенности и вирулентности за счет обмена генетическим материалом.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">По поводу применения препаратов пробиотиков одно время существовало мнение, что бактериальные препараты малоэффективны в связи с быстрой элиминацией вводимых в агрессивную среду штаммов (14,15). Однако с усовершенствованием биотехнологических процессов создания пробиотиков, появились препараты, обладающие высокой клинической эффективностью. Кроме того, установлены показания к их применению и уточнено место пробиотиков в схеме лечебной коррекции микроэкологических нарушений.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Как указывалось выше, нарушения микробиоценоза, как правило, являются следствием функциональной или органической патологии ЖКТ. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">Таким образом, современные принципы лечебной коррекции дисбиотических сдвигов и восстановления эубиоза включают широкий арсенал мероприятий.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Во - первых, это патогенетическое лечение основной патологии (при синдроме раздраженного кишечника это в первую очередь, мероприятия, направленные на коррекцию моторно-эвакуаторной функции кишечника (например, с использованием миотропных спазмолитиков, блокаторов Na/Са – каналов – дюспаталин и т.д.); при воспалительных заболеваниях кишечника, в частности НЯК – на купирование воспаления и т.д. (с использованием препаратов 5-АСК или глюкокортикоидных гормонов - салофальк, будесонид, гидрокортизон и т.д.), при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы обязательным является проведение ферментнозаместительной терапии (Креон и т.д.), при патологии билиарного тракта, сопровождающейся билиарной недостаточностью, необходимо использование препаратов, содержащих желчные кислоты и т.д.). </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">В ряде случаев правильно назначенное лечение основного заболевания уже приводит к нормализации кишечного микробиоценоза или способствует его восстановлению (2). Например, при купировании моторно-эвакуаторных расстройств кишечника происходит восстановление окислительно-восстановительного потенциала внутриполостной среды, что, в свою очередь, способствует повышению активности и численности облигатных микроорганизмов и приводит к нормализации баланса аэробных и анаэробных популяций микроорганизмов.</div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Однако, при необходимости проводят селективную деконтаминацию патогенной и условно-патогенной микрофлоры с помощью невсасывающихся антибактериальных средств (Альфа Нормикс (рифаксимин)) или кишечных антисептиков широкого спектра действия (Интетрикс, Энтерофурил и т.д.), препаратов - пробиотиков, содержащих культуру бактерий (средства из апатогенных представителей рода Bacillus (Бактисубтил, Споробактерин жидкий, Бактиспорин сухой, Биоспорин сухой), лиофилизированных дрожжей Saccharomyces boulardii (Энтерол), или препаратов, содержащих культуральную жидкость (активные метаболиты B. cubtilis) (Бактистатин), обладающих антагонистической активностью и др., или с использованием энтеросорбентов (Смекта, Полифепан, карболен и т.п). </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;">Кроме того, в ряде случаев используют комплексные иммунные препараты (КИП), рекомбинантные пробиотики (Субалин, Бифилиз, Вигел) для усиления местного и системного иммунитета.</div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В дальнейшем (или параллельно) целесообразно проводить восстановление аутохтонной микрофлоры с использованием различных средств коррекции нарушений микробиоценоза.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Их включение в программы терапии различных заболеваний преследует следующие основные цели:</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">1. Улучшение клинического течения основного заболевания – снижение выраженности и длительности существования клинических симптомов, улучшение ближайших и отдаленных результатов лечения, профилактика осложнений, снижение частоты рецидивирования хронических заболеваний. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">2. Повышение эффективности других методов лечения (за счет восстановления чувствительности рецепторного аппарата кишечника). </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">3. Профилактика побочных эффектов фармакотерапии. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">4. Повышение качества жизни пациентов.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Средств коррекции нарушений микрофлоры кишечника достаточно много, постоянно появляются их новые разновидности и подвиды. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">В современной отечественной и зарубежной литературе общеупотребимыми являются следующие определения препаратов из этой группы: эубиотики и пробиотики – содержат живые микроорганизмы, симбиотики – содержат комбинацию из нескольких видов живых микроорганизмов, пребиотики – содержат стимуляторы роста облигатных микроорганизмов, синбиотики – содержат живые микроорганизмы и пребиотики, пробиотические комплексы, представляющие собой рациональную комбинацию из перечисленных выше компонентов и средств из др. групп (сорбентов, витаминов, микроэлементов).</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Необходимо отметить, что термин эубиотики используется, главным образом, у нас в стране. Термин пробиотики является общепризнанным во всем мире.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Существует множество определений пробиотиков, однако большинство врачей России придерживаются определения отечественных авторов Б.А. Шендерова и М.А. Манвеловой (1997 г.), которое предполагает, что одним из необходимых условий для отнесения препаратов к этой группе является их доказанное благотворное воздействие на организм человека в целом.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Таким образом, пробиотики в более широком определении – это живые микроорганизмы и вещества микробного и иного происхождения, оказывающие при естественном способе введения благоприятные эффекты на физиологические функции, биохимические и поведенческие реакции организма через оптимизацию его микроэкологического статуса.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Однако, в основном термин пробиотики характеризует препараты, состоящие из микроорганизмов и веществ микробного происхождения (6).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Эффекты воздействия пробиотиков на организм человека можно условно разделить на три большие группы (6,9): </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">1. Эффекты общего характера </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- синтез нутриентов и антиоксидантов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- активация MALT – системы; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- модуляция ответа Th1/Th2; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- контроль потенциально патогенных микробов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- снижение продукции эндотоксинов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- снижение мутагенности. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">2. Гуморальные эффекты </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- ингибирование синтеза IgE; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- стимуляция продукции IgA; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- симуляция выработки NO; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">-модулирование цитокинового ответа. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">3. Клеточные эффекты. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- стимуляция работы макрофагов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- способствование росту и регенерации клеток; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- способствование физиологическому апоптозу.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Можно выделить несколько групп микроорганизмов, которые используются в лечебных препаратах – пробиотиках и пищевых (пробиотических) продуктах: Бифидобактерии (Bifidobacterium bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescentis, B. lactis, B. animals, B. thermophilum), Лактобациллы (Lactobacillus acidophilus, L. plantarium, L. casei spp. ramnosus, L. brevis, L. delbrueckii spp. bulgaricus, L. helveticus, L. fermentum, L. reuteri, L. cellobiosus, L. curvatus), Лактококки (Lactococcus spp. cremonis, L. lactis spp. lactis), кишечная палочка (Escherichia coli), энтерококки (Enterococcus faecium, E. Faecalis), стрептококки (Streptococcus salivarius spp. thermophilus, S. cremoris, S. lactis, S. diaacetylactis, S. intermedius), пропионибактерии (Propionibacterium acnes), бациллы (Bacillus subtilis, B. cereus, B. licheniformis), грибы – сахаромицеты (Saccharomyces boulardii, S. cerevisiae).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Пробиотики могут содержать как монокультуру, так и комбинацию из нескольких видов микроорганизмов (симбиотики). </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">Выделяют 4 поколения пробиотиков (13,22). К 1-му поколению пробиотиков относят монокомпонентные препараты (Колибактерин, Бифидумбактерин, Лактобактерин), содержащие 1 штамм бактерий.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Препараты 2-го поколения (Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.) основаны на использовании неспецифических для человека микроорганизмах и являются самоэлиминирующимися антагонистами.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Препараты 3-го поколения включают поликомпонентные пробиотики, содержащие несколько симбиотических штаммов бактерий одного вида (Ацилакт, Аципол и др.) или разных видов (Линекс, Бифиформ) с взаимоусиливающим действием. От препаратов 1-го поколения они отличаются более сбалансированным составом.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">К 4-му поколению относят иммобилизованные на сорбенте бифидосодержащие препараты (Бифидумбактерин форте, Пробифор). Сорбированные бифидобактерии эффективно колонизируют слизистую оболочку кишечника, оказывая более выраженное протективное действие, чем несорбированные аналоги.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Классификация пробиотиков и представители разных групп препаратов представлены в таблице 2.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Долговременное применение пробиотиков и оценка их эффективности и безопасности позволили выработать строгие требования, которым должны соответствовать эти средства (5,6,22), а именно: </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- содержать микроорганизмы, пробиотический эффект которых доказан в рандомизируемых контролируемых исследованиях; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- обладать стабильной клинической эффективностью; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- быть непатогенным и нетоксичным, не вызывать побочных эффектов при длительном применении; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- оказывать положительное влияние на организм хозяина (например, увеличивать резистентность к инфекциям); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- обладать колонизационным потенциалом, т.е. сохраняться в пищеварительном тракте до достижения максимального положительного эффекта (быть устойчивым к низкой кислотности, органическим и желчным кислотам, антимикробным токсинам и ферментам, продуцируемым патогенной микрофлорой); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- быть стабильным и сохранять жизнеспособные бактерии при длительном сроке хранения. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">Принципиальные требования также предъявляются и к штаммам бактерий, на основе которых создаются пробиотики. Они должны: </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- быть выделены от здоровых людей и идентифицированы до вида по фено- и генотипическим признакам; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- иметь генетический паспорт; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- обладать широким спектром антагонистической активности в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- не должны угнетать активность нормальной микрофлоры; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- быть безопасным для людей, включая иммунологическую безопасность; </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- производственные штаммы должны быть стабильными по биологической активности и удовлетворять технологическим требованиям.</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">В настоящее время в связи с более сбалансированным действием преимущество следует отдавать комбинированным пробиотикам 3-го поколения (например, Линекс и т.п. (5,12,20).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><div style="text-align: justify;"><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><strong>Пребиотики</strong> (как указывалось выше) – это препараты или биологические активные добавки немикробного происхождения, неперевариваемые в кишечнике, способные оказывать позитивный эффект на организм через стимуляцию роста и/или метаболической активности нормальной микрофлоры кишечника.</strong></div><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Типичными представителями пребиотиков являются соединения, относящиеся к классу низкомолекулярных углеводов – дисахариды, олигосахариды, которые широко распространены в природе (1).</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">К пребиотикам в чистом виде предъявляются достаточно строгие требования: они не должны подвергаться гидролизу пищеварительными ферментами человека, не должны абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта, должны селективно стимулировать один вид или определенную группу микроорганизмов, резидентных для толстой кишки.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Однако многочисленные исследования показали, что пребиотическим эффектом, т.е. способностью стимулировать рост и активность симбионтной микрофлоры, обладает большое число соединений, хотя они могут и не в полной мере отвечать всем требованиям, в частности перевариваемости, абсорбируемости, селективности: </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- олигосахариды (соевый олигосахарид, <strong>фруктоолигосахариды</strong>, галактоолигосахариды); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- моносахариды (ксилит, раффиноза, сорбит, ксилобиоза и др.); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- дисахариды (лактулоза (Дюфалак и др.)); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- полисахариды (пектины, декстрин, инулин и др.); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- пептиды (соевые, молочные и др.); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- ферменты (протеазы сахаромицетов, ß-галактозидазы микробного происхождения и др.); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- аминокислоты (валин, аргинин, глутаминовая ксилота); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- антиоксиданты (витамины А, С, Е, каротиноиды, глутатион, Q10 , соли селена и др.); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- ненасыщенные жирные кислоты (эйкозопентаеновая кислота и др.); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- органические кислоты (уксусная, пропионовая, лимонная и др.); растительные и микробные экстракты (морковный, картофельный, кукурузный, рисовый, тыквенный, чесночный, дрожжевой и др.); </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">- другие (лецитин, парааминобензойная кислота, лизоцим, лактоферрин, лектины, экстракты различных водорослей и др.).</div></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Пребиотики относятся к одной из основных категорий функционального питания, и, таким образом, использование пищи с большим количеством балластных веществ (пищевые волокна, отруби (1), продукты, обогащенные живыми культурами бактерий (продукты «Данон», кисломолочные смеси «Гармония жизни», «Нарине», йогурты и др.) является основной частью профилактических мероприятий для предупреждения развития нарушений микробиоценоза кишечника.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;"><strong>Кроме того, существуют клинически апробированные БАДы, в частности <u>«Стимбифид»</u>, содержащий в своем составе фруктополисахариды и фруктоолигосахариды, витамины и микроэлементы, которые, в качестве стимуляторов роста собственной облигатной флоры, в частности бифидобактерий, могут быть использованы с этой же целью.</strong></div><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; font-weight: bold;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">При этом, использование в рационе питания фруктов и ягод, обладающих антибактериальным действием по отношению к определенным видам микроорганизмов (таблица 3), также приводит к профилактике «дисбактериоза». </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">Особое место занимает профилактика нарушений микрофлоры кишечника при проведении антибактериальной терапии, химио – и лучевой терапии и т.д.</div></span><br /><span style="background-color: white; color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Многочисленные данные и наши собственные исследования (2,5,6,7,8,9,12,16,17,20,22) показали высокую эффективность препаратов как пробиотического ряда (Бактисубтил, Энтерол, Линекс, Биовестин Лакто, биокомплекс Нормофлорин Д, пробиотиков метаболитного типа (Хилак форте) и др.), так и пребиотиков (лактулоза (Дюфалак и т.п.)) в предупреждении развития микроэкологических нарушений, что доказывает необходимость их включения в комплексную терапию. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><br /></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Таким образом, микробиоценоз кишечника это сложная многофункциональная система, способная изменяться и восстанавливаться под влиянием различных факторов. Существующие методы диагностики нарушений микробиоценоза способны помочь практическим врачам не только оценить характер изменений, но и установить в целом ряде случаев причины, их вызвавшие, что, в свою очередь, позволяет правильно и дифференцированно проводить лечение, исходя из этиологических и патогенетических механизмов заболевания.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">Имеющийся широкий арсенал лекарственных средств и правильность их использования позволяют с высокой эффективностью проводить коррекцию и профилактику нарушений микробиоценоза в каждом конкретном случае.</span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman';"><u>Приложения:<o:p></o:p></u></span></b></div><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt;"></div><div style="text-align: justify;"><b><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman';">Таблица 1. Основные резидентные виды микроорганизмов тонкой и толстой кишки.</span></b></div><b></b><br /><div style="text-align: justify;"><b><b><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman';">(Тец В.В. 1994г)</span></b></b></div><b></b><b></b><br /><div class="N" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: right; text-indent: 14.4pt;"><br /></div><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: medium none; text-align: justify;"><tbody><tr><td style="border: 1pt solid windowtext; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 118.8pt;" width="158"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman';">Биотоп<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: windowtext windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; border-top-style: solid; border-top-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 517.4pt;" width="690"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman';">Микроорганизмы</span></b><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"><o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><br /></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 118.8pt;" valign="top" width="158"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: 'Times New Roman';">Тонкая кишка<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman';">(10<sup>3</sup>-10<sup>5</sup> в 1 мл)</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 517.4pt;" valign="top" width="690"><div class="MsoFooter" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: 'Times New Roman';">Энтеробактерии Г- А Бактероиды Г- Ан<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: 'Times New Roman';">Вейолонеллы </span><i><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">veillonella</span></i><span style="font-family: 'Times New Roman';"> Г- Ан </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Bifidobacterium</span><span style="font-family: 'Times New Roman';"> Г+ Ан<i><o:p></o:p></i></span></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Lactobacillus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">+ </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Ан</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"> Eu</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">bacteriu</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">m</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">+ </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Ан</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 118.8pt;" valign="top" width="158"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: 'Times New Roman';">Толстая кишка<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman';">(10<sup>11-12</sup> в <st1:metricconverter productid="1 г" w:st="on">1 г</st1:metricconverter> кала)<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 517.4pt;" valign="top" width="690"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Actinomyces</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">G</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">+ Ан, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">Bacillus</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г+ А,<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Bacteroides</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">., Г- Ан, В</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">ifidobacterium</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ Ан., С</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">itrobacter</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г- А, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">clostridium</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ Ан, С</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">orynebacterium</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г+ А, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Enterobacter</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"></span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г- А, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Escherichia</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">coli</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г- А, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">L</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">actobacillus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г+ Ан, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Peptococcus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г+ Ан, Р</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">eptostreptococcus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г+ Ан, Р</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">seudomonas</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г- А, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">S</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">treptococcus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">durans</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ А, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Str</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Faecalis</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ А, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Str</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">faecium</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ А, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Staphylococcus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г+ А, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">V</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">eillonella</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">. Г- Ан, А</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">cidominococcus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г- Ан, А</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">naerovibrio</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">, В</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">utyrovibrio</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">acetovibrio</span><span style="font-family: 'Times New Roman';"> ( </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">polar</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">flagella</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">), </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">Campylobacter</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г- А, С</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">oprococcus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ Ан, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">D</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">isulfomonas</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">E</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">ubacterium</span><span style="font-family: 'Times New Roman';"> Г+ Ан,</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">fusobacterium</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г- Ан, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">prorionobacterium</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ Ан, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">roseburia</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">ruminococcus</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г+ Ан, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">selenomonas</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">spirochetes</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">succinomonas</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">, </span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';">wolinella</span><span lang="EN-GB" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">Г- Ан, плесневые грибы, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">Candida</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman';">spp</span><span style="font-family: 'Times New Roman';">.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><br /></div></td></tr></tbody></table></div><div class="N" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify; text-indent: 14.4pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm -9.25pt 0pt -17.85pt; text-align: justify; text-indent: 28.4pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman';">Примечание А – аэробные микроорганизмы, Ан – анаэробные микроорганизмы; Г- -грамотрицательные микроорганизмы, Г+ - грамположительные микроорганизмы.</span><span style="font-family: 'Times New Roman';"> </span></div><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm -9.25pt 0pt -17.85pt; text-align: justify; text-indent: 28.4pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm -9.25pt 0pt -17.85pt; text-align: justify; text-indent: 28.4pt;"><br /></div><div class="MsoNormal" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm -9.25pt 0pt -17.85pt; text-align: justify; text-indent: 28.4pt;"><br /></div><div class="N" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Таблица 2. Классификация пробиотиков (проф. Мазанкова Л.Н., РМАПО, Москва, 2005)<o:p></o:p></span></b></div><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: medium none; margin: auto auto auto -8.8pt; text-align: justify; width: 999px;"><tbody><tr><td rowspan="2" style="border: 1pt solid windowtext; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 198.5pt;" valign="top" width="265"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Группы пробиотиков<o:p></o:p></span></b></div></td><td colspan="2" style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: windowtext windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; border-top-style: solid; border-top-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 309.45pt;" valign="top" width="413"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Препараты<o:p></o:p></span></b></div></td><td colspan="2" style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: windowtext windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; border-top-style: solid; border-top-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 241.25pt;" valign="top" width="322"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">БАДы- паранутрицевтики<o:p></o:p></span></b></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">отечественные<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">зарубежные<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">отечественные<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">зарубежные<o:p></o:p></span></b></div></td></tr><tr><td rowspan="3" style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 198.5pt;" valign="top" width="265"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">1. Монопробиотики<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидосодержащие<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидумбактерин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидумбактерин форте<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Пробифор<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидоген<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Эугалан<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидумбактерин 1000<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Жидкий бифидумбактерин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Соя бифидум<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">-<o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Лактосодержащие<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Лактобактерин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Биобактон<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Гастрофарм<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Биобактон<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Нарине<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Соя лактум<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Вайтадофилюс<o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Колисодержащие <o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">колибактерин<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td></tr><tr><td rowspan="3" style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 198.5pt;" valign="top" width="265"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">2. Полипробиотики<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидосодержащие<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифилонг<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td rowspan="3" style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Нормофлорин </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">L</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">B</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"><o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Эуфлорин </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">L</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">B</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"><o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">LB</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"> – комплекс<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Полибактерин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидумбактерин – Мульти 1,2,5<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Экофлор<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Биовестин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Биовестин - лакто<o:p></o:p></span></div></td><td rowspan="3" style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Примадофилюс<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Флорадофилюс<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Пробиотикс<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Ацидофилис<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Лактосодержащие<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Ацилакт<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидо- и лактосодержащие<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифацид<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидо- и колисодержащие<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бификол<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">+ нетоксигенный<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Str</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">. </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Faecium</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"> (штамм</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">SF</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">68)<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Линекс</span></b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 198.5pt;" valign="top" width="265"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">3.Пробиотики–самоэлиминирующиеся антагонисты<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бациллярные<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt 14.2pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Сахаромицетосодержащие</span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt 14.2pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Споробактерин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бактиспорин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Биоспорин<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бактисубтил<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Флонивин В<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Энтерол<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">-<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Лактофайбер<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Лактоспора<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">ЭнричПро-Бионикс<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 198.5pt;" valign="top" width="265"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">4. Комбинированные пробиотики (синбиотики)<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидосодержащие:</span></b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифилиз<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Лактосодержащие</span></b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;"> Аципол (капс)<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Колисодержащие<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Биофлор<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифидосодержащие:<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифиформ<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Ламинолакт<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифистим<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Кипацид<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Бифиформ Малыш<o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 198.5pt;" valign="top" width="265"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">5. Метаболические<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 164.9pt;" valign="top" width="220"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 144.55pt;" valign="top" width="193"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; line-height: 14px;">Хилак форте<o:p></o:p></span></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 124.8pt;" valign="top" width="166"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 116.45pt;" valign="top" width="155"><div class="N" style="line-height: 10px; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td></tr></tbody></table></div><div class="N" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><br /></div><div class="N" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><br /></div><div class="N" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Таблица 3. Растения, обладающие антибактериальным действием по отношению к определенным родам и видам микроорганизмов. (Баранова А.А., Щербаков П.Л. и др. 2005)<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><br /></div><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: medium none; color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;"><tbody><tr><td style="border: 1pt solid windowtext; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Растения<o:p></o:p></span></b></div><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: windowtext windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; border-top-style: solid; border-top-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Микроорганизмы<o:p></o:p></span></b></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Абрикос<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Гнилостные микроорганизмы, род </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Proteus</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">, </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Pseudomonas</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">aeroginosa</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">,<o:p></o:p></span></div><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">роды </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Enterobacter</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">и </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Klebsiella</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Барбарис (берберин)<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Гемолитические стафилококки и стрептококки, дизентерийные бактерии и представители рода </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Enterobacter</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Брусника (сок)<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Candida<o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Земляника (плоды)<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Золотистый стафилококк, и представители рода </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Enterobacter</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Клюква (ягоды)<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Гнилостные бактерии и рода </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Proteus</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">и </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Klebsiella</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Смородина черная (антоцианиды, эфирные масла)<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Грибы, золотистый стафилококк (и другие грамположительные бактерии), </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Proteus</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">vulgaris</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">, вирусы гриппа А2 и В, бактерии рода </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Proteus</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> и </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Klebsiella</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Черника<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Стафилококк, штаммы </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Shigella</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">sonnei</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">, бактерии рода </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Proteus</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">,</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Enterobacter</span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">и </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Klebsiella</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Шиповник (флавоновые гликозиды)<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Грамположительные бактерии (не действуют на дрожжевые грибы)<o:p></o:p></span></div></td></tr><tr><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext; border-left-style: solid; border-left-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><b><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Яблоки<o:p></o:p></span></b></div></td><td style="border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1pt; border-color: rgb(236, 233, 216) windowtext windowtext rgb(236, 233, 216); border-right-style: solid; border-right-width: 1pt; font-size: 9pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 369.25pt;" valign="top" width="492"><div class="N" style="margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Патогенные кишечные палочки, бактерии рода </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Proteus</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;"> и </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">Klebsiella</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt;">, вирусы гриппа группы А<o:p></o:p></span></div></td></tr></tbody></table><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><div style="text-align: justify;"><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><strong>Список литературы: </strong></strong></div><strong style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></strong><br /><div style="text-align: justify;"><br /></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;">1. Ардатская М.Д. Метаболические эффекты пищевых волокон. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии- 2001-N4 - т.XI.-Приложение N14 – с. 91-102. </span></div><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">2. Ардатская М.Д., Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: эволюция взглядов. Современные принципы диагностики и фармакологической коррекции.// Consilium medicum/ Приложение. Гастроэнтерология. - №2 – 2006 – с. 4-18. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">3. Бабин В. Н., Домарадский И. В., ДубининА. В., Кондракова О. А.. Биохимические и молекулярные аспекты симбиоза человека и его микрофлоры.// Росс. хим. журн. (ЖРХО им. Менделеева), 1994, т.38 (6), с. 66—78. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">4. Бабин В.Н, Минушкин О.Н., Дубинин А.В и др. Молекулярные аспекты симбиоза в системе хозяин-микрофлора.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 1998, №6, с76-82. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">5. Бельмер С.В. Антибиотикоассоциированный дисбактериоз у детей.// Русский медицинский журнал. -№12 – 2004. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">6. Бондаренко В.М., Грачева Н.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериозы кишечника у взрослых. Москва. KMK Scientific Press. 2003, 224 с. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">7. Григорьев П.Я., Коровина В.И., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П. и др.. Изменения родового состава кишечной микрофлоры и степени обсемененности кишечника: бактериологическая характеристика, клиническое значение, вопросы терапии.// Практикующий врач, N16 (3), 1999, с14-19. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">8. Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению. /Под редакцией проф. Ткаченко Е.И., проф. Суворова А.Н. – СПб.: Спецлит, 2007, 238с. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">9. Калмыкова А.И., Селятицкая В.Г., Пальчикова Н.А., Бгатова Н.П. Клеточные и системные механизмы действия пробиотиков. Новосибирск, 2007, 280 с. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">10. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника.// Москва. Медицина., 1989, 206 c </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">11. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей.// Москва, "Медицина, 1991г., 240c. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">12. Лыкова Е.А. Характеристика и алгоритм применения пробиотиков. // Медик-21 век.- 2005. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">13. Мазанкова Л.Н., Лыкова Е.А. Пробиотики: характеристика препаратов и выбор в педиатрической практике.// Детские инфекции.- №1-2004-с. 18-23. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">14. Минушкин О.Н., Ардатская М.Д., Дубинин А.В. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагностики и лечения. (обзор)// Терапевтический Архив - 2001 -N 2- c 67-72 </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">15. Минушкин О.Н., Ардатская М.Д., Бабин В.Н., Домарадский И.В., Дубинин А.В. Дисбактериоз кишечника. //Российский Медицинский журнал, №3, 1999, с 40-45 </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">16. Парфенов А.И. Клинические проблемы дисбактериоза.// Рос. Гастроэнтерологический журнал, N4, 1999, с. 49-55. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">17. Потапов А.С., Пахомовская Н.Л., Полякова С.И. Применение пробиотиков врачами общей практики. // Consilium medicum. Гастроэнтерология. – №1.—2007 – с. 54-58. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">18. Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии.// Санкт-Петербург, 1994, 211с. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">19. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П. Питание, микробиоценоз и интеллект человека. СПб.: Спецлит. 2006, 590 с. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">20. Ушкалова Е. «Живое» лекарство: линекс. // Врач. Спец выпуск. – 2007- с.1-4. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">21. Шендеров Б.А.. Медицинская микробная экология и функциональное питание// Москва, 1998 , в 3 томах. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">22. Шендеров Б.А. Современное состояние и перспективы развития концепции «Пробиотики. Пребиотики, симбиотики». </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">23. Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract.// Trends Microbiol. 1995, v 3, pp. 149-54. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">24. Gut microflora. Digestive physiology and pathology. Edited by J.-C. Rambaud, J.-P. Buts, G. Corthier, B. Flourie. London. John Libbey. Evrotext. 2006. 247 p. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">25. Hentges D.J. Human intestinal microflora in health and disease.// New York: Academic Press, 1983. </div></span><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px;"><div style="text-align: justify;">26. Tannock G.W. Normal microflora.// London: Chapman & Hall, 1995 </div></span><br /><div style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: Verdana, Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 12px;"><a href="http://www.disbak.ru/php/content.php?id=4080">http://www.disbak.ru/php/content.php?id=4080</a></span></span></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-10070164020327075292013-03-14T16:52:00.000+04:002013-09-03T13:44:15.698+04:00КОМПОЗИЦИЯ ПРЕБИОТИКОВ ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ МИКРОФЛОРЫ ОРГАНИЗМА (патент № 2473347)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><br /><h2 style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma; font-size: 17px; line-height: 21px; margin: 10px 0px 5px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">РЕФЕРАТ</h2><div class="referat" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><div num="131" style="border: 0px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-indent: 40px;">Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой композицию для нормализации микрофлоры организма, содержащую не менее 3-х пребиотических веществ, взятых из четырех групп пребиотиков с разными длинами молекулярной цепи: мономерные пребиотики (число звеньев 1); димерные пребиотики (число звеньев 2); олигомерные пребиотики с числом звеньев от 3 до 10; полимерные пребиотики с числом звеньев более 10; причем компоненты в композиции находятся в определенном соотношении в мас.%. Изобретение обеспечивает восстановление, поддержание качественно-количественного состава и активизацию бактерий различных родов нормофлоры пищеварительного тракта для полноценной реализации функции микробиоценоза на все протяжении пищеварительного тракта, начиная с полости рта и пищевода до нижних отделов толстого кишечника, а также восстановление микробиоценоза других отделов организма. 15 з.п. ф-лы, 12 пр.<br /><a name='more'></a></div></div><ins style="background-color: white; border: none; display: inline-table; font-family: Tahoma; font-size: 14px; height: 90px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; position: relative; text-align: justify; visibility: visible; width: 728px;"><ins id="aswift_1_anchor" style="border: none; display: block; height: 90px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; position: relative; visibility: visible; width: 728px;"><iframe allowtransparency="true" frameborder="0" height="90" hspace="0" id="aswift_1" marginheight="0" marginwidth="0" name="aswift_1" scrolling="no" style="border-width: 0px; left: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; position: absolute; top: 0px;" vspace="0" width="728"></iframe></ins></ins><span style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"></span><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=6668074995565279879" name="description" style="background-color: white; border: 0px; color: #015bff; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-decoration: underline;"></a><br /><h2 style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma; font-size: 17px; line-height: 21px; margin: 10px 0px 5px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ</h2><div num="1" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Изобретение относится к композиции, содержащей пребиотики, предназначенной для нормализации состава и функций естественной микрофлоры человека и животных и может быть использовано для приготовления лекарственных средств, пищевых продуктов, косметико-гигиенических средств или кормов для животных.</div><div num="2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Различные органы и полости организма человека вместе с естественной для них микрофлорой представляют собой единую экологическую систему - микробиоценоз. Нормальная микрофлора - это сложная ассоциация бактерий, грибов, вирусов и других микроорганизмов. Микроорганизмы нормофлоры осуществляют жизненно важные для человека функции: защитные, пищеварительные, трофические, энергетические, очищение (детоксикация), антимутагенные, иммунные и др.</div><div num="3" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пребиотики - вещества, оказывающие избирательное стимулирующее воздействие на размножение, рост и функциональную активность микроорганизмов естественной (нормальной) микрофлоры человека, в первую очередь - нормофлоры пищеварительного тракта (НПТ). Пребиотики выполняют функции избирательного стимулирования и восстановления численности и активности нормальной/естественной бактериальной микрофлоры пищеварительного тракта. Опосредованно за счет этого реализуют такие эффекты - улучшение пищеварения, нормализация регулярности и легкости стула, улучшение состояния печени, селезенки, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, устранения дисбактериоза и его проявлений, улучшение усвоения кальция (поддержание плотности костей) и других макро- и микроэлементов, улучшение обмена веществ, улучшение обмена холестерина, улучшение показателей иммунитета, снижение уровня сахара в крови при диабете, снижение избыточного веса и многое другое.</div><div num="4" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Наиболее изученной группой пребиотиков является группа углеводных пребиотиков, которые представляют собой углеводы состоящих из одной, двух или более молекул, соединенных бета-гликозидными связями. Отсутствие в ферментной системе пищеварительных органов человека бетагликозидаз, то есть ферментов, расщепляющих такие связи, делает пребиотики неперевариваемыми (пищеварительными ферментами) углеводами. Пребиотики, не перевариваясь и не усваиваясь в верхних отделах пищеварительного тракта (ПТ), расщепляются (гидролизуются и усваиваются) исключительно НПТ и таким образом выступают в роли селективного питательного ростового фактора для нормофлоры.</div><div num="5" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Известно использование пребиотиков для улучшения, дополнения, расширения потребительских характеристик известного продукта - молочный напиток, шоколад, мороженое, сыр (WO 2008152472), питательная смесь/композиция (RU 2268069, СА 2741554, US 2010105615, WO 2004017979), подсластителя/сахарозаменителя (RU 2008123261), в том числе для снижения побочных эффектов основных действующих веществ или в качестве наполнителя.</div><div num="6" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">В этих продуктах пребиотики используются в концентрациях, недостаточных для обеспечения рекомендуемых суточных потребностей в пребиотических веществах, т.е используются не для целевого действия на НПТ, а для сопутствующего воздействия к основному действующему веществу. Поэтому в этих продуктах не реализуются полностью и в необходимом объеме их собственно пребиотические свойства, посредством которых и осуществляется разностороннее оздоровительное воздействие на организмы человека и животных.</div><div num="7" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Недостаток изобретения (RU 2009116836), в котором используется комбинация энтеросорбента и пребиотика, состоит том, что пребиотик стимулирует продукцию бактериями их естественных метаболитов - органических кислот, витаминов и других важных и биорегуляторных веществ. А энтеросорбент, ввиду отсутствия у него избирательной сорбционной активности, поглощает эти метаболиты нормофлоры и выводит их из организма. Таким образом, сорбент снижает действие пребиотика, по крайней мере, в нижних отделах тонкого и верхних отделах толстого кишечника, пока все поры сорбента не будут заполнены.</div><div num="8" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Недостатком изобретения по патенту US 7618951, 2009 г. является то, что для решения частной задачи лечения диабета второго типа в качестве дополнительных компонентов используются пребиотики с узким диапазоном степени полимеризации от 2 до 10 (предпочтительно между 3 и 8) и не используются пребиотики с длинными и разветвленными цепями. Это не позволяет в полной мере использовать весь потенциал НПТ (особенно нижних отделов толстого кишечника) и различных ее представителей.</div><div num="9" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Предлагаемое изобретение позволяет осуществлять восстановление, поддержание качественно-количественного состава и активизация бактерий различных родов НПТ для полноценной реализации функций микробиоценоза на всем протяжении пищеварительного тракта, начиная с полости рта и пищевода до нижних отделов толстого кишечника; а также для восстановления микробиоценоза других отделов организма.</div><div num="10" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Подбор пребиотических веществ в сбалансированную композицию производится в соответствии с их систематизацией по длине цепи (числу мономерных звеньев в молекуле пребиотика) для получения воздействия на определенный отдел пищеварительного тракта.</div><div num="11" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Так, мономерные пребитики (число звеньев 1) начинают проявлять эффект с полости рта и пищевода. Димерные пребиотики (число звеньев 2) начинают проявлять эффект с уровня желудка и тонкого кишечника. Олигомерные пребиотики (с числом звеньев от 3 до 10) - проявляют эффект в тонком кишечнике и верхних отделах толстого кишечника. Полимерные пребиотики (с числом звеньев более 10) проявляют эффект начиная с верхних отделов до нижних отделов толстого кишечника. Сочетание пребиотиков разных типов позволяет создать сбалансированные пребиотические комплексы прямого назначения, а также целевые продукты на их основе для получения акцентированных эффектов в отношении определенных органов и систем (для сердца, иммунитета, печени и т.д.).</div><div num="12" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Если при составлении пребиотической композиции отдавать предпочтение веществам единого или схожего типа - по длине цепи, то созданное таким образом средство может привести к активизации однородных по ферментативной активности микроорганизмов нормофлоры на ограниченном участке пищеварительного тракта, что, соответственно, отразится в ограниченности набора биохимических и физиологических эффектов этой части микробиоценоза. При использовании «однообразных» пребиотических комплексов не будет пропорционально развиваться другая микрофлора с другим набором биологических эффектов внутри симбиоза и в отношении макроорганизма-хозяина.</div><div num="13" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">При составлении пребиотического комплекса следует обеспечить разнообразие входящих в состав пребиотических веществ по строению цепи, что соответственно обеспечит восстановление более широкого спектра родов бактерий микробиоценоза и расширенное количество выполняемых ими биологических задач как внутри собственной ассоциации, так и для макроорганизма.</div><div num="14" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Описанный подход решает проблему профилактики и поддержания нормофлоры - более разносторонне и сбалансированно, без эндомикробиоценозных перекосов.</div><div num="15" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пребиотики не могут реализовать весь свой арсенал позитивных эффектов в короткие сроки (разовые приемы или курс в течение нескольких дней), т.к подавляющее большинство их эффектов связано с восстановлением, перестройкой, повышением и стабилизацией функциональной активности нормофлоры ПТ (например, восстановление витаминсинтезирующей активности или ферментативной активности в отношении некоторых пребиотических или трудноутилизируемых субстратов). Подобные эффекты начинают проявляться только через 10-20 дней регулярного применения пребиотических комплексов. При этом долгосрочные курсы пребиотиков не могут нести потенциальной угрозы отсроченных побочных эффектов. В связи с этим длительность курса применения пребиотиков должна быть не менее 10 дней. Наиболее оптимальным является включение сбалансированных пребиотических комплексов в повседневный рацион. Сбалансированные пребиотические комплексы показаны для повседневного применения для всех групп населения (по состоянию здоровья, питанию, возрасту и т.д).</div><div num="16" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">При изучении влияния пребиотических комплесков на восстановление микробице-ноза пищеварительного тракта, полости рта, кожи и слизистых было установлено, что для разностороннего пребиотико-оздоровительного эффекта в состав пребиотического комплекса должно входить одновременно не менее трех пребиотиков, различающихся по длине цепи (числу мономерных звеньев в молекуле).</div><div num="17" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пребиотические комплексы должны быть удобны для употребления в повседневном рационе питания, для чего состав комплекса включают вспомогательные вещества для улучшения вкуса, внешнего вида, аромата и для получения готовых форм продукции и расширения арсенала способов применения. Суммарное содержание пребиотических компонентов в комплексе должно составлять не менее 50 мас.%.</div><div num="18" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Суточная доза при приеме через рот должна составлять 5-20 г сутки, что составляет в среднем 15-60% от рекомендуемого суточного потребления пребиотических веществ в рационе питания человека. Этого достаточно, чтобы пополнить рацион пребиотиками и компенсировать их дефицит в типичной структуре современного питания. Длительность курса не ограничивается, но составляет не менее 10 дней.</div><div num="19" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Для получения проблемно ориентированных пребиотических комплексов эффективно использовать экстракты и другие извлечения из растений или иных источников (микроорганизмов, продуктов пчеловодства и т.д.), содержащие вместе с пребиотиками биологически активные вещества этого источника. Например, экстракт боярышника содержит пребиотические полисахариды и флавоноиды, благоприятные для работы сердца. Поэтому пребиотический комплекс, содержащий экстракт полисахаридов и флавоноидов боярышника, будет способствовать улучшению работы сердечно-сосудистой системы.</div><div num="20" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Аналогичные подходы используются при составлении пребиотических комплексов для кожи, волос, слизистых полости рта, наружных половых органов.</div><div num="21" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 1</div><div num="22" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="126mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="51mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Ксилит (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">15,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактулоза (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза (олигомерный пребиотик фруктан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Резистентный крахмал (полимерный пребиотик полиглюкан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин яблочный (полимерный пребиотик типа метилгалактуроната)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сухой порошок ягод (в ассортименте малина, смородина, вишня и т.д)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="23" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">В качестве компонентов комплекса использовались пребиотики с разной длиной цепи, для пребиотического стимулирования максимального числа родов бактерий НПТ в разных отделах пищеварительного тракта.</div><div num="24" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Ксилит используется как мономерный пребиотик для обеспечения пребиотического эффекта в полости рта, пищеводе и желудке.</div><div num="25" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Лактулоза (4-О-бета-D-галактопиранозил-D-фруктоза) - дисахарид, состоящий из остатков молекул галактозы и фруктозы, синтетический стереоизомер молочного сахара - лактозы. В качестве полисахаридных пребиотиков использовались резистентный крахмал и пектин.</div><div num="26" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Комплекс в форме порошка или гранул можно употреблять непосредственно, запивая водой или другим напитком. Можно также вводить в состав кулинарных блюд (каш, десертов, фруктовых салатов и т.п.). Продукт имеет сладко-кисловатый вкус.</div><div num="27" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты применения продукта</div><div num="28" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Продукт использовали в условиях санатория в качестве функционального продута питания для включения в рацион питания людей с выраженной проблемой нарушения регулярности стула (с диагнозом хронический запор, микробиологическими методами показано нарушение состава микрофлоры кишечника, выраженное в сниженном количестве бифидобактерий менее 10<sup style="border: 0px; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;">9</sup> на г). Испытуемая группа составляла 15 человек в возрасте от 35 до 65 лет, контрольная - 10 человек соответствующего возраста. Испытуемая группа принимала продукт по 5 г 3 раза в сутки путем растворения порции продукта в воде или соке и употребления в пищу во время завтрака, обеда и ужина. У 14 человек испытуемой группы в течение первой недели отмечалось улучшение пищеварения, восстановление регулярности стула и облегчение дефекации. У одного человека из контрольной группы в первые дни отмечался метеоризм, ему было рекомендовано снизить кратность применения до одного раза в день. Через неделю он стал принимать продукт в общем режиме и дискомфорта уже не отмечалось. Через 10 дней регулярного включения продукта в рацион в испытуемой группе установлено восстановление до норм показателей регулярности, легкости дефекации, структуры стула (консистенции, объема, цвета, запаха, состава). Микробиологический контроль показал восстановление состава микрофлоры кишечника и увеличение титра бифидобактерий до 10<sup style="border: 0px; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;">11</sup> на г. В контрольной группе выраженных улучшений, физиологических и микробиологических, аналогичных испытуемой группе, - не отмечалось. Таким образом, оздоровительный эффект продукта, проявившийся в восстановлении перистальтики, регулярности и характеристик стула, а также восстановлении состава микрофлоры пищеварительного тракта, свидетельствует о нормализующем воздействии продукта на состав и функции микрофлоры пищеварительного тракта.</div><div num="29" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 2. Пребиотический комплекс с дополнительным бактероидогенным эффектом.</div><div num="30" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="130mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="45mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза (олигомерный пребиотик бетафруктан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Гуаровая камедь (полимерный пребиотик типа галактоманнана)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">15,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Гиалуронат (полимерный пребиотик типа глюкозаминогликана)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">15,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин яблочный (полимерный пребиотик типа метилгалактуроната)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">15,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Симетикон</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">2,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Стеарат кальция</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Аэросил</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="31" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">У бактерий рода Bacteroides в сравнении с бифидобактериями и клостидиями шире представлен арсенал ферментов типа альфа- и бета-N-ацетилглюкозаминидаз и гексозаминидаз. Поэтому к селективным пребиотикам в отношении Bacteroides следует отнести в первую очередь ацетилированные гликопротеины, гликолипиды, разветвленные гетеро-полисахариды. Например, глюкозаминогликаны, называвшиеся ранее мукополисахаридами, такие как хондроитин сульфат, производные гиалуроновой кислоты, кератин (кератан) сульфат и т.п.</div><div num="32" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Молекулы гликозаминогликанов (мукополисахараиды, слизи) состоят из повторяющихся звеньев, которые построены из остатков уроновых кислот (D-глюкуроновой или L-идуроновой) и сульфатированных и ацетилированных аминосахаров.</div><div num="33" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Данные группы углеводов следует относить к группе производных пребиотиков, т.к. они отличаются от исходных («базовых») пребиотиков более сложными структурами мономерных углеводов, строящих цепь олигомера или полимера пребиотика, а также наличием большого числа разветвлений полимера. Исходные сложные мономерные звенья могут быть представлены в виде аминосахаров или сульфатированных форм или виде формы простых или сложных эфиров соответственно с органическими спиртами или кислотами. Эти «усложненные мономерные» углеводные звенья, так же как и исходные («простые») углеводы, собраны с помощью бета-глиозидных связей в олигомерные или полимерные структуры. Эта определенная «усложненность» и громоздкость мономера и разветвленность полимера не изменяет их самого главного свойства, определяющего их пребиотический эффект - возможность расщепления этих связей и усвоения углеводов нормофлорой организма. Однако количество представителей нормофлоры, способных переварить и реализовать потенциал этих форм пребиотиков, более ограничено. Таким образом, возникает вариант определенной избирательности и селективности пребиотического эффекта, когда эти производные пребиотиков активизируют и нормализуют работу представителей рода Bacteroides, некоторых видов бифидобактерий и пропионовокислых бактерий, способных трансформировать свою ферментативную активность под данную структурную «сложность» пребиотика. Эти характеристики производных пребиотиков позволяют создавать композиции пребиотиков, избирательно восстанавливающие определенные группы микроорганизмов нормофлоры и их специфические функции. Например, представители рода Bacteroides вовлечены не только в процессы сбраживания углеводов и утилизации белков, но и биотрансформации, обмена стероидов - желчных кислот, стероидных гормонов, холестерина и др.</div><div num="34" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Группа производных пребиотиков широко представлена в природе (например, в составе растительных слизей, пектинов) или может быть получена с помощью и химических и биохимических технологий трансформации исходных пребиотиков.</div><div num="35" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Гуаровая камедь представляет собой нейтральный полисахарид галактоманнан, состоящий из маннозы и галактозы.</div><div num="36" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Лактитол является пребиотическим дисахаридом, состоящим из галактозы и сорбитола, соединенных бета (1-4) связью.</div><div num="37" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Одним из возможных побочных эффектов на начальных этапах приема пребиотических комплексов может быть метеоризм (повышенное газообразование). За счет действия включенного в состав симетикона проявления метеоризма устраняются.</div><div num="38" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Комплекс в форме таблеток используется в качестве БАД к пище в качестве общеукрепляющего средства, снижающего проявления синдрома раздраженного кишечника, улучшающего перистальтику, восстанавливающего регулярность стула.</div><div num="39" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Комплекс в форме порошка перед употреблением заливают теплой водой на 5-15 мин из расчета 5 г порошка на половину стакана воды, периодически перемешивают до получения киселя. Употребляют в пищу в качестве десерта.</div><div num="40" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты применения продукта</div><div num="41" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Продукт применяли по 5 г 2 раза в сутки в течение 10 суток для лиц с повышенным уровнем холестерина (гиперхолестеринемия, общий уровень холестерина, пограничный и повышенный в пределах 200-320 мг/дл), со склонностью к образованию желчных камней и нарушением работы желчных протоков (дискинезия желчевыводящих путей). При этом у 7 из 21 человека из испытуемой группы (возраст от 40 до 65 лет) отмечались сопутствующие дермато-косметологические проблемы с состоянием кожи - повышенная сухость кожи, растрескивание кожи в области локтей, пяток, наличие пигментных пятен, в т.ч. на лице.</div><div num="42" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Через 10 дней средние показатели общего уровня холестерина у всех пациентов составили 170-250 мг/дл, т.е перешли на уровень нормы и пограничных показателей. Отмечено улучшение показателей общего самочувствия, снижение дискомфортных ощущений в области печени и желчевыводящих путей, улучшение пищеварения. У пациентов с сопутствующими косметическими проблемами было отмечено через 10 дней снижение ощущения сухости и стянутости кожи, через 3 недели прекратилось растрескивание кожи, через 2 месяца регулярного применения заметно снизилась интенсивность окраски пигментных пятен на лице и теле.</div><div num="43" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 3. Пребиотический комплекс с дополнительным эубактериогенным и клостридиогенным эффектом</div><div num="44" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="126mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="47mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Мальтитол (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">15,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Целлобиоза (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза (олигомерный пребиотик бетафруктан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Ксилан (полимерный пребиотик гетеросахаридного типа)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сухой порошок ягод (малина, смородина, вишня)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="45" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Многие полисахариды, считающиеся неутилизируемыми в пищеварительном тракте, могут не только утилизироваться, но и выступать в роли пребиотиков, но только не для бифидобактерий, а для других доминантных микроорганизмов ПТ. Для переориентации микроорганизмов и их ферментативных систем на другой тип пищи требуется определенное время (от 2 до 4 недель). После перехода на другой тип пищи (другой пребиотический комплекс) происходит постепенная перестройка активности ферментативных систем, что может проявиться внутрисимбиотическим изменением качественно-количественного содержания микроорганизмов в кишечнике. Соответственно происходят изменения сложных каскадов биохимических реакций, биосинтеза, утилизации и обращения физиологически важных веществ (витаминов, интерферонов, стероидов и т.д.) на уровне симбиоза микроорганизмов с последующим откликом через 3-4 недели изменениями в обмене веществ и физиологических процессах на уровне макроорганизма.</div><div num="46" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Для некоторых доминантных микроорганизмов НПТ (бактероидов, клостридий, актиномицетов) характерно наличие ферментативных систем, способных расщеплять такие «неутилизируемые» и «трудноутилизируемые» полисахариды, как целлюлоза, пектины, ксиланы.</div><div num="47" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Целлюлоза содержит преимущественно бета-D-глюкозу со степенью полимеризации около 14 тыс. Целлобиоза - дисахарид, получаемый при неполном гидролизе целлюлозы, в пребиотическом комплексе может выступать в качестве дополнительного эубактериогенного фактора.</div><div num="48" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Гемицеллюлозы (ксиланы) представляют собой полисахариды, состоящие из пентоз (ксилоза, арабиноза) и гексоз (глюкоза, манноза, галактоза), а также из уроновых кислот. Ксилан состоит из молекул, соединенных бета(1,4) гликозидными связями со степенью полимеризации 30-100. Представители рода Clostidium способны начать производить фермент ксиланазу после индукции ее ксиланом. В результате ксилан расщепляется на ксилобиозу и другие относительно длинные фрагменты, которые, в свою очередь, могут включаться в обмен веществ под воздействием другой симбиотической микрофлоры.</div><div num="49" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Комплекс в форме порошка можно использовать в качестве десерт-пребиотика при дозировке 5-10 г/сутки для улучшения качества и полноценности переваривания пищи, в качестве лечебно-профилактического препарата при дозировке 10-25 г/сутки.</div><div num="50" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты применения продукта</div><div num="51" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Испытуемые (группа из 12 человек) с диагнозом - синдром раздраженного кишечника (с кишечными и внекишечными симптомами - высокая утомляемость, головные боли, неприятный привкус во рту, бессонница, депрессии и др.) применяли продукт по 5 г 3 раза в сутки.</div><div num="52" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты микробиологического исследования содержимого толстой кишки показали, что на фоне приема данного пребиотического комплекса в течение 10 суток происходит статистически значимое увеличение не только бифидо- и лактобактерий, но и бактероидов, эубактерий и уменьшение содержания условно-патогенных микроорганизмов (лактозоотрицательных и гемолизирующих кишечных палочек, условно патогенных энтеробактерий, стафилококков, грибов рода Candida). В течение 2-3 недель нормализовались показатели и снизились проявления кишечных, а также внекишечных симптомов - нормализовался сон, повысилась работоспособность, стабилизировалось настроение, исчез неприятный привкус во рту.</div><div num="53" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 4. Пребиотический комплекс для полости рта</div><div num="54" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="132mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="44mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сорбитол (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактосукроза (олигомерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин (полимерный пребиотик типа метилгалактуроната)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">15,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Конжаковая камедь (полимерный пребиотик типа галактоманнана)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактат калия (неуглеводный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">5,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вода</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">39,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="55" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Галактоманнаны - группа гетерополисахаридов, молекулы которых состоят из остатков галактозы и маннозы. По назначению в растениях представляют собой запасные углеводы, составляют основную часть эндосперма семян некоторых растений семейства бобовых, клубней.</div><div num="56" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">В зависимости от соотношения «галактоза:манноза» различают:</div><div num="57" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">«камедь пажитника сенного» (~1:1)</div><div num="58" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">«гуаровая камедь» (~1:2); пищевая добавка Е412</div><div num="59" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">«камедь тара» (камедь тары, цезальпинии колючей ~1:3); пищевая добавка Е417</div><div num="60" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">«камедь рожкового дерева» (~1:4); пищевая добавка Е410</div><div num="61" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Лактитол выступает в качестве пребиотического дисахарида.</div><div num="62" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Сорбитол используется в качестве пребиотического моносахарида.</div><div num="63" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Лактат калия представляет собой калиевую соль молочной кислоты, которая может выступать в роли пребиотика для представителей нормофлоры полости рта, при этом являясь определенным ограничителем развития бактерий кариесогенного типа.</div><div num="64" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты применения продукта</div><div num="65" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Комплекс изготовлен в форме желе (мармелада) с фасовкой по 10 г и используется в качестве продукта для тщательного медленного разжевывания, рассасывания во рту из расчета 1 порция 2-3 раза в сутки. Употребление продукта способствует восстановлению нормальной флоры полости рта и верхних отделов пищеварительного тракта, снижает риск и проявление воспалительных явлений в полости рта (гингивитов, пародонтитов, кариеса), носоглотки, пищевода, желудка. Сформирована группа пациентов в количестве 18 человек с признаками гингивита и гастрита с пониженной кислотностью. После применения продукта через 10-14 суток у 14 человек отмечалось снижение воспалений и кровоточивости десен, уменьшение признаков гастрита - исчезло ощущение распирания и тяжести в подложенной области, нормализовался аппетит, устранились проявления тошноты, неприятного вкуса во рту и отрыжки воздухом.</div><div num="66" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 5. Пребиотический комплекс с полисахаридами грибов</div><div num="67" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="156mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="21mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сорбитол (мономерный пребиотик)</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">15,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Изомальтулоза (димерный пребиотик)</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза (олигомерный пребиотик)</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Арабиногалактан (полимерный гетерополисахарид)</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">30,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Полисахариды из опенка осеннего</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">30,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Бензоат натрия</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,05</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сорбат калия</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,05</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сухой экстракт овощей (в ассортименте морковь, тыква, свекла)</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Аскорбиновая кислота</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,7</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель (и/или специи)</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,2</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="68" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">В качестве дополнительного полимерного пребиотика используется комплекс полисахаридов из грибов опенка осеннего {Armillariella mellea), выделенного по любой известной технологии получения пищевых полисахаридов.</div><div num="69" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Описание: однородный светло-оранжевый порошок с вкраплениями экстрактов овощей и специй. Способ применения: для взрослых по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в день, для детей по 1 чайной ложке 2 раза в день во время еды вводить в состав напитков, каш, десертов. Длительность курса от 10 дней. Длительность употребления не ограничена.</div><div num="70" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты применения продукта</div><div num="71" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Показано, что применение продукта повышает неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям. Участники эксперимента (28 человек) не болели респираторными и вирусными заболеваниями в течение 9 месяцев осенне-весеннего периода года, отмечали хорошее самочувствие и работоспособность, отмечена тенденция к стабилизации и снижению веса у лиц с проблемами избыточного веса на фоне стандартного рациона питания.</div><div num="72" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Композиция была также использована в качестве полуфабриката (пищевой добавки) для включения в состав при изготовлении суфле, хлебной выпечки и мармелада в количестве 1, 5 и 8% по массе соответственно. Полученная продукция соответствовала требованиям органолептических, физико-химических показателей и показателей безопасности, предъявляемых нормативной документацией.</div><div num="73" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 6. Пребиотический комплекс с фильтратом культуры пропионовокислых бактерий</div><div num="74" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="130mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="45mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Ксилит (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Инулин (полимерный пребиотик фруктан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Резистентный крахмал (полимерный пребиотик полиглюкан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин яблочный (полимерный пребиотик типа метилгалактуроната)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">9,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Высушенный фильтрат культуры пропионовокислых бактерий</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сухой порошок ягод (в ассортименте малина, смородина, вишня и т.д)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="75" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Продукты жизнедеятельности пропионовокислых бактерий (род Propionaceae), в частности бактерий P.freudenreichii, обладают универсальным антимутагенным эффектом, т.к. снижают риск мутационных изменений и способствуют осуществлению репарационного восстановления мутировавших бактерий различных видов и родов после воздействия различных мутагенных факторов физической, химической, биологической природы. Метаболиты пропионовокислых бактерий оказывают влияние на скорость развития, стабилизируют и защищают популяцию нормальной микрофлоры и слизистой пищеварительного тракта.</div><div num="76" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Продукты жизнедеятельности бактерий рода Propionibacterium даже без жизнеспособных бактерий можно рассматривать как неуглеводный пребиотик и использовать в составе сложных пребиотических комплексов для расширения спектра их действия.</div><div num="77" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Описание: однородный светло-бежевый порошок с вкраплениями сухих ягод. Расфасован в банки по 150 г.</div><div num="78" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Способ применения: для взрослых по 1 чайной ложке 3 раза в день развести в стакане напитка (воды, сока и т.п.). Длительность курса 10-30 дней.</div><div num="79" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты применения продукта</div><div num="80" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Использование в качестве диетического продукта питания (БАД к пище), а также в качестве продукта для включения в комплекс средств и методов для лиц с проблемной кожей при угревой сыпи (акне) показало, что через 1 месяц более чем у 70% пациентов на фоне общепринятой терапии и ухода за проблемной кожей отмечалось выраженное улучшение состояние кожи в сравнении с контрольной группой (улучшение у 30%). Отмечалось уменьшение площади угревых высыпаний, снижалась интенсивность воспалений и частота рецидивов.</div><div num="81" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Данная композиция пребиотиков использовалась в качестве ветеринарного средства для восстановления микробиценоза пищеварительного тракта, нормализации стула домашних животных (кошек (8 особей), собак (10 особей)) при запорах при дозировке 0,3-0,5 г на кг веса. Композиция в виде порошка подмешивалась к влажным кормам животных. Применение композиции в данной дозировке обеспечивало через 2-7 дней выраженный эффект на регулярность стула, снижало беспокойства животных, обусловленные запорами (завалами), болями при дефекации, геморрое.</div><div num="82" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Влияние препарата на показатели неспецифической резистентности оценивали по следующим гематологическим параметрам: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, оценка уровня гемоглобина, определение лейкограммы. Увеличение в крови лейкоцитов, лимфоцитов, псевдозозинофиллов, стабилизация уровня гемоглобина свидетельствуют о повышении клеточных и гуморальных факторов иммунитета животных. Под влиянием продукта ускоряется процесс заселения кишечника полезной микрофлорой и качественно изменяется микробный пейзаж в кишечнике. Содержание молочнокислых и бифидобактерий увеличивается, а количество Е. coli. уменьшается по сравнению с исходными показателями. Происходящие изменения микробиоценоза в кишечнике способствуют оптимизации процессов пищеварения, а следовательно, нормализации стула, улучшения самочувствия и поведения животных. Через 3 недели регулярного приема улучшалось состояние шерстяного покрова - уменьшалась интенсивность выпадения волос, восстанавливался здоровый блеск.</div><div num="83" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 7. Пребиотический комплекс для косметических, гигиенических целей.</div><div num="84" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="135mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="42mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сорбитол (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">6,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Мочевина</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">3,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">3,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактат калия</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">3,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактат цинка</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Растительная камедь (полимерный пребиотик типа глюкоманнана)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">7,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Полисахариды подорожника</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Полисахариды семени льна</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Д-патненол</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пантолактон</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Твин-80 (производное олеиновой кислоты)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">3,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Консервант, отдушка, эмульсионная основа</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">до 100,0</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="85" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">В качестве пребиотических компонентов для нормофлоры кожи и слизистых помимо углеводных пребиотиков могут выступать следующие ингредиенты: растительные слизи, молочная кислота и ее соли, мочевина, пантотеновая кислота и ее соли, пантолактон, биотин, олеиновая кислота и ее производные.</div><div num="86" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Слизи - пентозидогексозы, полисахариды, близкие по строению к клетчатке и пектинам. Большое количество слизей содержится в клубнях ятрышника (Tubera Salep), корнях мальвы (Radix Althaeae), льняном семени (Semen Lini) и во многих других растениях. Фармакологическое, дерматологическое действие слизей обусловливается их свойством образовывать защитный покров на слизистых тканях и таким образом обезболивать и предохранять их от воздействия раздражающих агентов, при контакте с нормофлорой они могут полностью или частично утилизироваться. Поэтому сырье, содержащее слизи, находит широкое применение при лечении воспалительных процессов кожи, волос, ногтей, слизистой половых органов.</div><div num="87" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Композиция используется в качестве самостоятельного средства (в качестве косметической маски) или вводится в состав косметического, фармацевтического, гигиенического средства (в форме лосьона, раствора, суспензии, геля, крема, эмульсии, молочка, пасты, мази, линимента, свечей, спрея, аэрозоля, шампуня, бальзама, мусса, маски), для ухода за кожей, слизистыми, волосами, ногтями, зубами и полостью рта.</div><div num="88" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты применения косметической маски</div><div num="89" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пребиотический комплекс наносился в виде косметической маски слоем толщиной 1-3 мм на предварительно очищенную кожу лица, шеи и области декольте. Экспозиция составляла 10-15 мин. Средство применяли 2 раза в неделю. Сразу после процедуры отмечено повышение тургора кожи, выраженный лифтинговый эффект. После 5-7 процедур заметно очищение и осветление кожи.</div><div num="90" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты включения композиции в состав косметического крема для ухода за кожей рук и ногтями</div><div num="91" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">В эмульсионную основу вводили с использованием стандартных технологий пребиотическую композицию до 5% по массе. Крем соответствовал требованиям нормативной документации для косметических кремов. Крем наносили на чистую кожу рук и ногти тонким ровным слоем 2-3 раза в день. При сравнительных испытаниях косметической эмульсии и крема с пребиотическим комплексом отмечена высокая увлажняющая активность крема с пребиотическим комплексом, способность восстанавливать и выравнивать цвет кожи, а также снижать воспаления на раздраженных участках кожи рук. При регулярном применении в течение 3 недель крема с добавкой пребиотического комплекса установлено снижение ломкости ногтей, упрочнение ногтевой пластины</div><div num="92" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Результаты включения композиции в состав шампуни</div><div num="93" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">В стандартный шампунь, полученный по стандартной технологии и рецептуре, ввели пребиотический комплекс в количестве 2% по массе. При мытье окрашенных и поврежденных волос с перхотью (испытуемая группа 7 человек) отмечен выраженный кондиционирующий эффект шампуня с добавкой пребиотического комплекса в сравнении со стандартным шампунем. Через 2 недели регулярного применения отмечено снижение образования перхоти, что свидетельствует о стабилизации микробного пейзажа кожи головы и улучшении обменных процессов.</div><div num="94" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 8. Пребиотический комплекс с аутопробиотическими штаммами микроорганизмов (аутофлорный синбиотик).</div><div num="95" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="134mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="42mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Маннитол (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактулоза (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза (олигомерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Альгинат натрия (полимерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Резистентный крахмал (полимерный пребиотик полиглюкан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин яблочный (полимерный пребиотик типа метилгалактуроната)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лиофилизированный штамм аутофлоры КОЕ/г не менее 10<sup style="border: 0px; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;">8</sup></td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="96" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">С помощью известных технологий выделяют у человека (животного), очищают, выращивают и высушивают и хранят микроорганизмы рода Bifidobacterium (или другого рода из списка доминантных родов нормофлоры). При возникновении необходимости (при заболевании, после интенсивной терапии и т.п.) полученный штамм микрорганизмов культивируют, высушивают с использованием известных технологий и включают в состав пребиотического комплекса. Полученный аутофлорный синбиотик используют только для данного человека (животного), у которого выделен этот штамм микроорганизма. В состав комплекса можно включать одновременно несколько штаммов аутофлоры одного или нескольких доминантных родов.</div><div num="97" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Продукт фасуется в банки по 100 г. Пребиотический комплекс в количестве 5 г вносится в состав напитка и перемешивается перед употреблением. Применение по 5 г 2-3 раза в день.</div><div num="98" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Комплекс рекомендован в качестве продукта лечебного питания для профилактики дисбактериоза или фармацевтического препарата для реабилитации больных при курсах антибиотикотерапии, химической и лучевой терапии онкологических больных с целью нормализации индивидуально специфической микрофлоры человека.</div><div num="99" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 9. Пребиотический комплекс с экстрактами растений для улучшения работы сердечно-сосудистой системы</div><div num="100" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="130mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="45mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Ксилит (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Экстракт травы зюзника (комплекс олигомерных пребиотиков)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Инулин (полимерный пребиотик фруктан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">25,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Каррагинан (полимерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Резистентный крахмал (полимерный пребиотик полиглюкан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин яблочный (полимерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Экстракт плодов боярышника</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Экстракт травы гречихи</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="101" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Водный экстракт травы зюзника европейского содержит комплекс олигосахаридов, органических кислот, гликозидов, производных фенолкарбоновых кислот. После высушивания экстракт представляет собой концентрат пребиотических углеводов с дополнительным набором веществ, благоприятно влияющих на деятельность коронарных сосудов, артериальное давление, щитовидную железу.</div><div num="102" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Комплекс олигосахаридов из травы зюзника (Herba Lycopi) состоит из смеси раффинозы (трисахарид), стахиозы (тетрасахарид), вербаскозы (пентасахарид).</div><div num="103" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Назначение: пребиотический комплекс с экстрактами растений для улучшения пищеварения, снижения повышенного уровня холестерина, улучшения состояния сосудов, артериального давления и сердечной деятельности.</div><div num="104" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Продукт применяли в виде порошка. Способ применения по 1 чайной ложке (5 г) 3 раза в день запивать водой.</div><div num="105" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пребиотический комплекс с экстрактами растений использовали для улучшения пищеварения, снижения повышенного уровня холестерина, улучшения состояния сосудов, артериального давления и сердечной деятельности. Использовали в качестве профилактического средства для включения в комплекс общепринятых средств и процедур для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.</div><div num="106" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">18 человек с метаболическим синдромом (избыточная масса тела, артериальная гипертензия, нарушение липидного и углеводного обменов) на фоне базовой терапии принимали пребиотический комплекс по 5 г 3 раза в сутки. Через 14 дней отмечено, что комплекс стабилизировал и повышал эффективность базовой терапии, в сравнении с контрольной группой ускорялось восстановление показателей углеводного и липидного обмена. Через 2 месяца отмечено снижение индекса массы тела у всех пациентов, что у контрольной группы не отмечалось.</div><div num="107" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 10. Пребиотический комплекс с полисахаридом пыльцы</div><div num="108" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="134mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="44mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Сорбит (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза (олигомерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Комплекс БАВ пыльцы</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">5,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Комплекс БАВ пажитника</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">4,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Гуаровая камедь (полимерный пребиотик типа галактоманнана)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Резистентный крахмал (полимерный пребиотик полиглюкан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин яблочный (полимерный пребиотик типа метилгалактуроната)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">10,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,9</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="109" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пыльца растений содержит полисахарид каллозу, обладающую пребиотическими свойствами. Из пыльцы растений были удалены последовательным экстрагированием липиды и другие вещества неполисахаридной природы. После этого пыльцу высушивали и измельчали.</div><div num="110" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Полученный комплекс, состоящий преимущественно из каллозы и водорастворимых биологически активных веществ (включая секалозиды и циклические гидроксамовые кислоты), вводили в состав пребиотического комплекса.</div><div num="111" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Аналогичным образом готовили комплекс БАВ из семян пажитника сенного. Экстракт пажитника сенного содержит в качестве пребиотического компонента камедь (типа глюкоманнана) и в качестве проблемно ориентрованного БАВ - тригонеллин.</div><div num="112" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Назначение: пребиотический комплекс с экстрактами пыльцы и пажитника для включения в рацион питания людей среднего и пожилого возраста, для улучшения обмена веществ, снижения повышенного уровня холестерина, снижения риска осложнений со стороны органов репродуктивной системы.</div><div num="113" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Композиция применяется, как в примерах 1-3.</div><div num="114" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 11. Пребиотический комплекс с микро- и макроэлементами (с солями цинка, магния и кальция)</div><div num="115" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="130mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="45mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Ксилит (мономерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактитол (димерный пребиотик)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза (олигомерный пребиотик фруктан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Резистентный крахмал (полимерный пребиотик полиглюкан)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Гуаровая камедь (полимерный пребиотик типа галактоманнана)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">7,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Вспомогательные вещества:</td><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;"><img align="absmiddle" border="0" src="http://www.freepatent.ru/images/patents/197/2473205/8202.gif" style="border: none; font-family: Tahoma; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;" /></td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактат цинка</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,3</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактат железа (II)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,4</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактат кальция</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">9,2</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактат магния</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">3,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Подсластитель</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="116" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Назначение: пребиотический комплекс с органическими солями цинка, железа, магния и кальция. Способствует улучшению усвоения компонентов пищи и компенсации дефицитов питания по указанным микро- и макроэлементам, в том числе при различных формах анемии.</div><div num="117" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Композиция применяется, как в примерах 1-3.</div><div num="118" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Пример 12. Пребиотический комплекс для спортивного питания</div><div num="119" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0" colwidth="130mm"></colspec><colspec colname="c1" colwidth="45mm"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Состав:</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Массовая доля, %</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Палатиноза (изомальтулоза)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">57,5</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Резистентный крахмал</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">20,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Олигофруктоза</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">7,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Инулин</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">3,5</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лактит (лактитол)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">2,8</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Измельченные семена льна</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">2,6</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Измельченные семена кунжута</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">2,6</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Гуаровая камедь</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,5</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Пектин яблочный</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,2</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Лимонная кислота моногидрат</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">1,2</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">Экстракт стевии (подсластитель)</td><td align="center" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,1</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div num="120" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Согласно современным представлениям о процессах обеспечения энергетических потребностей организма известно, что микробиоценоз человека вносит большую долю в общую энергетику организма за счет выделения энергетических веществ и выполнения тех работ и функций, которые не может выполнить наш организм. Энергетический вклад работы микробиоценоза сопоставим с уровнем энергии (калорийности) пищи и составляет около 2 тыс. ккал.</div><div num="121" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Примеры работ микробиоценоза по обеспечению нашего организма энергией:</div><div num="122" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">- окончательное, полноценное, глубокое и эффективное переваривание пищи в толстом кишечнике - эффективное освоение всего энергетического потенциала пищи («допереваривание»), т.к наша пищеварительная система усваивает только частично пищу и в основном это легкодоступные к перевариванию и усвоению компоненты;</div><div num="123" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">- переваривание, утилизация клеток организма и бактерий, отслуживших свой срок (например, клеток слизистой);</div><div num="124" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">- выделение короткоцепочечных (летучих) органических кислот, спиртов и газов, которые снабжают энергией клетки слизистой пищеварительного тракта и других органов;</div><div num="125" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">- образование витаминов и других важных веществ;</div><div num="126" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">- снижение энергозатрат организма на инактивацию и удаление конечных продуктов обмена веществ (при нагрузках или заболеваниях) и вредных (токсичных) веществ, патогенных бактерий и т.д. Это позволяет снижать нагрузку на печень и другие органы и системы, участвующие в очищении и детоксикации;</div><div num="127" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">- согревание и поддержание нужной температуры во внутренних органах (кишечник, печень, поджелудочная, селезенка и др.) для выполнения ими своих функций в оптимальном температурном режиме.</div><div num="128" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">При дисбактериозе (по оценкам специалистов, дисбактериоз у 50-90% населения) нормальная микрофлора перестает частично или полностью выполнять эти функции. Таким образом, эффективность энергетики организма при дисбактериозе может снизиться более чем на 15%.</div><div num="129" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">При дисбактериозе (или постоянном риске его получить в современных условиях жизни) регулярный прием сбалансированных комплексов пребиотических веществ (в количестве 5-15 г в сутки) способен повысить энергетический КПД организма (или снизить риск его падения) и обеспечивать стабильность высокого уровня энергетики на ту долю, которую создает и вкладывает микробиоценоз в общую копилку энергетики организма, т.е на 15-25%.</div><div num="130" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">Данный комплекс используется для приготовления продуктов спортивного питания и включения в рацион питания людей с высокими физическими и энергетическими нагрузками (спортсменов, фитнесмены, физкультурники, туристы и т.д.). Регулярное применение продукта в режиме 3 раза в сутки по 5 г в течение 3 недель для людей (группа из 12 человек в возрасте от 18 до 40 лет), занимающихся велосипедным спортом и туризмом, показало, что повышались показатели общего самочувствия, повышалась работоспособность, снижалась утомляемость, отодвигался порог усталости, увеличивалась концентрация внимания, снижалось количество ошибок.</div><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=6668074995565279879" name="formula" style="background-color: white; border: 0px; color: #015bff; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-decoration: underline;"></a><br /><h2 style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma; font-size: 17px; line-height: 21px; margin: 10px 0px 5px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ</h2><div class="s1s" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"></div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">1. Композиция для нормализации микрофлоры организма, содержащая не менее 3-х пребиотических веществ, взятых из четырех групп пребиотиков с разными длинами молекулярной цепи:<br /><br />- мономерные пребиотики (число звеньев 1);<br /><br />- димерные пребиотики (число звеньев 2);<br /><br />- олигомерные пребиотики с числом звеньев от 3 до 10;<br /><br />- полимерные пребиотики с числом звеньев более 10;<br /><br />при следующем содержании компонентов, мас.%:</div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0"></colspec><colspec colname="c1"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">пребиотические вещества в сумме</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">не менее 50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">вспомогательные вещества</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">до 100</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">2. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что содержит, мас.%:</div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0"></colspec><colspec colname="c1"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">мономерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">димерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">олигомерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">вспомогательные вещества</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">до 100</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">3. Композиция по п.2, отличающаяся тем, что дополнительно содержит 0,5-50,0 мас.% полимерного пребиотика.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">4. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что содержит, мас.%:</div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0"></colspec><colspec colname="c1"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">димерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">олигомерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">полимерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">вспомогательные вещества</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">до 100</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">5. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что содержит, мас.%:</div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0"></colspec><colspec colname="c1"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">мономерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">олигомерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">полимерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">вспомогательные вещества</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">до 100</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">6. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что содержит, мас.%:</div><tgroup cols="2" colsep="0" rowsep="0" style="background-color: white; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;"><colspec colname="c0"></colspec><colspec colname="c1"></colspec></tgroup><br /><table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" frame="none" style="background-color: white; border-collapse: collapse; border: 0px; color: black; font-family: Tahoma; font-size: 14px; line-height: 21px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify;"><tbody style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">мономерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">димерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">полимерный пребиотик</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">0,5-50,0</td></tr><tr style="border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px;"><td align="left" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">вспомогательные вещества</td><td align="right" colsep="0" rowsep="0" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); font-family: Tahoma, sans-serif; margin: 0px; outline: 0px; padding: 3px; vertical-align: top;">до 100</td></tr></tbody></table><div style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"></div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">7. Композиция по любому из пп.1-3, 5, 6, отличающаяся тем, что содержит в качестве мономерного пребиотика любое вещество или комбинацию веществ, выбранных из группы - ксилитол, сорбитол, мальтитол, D-пантенол (дексапантенол), органические кислоты, преимущественно лимонная.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">8. Композиция по любому из пп.1-4, 6, отличающаяся тем, что содержит в качестве димерного пребиотика любое вещество или комбинацию веществ, выбранное из группы - лактулоза, лактитол, целлобиоза, мелибиоза, изомальтулоза.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">9. Композиция по любому из пп.1-5, отличающаяся тем, что содержит в качестве олигомерного пребиотика любое вещество или комбинацию веществ, выбранное из группы - лактосукроза, раффиноза, целлотриоза, стахиоза, вербиоза, фруктоолигосахарид, галактоолигосахарид, трансгалактолигосахарид, глюкоолигосахарид, мальтоолигосахарид, ксилоолигосахарид, изомальтоолигосахарид, гентиоолигосахарид.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">10. Композиция по любому из пп.1, 3-6, отличающаяся тем, что содержит в качестве полимерного пребиотика любое вещество или комбинацию веществ, выбранное из группы - инулин, арабиногалактан, бетаглюкан, пектин, резистентный крахмал, растительная камедь, лигнин, альгинат, агар-агар, агароза, пуллулан, курдлан, гликозаминогликан, гиалуроновая кислота, гликозаминопротеогликан, хитозан, циклодекстрин, каррагинан, глюкоманнан, леван, каллоза, целлюлоза, комплекс полисахаридов из плодовых тел съедобных грибов-макромицетов.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">11. Композиция по любому из пп.1, 3-6, отличающаяся тем, что содержит в качестве полимерного пребиотика по крайней мере один гетерополисахарид, выбранный из группы: камедь, каррагинан, гемицеллюлоза, галактоманнан, арабиногалактан, глюкуроноарабаногалактан, глюкоманнан.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">12. Композиция по любому из пп.1-6, отличающаяся тем, что содержит в качестве вспомогательных веществ любое вещество или комбинацию веществ, выбранных из группы - вода, спирты, регуляторы кислотности, регуляторы вкуса, регуляторы консистенции, гелеобразователи, поверхностно-активные вещества, ароматизаторы, отдушки, красители, разрыхлители, экстракты растений, измельченные части растений, специи, подсластители, растворители, консерванты, провитамины, витамины, соли макро- и микроэлементов, биологически активные вещества и их композиции, полученные из минеральных, растительных, животных, грибных, водорослевых, продуктов пчеловодства или микробиологических источников.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">13. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что дополнительно содержит вещества с пребиотическим эффектом в отношении нормальной микрофлоры кожи и слизистых, выбранных из группы - мочевина, пантолактон, биотин, пантотеновая кислота, олеиновая кислота, соли или эфиры указанных кислот.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">14. Композиция по п.13, отличающаяся тем, что входит в состав косметического, фармацевтического, гигиенического средства, для ухода за кожей, слизистыми, волосами, ногтями, зубами и полостью рта в концентрации не менее 0,5 мас.%.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">15. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что используется в качестве продукта функционального питания, диетического продукта, десерта, лакомства, детского питания, профилактического, реабилитационного, фармацевтического средства, спортивного питания, премикса, БАД к пище для человека или корма для животного.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;">16. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что содержит в качестве дополнительного пребиотического компонента с антимутагенным эффектом продукты жизнедеятельности культуры бактерий рода Propionibacterium.</div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"><br /></div><div class="ptx2" style="background-color: white; border: 0px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 40px;"><span style="font-family: Tahoma, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; line-height: 21px;"><a href="http://www.freepatent.ru/patents/2473347">http://www.freepatent.ru/patents/2473347</a></span></span></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-18699489710677664842013-03-10T23:34:00.002+04:002013-09-03T13:45:01.916+04:00Лактулоза: назначение и использование<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><br /><div style="text-align: justify;">д.т.н. В.Д. Харитонов, к.т.н. Ю.И. Филатов, Д.С. Мищенко, ВНИМИ, д.т.н. А.Г. Храмцов, к.т.н. С.А. Рябцева, Северо-Кавказский ГТУ, д.т.н. Н.Н. Липатов, ВНИИДП, к.т.н. Г.Ю. Сажинов, Минсельхозпрод РФ</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Общепризнана роль, которую играют в поддержании здоровья человека би- фидобактерии. Этот вопрос освещен во многих литературных источниках (см., например, [8, 9]). </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Поэтому перечислим лишь вкратце те положительные воздействия, которые оказывают бифидобактерии (пробиотики) на организм "хозяина". Итак, жизнедеятельность бифидобактерии: </div><div style="text-align: justify;"><br /><a name='more'></a><br /></div><div style="text-align: justify;">— тормозит рост раковых клеток кишечника; </div><div style="text-align: justify;">— подавляет активность гнилостных и патогенных бактерий; </div><div style="text-align: justify;">— стимулирует продуцирование витаминов; </div><div style="text-align: justify;">— активизирует иммунные процессы; </div><div style="text-align: justify;">— обеспечивает защиту от кишечной инфекции; </div><div style="text-align: justify;">— активизирует кишечные функции. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Важно отметить, что эти положительные воздействия на организм являются результатом метаболической деятельности бифидофлоры толстого кишечника, точнее, действием конечных продуктов метаболизма - конститутивных и индуцирующих ферментов: гликозидазы, уреазы, декарбоксилазы, азоредук-тазы, нитроредуктазы и др. Фактически кишечная микрофлора имеет более высокую ферментативную активность, чем печень, и поэтому она иногда рассматривается как своего рода анаэробный орган "хозяина", его "вторая печень". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Эта "вторая печень" в норме формируется, начиная с 3-4-го дня жизни младенца, когда начинается заселение кишечника микробами, а также в течение всего первого года жизни, по завершении которого состав и удельная масса полезной микрофлоры практически идентичны составу и массе микрофлоры взрослого организма. Подчеркнем, что речь в данном случае идет именно о норме, т.е. о формировании микрофлоры младенца, питающегося материнским молоком. У искусственно вскармливаемых детей формирование микробного пула кишечника протекает несколько иначе и зачастую сопровождается разного рода недомоганиями, такими, как дис-бактериоз, аллергические реакции и пр. Таким образом, еще на этапе формирования бифидофлоры кишечника отмечена ее зависимость от фактора питания "хозяина", а также от состава материнского молока. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">С течением жизни микробный пул кишечника меняется и, как правило, не в пользу бифидобактерии, количество которых под воздействием ряда негативных факторов (антибиотики, экология, стрессы и пр.) постоянно сокращается и можно сказать, что в отсутствии специальных корректирующих мероприятий "вторая печень" со старением организма постепенно умирает. Важно отметить отсутствие фатальной зависимости состояния бифидофлоры от физического возраста организма. Более того, в многочисленных исследованиях показана зависимость такой функциональной системы, какой является микробный пул кишечника, от внешних воздействий, как положительных, так и отрицательных. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Итак, исходя из сказанного можно сформулировать следующее: объектом специфического воздействия (мишенью) молочных функциональных продуктов может быть признана микрофлора толстой кишки, в составе которой преобладают бифидобактерии. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Если в составе микробного пула кишечника есть недостаток бифидобактерии, то он должен быть восполнен с помощью молочных продуктов, обогащенных ими. В этом случае агентом воздействия на микрофлору кишечника являются внешние, чужие по отношению к организму "хозяина" бифидобактерии, которые призваны изменить состав микробного пула в пользу бифидофлоры. Это самый распространенный в молочной промышленности подход, который породил гамму молочных функциональных продуктов: биойогурт, биокефир и прочие продукты, конкурирующие между собой лишь по количеству и качественному составу "живых клеток". Ни в коем случае не принижая роль бифидобактерии в производстве функциональных продуктов питания, позволим себе усомниться в физиологической эффективности метода интервенции внешней бифидофлоры в кишечный микробный пул "хозяина", поскольку есть вопросы, на которые полностью не отвечают многочисленные публикации в пользу этого подхода. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Общеизвестно, что бифидобактерии - это анаэробные микроорганизмы, т.е. бактерии, живущие в бескислородной среде. Кроме того, они весьма чувствительны к кислой среде и температурным воздействиям. И наконец, бифидобактерии занимают весьма определенную экологическую нишу в биоценозе кишечника "хозяина". Из перечисления этих свойств бифидобактерии перед практиками молочной промышленности встают три проблемы: </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">проблема способности клеток бифидобактерии к выживанию в процессе производства и хранения продуктов, в которые они внесены. Выживание в больших количествах при низких значениях рН кисломолочных продуктов необходимо для попадания жизнеспособных бифидобактерий в организм потребителей; </div><div style="text-align: justify;">проблема выживаемости бифидобактерий по пути к толстому кишечнику, т.е. в кислой среде человеческого желудка и при контакте с солями желчных кислот в верхнем отделе тонкого кишечника. Опять же выживание бифидобактерий необходимо в больших количествах для их положитель ного воздействия на весь бактериальный пул кишечника; проблема приживаемости бифидобактерий-интервентов в большом кишечнике, где они должны выдержать конкуренцию с "родной" микрофлорой "хозяина" запитание и месторасположение (нишу) в колонии. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Известны исследования, так или иначе разрешающие эти проблемы. Исследовалась, например, выживаемость некоторых видов бифидобактерий в йогурте с низким (4,2) рН. В йогурт вносили приблизительно 107 жизнеспособных клеток в 1 г и определяли их выживаемость при 4-6 °С. Доказано, что B.adolescentis и B.longum выживали хорошо, в то время как клетки B.bifidum и B.breve были неустойчивы к низким значениям рН. Исследования выживаемости культур бифидобактерий в сливочном масле и сметане привели к аналогичным результатам. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Далее определяли транзитную выживаемость бифидобактерий [6]. Понятно, что если клетки не могут пройти неповрежденными через желудок и тонкий кишечник, то не будет достигнут и желаемый про-биотический эффект бифидобактерий. Моделировали кислую среду желудка со значениями рН 1,0, 2,0, 3,0 и наблюдали устойчивость тех видов бифидобактерий, которые лучше всех выживали в йогурте (В. adolescentis, В. longumn В. infantis). Установлено, что клетки В. adolescentis, В. longum и В. infantis достаточно хорошо выживали при рН 2,0-3,0, (но не при рН 1,0) более 1 ч, в то же время даже при рН 1,0 после 3 ч жизнеспособными оставалось только 102-103 КОЕ/мл В. longum. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Затем оценивали [7] выживаемость этих же бифидобактерий в среде, имитирующей среду тонкого кишечника человека, т.е. приблизительно 107-109 клеток в 1 мл выдерживали в растворе бычьей желчи концентрацией 2 % в течение 12 ч, после чего определяли количество жизнеспособных клеток. Установлено, что клетки B.adolescentis, В. bifidum, В. infantis не выживают при такой концентрации желчи, что является нормой для человека, после 12ч. Количество В. longum, оставаясь неизменным при 2 %-ной концентрации желчи, сокращается при 4 %-ной концентрации с 109 до 107 КОЕ/мл. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">На базе приведенных исследований авторы утверждают, что "в настоящее время имеется достаточно информации, позволяющей рекомендовать выбранные культуры B.longum как наиболее вероятный вариант для использования в качестве пищевой добавки в молочных продуктах". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Таким образом, из всего многообразия бифидобактерий только один вид способен к выживанию в процессе хранения функциональных продуктов и в среде желудочно-кишечного тракта человека. При этом исследователи отдают себе отчет в том, что речь идет о максимально щадящих условиях, в то время как "при неблагоприятных условиях*,(* Под неблагоприятными условиями необходимо понимать не только агрессивную среду желудка и кишечника, но и дефицит питательной среды в толстой кишке и конкуренцию со стороны прочих микроорганизмов кишечника.) имеющих место в кисломолочных продуктах и пищеварительной системе потребителей, даже количество наиболее устойчивых культур вероятно понижается до уровня, при котором их полезное влияние на здоровье человека находится под вопросом". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Итак, учитывая все сказанное, можно констатировать, что метод интервенции бифидобактерий в составе молочных продуктов питания в организм "хозяина" весьма ограничен, и что разработчики кисломолочных продуктов вынуждены подбирать не наиболее необходимые человеку культуры бифидобактерий, а их наиболее устойчивые культуры. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Однако есть иной подход, как к производству функциональных молочных продуктов, так и к способу воздействия на микрофлору кишечника. Он базируется на свойствах некоторых пищевых материалов достигать в неизмененном виде толстого кишечника, где они служат питательной средой бифидо-флоры. Эти вещества называются бифидогенными, а метод воздействия с их помощью на флору кишечника - методом поддержки. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В отличие от метода интервенции, когда чужие бифидобактерий внедряются в организм "хозяина", при методе поддержки делается ставка на собственные ("родные") бифидобактерий "хозяина", пусть даже и находящиеся в угнетенном состоянии. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Те пищевые материалы, которые полностью или частично не подвержены процессу метаболизма в верхних отделах желудочно-кишечного тракта из-за отсутствия специфических ферментов, достигают толстой кишки, где используются бифидо-бактериями как источник углерода и энергии, определены как бифидо-генные факторы. Из всех бифи-догенных пищевых материалов в настоящее время наиболее распространена и изучена лактулоза [1, 2, 3]. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Обогащение ею представляется весьма перспективным подходом в производстве функциональных молочных продуктов. Полагаясь на опыт зарубежных производителей (прежде всего Morinaga Milk Industry Со), можно перечислить ряд полезных эффектов, которые оказывают функциональные молочные продукты, обогащенные лактулозой: </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">— активизируют жизнедеятельность бифидобактерий и подавляют вредные бактерии.</div><div style="text-align: justify;">Установлено, что при ежедневном употреблении с молоком 3 глактулозы в течение 2 недель отношение бифидобактерий к общему количеству бактерий увеличилось с 8,3 % перед употреблением до 47,4 % после. Количество клостридий, включая Clostridium perfmges и Bacteroida-сеае, значительно снизилось; </div><div style="text-align: justify;">— подавляют токсичные метаболиты и вредные ферменты.</div><div style="text-align: justify;">Установлено, что после употребления лактулозы значительно снизилось содержание в фекалиях токсичных метаболитов (аммиака, скатола, индола и др.) и вредных ферментов (b-глюкуронидазы, нитроредуктазы, азоредуктазы) или же просматривалась тенденция к их уменьшению; способствуют абсорбции минералов и укреплению костей. Изучено влияние лактулозы на твердость костей. Полученные данные позволили предположить, что употребление лактулозы способствует абсорбции кальция, посредством чего повышается прочность костей; облегчается запор. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">— Употребление продуктов, обогащенных лактулозой, приводит к размягчению фекалиев. Лактулоза под действием бифидобактерий кишечника разлагается до короткоцепочных жирных кислот, которые снижают рН кишечника, стимулируют перистальтику, повышают влажность фекалиев и их осмотическое давление; </div><div style="text-align: justify;">— ингибируют образование вторичных желчных кислот. Трансформация первичных жирных кислот во вторичные зависит от рН кишечника. Наблюдалось подавление вторичных желчных кислот в кишечнике после употребления лактулозы; </div><div style="text-align: justify;">— антиканцерогенный эффект.</div><div style="text-align: justify;">Данный эффект связан с активизацией иммунной системы клетками бифидобактерий, компонентами клеточных стенок и межклеточными компонентами. Оценивали иммунологические свойства и антибактериальные действия лактулозы на пациентах с циррозом печени. Предполагается, что активизируется межклеточная иммунная система, которая подавлена во время цирроза печени. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Кроме перечисленного, лактулоза в составе лечебного питания предупреждает послеоперационные осложнения, связанные с закупоркой желчного пузыря, активизирует иммунную систему и предотвращает инфекционные заболевания, включая инфекции мочеиспускательной системы, респираторные заболевания, а также препятствует появлению рецидивов аденомы толстой кишки. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Сегодня, бесспорно, только Япония может претендовать на лидирующие позиции в использовании лактулозы в молочной промышленности. Японское министерство здоровья и благосостояния еще в 1992 г. рассмотрело и идентифицировало 12 классов ингредиентов пищевых продуктов, способствующих улучшению здоровья нации. Включение лактулозы в этот "золотой список", гарантирующее ко всему прочему правительственную поддержку, разумеется, активизировало производителей. И сегодня известная Morinaga Milk Industry Co. производит несколько молочных продуктов, содержащих лактулозу и пользующихся популярностью не только в Японии, но и во Франции, Германии и других странах. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">При этом Morinaga Milk Industry Со. диверсифицирует свои продукты по возрастным категориям потребителей. Так, принимая во внимание исследования, свидетельствующие, что детское питание с лактулозой влияет на организм ребенка аналогично действию женского молока, разработан и предложен рынку продукт "LF-P Infant formula" с содержанием 0,5 % лактулозы. Кроме Японии, продукты детского питания с лактулозой производятся во Франции ("Альфалак"), в Чехии ("Релактан"), Швеции ("Семпербифидус") и др. Мировой объем производства лактулозы еще в 1990 г. был равен 20 000 т.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Важное значение также придается потреблению молочных продуктов, обогащенных лактулозой ("Sawayaka milk" с содержанием 4 % лактулозы) в ежедневной диете стареющего населения страны, которая по продолжительности жизни находится на первом месте в мире. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Что же касается России, то, к сожалению, можно констатировать, что в настоящее время в отечественной молочной промышленности лактулоза не применяется и ее свойства практически не известны технологам-производственникам. Вместе с тем сказать, что нашей молочной промышленности придется начинать внедрение лактулозы с "белого листа", тоже нельзя. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В разных научных заведениях страны велись исследования и создавались технологии продуктов питания с лактулозой. Во ВНИИ детского питания, например, создан сухой молочный продукт "Би-филак", обогащенныйлактулозой. Он прошел клиническую апробацию, получены положительные результаты. Во ВНИМИ разработана технология сухой лактулозы, создан с ее использованием кисломолочный продукт "Бимол-А", развернуты работы по созданию гаммы новых функциональных продуктов, в Северо-Кавказском ГТУ (Ставрополь) еще в 80-х годах разработана технология бифидоген-ных кормовых добавок с лактуло-зой - "Бикидо". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Так, что нам есть с чего стартовать и есть опыт, на который можно опереться. Единственно, чего никогда не хватало нашей молочной промышленности, чтобы приступить к производству высокоэффективных молочных функциональных продуктов, обогащенных лактулозой, так это... самой лактулозы. Запроектированные еще при советской власти ее многотоннажные производства исчезли, не родившись, и почти два десятилетия Россия, прежде всего ее фармацевтика, закупала лактулозу за рубежом. В 1998 г. ситуация кардинально изменилась, инновационный внедренческий холдинг "Фелицата" сообщил о начале промышленного производства российской пищевой лактулозы "Лактусан". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Два года шли клинические исследования отечественного продукта, доказавшие его высокую бифидогенность и гепатопротек-тивные свойства [4, 5]. И сегодня можно утверждать, что ученые сделали свое дело - теперь дело за практиками. Исследователи ответили на социальный заказ, сформулированный в государственной концепции "Политика здорового питания в России" и надеются, что промышленники продолжат их дело. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В целях полемичности данной статьи мы несколько заострили противоречие двух подходов в создании функциональных молочных продуктов. Разумеется, мы отдаем себе отчет в том, что обогащение молочных продуктов би-фидофлорой (метод интервенции) не является антагонистом методу поддержки, т.е. обогащению продуктов лактулозой. Скорее здесь речь должна идти о дополнении двух подходов, о комбинированном использовании пробиотиков и пребиотиков в производстве функциональных молочных продуктов. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">1. Кони Г.О., Либерталл М.М. Синдромы печеночной комы и лактулоза. - М. : Медицина, 1983. 2. Российская лактулоза. Чудо из молока (сб. статей). -М., 1999. 3. Храмцов А.Г., Евдокимов И.А., Рябцева С.А., Серов А.В. Лактулоза: мифы и реальность. - Ставрополь: СевКавГТУ, 1999. 4. Щербакова Э.Г. Отчет "Изучение бифидогенного и гепатопротективного действия концентрата лактулозы "Лактусан". По заказу Министерства науки и технологии РФ ПНИЛ медицинской цитологии Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава РФ. -М., 1998. 5. Щербакова Э.Г., Щербаков И.Т., Липатов Н.Н., Ким В. В. Экспериментальное обоснование применения лактусана в качестве биологически активной добавки. Питание детей XXI века // Материалы I Всероссийского конгресса. - М., 14-17 марта 2000 г. 6. Clark Р., Cotton L.N. & Martin J.H. Selection of bifidobacteria for use as dietary adjuncts in cultured dairy foods: Il-Tolerance to simulated pH of human stomachs. Cult. Dairy Prod. J. 28 (4): 11 (1993). 7. Clark P.A. & Martin J.H. Stetction of bifido bacteria for use as dietary adjuncts in cultured dairy foods: Ill-Tolerance to simulated bile concentralions of human small intestines Cult. Dairy Prod. J. 29 (3): 18(1994). 8. Chou К. М. Selection of bifidobacteria for use as dietary adjuncts in cultured dairy foods. M.S. Thesis, Jhe Onto state University, Onio(1995). 9. Lankaputhra W.E. V. & Shah H.P. Survival of Lactobacillus acedophilus and Bifidobacterium spp. in the presence of acid and bilesalts Cult. Dairy Prodi. 30 (3): 2(1995). </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><a href="http://www.milkbranch.ru/publ/view/15.html">http://www.milkbranch.ru/publ/view/15.html</a></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-47587426864876605032012-10-21T14:06:00.000+04:002012-10-21T14:06:40.437+04:00Преимущество ЭКСПОРТАЛа перед ДЮФАЛАКом<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;">Экспортал также обладает прeбиотическими свойствами: избирательно стимулирует рост сахарорасщепляющих бактерий, благоприятно влияющих на здоровье человека – </span>бифидобактерий<span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;"> и</span>лактобактерий<span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;">, в том числе, </span>ацидофильных лактобактерий<span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;">, угнетает рост </span>энтеробактеров<span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;"> и</span>энтерококков<span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;">, подавляет адгезию </span>кишечной палочки<span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;"> к эпителиальным клеткам. <b>Лактитол, в отличие от лактулозы, не расщепляется кишечной палочкой и расщепляется значительно меньшим количеством штаммов </b></span><b>золотистого стафилококка<span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;"> и </span>клостридий перфрингенс</b><span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;"><b> </b>(Колхир В.К.). </span></div><div style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, Tahoma, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><a href="http://www.gastroscan.ru/handbook/145/4029">http://www.gastroscan.ru/handbook/145/4029</a></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-18948423631450443762012-10-21T13:49:00.000+04:002013-09-03T13:47:19.785+04:00Препарат ЭКСПОРТАЛ - пребиотик<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><br /><div style="background-color: #fffefc; font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; margin-bottom: 12px; padding: 0px; text-align: justify;">Препараты лактитола относятся к группе осмотических слабительных. Лактитол (бета-галактозидсорбитол) представляет собой второе поколение дисахаридов. Его получают в химически чистой кристаллической форме, из которой можно приготовить порошок. В тонком кишечнике лактитол не инактивируется и не адсорбируется. В толстом отделе кишечника лактитол расщепляется под действием кишечной флоры на низкомолекулярные органические кислоты, углекислый газ и воду, повышающие осмотическое давление, что способствует увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению акта дефекации. Кроме того, лактитол обладает пребиотическими свойствами: избирательно стимулирует рост и развитие микрофлоры толстой кишки — бифидобактерий, лактобактерий (Lactobacillus spp., Lactobacillus bifidus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteria) и аналогичных им [2, 3] . В 80-90 –х годах было проведено большое количество контролируемых клинических исследований, которые подтвердили терапевтическую эффективность лактитола в лечении запоров Исследования отличались друг от друга по целям и дизайну. В большинстве клинических исследований было показано, что лактитол превосходит не только плацебо, но и препараты сравнения [4,5,6]. Лактитол значительно эффективнее нормализовал активность кишечника, нежели плацебо и не вызывал побочных эффектов. Лечение лактитолом характеризовалось и экономическими преимуществами, поскольку уменьшалось число дополнительно требуемых клизм и снижалось потребление других слабительных средств. В ходе проведенных исследований было выявлено, что при применении лактитола такое побочное действие, как метеоризм, выражено слабее, чем у других слабительных на основе лактулозы [7]. Побочные эффекты уменьшаются при длительном лечении.<br /><a name='more'></a></div><div style="background-color: #fffefc; font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; margin-bottom: 12px; padding: 0px; text-align: justify;">Данные проведенных клинических исследований свидетельствуют о том, что лактитол можно характеризовать как мягкое и безопасное слабительное средство. Он эффективен при хронических запорах различной этиологии и функциональных запорах.</div><div style="background-color: #fffefc; font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; margin-bottom: 12px; padding: 0px; text-align: justify;">С избирательным влиянием на микрофлору кишечника связан и другой эффект лактитола — гипоаммониемическое дейст¬вие (схема1). Лактитол подавляет рост протеолитических бактерий родов Enterobacteria и Enterococci, уменьшает адгезию кишечной палочки (E.coli) к эпителиальным клеткам, деятельность которых приводит к образованию аммиака и эндотоксинов. Кроме того, образующиеся при расщеплении лактитола короткоцепочечные жирные кислоты, снижают рН в толстом кишечнике. В этих условиях аммиак превращается в ион аммония NH4+, который хуже всасывается [8]. В связи с этим, с 80-х годов ХХ века лактитол применяется не только как слабительное средство, но и как лекарственный препарат в лечении печеночной энцефалопатии. Эффективность лактитола в терапии больных с печеночной энцефалопатией сравнивалась с данными результатов лечения лактулозой [9,10]. Клинические исследования и метаанализ показали, что и лактитол и лактулоза одинаково эффективны в лечении ПЭ, при этом лактитол действует быстрее лактулозы, и имеет меньшую частоту побочных эффектов (метеоризм, диарея, тошнота).</div><div style="background-color: #fffefc; font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; margin-bottom: 12px; padding: 0px; text-align: justify;"><br /></div><div style="background-color: #fffefc; font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; margin-bottom: 12px; padding: 0px; text-align: justify;"><a href="http://www.eksportal.ru/exportal_opit_primenenia_v_kilinicheskoy_praktike.html">http://www.eksportal.ru/exportal_opit_primenenia_v_kilinicheskoy_praktike.html</a></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-19908956445033564632010-10-13T22:02:00.000+04:002013-09-03T13:47:46.988+04:00Применение энтерола в клинической практике<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><h3>Применение энтерола в клинической практике</h3><div style="text-align: justify;"><em><strong>Е.И. Ткаченко, Е.В. Сказываева, Е.Б. Авалуева, С.И. Ситкин</strong></em> </div><div style="text-align: justify;">Спбгма им. И.И. Мечникова, Санкт-петербург </div><div style="text-align: justify;">Актуальным направлением современной медицины является использование средств коррекции кишечной микробиоты (пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков) в лечении многих заболеваний и патологических состояний человеческого организма. Группы используемых препаратов про- и пребиотического ряда разнообразны. Трудности в выборе оптимального про- и/или пребиотического средства имеют место и связаны с тем, что назначение данных средств терапии отчасти стихийно, в большинстве случаев выбор препарата для улучшения кишечной микробиоты носит случайный характер, часто не учитывается индивидуальный видовой состав представителей кишечного биотопа и показания к применению того или иного препарата. Это приводит к неэффективности проводимой терапии, возникновению «плацебо-эффекта» и последующему клиническому ухудшению через некоторое время после окончания курса лечения. У многих используемых препаратов группы средств коррекции микробиоценоза отсутствуют данные об эффективности при той или иной патологии. Поэтому целесообразнее использовать наиболее изученные средства с доказанной в клинических исследованиях эффективностью. Одним из таких препаратов пробиотического ряда является «Энтерол».<br /><a name='more'></a> </div><div style="text-align: justify;">«Энтерол» представляет собой препарат биологического происхождения, в состав которого входят лиофилизированные Saccharomyces boulardii. «Энтерол» это пробиотик, определяемый, как "живой микроорганизм, который, когда прописывается в достаточном количестве, приносит пользу принимающему его организму" (Продовольственная и сельскохозяйственная организация - Всемирная организация здравоохранения, 2002). Лиофилизированные Saccharomyces boulardii - это тропические дрожжи, которые были открыты в Индокитае в 1923 году французским ученым Анри Буларом (Henri Boulard). Он занялся выделением дрожжей с кожуры различных тропических фруктов (личи, мангустины), после того как заметил, что местные народности использовали кожуру этих фруктов, как средство против диареи. </div><div style="text-align: justify;">С 1984 года около 250 млрд. людей (представляющих более 10 млрд. прописанных доз) прошли лечение лиофилизированными Saccharomyces boulardii («Энтеролом»). Этот опыт, а также многочисленные исследования, проведенные по данному медицинскому препарату, дают основание предполагать, что лиофилизированные Saccharomyces boulardii хорошо переносимы. Лиофилизированные Saccharomyces boulardii - это живые дрожжи, специфический штамм сахаромицетов, представляющие собой клетки округлой или овальной формы, размером до 10 мм. Лиофилизированные Saccharomyces boulardii -это штамм дрожжей с естественной устойчивостью к антибиотикам, сульфаниламидам и другим противомикробным агентам, чувствительных к противогрибковым препаратам и высоким температурам (> 50°С), и не подавляющих рост облигатной микрофлоры. Двести пятьдесят миллиграммов высушенных сублимацией лиофилизированных клеток Saccharomyces boulardii, которые восстанавливаются в желудочно-кишечном тракте, содержат не менее 2,5 млрд. клеток в момент производства. Введенные мышам лиофилизированные Saccharomyces boulardii устойчивы к пищеварительным секретам (кислотность желудочного содержимого, пищеварительные ферменты) и переносятся по желудочно-кишечному тракту с высоким уровнем концентрации. У человека после орального приема лиофилизированные Saccharomyces boulardii быстро достигают стабильного состояния, их постоянная концентрация устанавливается на 3 день применения. Они не задерживаются в кишечнике и выводятся вместе со стулом в течение 2-5 дней. </div><div style="text-align: justify;">Антимикробное действие лиофилизированных Saccharomyces boulardii было продемонстрировано в отношении множества патогенных и условнопатогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis (in vitro также в отношении Salmonella typhimurium, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Yersinia enterocolitica), а также Enthamoeba hystolitica, Lambliae. </div><div style="text-align: justify;">Антимикробное действие сахаромицетов осуществляется за счет нескольких механизмов: <br />- высвобождения протеазы, которая оказывает двойное действие: снижает количество токсинов А и В Clostridium difficile и блокирует рецепторы на реснитчатом эпителии кишечника, к которым присоединяются эти токсины [7]; <br />- наличия высокой концентрации маннозы на клеточной мембране сахаромицетов, что способствует крепкому прилипанию патогенных бактерий к дрожжевой клетке и удалению их через кишечник. Этот механизм предотвращает адгезию патогенных бактерий (сальмонеллы и др.) к слизистой оболочке кишечника [8]; <br />- секреции специфического протеина, снижающего выделение энтероцитами циклического аденозинмонофосфата и хлоридов [5]; <br />- снижения проницаемости слизистой оболочки кишечника [6]; <br />- выделения полиаминов, которые стимулируют процессы созревания и смены энтероцитов тонкого кишечника [3]; <br />- оказания тропного воздействия на слизистую оболочку кишечника, ведущего к стимуляции активности дисахаридаз: лактазы, сахаразы и мальтазы [2]; <br />- оказания положительного влияния на состояние местного иммунитета кишечника путем стимуляции фагоцитоза, усиления действия комплементной системы, увеличения выработки секреторного IgA; <br />- подавления секреции противовоспалительного цитокина IL - 8 [15]. </div><div style="text-align: justify;">У пациентов, получающих только парентеральное питание, лечение лиофилизированными Saccharomyces boulardii приводит к увеличению фекальной концентрации короткоцепочечных жирных кислот до уровней, которые наблюдаются у здоровых людей. </div><div style="text-align: justify;">С учетом на вышеперечисленных механизмов действия лиофилизированные Saccharomyces boulardii используются для профилактики и лечения различных видов диареи, с разной этиологией и симптомами. Эффективность сахаромицетов была установлена в двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях при различных клинических показаниях: профилактика антибиотик-ассоциированной диареи; диарея, вызванная Clostridium difficile; диарея путешественников; острая инфекционная диарея; обострение хронической инфекционной диареи; диарея, связанная с ВИЧ; диарея, связанная с энтеральным питанием [11, 12, 13, 16]. </div><div style="text-align: justify;">Применение «Энтерола» при других заболеваниях (воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, инфекция Helicobacter pylori) сейчас проходит стадию клинических исследований. </div><div style="text-align: justify;">Так Guslandi et al. провели пилотное исследование оценки эффективности лиофилизированных Saccharomyces boulardii в лечении пациентов с неспецифическим язвенным колитом. Группа из 25 пациентов в фазе обострения язвенного колита от легкой до среднетяжелой степени получала дополнительное лечение в виде 250 мг Saccharomyces boulardii три раза в день в течение 4 недель в процессе поддерживающей терапии месалазином (3 г в сутки). Перед началом лечения и после его окончания был рассчитан индекс клинической активности, предложенный в 1989 г. Rachmilewitz. Из 24 пациентов, полностью прошедших исследование, у 17 была достигнута клиническая ремиссия, что было подтверждено данными эндоскопического исследования. Отмечалось значительное уменьшение клинического индекса в конце терапии [10]. </div><div style="text-align: justify;">Guslandi et al. в рандомизированном исследовании показали, что применение лиофилизированных </div><div style="text-align: justify;">Saccharomyces boulardii у пациентов с болезнью Крона в стадии клинической ремиссии, является эффективным для предотвращения рецидива [9]. </div><div style="text-align: justify;">Plein et al. в своем пилотном, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании оценивали эффект лиофилизированных Saccharomyces boulardii у 20 пациентов, страдающих болезнью Крона. В группе, получавшей энтерол, было отмечено значимое уменьшение частоты стула. Не наблюдалось нежелательных явлений, связанных с приемом препарата [14]. </div><div style="text-align: justify;">На базе кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсами гастроэнтерологии и эндоскопии СПбГМА им. И.И. Мечникова было проведено исследование, целью которого явилась оценка эффективности и безопасности препарата пробиотического действия «Энтерол», на основе Saccharomyces boulardii, назначаемого по 1 капсуле 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней в схемах терапии пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, получающих стандартную терапию препаратами 5-аминосалициловой кислоты и глюкокортикоидами. В исследовании приняло участие 50 пациентов, мужчин и женщин в возрасте от 18 лет, с подтвержденным диагнозом язвенного колита или болезни Крона. Индекс клинической активности заболевания при оценке по шкале Мэйо (DAI) у пациентов с язвенным колитом составил ≤10, Клинический Индекс Активности Болезни Крона (CDAI) ≤ 220. </div><div style="text-align: justify;">Было выявлено, что использование препарата «Энтерол», в состав которого входят лиофилизированные Saccharomyces boulardii, возможно у пациентов воспалительными заболеваниями кишечника на фоне стандартной терапии. Использование препарата в схемах терапии эффективно и безопасно. </div><div style="text-align: justify;">При использовании этого препарата в схемах терапии воспалительных заболеваний кишечника у пациентов быстрее уменьшаются явления кишечной диспепсии, нормализуется стул, уменьшается болевой синдром, снижается клиническая активность заболевания, улучшается качество жизни. Эффективное снижение активности воспалительного процесса после приема препарата «Энтерол» было достигнуто у большинства получавших его пациентов. </div><div style="text-align: justify;">Лиофилизированные Saccharomyces boulardii обладают высокой степенью адгезии к эпителию толстого кишечника у пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона. Отмечено выраженное положительное влияние «Энтерола» на состав кишечного микробиоценоза уже через 10 дней после начала использования. Кроме положительного влияния на облигатную составляющую микробиоты, отмечен выраженный эффект препарата на условно-патогенные бактерии и грибы рода Candida. </div><div style="text-align: justify;">Полученные данные и выявленный позитивный эффект лечения с включением препарата «Энтерол» позволяют предположить, что включение пробиотического средства на основе Saccharomyces boulardii в схемы лечения воспалительных заболеваний кишечника поможет быстрее достичь ремиссии заболевания. Изучение эффективности данного препарата в индукции и поддержании ремиссии при язвенном колите и болезни Крона требует дальнейшего исследования на более обширной популяции пациентов и более глубокого сравнительного анализа. </div><div style="text-align: justify;">Таким образом, препарат пробиотического действия «Энтерол» имеет широкий спектр клинической активности, а дальнейшее проведение исследований этого пробиотика, вероятно, откроет еще более широкие перспективы его применения. </div><br />http://medi.ru/Doc/g740304.htm</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-14500990428031330422010-10-13T17:23:00.000+04:002013-09-03T13:48:16.941+04:00Рациональное питание и пробиотические продукты<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><span class="author_norm"><i>Т.Л. Можина, ГУ «Институт терапии имени Л.Т. Малой АМН Украины», г. Харьков</i></span> <br /><br /><span class="title">Рациональное питание и пробиотические продукты</span> <br /><br /><br /><br /><div style="text-align: justify;"><b>Рациональное питание</b></div>Первое понятие о диетическом питании было сформулировано Гиппократом в трактате «О диете при острых болезнях», в котором великий врач и философ утверждал: «Мы есть то, что мы едим». Древнегреческий врач, «отец медицины» настоятельно обращал внимание пациентов на необходимость разумного (рационального) питания — целесообразности ограничения употребления некоторых продуктов при острых заболеваниях или дополнительном введении определенной пищи при хронической патологии. Гиппократ считал, что пища воздействует на тело и разум человека, а сохранить здоровье, предотвратить болезнь и ускорить выздоровление больного можно при условии правильного подбора продуктов питания. Знаменитое высказывание Гиппократа «Ваша пища должна быть лекарством, а ваше лекарство должно быть пищей» и в настоящее время является основополагающим постулатом нутрициологии.<br /><a name='more'></a><br /><div style="text-align: justify;">Современники Гиппократа — жители древней Руси — использовали естественные методы сохранения продуктов питания (высушивание, вяление, природное охлаждение, брожение), которые позволяли обеспечить природную ферментацию продуктов за счет пробиотических бактерий. В настоящее время промышленные технологии приготовления и сохранения продуктов основаны на максимально полном удалении бактерий, что создает благоприятный фон для развития дисбиотических нарушений. Кроме модификации способов приготовления пищи современный человек изменил качественный и количественный состав продуктов в пищевом рационе: увеличил потребление рафинированного сахара (до 40 кг в год), соли (в 10 раз больше), насыщенных жиров (в 4 раза больше), холестерина (в 2 раза больше), резко уменьшил количество растительных волокон, витаминов и микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот.</div>Изменение характера питания, безусловно, отражается на состоянии микрофлоры кишечника. Нерациональное питание беременной женщины, особенно при наличии какой-либо соматической патологии, является провоцирующим фактором в нарушении микроэкологического статуса новорожденного. Искусственное вскармливание, использование при изготовлении пищевых продуктов стабилизаторов, консервантов, красителей, употребление рафинированных продуктов, нерациональная лекарственная терапия (использование препаратов низкого качества, самолечение антибиотиками), воздействие внешних факторов (стрессы, окружающая среда, вредные условия производства), проживание в мегаполисах являются факторами, негативно влияющими на состояние кишечного микробиоценоза. В настоящее время ряд авторов, подчеркивая важность кишечной микробиоты для нормального функционирования организма человека, называют кишечную микрофлору «органом», имеющим массу около 2,5 кг и выполняющим ряд значимых функций (бактериостатическая, противовирусная, барьерная, детоксикационная, иммунологическая, участие в процессах пищеварения, обмена веществ и электролитов, синтеза витаминов и физиологически активных субстанций). Имеющиеся литературные данные свидетельствуют, что собственная микрофлора человека обладает огромным биологическим потенциалом, вполне достаточным для того, чтобы обеспечить не только полную защиту организма хозяина, но и его метаболическую поддержку. Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры толстого кишечника является провоцирующим фактором развития многих соматических заболеваний, в том числе дерматитов, хронических воспалительных заболеваний кишечника, аллергозов, диареи путешественников, хронических запоров, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гипо- и гиперхолестеринемии, мочекаменной и желчекаменной болезней, портальной и системной энцефалопатий, эндо- и суперинфекций различной локализации.<br /><div style="text-align: justify;">Любой человек, желающий сохранить и укрепить свое здоровье, задается вопросом «Что делать, чтобы быть здоровым?» Один из вариантов ответа можно найти в американском национальном руководстве по диетическому питанию: «С целью предупреждения изменения состояния здоровья человека, профилактики развития многих заболеваний (патологии пищевого канала, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата), длительного поддержания фертильности целесообразно придерживаться принципов рационального питания» [1].</div>Первое руководство по рациональному питанию, в котором были собраны все представления о разумном и полноценном питании современного человека, было опубликовано в 1992 году в США, тогда же появился всемирно известный логотип «Пирамида питания». По истечении 13 лет вследствие накопления новой научной информации об эффективности действующих рекомендаций в 2005 году постулаты руководства и логотип «Пирамида питания» были модифицированы и обновлены (рис. <a href="http://urgent.health-ua.com/img/tabl/18_16.gif" target="_blank">1</a>, <a href="http://urgent.health-ua.com/img/tabl/18_17.gif" target="_blank">2</a>) [2].<br /><div style="text-align: justify;">В соответствии с существующими положениями рациональное питание современного человека складывается из ежедневного приема пищи, состоящей из зерновых, овощей, фруктов, мяса (птицы, рыбы), орехов, масла, молочных продуктов на фоне адекватной физической активности. Особенностью данного руководства является отсутствие четкой и строгой регламентации ежедневного употребления каких-либо питательных веществ [1]. Считается, что здоровый взрослый человек не нуждается в строгой диетологической раскладке пищевого рациона. Необходимое количество продуктов из той или иной пищевой категории человек подбирает самостоятельно, ориентируясь на пропорции стрелок в пирамиде питания. При необходимости строгого соблюдения диетологических рекомендаций (беременные женщины, лица пожилого и старческого возраста) или выполнения значительной физической нагрузки предусматривается проведение компьютерного расчета необходимой энергии и индивидуальный подбор пищевых продуктов, исходя из пола, роста, возраста человека.</div>Одним из новых и внесенных в пирамиду постулатов питания является утверждение о ценности <i>физической активности </i>в разрезе рационального питания. Под физической активностью, достаточной для обеспечения здорового пищеварения, понимают любые движения тела, требующие затрат энергии (ходьба, работа в саду, прогулки с ребенком, подъем по лестнице, танцы). Длительность физической нагрузки должна быть не менее 30 минут в день, в то время как интенсивность ее может колебаться от умеренной (оживленная ходьба со скоростью до 5 км/ч, пеший туризм, работа по озеленению, танцы, гольф, езда на велосипеде со скоростью менее 16 км/ч) до энергичной (бег, езда на велосипеде со скоростью более 16 км/ч, плавание, аэробика, лифтинг, баскетбол). Соблюдение этих рекомендаций обеспечивает активность перистальтики кишечника, адекватность процессов всасывания, способствует формированию и продвижению каловых масс, содействует дефекации.<br /><div style="text-align: justify;">Продукты из пищевой категории <i>«Зерновые»</i> занимают одно из значимых мест в рационе современного человека. К зерновым относят любую пищу, изготовленную из любого зерна злаков (пшеницы, риса, овса, фуражного зерна, ячменя или другого зерна). В настоящее время в пищевой промышленности широко используют два вида зерна: цельное и очищенное. Цельные зерна — зерна злаковых культур неповрежденные, молотые, раздробленные или превращенные в хлопья, которые содержат все основные натуральные компоненты: зерновой зародыш, крахмалистый эндосперм (слой, окружающий зародыш, в котором содержатся углеводы и белок для роста молодого растения) и отруби (защитный слой вокруг эндосперма) в количествах, соответствующих содержанию этих компонентов в натуральном зерне. Вне зависимости от вида промышленной (смолотые в муку, переработанные в хлопья) или кулинарной обработки продукты из цельного зерна не теряют пищевой ценности и являются великолепным источником клетчатки, комплекса витаминов группы В, витамина Е, фосфора. Очищенное зерно лишено отрубей, зернового зародыша и содержит только эндосперм; кроме того, в процессе помола такое зерно теряет не только клетчатку, но и микроэлементы (железо), витамины группы В. Как правило, современные технологии промышленной обработки зерна предусматривают возможность дополнительного обогащения — искусственного внесения железа и витаминов группы В, но без восстановления содержания клетчатки. Именно поэтому в рамках рационального питания предусматривается преимущественное употребление продуктов из цельного зерна (<a href="http://urgent.health-ua.com/img/tabl/18_18.gif" target="_blank">табл. 1</a>).</div>К пищевой категории<i> «Овощи» </i>относят любые овощи, а также 100% овощной сок. Действующее руководство по рациональному питанию не ограничивает способы кулинарной обработки овощей, рекомендуется употреблять эти продукты как в сыром виде, так и высушенными, тушеными, консервированными, замороженными. Наиболее предпочтительно употреблять овощи, содержащие максимальное количество полезных веществ, витаминов и минералов: темные салатные овощи, бобовые, овощи оранжевого цвета (<a href="http://urgent.health-ua.com/img/tabl/18_19.gif" target="_blank">табл. 2</a>).<br /><div style="text-align: justify;">Особое место в рационе современного человека занимают овощи, богатые крахмалом: зеленый горошек, картофель. В то же время эксперты-диетологи рекомендуют не забывать и про другие широко распространенные овощные культуры: артишок, спаржу, пророщенные бобы, свеклу, брюссельскую и цветную капусту, сельдерей, огурцы, баклажаны, болгарский перец, грибы, лук, пастернак, помидоры.</div>Пищевая категория <i>«Фрукты»</i> наиболее обширна, к этой группе относят любые фрукты или 100% фруктовый сок. Здоровый человек может разнообразить свой рацион любыми фруктами, которые произрастают в ареале его проживания, употребляя их свежими или после минимальной кулинарной обработки (консервирование, замораживание, высушивание, копчение, вяление). В соответствии с действующей концепцией рационального питания чрезмерное включение в рацион фруктов, произрастающих в других географических зонах, нецелесообразно. Поэтому жителям Украины желательно активно употреблять в пищу яблоки, абрикосы, землянику, малину, вишню, виноград, дыню, арбуз, персик, грушу, сливы, а «заморские» фрукты (авокадо, бананы, грейпфрут, киви, лимон, лайм, манго, апельсин, нектарин, папайя, ананас, мандарин) кушать редко и в небольших количествах.<br /><div style="text-align: justify;">В пирамиде питания выделяют пищевую категорию <i>«Мясо, орехи»,</i> в состав которой входят: мясо животного происхождения, мясо птицы, рыба, орехи, яйца, семечки, моллюски. В действующих рекомендациях по рациональному питанию отмечается, что используемые мясные продукты, а также птица должны иметь низкий процент жирности или быть обезжиренными, при этом является целесообразным заменить прием мяса, птицы на употребление рыбы, орехов, семян, которые содержат адекватное количество белка и полиненасыщенных жирных кислот.</div>Мясо птицы и мясо животного происхождения обеспечивают организм человека белком, необходимого для построения собственных клеток и тканей, синтеза антител, ферментов и гормонов. Мясо животного происхождения ценится из-за высокого содержания незаменимых аминокислот (валин, лейцин, изолейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан, фенилаланин), а также витаминов (группы В, РР, А, Е), макро- и микроэлементов (железо, фосфор, калий, кальций, магний). Пищевая ценность мяса определяется также присутствием в нем экстрактивных веществ (пуриновых оснований, креатина, карнозина), которые являются сильными возбудителями желудочной секреции, усиливая функционирование пищеварительных желез. Содержание белков в мясе различных животных варьирует от 9,9 до 19,7%. Мясо крупного рогатого скота (говядина) содержит 18,9% белка, в то время как в телятине содержание полноценных белков возрастает до 19,7% при минимальном уровне жиров, что облегчает его всасывание и переваривание. Наиболее жестким мясом является баранина, содержащая максимальное количество соединительной ткани, концентрация белка в ней достигает 16,7%. Свинина также не является диетическим продуктом из-за высокой жирности (27–33% жиров, 14,6–16,4% белков), несмотря на мягкость мяса. Конину, крольчатину, оленину, верблюжатину относят к высококачественному диетическому мясу, исходя из высокого содержания белка (19,5; 19,0; 19,5; 18,9% соответственно) и относительно незначительной концентрации жира (9,9; 8,7; 8,5; 9,4% соответственно), наличия нежного вкуса, минимальных аллергизирующих свойств.<br /><div style="text-align: justify;">Мясо птицы (курятина, индейка) содержит легкоусваиваемые белки, количество соединительной ткани в нем минимально. Однако курятина обладает весьма высокими аллергенными свойствами, в то время как мясо индейки отличается низкой способностью вызывать аллергические реакции. Мясо водоплавающей птицы (утки, гуся) характеризуется высоким содержанием жиров, что ограничивает его широкое употребление в повседневной жизни.</div>Все разновидности орехов содержат большое количество белка, представленного преимущественно незаменимыми аминокислотами, жиров, витаминов группы В, С, РР, микроэлементов (железо, кобальт, йод), эфирных масел. Ядра орехов сохраняют без всяких потерь свои витамины и питательные свойства в течение нескольких лет. Ежедневное употребление орехов должно быть ограничено из-за наличия у них аллергогенных свойств — количество ядер орехов, которое можно употреблять здоровому человеку, не превышает одной горсти в сутки. Наиболее целесообразно включать в пищевой рацион ядра миндаля, кешью, фундука, арахиса, фисташек, грецких орехов, а также семена тыквы, подсолнечника, сезама (кунжут).<br /><div style="text-align: justify;">Еще одним источником полноценного легкоусваиваемого белка является рыба (пикша, палтус, сельдь, макрель, сайда, морской окунь, лосось, меч-рыба, форель, тунец). Высокое содержание фосфора, триптофана, лизина, метионина, таурина делает рыбу незаменимым компонентом рационального питания. Мясо рыбы весьма ценно также по содержанию важнейших в физиологическом отношении минеральных веществ. Морская рыба особенно богата йодом, марганцем, медью, цинком, необходимыми для нормального обмена веществ. Особенно много йода в составе тканей донных рыб (треска, камбала, зубатка). Морские рыбы концентрируют в своем теле целый ряд микроэлементов (бор, железо, литий, фтор, бром и др.) в большем количестве, чем пресноводные, а моллюски (мидии, устрицы, а также крабы, раки, омары, осьминоги, кальмары, креветки) превосходят морскую рыбу по питательности и содержанию микроэлементов.</div>Безусловным фаворитом в пищевой категории<i> «Масла»</i> являются жидкие масла, содержащие большое количество полиненасыщенных жирных кислот, получаемых из разнообразных растений (рапсовое, кукурузное, оливковое, сафлоровое, соевое, подсолнечное, сезамовое, оливковое), жирных сортов рыбы, орехов. Твердые масла животного происхождения (свиной, куриный, говяжий жиры) входят в перечень продуктов для рационального питания человека, однако их доля в пищевой категории «Масла» незначительна.<br /><div style="text-align: justify;">Особое место в пирамиде рационального питания занимают <i>молочные продукты</i>. Спектр молочных продуктов, необходимых для рационального питания человека, достаточно широк и включает в себя цельное молоко и 1% или 2%, молоко со вкусовыми наполнителями (шоколад, земляника) и низким содержанием лактозы, разнообразные молочные десерты (пудинги, замороженный йогурт, мороженое), сыры (чеддер, моццарелла, швейцарский сыр, пармезан, мягкие сыры, творог), любые типы йогуртов (обезжиренный, с низким содержанием жиров, йогурты из цельного молока, питьевой йогурт). Пищевая ценность молочных продуктов обусловлена наличием легкоусваиваемого белка, витаминов А, В2, кальция, фосфора, ацидофильных бактерий и экстрактивных веществ.</div><b>Пробиотики</b><br /><div style="text-align: justify;">В настоящее время к пробиотикам относят живые микроорганизмы, применение которых в адекватных количествах позволяет улучшить состояние здоровья организма-хозяина; к пребиотикам — неперевариваемые вещества, обеспечивающие достижение полезного физиологического эффекта для организма хозяина путем селективной стимуляции роста или жизнедеятельности бактерий-комменсалов [3].</div>К пробиотическим штаммам относят анаэробные, грамположительные палочки из рода <i>Lactobacilli (acidophilus, casei, plantarum, reuteri, rhamnosus, salivarius), Bifidobacteria (animalis, breve, infantis, longum)</i>, кокки из рода <i>Enterococcus</i>, а также <i>Streptococcus thermophilus, Saccharomyces cerevisiae (boulardii)</i>, бациллы <i>Bacillus clausii</i> (O/C, NR, SIN, T). Пробиотические штаммы широко используют в пищевой промышленности для активации процессов ферментации и брожения, хранения мяса, рыбы, фруктов, овощей, зерна и корнеплодов, а также в качестве пищевой добавки в молочнокислые продукты.<br /><div style="text-align: justify;">К пребиотикам относят олигофруктозу, инулин, галакто-олигосахариды, лактулозу (синтетический дисахарид). Олигофруктоза и инулин — природные полисахариды, которые не подвергаются перевариванию в верхних отделах пищевого канала, подвергаются ферментации в толстом кишечнике, что сопровождается увеличением количества бифидобактерий, повышением абсорбции кальция, снижением уровня липидов в плазме крови, уменьшением времени фекального транзита, увеличением объема фекальных масс. Инулин и олигофруктоза содержатся во множестве растений: в репчатом луке и луке порее, чесноке, зернах ячменя и пшеницы, бананах, клубнях топинамбура и корнях цикория. Использование инулина и олигофруктозы в пищевой промышленности сводится к замене жиросодержащих веществ.</div>Молекулы олигосахаридов имеют очень сложное строение, и основной их особенностью является наличие большого количества остатков галактозы. Благодаря тому, что олигосахариды не подвергаются расщеплению в верхних отделах пищевого канала, они способны выполнять функции пребиотиков и стимулировать рост бифидобактерий в толстом кишечнике. Олигосахариды преимущественно содержатся в молоке и молочнокислых продуктах.<br /><div style="text-align: justify;">Механизмы, благодаря которым пробиотические препараты способствуют осуществлению ряда физиологических эффектов в организме хозяина, весьма разнообразны. В настоящее время известно, что пробиотическим продуктам присущи иммунологические и неиммунологические аспекты действия. К иммунологическим свойствам относят: активацию локальных макрофагов, увеличение синтеза секреторного иммуноглобулина, модуляцию содержания цитокинов, индукцию развития гипореактивности к пищевым аллергенам. К неиммунологическим механизмам относят изменение местного рН в кишечнике, синтез бактериоцинов, ингибирующих рост патогенной микрофлоры, стимуляцию продукции муцина слизистыми клетками кишечника, улучшение функционирования интестинального барьера, конкуренцию за адгезию с патогенами, модифицирование патогенных бактериальных эндотоксинов. В ряде исследований была продемонстрирована антибактериальная активность пробиотических бактерий как i<i>n vitro</i>, так и <i>in vivo </i>[3]. Выявленное свойство было объяснено способностью пробиотиков самостоятельно продуцировать антибактериальные вещества. Так, антибактериальная активность пробиотиков, содержащих <i>Lactobacillus</i>, включает в себя выработку секретируемых соединений, таких как органическая кислота, перекись водорода, а также различных антибиотиков и/или бактериоцинов. Пробиотические штаммы Bacillus clausii продуцируют субстанции, обладающие антимикробными свойствами в отношении некоторых грамположительных бактерий, а именно — <i>Staphylococcus aureus</i>, <i>Enterococcus faecium</i> и <i>Clostridium difficile</i> [4, 5].</div>Механизмы действия пребиотиков также весьма разнообразны: кроме увеличения объема фекальных масс и уменьшения времени фекального транзита они способствуют увеличению синтеза секреторного иммуноглобулина А, модулируют содержание цитокинов, содействуют продукции коротких цепей жирных кислот, ускоряют метаболизм липидов и облегчают всасывание ионов кальция, железа, магния.<br /><div style="text-align: justify;">За период с 1984 по 2009 год было проведено и опубликовано 2217 клинических исследований, рандомизированных контролируемых исследований, мета-анализов, обзоров и практических рекомендаций, посвященных эффективности, безопасности приема пробиотических продуктов. Полученные данные были систематизированы и представлены в виде всемирного руководства «Пробиотики и пребиотики, 2008» («Probiotics and prebiotics, 2008»). Эксперты Всемирной гастроэнтерологической организации (ВГО) отмечают, что лакто- и бифидобактерии являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, не имеют инвазионной способности или токсичности; молочнокислые бактерии, которые традиционно используют в процессах брожения и ферментации пищи, являются абсолютно безопасными для перорального употребления в качестве пищевой добавки у здоровых лиц. В руководстве «Probiotics and prebiotics, 2008» специально указывается, что эффективность и побочные эффекты одного и того же пробиотического продукта, выпущенного различными производителями, будут сильно различаться в зависимости от используемого штамма, продукта, фирмы. Высока вероятность того, что генерические пробиотики, которые не подтвердили своей эффективности в ходе клинических исследований, будут иметь совершенно иной уровень эффективности и безопасности.</div>Эксперты ВГО подчеркивают, что полученные данные о специфичности и уникальности, эффективности и безопасности одного пробиотика не могут быть экстраполированы на другие штаммы или виды бактерий, применяющихся в качестве других пробиотиков, так как даже изменение состава дополнительных веществ, содержащихся в продукте (наполнители, балластные вещества, состав оболочки), может существенно изменить фармакологические свойства пробиотика и снизить его эффективность.<br /><div style="text-align: justify;">В настоящее время нет четкого юридического определения термина «пробиотический продукт», поэтому состав, форма выпуска, сроки годности пробиотиков устанавливаются фирмами-производителями самостоятельно и могут значительно варьировать в зависимости от стандартов производителя.</div>Минимальные критерии для пробиотических продуктов по мнению ВГО:<br />• микроорганизмы, входящие в состав препарата, должны быть живыми;<br />• содержание микроорганизмов в препарате должно находиться примерно в одинаковой концентрации на протяжении всего срока годности, минимально варьировать в различных партиях препарата;<br />• препарат должен подтвердить свою эффективность и безопасность в клинических исследованиях у людей [3].<br />В соответствии с требованиями ВГО этикетка пробиотического продукта должна содержать следующие сведения:<br />• род, вид используемых микроорганизмов с обязательным указанием их спецификации, полным научным названием штаммов бактерий;<br />• количество содержащихся в препарате микроорганизмов;<br />• количество жизнеспособных штаммов к моменту окончания срока годности;<br />• рекомендуемые условия хранения;<br />• безопасность продукта в условиях рекомендуемого хранения;<br />• рекомендуемая доза, необходимая для достижения желаемого физиологического эффекта;<br />• точное описание физиологического эффекта, которого можно достичь при приеме продукта при соблюдении всех рекомендаций;<br />• контактная информация фирмы-производителя для проведения пост-маркетинговых исследований [3].<br /><div style="text-align: justify;"><b>Пробиотические продукты</b></div>В настоящее время среди жителей Украины бытует мнение о том, что пробиотик — это обязательно лекарственный препарат, который продается в аптеке. Однако живые пробиотические культуры могут входить в состав не только лекарственных средств, но и являться составной частью продуктов питания. Среди всех продуктов питания наиболее часто штаммами живых микроорганизмов, свойственных человеческому организму (лактобактериями и бифидобактериями), искусственно обогащают молочнокислые продукты.<br /><div style="text-align: justify;">С целью обеспечения потребителя качественными и безопасными продуктами питания производство молочных продуктов в Украине регламентируется многими законодательными актами, в том числе законами «Про молоко та молочні продукти» №1870-IV от 2004 г. [6], «Про безпечність та якість харчових продуктів» №2809-IV от 2005 г., а также многочисленными государственными стандартами: ДСТУ ISO 11869:2007 «Йогурт. Визначення титровної кислотності потенціометричним методом», ДСТУ 4417:2005. «Кефір. Технічні умови».</div>Какие же молочные продукты могут содержать пробиотические добавки? В соответствии с действующими законодательными актами любой вид молока (парное, пастеризованное, стерилизованное, гомогенизированное, топленое) не может содержать какие-либо пищевые добавки, в то время как в другие виды кисломолочных продуктов (кефир, йогурт) добавление пробиотических культур разрешено.<br /><div style="text-align: justify;">Такой известный кисломолочный напиток, как кефир, получают из цельного или обезжиренного коровьего молока путем кисломолочного и спиртового брожения с применением кефирных грибков. Кефирный грибок — это продукт симбиоза более десяти видов микроорганизмов, растущих и размножающихся вместе: молочнокислые стрептококки и палочки, уксуснокислые бактерии и дрожжи. Кефирный грибок — продукт естественного происхождения и до настоящего времени не имеет искусственных аналогов.</div>Другой кисломолочный продукт — йогурт — изготавливают путем сквашивания с использованием йогуртовой закваски из обезжиренного молока. Йогуртовая закваска — это смесь чистых культур болгарской палочки и термофильного стрептококка, которые способны выживать в пищевом канале и синтезировать бактериальную лактазу, а также обеспечивать элиминацию некоторых патогенных микроорганизмов. Йогуртовую закваску изготавливают на основе особо чистого молока, прошедшего тесты на содержание антибиотиков и химических веществ (в некачественном, загрязненном химическими добавками молоке живые пробиотические культуры сразу погибают). В некоторых случаях молоко, использующееся для изготовления йогурта, нормализуют — доводят некоторые свойства молока (жирность, содержание углеводов, витаминов, минеральных веществ) до стандартных значений или соответствующих техническим условиям путем смешивания его с молоком, имеющим другие свойства. В соответствии с действующими государственными стандартами в процессе производства йогурта допускается добавление различных пищевых добавок, в том числе фруктов, овощей, злаков или продуктов их переработки, а также пробиотических культур. Содержание пробиотиков в йогурте строго регламентируется: в готовом продукте количество живых микроорганизмов на конец срока годности должно быть не менее 107 КОЕ в 1 г продукта. В ходе производства йогурта, его транспортировки и продажи специальные холодильные установки обеспечивают сохранность и необходимую концентрацию пробиотических культур в готовом продукте — это так называемая «линия холода». При строгом соблюдении требований технологии «линии холода» срок годности йогурта не превышает одного месяца. При нарушении температурного режима хранения йогурта изменяется его микробиологическая безопасность, а также пищевая и биологическая ценность. Некоторые производители, пытаясь увеличить сроки хранения йогурта, подвергают свою продукцию термической обработке, удлиняя срок годности молочнокислого продукта, но абсолютно лишая его живых микроорганизмов, биокультур. Так как действующий ГОСТ запрещает в таких случаях писать на упаковке «йогурт», производители молочной продукции вместо заветного слова указывают на этикетке другие названия: «йогуртер», «биогурт», «йогуртовый продукт», «йогуртович», «йогурт-крем», «молочный десерт». Эти продукты вкусны, но бесполезны.<br /><div style="text-align: justify;">Такие кисломолочные продукты, как биоряженка и биопростокваша, изготавливают с использованием специальных пробиотических заквасок, содержащих штаммы ацидофильных палочек, бифидобактерий, термофильных и мезофильных молочнокислых стрептококков, защищающих организм от многих неблагоприятных факторов. Срок годности биоряженки и биопростокваши, в отличие от йогуртов, менее длительный и составляет 5 и 7 суток соответственно.</div>Пробиотические молочнокислые продукты, отвечающие принципам рационального питания, содержат сниженное количество жира (уменьшается нагрузка на ферментный аппарат пищевого канала), относятся к низкокалорийным (снижается риск возникновения ожирения и других алиментарных болезней), содержат бактериальные метаболиты, необходимые для саморегуляции пробиотической микрофлоры, обладают лактазной активностью (способствуют более легкому расщеплению и усвоению лактозы).<br /><div style="text-align: justify;"><b>Дополнительные составляющие пробиотических продуктов</b></div>В соответствии с действующим законом Украины в молочных продуктах процентное содержание молока не должно быть меньше 50% (в аналогичном ГОСТе Советского Союза этот показатель составлял 99%), остальные составляющие молочных продуктов строго не регламентируются [6]. Как правило, немолочная часть представлена такими химическими веществами, как консерванты, стабилизаторы, ароматизаторы, загустители, регуляторы кислотности.<br /><div style="text-align: justify;">Консерванты — пищевые добавки, которые повышают срок хранения продуктов, защищая их от порчи, вызываемой микроорганизмами (бактериями, дрожжами, плесенью). Общие требования к консервантам, предъявляемые современной пищевой промышленностью, таковы:<br />• они должны быть эффективными в небольших количествах;<br />• быть безвредными для организма человека (в объеме вносимой дозы) или легко удаляться из продукта перед его употреблением в пищу;<br />• не вступать в химическую реакцию с материалами, из которых изготовлены оборудование или тара;<br />• не снижать пищевой ценности продуктов и не придавать им постороннего, нежелательного привкуса и запаха.</div>Консерванты могут оказывать бактерицидное действие (уничтожать микроорганизмы) или обладать бактериостатическими свойствами (останавливать или замедлять рост и размножение микроорганизмов). При этом эффективность консервантов в отношении разных микроорганизмов неодинакова. Она также зависит от физико-химических свойств самого продукта и способа его технологической обработки. Поэтому консерванты зачастую используют не по отдельности, а в сочетании. Допустимая суточная доза природных консервантов составляет 5 мг на 1 кг массы тела человека, синтетических — от 0,05 (дифенил Е 230) до 0,15 мг (уротропин Е 239).<br /><div style="text-align: justify;">Наиболее часто в молочной промышленности используют следующие консерванты. Низин (Е 234) — антибиотик естественного происхождения, продукт жизнедеятельности молочнокислых бактерий; активно подавляет рост термоустойчивых грамположительных спорообразующих бактерий, предотвращает образование ботулиновых токсинов. Бензоат натрия (Е 211) — широко распространенный консервант, который в небольших количествах тормозит рост аэробных микробов, а при более высокой концентрации подавляет дрожжевые и плесневые грибы. Также в качестве консервантов используются пропионовая (Е 280–283) и молочная кислоты (Е 270). Кроме добавления консервантов в выпускаемую продукцию, для дезинфекции тары используют целый ряд консервирующих веществ, наиболее часто — двуокись серы и ее производные (Е 220–228). Эти вещества активно действуют на плесневые грибы, дрожжи и аэробные бактерии, в меньшей степени — на анаэробные бактерии.</div>Кроме консервантов в состав молочнокислых продуктов вносят пищевые стабилизаторы. Это особая группа добавок, применяемых в разных отраслях пищевой промышленности, главным назначением которых является формирование и сохранение консистенции, текстур, форм и потребительских качеств продуктов молочного производства. Обычно выделяют три главные группы пищевых стабилизаторов: пектины, каррагинаны и камеди. Все они являются производными натуральных веществ, сырьем для них служат яблоки, плоды цитрусовых, пшеница, кукуруза, морские водоросли, смолы различных наземных растений. Пектин (Е440) — натуральное желеобразующее вещество, содержащееся во фруктах и многих видах овощей. Пектин обычно получают в результате экстракции из цитрусовых или яблок. Особенность пектина — способность формировать гели в водных растворах только в присутствии определенного количества сахара и кислоты или ионов кальция. К другой группе относятся камеди трех видов: гуаровая (Е412), ксантана (Е 415) и камедь рожкового дерева (Е 410). Камеди являются загустителями, стабилизаторами, гелеобразователями, средством для капсулирования. Камеди также применяют в связке с другими загустителями и гелеобразователями для регулировки процесса. Наиболее часто в молочных продуктах используют гуаровую и ксантановую камеди. Каррагинан (Е 407) — природный загуститель, получаемый при переработке красных морских водорослей класса <i>Rhodophyceae</i>. Этот класс водорослей произрастает практически по всей акватории Земли, на подводных скалах на глубине до трех метров. В настоящее время считается, что пищевые стабилизаторы не опасны для здоровья человека.<br /><div style="text-align: justify;">Как правило, технология получения загустителей достаточна простая, нетрудоемкая, поэтому их себестоимость очень низка. При этом для придания достаточной густоты 100 л йогурта требуется всего 50–70 г загустителя. Вот почему многие производители молочных продуктов с удовольствием используют гуаровую или ксантановую камеди в производственном процессе.</div>Другими частыми составляющими кисломолочных продуктов являются ароматизаторы. В пищевой промышленности часто используют натуральные ароматизаторы и ароматизаторы, идентичные натуральным. Ароматизатор, идентичный натуральному, — это продукт искусственного происхождения, который не имеет никакого отношения к естественным, натуральным ароматизаторам. Следует отметить, что любой синтезированный ароматизатор при регистрации проходит проверку на токсичность.<br /><div style="text-align: justify;">Немолочная составляющая молочнокислых продуктов не имеет никакого положительного влияния на состояние здоровья организма, лишена каких-либо пробиотических и пребиотических свойств, не является желательным компонентом для продуктов, соответствующих требованиям рационального питания. Чтобы избежать употребления большого количества балластных химических веществ вместе с полезными пробиотическими культурами, следует обращать внимание на состав кисломолочных продуктов, наличие в них консервантов, срок годности, а также приобретать в магазинах, имеющих специальное холодильное оборудование.</div><div style="text-align: justify;">Таким образом, поддержание и соблюдение принципов рационального питания способствует сохранению здоровья и препятствует развитию многих заболеваний. Принципы рационального питания предусматривают применение пробиотических продуктов с профилактической целью (поддержания нормального состава микробиоты толстого кишечника, коррекции иммунитета, профилактики побочных действий лекарственных средств). Правильный и рациональный выбор молочнокислого продукта позволит обеспечить организм пребиотиками и пробиотиками, избежать употребления ненужных балластных химических веществ: «Ваша пища должна быть лекарством, а ваше лекарство должно быть пищей».</div><br />http://urgent.health-ua.com/article/288.html</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-13937019010267494152010-10-13T17:19:00.000+04:002013-09-03T13:48:43.440+04:00Дрожжи boulardii в качестве пробиотиков<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div align="CENTER"><b>Дрожжи boulardii в качестве пробиотиков</b></div><div align="CENTER"><b>Ваше здоровье и пробиотики</b></div><div style="text-align: justify;">– В пищеварительном тракте человека живет 100,000 млрд. бактерий приблизительно 400 различных видов.1 В организме взрослого человека их общая масса достигает более 1 кг (около 2 фунтов) </div><div></div><div style="text-align: justify;">– Стабильность микрофлоры помогает поддерживать организм человека здоровым.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Пробиотики вносят свой вклад в сохранение этого хрупкого баланса.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Пробиотики – это “живые микроорганизмы, применённые в адекватных количествах, оказывающие оздоровительный эффект на организм человека”. (ФАО/ВОЗ , 2001)</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Общие преимущества пробиотиков: поддерживают комфорт в кишечнике, помогают предотвратить расстройство кишечника (например, инфекционную диарею) и оказывают терапевтический эффект, стимулируя иммунную систему, и пр.<br /><a name='more'></a></div><div style="text-align: justify;"><b></b><br /><div align="JUSTIFY"><b>Дрожжи: эффективный пробиотик</b></div></div><div style="text-align: justify;">Различия между дрожжами и бактериями</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Различный размер, форма и состав</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Нечувствительны к антибиотикам</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Отсутствие риска переноса бактериальной устойчивости</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Не поддерживают воспаление</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Более устойчивые к кислотности желудка и солям желчных кислот</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Механизм действия слегка отличается (синергизм бактерии /дрожжи)</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">–Saccharomyces cerevisiae имеют статус GRAS (общеприняты как безопасные) и QPS (отвечающие требованиям безопасности) </div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">– Потенциально отличается по восприятию потребителем (дрожжи/бактерии имидж)</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Различия между дрожжами-пробиотиками и пекарскими дрожжами </div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Не все живые бактерии следует рассматривать как пробиотики. Под это определение подходят штаммы, способные выжить во время перемещения по ЖК тракту (желудочный сок и соли желчных кислот), оставаться жизнеспособными и стабильными в организме-хозяине и оказывать положительное воздействие.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Saccharomyces cerevisiae var. boulardii отвечают требованиям, предъявляемым к пробиотикам. (FAO, 2001)</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Saccharomyces cerevisiae var. boulardii</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Вид boulardii образуется с CNCM (Французская коллекция культур микроорганизмов – Институт Пастера), идентифицируется под номером I – 3799.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Штамм имеет статус GRAS в США (21 CFR Ö172.896) и статус QPS в Европе (заключение от 10/12/2008). Очищение в течение 5 дней после прекращения введения. </div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Вид boulardii не образует споры, при этом их углеводный обмен и оптимальная температура ферментации чрезвычайно специфичны.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Дрожжи Saccharomyces cerevisiae вид boulardii получили оценку в результате многочисленных клинических исследований, акцентированных в частности на инфекциях, вызванных Clostridium difficile и диареи, связанной с применением антибиотиков; число положительных результатов с применением boulardii variant превышает случаи применения пробиотиков дрожжей и бактерий.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Механизм их действия следующий: препятствуют развитию патогенных микроорганизмов и захватывают рецепторы, предотвращая адгезию бактерий к слизистой оболочке; ингибируют бактериальные токсины, оказывают местное воздействие на слизистую оболочку и анти-секреторное воздействие, стимулируют иммунную систему. Все требования к штамму I -3799 представлены в сводном перечне Статьи 13 Положений о полезности для здоровья.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Польза для здоровья и декларация</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">В соответствии с Европейским Управлением по безопасности продуктов EFSA продукт может декларироваться как: “Помогает поддерживать комфорт в кишечнике” / “Поддерживает баланс микрофлоры кишечника” / “Пробиотик”</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Рекомендации и использование</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">• Дозировка не менее 5x109 КОЕ/ день.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">• Стабильны 2 года при хранении в прохладном темном месте в оригинальной упаковке.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">• Палочки: нет значительных потерь после 6 месяцев хранения при 25°C / 60% ОВ.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Советы по составу:</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Для достижения оптимальной стабильности смешать с ингредиентами /носителями при активности воды Aw<0.1.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Для продуктов с функциональными свойствами такими, как напитки, выбирать определенную упаковку, как например, мерные стаканчики, пр.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Ассортимент продукции</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">• LynsideÉ Pro SCB : ≥ 20x109 ÊОЕ/г</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">• 2 вида продукции с различным размером частиц*: палочки (d50~650àm)</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">порошок (d50~350àm)</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;"><b><i>Юрий Елохин, заместитель директора по продажам ЗАО “Балтийская Группа”</i></b></div><div align="JUSTIFY"><br /></div>http://www.farosplus.ru/index.htm?/bad/bad_49/droggi_boulard.htm</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-20637442501299593902010-10-13T15:55:00.001+04:002013-09-03T13:49:11.760+04:00Применение Saccharomyces boulardii у детей<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><h2>Применение Saccharomyces boulardii у детей</h2><div class="title" style="text-align: justify;"><table style="margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left;"><tbody><tr><td><i>Y. Vandenplas, Universitair Ziekenhuis Kinderen Brussel, Vrije Universiteit Brussel; O. Brunser, Institute of Nutrition and Food Technology (INTA), U. of Chile, Santiago, Chile; H. Szajewska, Medical University of Warsaw, Poland. Secretary of the Committee on Nutrition of the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN)</i><br /><a href="http://novosti.mif-ua.com/archive/issue-12864/#rubric-12906">11-12(331-332) 2010 / Клинические исследования</a></td></tr></tbody></table></div><div></div><ul class="tools" style="text-align: justify;"></ul><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Введение</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Микрофлора желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так называемая микробиота, представляет собой довольно сложную экосистему, которая сосуществует в равновесии с организмом хозяина. Растет количество данных, подтверждающих, что эта микробиота является основным регулятором иммунной системы, включая и ее внекишечные отделы. Слово «пробиотик» происходит из греческого языка и означает «для жизни». Пробиотики определяют как микроорганизмы (бактерии и дрожжи), устойчивые к перевариванию и достигающие живыми толстого кишечника, которые при употреблении в адекватных количествах оказывают положительное влияние на здоровье хозяина [44]. Еще недавно пробиотики обсуждались в основном в контексте нетрадиционной медицины, а уже сегодня они находят свое применение в обычной медицинской практике [85].<br /><a name='more'></a></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Дрожжи являются частью местной микробной системы, которая составляет < 0,1 % микробиоты. Основными дрожжами, изолируемыми из ЖКТ, является Candida albicans, хотя изредка обнаруживаются и другие дрожжи. Размер клеток дрожжей во много раз больше, чем таковой у бактерий (рис. 1).</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <img alt="" height="273" src="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_1.jpg" width="464" /></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Saccharomyces boulardii (S.b.) представляют собой дрожжи, изолируемые из кожуры личи, произрастающего в Индокитае, и принадлежат к тому же самому роду, что и Saccharomyces cerevisiae (S.cerevisiae), хотя перечисленные организмы имеют различные таксономические, физиологические, метаболические и генетические характеристики. Была описана уникальная и специфичная микросателлитная аллель, позволяющая отличить S.b. от штаммов S.cerevisiae [56]. В то время как большинство штаммов S.cerevisiae растет и осуществляет обмен веществ при температуре 30 °С, S.b. являются термотолерантными дрожжами и оптимально растут при температуре 37 °С [45]. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Глубокое понимание механизмов действия пробиотиков важно для научного осознания их потенциальных преимуществ. К этим механизмам относят регуляцию кишечного микробного гомеостаза, препятствие способности патогенов образовывать колонии и инфицировать слизистую, модуляцию местного и системного иммунных ответов, стабилизацию барьерной функции желудка и кишечника, ингибирование прокарциногенных ферментов, стимуляцию активности ферментов, облегчающих всасывание и усвоение питательных веществ. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Фармакокинетика и фармакодинамика</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">В лиофилизированной форме S.b. устойчивы к действию желудочного сока и желчи и сохраняются живыми во всех отделах желудочно-кишечного тракта, если принимаются ежедневно. Лиофилизация подразумевает замораживание препарата и затем его высушивание в вакууме. S.b., кроме того, устойчивы к протеолизу. После 3 дней приема в кишечном содержимом достигается стабильная концентрация данных дрожжей. В течение 1 недели после прекращения приема S.b. они не определяются в кишечнике [11]. Как и все дрожжи, S.b. имеют природную устойчивость к антибиотикам. Одновременный прием амоксициллина и S.b. удваивает их количество, выживающее в ЖКТ [61]. Была обнаружена выраженная корреляция между количеством S.b. в кале и терапевтической активностью у пациентов с рецидивирующей инфекцией Clostridium difficile: у тех больных, у которых не наблюдались рецидивы, была более высокая концентрация S.b. в кале (1 × 106 клеток на грамм) по сравнению с теми, у которых рецидивы были (2,5 × 104 клеток на грамм) [40]. С увеличением вводимой дозы S.b. увеличивалась выживаемость мышей, инфицированных C.difficile [39].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Влияние на кишечные патогены</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">S.b. оказывают выраженное влияние на желудочно-кишечную микрофлору. Был обнаружен сильный прямой антагонизм S.b. в отношении большого количества патогенов. Исследования in vitro показали, что S.b. подавляют рост C.albicans, Escherichia coli, Shigella, Salmonella typhimurium, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и Entamoeba histolytica. В исследованиях in vitro было показано, что S.b. подавляют клеточную инвазию S.typhimurium и Yersinia enterocolitica [31]. S.typhimurium и E.coli серогруппы 0157 связываются с поверхностью S.b. (рис. 1, 2) [47].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">В исследованиях in vivo было продемонстрировано, что S.b. у крыс значительно уменьшают количество E.histolytica и тяжесть симптомов [74]. У мышей S.b. уменьшают количество C.albicans в 20–50 раз, снижают смертность мышей, инфицированных вирулентными штаммами S.typhimurium и Shigella [76]. По результатам исследования Т84-клеток, инфицированных энтеропатогенными штаммами E.coli, был сделан вывод, что S.b. способны увеличивать трансэпителиальную резистентность к патогенам посредством поддержания целостности плотных контактов [29] Предварительные данные Brunser свидетельствуют о том, что S.b. нарушают структуру Helicobacter pylori (рис. 3) [13].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <img align="left" alt="" height="236" hspace="10" src="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_2.jpg" vspace="5" width="220" />В ряде исследований в моделях на животных и/или клеточных моделях было выявлено два основных механизма действия S.b. против кишечных патогенов: продукция факторов, которые конкурируют с бактериальными токсинами, и модуляция сигнальных путей клеток хозяина, вовлеченных в провоспалительный ответ при бактериальной инфекции [30].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Секреция ферментных белков</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">S.b. продуцируют два белка: один массой 120 кДа, другой — 54 кДа. Белок весом 54 кДа является серин-протеазой и ингибирует энтеротоксическую и цитотоксическую активность C.difficile путем протеолиза токсина А и его рецепторов. Pothoulakis и соавт. показали in vivo, что этот белок тормозит секрецию воды и электролитов, но не влияет на клеточные повреждения, вызванные C.difficile [24, 72]. Тем не менее кишечная проницаемость для маннитола в присутствии S.b. снижается на 93 %. Castagliuolo и соавт. показали, что протеаза массой 54 кДа тормозит связывание токсинов А и В со своими рецепторами на мембранах кишечных ворсинок [25, 26, 74].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Белок массой 120 кДа не обладает протеолитической активностью. Он специфически препятствует развитию гиперсекреции, вызванной токсинами Vibrio cholera, путем снижения концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в кишечных клетках. Метаболические изменения в слизистой оболочке кишечника, вызванные холерным токсином, уменьшаются в том случае, если S.b. принимаются до воздействия холерного токсина. Белок массой 120 кДа оказывает прямое воздействие на энтероциты и затрагивает пути сигнальной трансдукции, вовлеченные в регуляцию секреции [32]. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Кроме вышеперечисленных белков, S.b. синтезируют фосфатазу, которая дефосфорилирует эндотоксины, такие как липополисахарид E.coli 055B5, и инактивируют их цитотоксические эффекты [22].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Влияние на кишечный тракт</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b>Трофические эффекты</b></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">У здоровых взрослых волонтеров S.b. не влияли на толщину слизистой оболочки тонкого кишечника. Однако наблюдалось увеличение исходной энзиматической активности лактазы, альфа-глюкозидазы, щелочной фосфатазы. S.b. стимулируют экспрессию дисахаридаз — ферментов, вовлеченных в переваривание пищи (рис. 4).</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <img alt="" height="338" src="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_3%281%29.jpg" width="450" /></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">S.b. столь интенсивно стимулируют секрецию сахаразы, что могут использоваться в лечении врожденной недостаточности сахаразы-изомальтазы [19]. Относительно недавно была обнаружена способность секретировать внутрь просвета кишечника лейцинаминопептидазу (принадлежит к семейству цинк-металлопротеаз), что способствует усилению протеолиза [21]. После проксимальной энтерэктомии S.b. улучшают абсорбцию D-глюкозы более чем на 50 % [20]. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">S.b. стимулируют продукцию гликопротеинов в щеточной кайме микроворсинок, например гидролаз, транспортеров, секреторных IgA, рецепторов для полимерных иммуноглобулинов [15].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Одним из наиболее значимых и специфичных механизмов действия является способность S.b. индуцировать и стимулировать продукцию кишечных полиаминов. Такие полиамины, как спермидин, спермин и путресцин, усиливают экспрессию ферментов щеточной каймы (гидролаз, протеаз и транспортных молекул) [18].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b>Противовоспалительный и иммунологический эффект</b></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Врожденная иммунная система является первым звеном защиты против микробной агрессии. Пробиотики снижают воспаление путем оказания позитивного воздействия на дисфункцию эпителиальных клеток и иммунной системы слизистой оболочки, которая составляет основу воспалительного процесса. Пептидогликаны, липополисахариды и липотейхоевая кислота, присутствующие в бактериях, а также фосфолипоманнан, фосфопептидоманнан и гликан, присутствующие в дрожжах, являются патоген-ассоциированными антигенами и распознаются разными рецепторами, что и может обусловливать различный иммунный ответ на эти микроорганизмы [59]. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">S.b. снижают апоптоз энтероцитов, возможно, путем снижения синтеза TNFα [33].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><img align="left" alt="" height="298" hspace="10" src="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_4.jpg" vspace="5" width="300" />Введение S.b. приводит к увеличению выработки регуляторных цитокинов, которые играют большую роль в реализации их протективных эффектов, что, по всей видимости, осуществляется путем взаимодействия с дендритными клетками, которые продуцируют регуляторные цитокины или стимулируют Т-клетки с подобными свойствами. Недавно было показано, что S.b. тормозят активацию Т-клеток, ранее не контактировавших с ангигеном, которая запускается дендритными клетками [6], модифицируют миграцию лимфоцитов в модели хронической ВБК [34]. S.b. модифицируют способность лимфоцитов прикрепляться к эндотелиальным клеткам, приводя к улучшению их миграции и адгезии [34].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Экспериментальные исследования, выполненные в последние годы, подтвердили противовоспалительные свойства S.b. в различных моделях воспаления (мыши, инфицированные C.albicans [60] или Citrobacter rodentium [90], клетки Т84, инфицированные S.flexneri [69]).</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">S.b. заметно стимулируют секрецию IgA, что подтверждается увеличением содержания данного иммуноглобулина в просвете кишечника и клетках крипт. Этот эффект может быть объяснен трофическим влиянием на слизистую оболочку или прямой иммуностимуляцией (рис. 6) [15].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Клиническое применение S.b.</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Все больше и больше положительных эффектов для здоровья связывают с приемом пробиотиков [1, 80]. Однако только некоторые из них подтверждены в хорошо спланированных и выполненных рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ). Причем в детской популяции этих исследований еще меньше.</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <a href="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_5.jpg"><img alt="" height="260" src="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_5.jpg" width="500" /></a></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Острая диарея</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Диарея определяется как изменение подвижности кишечника с увеличением содержания воды, объема и частоты стула [73, 88]. В подавляющем большинстве случаев острая диарея является результатом кишечной инфекции — в развитых странах преимущественно вирусной этиологии. Основная терапия при дегидратирующем гастроэнтерите сводится к пероральной регидратации. Однако восполнение воды и электролитов не приводит ни к существенному укорочению эпизодов диареи, ни к уменьшению объема стула. Поэтому сегодня растет интерес к поиску дополнительных видов терапии острой диареи.</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b>S.boulardii в лечении острой диареи</b></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Цель одного из метаанализов сводилась к оценке эффективности S.b. в лечении острой инфекционной диареи у детей [81]. Для поиска исследований, посвященных острой инфекционной диарее и S.b., в августе 2006 г. были просмотрены следующие электронные базы публикаций: MEDLINE, EMBASE, CINAHL и Кокрановская библиотека; дополнительные источники были взяты из обзорных статей. В результате в метаанализ были включены данные из пяти РКИ (всего 619 больных) (рис. 7) [10, 27, 54, 63, 86].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <img alt="" height="269" src="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_6.jpg" width="450" /></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Комбинированные данные из четырех РКИ показали, что S.b. значительно снижают длительность диареи по сравнению с контролем, значительно снижали риск развития диареи на 3, 6 и 7-й день. Вдобавок риск того, что диарея будет длиться > 7 дней, был достоверно снижен в группе S.b. по сравнению с контрольной группой. Таким образом, метаанализ РКИ показал, что у детей с острым инфекционным гастроэнтеритом применение S.b. по сравнению с контролем (стандартной терапией) приводит к росту лечебного эффекта (рис. 8).</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <img align="left" alt="" height="226" hspace="10" src="http://novosti.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF-11-12-2010/05_klin_iss/klin_iss_1_7.jpg" vspace="5" width="300" />В рамках РКИ, которое было выполнено в Мьянме [58] и включало 100 детей с острой диареей, S.b. снижали длительность диареи по сравнению с плацебо (3,08 ± 0,95 против 4,68 ± 1,23 дня соответственно).</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Принимая во внимание эти новые данные, вышеупомянутый метаанализ был выполнен еще раз. Исходя из обобщенных результатов шести РКИ, включавших 756 детей, было обнаружено, что S.b. снижали длительность диареи на сутки по сравнению с плацебо. Таким образом, данные свидетельствуют о том, что S.b. эффективны в лечении детей с острым гастроэнтеритом.</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b>S.boulardii в профилактике острой диареи</b></div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">В РКИ из Пакистана, включавшем 100 детей с острой водной диареей, было сообщено о достоверном различии в частоте эпизодов диареи в течение 2 месяцев наблюдения в группе, получавшей S.b., по сравнению с контрольной группой (0,32 против 0,56, р = 0,04) (рис. 9) [10].</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> </div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Персистирующая диарея</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Большинство эпизодов диареи длятся менее 1 недели, однако у некоторых детей может развиваться персистирующая диарея. ВОЗ определяет это состояние как эпизод, который начинается остро, но длится до 14 дней или более. Основная опасность персистирующей диареи сводится к недостаточному питанию и развитию тяжелых некишечных инфекций [87]. Заболеваемость и смертность от персистирующей диареи, а также масштабы проблемы, особенно в развивающихся странах, оправдывают попытки повысить эффективность терапии данного заболевания. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">В исследовании, выполненном на Кубе [26], 40 детей в возрасте от 6 до 36 месяцев с диареей длительностью 3–4 недели были рандомизированы к получению S.boulardii в дозе 500 мг/день (n = 20) или плацебо (n = 20).</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Курс лечения составил 1 месяц. До начала исследования все пациенты получали либо тинидазол по поводу Giardia lamblia (87,5 %), либо триметоприм плюс сульфаметоксазол по поводу Shigella. Обе группы имели одинаковые исходные характеристики. К концу исследования процент детей с 1–3 дефекациями в день был достоверно выше в группе S.b. по сравнению с плацебо-группой (65 против 15 %). Большее число пациентов в группе S.b. имели гистологически нормальную слизистую оболочку (35 против 15 %). </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Таким образом, результаты свидетельствуют о том, что S.b. полезны при лечении персистирующей диареи у детей. Однако необходимо провести более крупные исследования, для того чтобы определить, будет ли монотерапия S.b. достаточно эффективной для лечения персистирующей диареи у детей.</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Безопасность</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Ни в одном из исследований не было отмечено побочных эффектов при использовании S.boulardii. Однако следует с осторожностью использовать S.boulardii у пациентов с центральным венозным катетером [5, 75, 91]. О спорадических случаях фунгемии сообщалось, однако они наблюдались у пациентов с тяжелыми общими или кишечными заболеваниями, у которых был поставлен постоянный венозный катетер и не было точно определено, вызвана фунгемия S.boulardii или S.cerevisiae [52, 55]. Следует помнить, что S.cerevisiae также могут быть ответственными за значительную часть этих фунгемий.</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Насколько известно автору, о случаях фунгемии S.boulardii не было сообщено в амбулаторной практике у пациентов с нормальным функционированием иммунной системы.</div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"></div><h3 style="text-align: justify;">Рекомендации европейских педиатрических обществ</h3><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Экспертная рабочая группа Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Европейского общества детских инфекций рассмотрела вопрос о клинической эффективности пробиотиков в лечении острых гастроэнтеритов [53]. Она пришла к выводу, что отдельные пробиотики могут быть эффективной дополнительной терапией при лечении острой диареи. Однако поскольку в отношении многих препаратов нет доказательств их эффективности, в качестве дополнительной терапии к пероральной регидратации у детей с острым гастроэнтеритом рекомендуют использовать только те штаммы пробиотиков, клиническая эффективность которых доказана, при этом должен быть правильно соблюден дозовый режим. Примерами подобных пробиотиков являются L.rhamnosus GG и S.boulardii. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">К настоящему времени накоплены данные, которые подтверждают целесообразность применения S.boulardii для лечения острых гастроэнтеритов и предотвращения антибиотик-связанной диареи у детей. </div><div style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><i>Перевод А.В. Савустьяненко<br /></i></b><b><i>Впервые опубликовано в Eur. J. Pediatr. — 2009. — 168. — 253-65 (публикуется с сокращениями)</i></b></div><div align="right" class="MsoNormal" style="text-align: right;"><br /></div><div align="right" class="MsoNormal" style="text-align: right;"><b><i>http://novosti.mif-ua.com/archive/issue-12864/article-12907/ </i></b></div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-44542234161802894642010-10-13T15:51:00.000+04:002013-09-03T13:49:56.112+04:00Роль пребиотиков и пробиотиков в функциональном питании детей<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><table class="contentpaneopen"><tbody><tr><td class="contentheading" width="100%"><h2>Роль пребиотиков и пробиотиков в функциональном питании детей</h2></td> <td align="right" class="buttonheading" width="100%"></td> <td align="right" class="buttonheading" width="100%"></td> </tr></tbody></table><table class="contentpaneopen"><tbody><tr> <td class="createdate" colspan="2" valign="top">13.06.2005 г. </td> </tr><tr align="justify"> <td colspan="2" valign="top"><table border="0" cellpadding="0" cellspacing="2" style="margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left;"><tbody><tr> <td align="left" class="textsm" valign="bottom"><span style="font-size: x-small;"><strong><span class="author">Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, Н. Е. Малова, Н. А. Скуинь</span></strong>28.02.2005</span><a class="numlink" href="http://www.chtfoms.ru/doctore/2005/02/"><span style="font-size: x-small;">Лечащий Врач, #02/2005</span></a> </td></tr></tbody></table><br />Многочисленные исследования последних десятилетий убедительно показали, что продукты питания содержат природные компоненты, не только обладающие пищевой ценностью для организма, но и регулирующие его многочисленные функции. Предметом обсуждения все чаще становятся проблемы рационального и так называемого оптимального (здорового) питания, которое предусматривает индивидуальный подбор пищи, в максимальной степени удовлетворяющий потребностям человека в энергетических, пластических и регуляторных компонентах. При этом биологически активные вещества, содержащиеся в продуктах питания, при систематическом употреблении способны поддерживать и регулировать конкретные физиологические функции организма, биохимические и поведенческие реакции, что может способствовать сохранению здоровья человека, формированию устойчивости к заболеваниям.<br /><img align="left" alt="" border="0" hspace="5" src="http://www.chtfoms.ru/images/stories/child/baby1.jpg" /> В последнее время все больше внимания уделяется функциональному (здоровому) питанию, направленному на нормализацию состояния пищеварительного тракта. «Функциональное питание» (термин предложен японскими авторами в 1989 г.) предусматривает систематическое употребление продуктов естественного происхождения, оказывающих регулирующее воздействие на организм человека. Питание может считаться функциональным, если продукты, входящие в его состав, положительно влияют на одну или несколько функций организма. При этом функциональное питание, наряду с обычным нутритивным эффектом, способствует улучшению состояния здоровья человека и снижению риска возникновения различных заболеваний. Создается впечатление, что понятие «функциональное питание» подразумевает рациональное использование пре- и пробиотиков, хотя многие аспекты его реализации остаются нерешенными.<br /><a name='more'></a><br />По мнению Б. А. Шендерова (1991), функциональное питание должно способствовать реализации трех основных функций [1]: питательной — продукт оказывает влияние на нутритивный статус человека; сенсорной — способность продукта и его ингредиентов положительно воздействовать на обонятельные, вкусовые и другие рецепторы человека; регулирующей — участие в регуляции процессов пищеварения функций иммунной, эндокринной, нервной и других систем организма.<br />Согласно выводам зарубежных исследователей (K. Bzoek, 1999; A. Woolen, 1990), основными составляющими функционального питания являются продукты, содержащие: бифидобактерии; олигосахариды; пищевые волокна (ПВ); эйкозапентаеновую и арахидоновую кислоты; аминокислоты, пептиды; холины; витамины.<br />По мнению отечественных ученых, к продуктам функционального питания необходимо отнести лактобактерии, антиоксиданты, органические кислоты и другие факторы.<br />Накоплено достаточно материалов, указывающих на то, что функциональное питание оказывает влияние на всасывание микроэлементов (Ca, Mg, Fe, Zn) в толстом кишечнике, способствует снижению концентрации холестерина крови, нормализует уровень глюкозы крови, обладает антиканцерогенным и иммуномодулирующим действием.<br />Таким образом, к важным компонентам функционального питания относятся пребиотики, пробиотики и синбиотики.<br />Пребиотики — неперевариваемые ингредиенты пищи, стимулирующие рост и метаболическую активность одной или нескольких групп собственных бактерий (лакто-, бифидобактерий) в толстой кишке.<br />Существует большое количество бифидогенных факторов, стимулирующих рост своей собственной микрофлоры кишечника (антиоксиданты, ненасыщенные жирные кислоты, органические кислоты, олиго-, моно-, полисахариды, пептиды, ферменты и др.).<br />Основным компонентом пребиотической составляющей функционального питания являются пищевые волокна. Основоположник теории «адекватного питания» академик А. М. Уголев писал: «Пищевые волокна эволюционно включены в желудочно-кишечную технологию и необходимы для нормального функционирования пищеварительной системы и организма в целом. Эти вещества служат основой для продукции в желудочно-кишечном тракте за счет микрофлоры нескольких групп важнейших витаминов, незаменимых аминокислот, некоторых физиологически активных гормоноподобных веществ».<br />Пищевые волокна — сумма полисахаридов и лигнина, которые не перевариваются эндогенными секретами желудочно-кишечного тракта человека (H. Trowell, D. Burkitt, 1987). Одним из важнейших эффектов пищевых волокон является улучшение пищеварительной функции организма и формирование здоровой микрофлоры кишечника. Пищевые волокна различаются по своим свойствам.<br />Здоровый ребенок постоянно получает ПВ с продуктами питания (<a href="http://www.chtfoms.ru/index.php?Itemid=24&id=24215&option=com_content&task=view" target="_blank"><span style="color: black;"><em>табл. 1</em></span></a>). Недостаточное их содержание в пище требует применения препаратов, в состав которых входят пектины.<br /><strong>Таблица 1</strong><br /><strong>Содержание пищевых волокон в пищевых продуктах</strong><br /><img align="middle" alt="" border="0" hspace="5" src="http://www.chtfoms.ru/images/stories/art_Ped/PreProbiot_t1.gif" /><br />Преобладание бифидобактерий в составе кишечной микрофлоры у детей, находящихся на грудном вскармливании, обусловлено наличием в грудном молоке компонентов, обладающих бифидогенным эффектом. Доказано, что олигосахариды грудного молока, представляющие собой углеводы, состоящие из моносахаридов, связанных между собой гликозидным способом, являются бифидогенными веществами.<br />Первый олигосахарид был получен японцем Yakult Honsa при обработке молока бета-галактозидазой из гриба рода <i>Aspergillus</i>. В настоящее время получено большое количество олигосахаридов. Однако доказанным пребиотическим эффектом у детей обладают фрукто- и галактоолигосахариды (ФОС и ГОС). Пребиотики широко распространены в природе. Они входят в состав многих растений. Например, содержание пребиотиков в луке-порее составляет 3–10%, в репчатом луке — 2–6%, в спарже — 1–30%, в бананах — до 0,7% (De Vrese, 1997).<br />Положительное влияние пребиотиков-олигосахаридов грудного молока на состав интестинальной микрофлоры ребенка обосновало разработку нового направления в технологии изготовления современных искусственных смесей, предназначенных для вскармливания детей первого года жизни. Назначение смесей, в состав которых входят олигосахариды, показано при наличии функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у ребенка.<br />При отсутствии или недостатке грудного молока целесообразно вскармливать ребенка адаптированными смесями, содержащими олигосахариды, воспроизводящими эффекты олигосахаридов грудного молока. Такими эффектами обладает специально подобранная комбинация ГОС и ФОС. Оптимальная комбинация ГОС/ФОС содержится в детском питании Нутрилон Омнео, Нутрилон 1 и Нутрилон 2 с пребиотиками. Эффективность смесей была подтверждена рядом клинических испытаний [2, 3], которые показали, что у детей, получавших смесь с комбинацией ГОС/ФОС, и у малышей, находившихся на грудном вскармливании, консистенция стула и его частота были одинаковы. На 28-й день исследования количество бифидобактерий в стуле у детей, получавших обогащенную волокнами смесь, было значительно выше, чем у малышей, получающих стандартную смесь [4]. Олигосахариды содержатся также в смесях Мамекс плюс 1, Мамекс плюс 2, Фрисопре (Фрисолак Прематуре).<br />Естественным пребиотиком, который используется для обогащения продуктов питания, является инулин. В процессе его бактериального гидролиза в толстом кишечнике образуется фруктоза. Свойства инулина описаны Van Loo (1999). Автор отметил стимулирующий эффект инулина на рост и активность бифидо- и лактобактерий, его способность улучшать усвоение Са в толстой кишке, антиканцерогенное действие. На фоне приема инулина уменьшается риск атеросклеротических изменений в сердечно-сосудистой системе. С учетом физиологических свойств инулина обогащенная им пища применяется для профилактики нарушений фосфорно-кальциевого обмена у грудных детей и подростков, атеросклероза и сахарного диабета.<br />В настоящее время на рынке появились продукты для детей первого года жизни, обогащенные пребиотиком инулином. Например, инулин добавлен в кашу с пребиотиками «Кукуруза низкоаллергенная, обогащенная пребиотиками» фирмы Колинска.<br />К синтетическим пребиотикам относится лактулоза. В тонкой кишке отсутствует дисахаридаза для ее гидролиза, в связи с чем лактулоза практически в неизмененном виде попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному гидролизу с образованием моносахаров и короткоцепочечных жирных кислот.<br />Под действием лактулозы: снижается внутрикишечный уровень рН; повышается осмотическое давление кишечного содержимого, что приводит к задержке в нем жидкости; активизируется перистальтика; происходит увеличение сахаролитической микрофлоры кишечника.<br />Лактулоза добавлена в адаптированную смесь Сэмпер Бифидус, предназначенную для вскармливания детей, имеющих функциональные нарушения пищеварительного тракта в виде запоров, а также является основным компонентом лекарственных препаратов (слабительных — дюфалак, лизалак, нормазе, порталак; сорбентов — лактофильтрум).<br /><table bgcolor="#f7f7f7" border="0" style="margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left; width: 232px;"><tbody><tr> <td> <img align="middle" alt="" border="0" hspace="5" src="http://www.chtfoms.ru/images/stories/art_Ped/PreProbiot_t2.gif" /></td></tr><tr> <td><b>Таблица 2 Овощи и травы, угнетающие рост условно-патогенной микрофлоры </b></td></tr></tbody></table>В лечебном питании детей с нарушенным кишечным биоценозом целесообразно использовать ягоды, фрукты и овощи, обладающие антимикробным действием и способствующие уменьшению брожения в кишечнике (<i><a href="http://www.chtfoms.ru/index.php?Itemid=24&id=24215&option=com_content&task=view" target="_blank"><span style="color: black;">табл. 2</span></a></i>, 3).<br /><table bgcolor="#f7f7f7" border="0" style="margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left; width: 228px;"><tbody><tr> <td> <img align="middle" alt="" border="0" hspace="5" src="http://www.chtfoms.ru/images/stories/art_Ped/PreProbiot_t3.gif" /></td></tr><tr> <td><b>Таблица 3 Фрукты и ягоды, угнетающие рост условно-патогенной микрофлоры </b></td></tr></tbody></table>Впервые термин «пробиотик» был предложен D. M. Lilly и R. H. Stilwell в 1965 г. как «антоним» антибиотику, он применялся для обозначения микробных метаболитов, обладающих способностью стимулировать рост каких-либо микроорганизмов. В 1971 г. A. Sperti использовал слово «пробиотик» для обозначения различных тканевых экстрактов, оказывающих стимулирующее действие на микроорганизмы. В дальнейшем первоначальное определение пробиотиков претерпело изменения.<br />В 1974 г. R. Parker термином «пробиотики» обозначал микробные препараты, обладающие способностью регулировать микробную экологию кишечника. Согласно его определению, пробиотики — это микроорганизмы или их компоненты, способные поддерживать баланс кишечной микрофлоры. Позднее R. Fuller называл пробиотиками все препараты из живых микроорганизмов, оказывающие при введении в организм хозяина благотворный эффект за счет коррекции кишечной микрофлоры.<br />Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые, попадая в организм при приеме пищи в определенных количествах, оказывают благотворный эффект на здоровье человека. Пробиотики должны обладать следующими свойствами:<br /><ul><li>должны быть получены от человека; </li><li>приносить пользу организму хозяина, что подтверждено лабораторными исследованиями и клиническими испытаниями; </li><li>обеспечивать безопасность при длительном применении; </li><li>иметь высокий колонизирующий потенциал (быть устойчивыми к низким значениям рН, желчным кислотам, антимикробным субстанциям, высокой адгезией к эпителию слизистой); </li><li>стабильные характеристики в клиническом и технологическом плане; </li><li>при введении в больших количествах обладать минимальной способностью к транслокации во внутреннюю среду человеческого организма; </li><li>иметь высокую скорость роста.</li></ul>Наиболее часто применяемые в пробиотических препаратах микроорганизмы:<br /><ul><li>Лактобактерии — L. acidophilus, L. bulgaricus, L. casei, L. rhamnosus, L. brevis, L. celloblosus, L. fermentum, L. plantarum. </li><li>Бифидобактерии — B. bifidum, B. infantis, B. breve, B. adolescentis, B. longum, B. animals, B. thermophilum </li><li>Грамположительные кокки — Streptococcus salivarius, Str. Thermophilus, Str. Diacetylactis, Enterococcus faecium, Lactococcus lactis sp. Cremoris. </li><li>Дрожжи — Saccharomyces boulardii, S. Cerevisiae.</li></ul>Исходя из количества и качества видов используемых микроорганизмов, выделяют:<br /><ul><li>Монопробиотики — состоят из одного вида бактерий. </li><li>Ассоциированные пробиотики — несколько видов микробов (2–30). </li><li>Гетеропробиотики — назначаются вне зависимости от видовой принадлежности хозяина (человек, птицы, млекопитающие). </li><li>Гомопробиотики — выделяются от человека. </li><li>Аутопробиотики — выделяются от конкретного индивидуума.</li></ul>Механизм стимуляции роста нормальной микрофлоры пробиотиками заключается в: ингибировании роста патогенной микрофлоры путем продукции антимикробных субстанций; конкуренции с ними за рецепторы адгезии и питательные вещества; активации иммунокомпетентных клеток, стимуляции роста эндогенной микрофлоры в результате продукции витаминов и других ростостимулирующих факторов; нормализации рН; нейтрализации токсинов, изменении микробного метаболизма, проявляющегося в повышении или снижении активности ферментов.<br />В настоящее время в России зарегистрировано большое количество пробиотиков, успешно использующихся в педиатрической практике.<br /><h2 class="article"><span style="font-size: x-small;">Препараты — пробиотики</span></h2><table border="1" style="margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left;"><tbody><tr> <td><small><b>Название препарата</b></small></td> <td><small><b>Состав /количество (КОЕ)</b></small></td> <td><small><b>Форма выпуска</b></small></td> <td><small><b>Дозировка</b></small></td></tr><tr> <td><small>Бифидумбактерин сухой</small></td> <td><small>Лиофилизированные штаммы живых бифидо бактерий B. bifidum № 1 по 5х10<sup>8</sup> в 1 пакетике</small></td> <td><small>Порошки в пакетиках по 5 доз</small></td> <td><small>5 доз 2–3 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Бифилонг</small></td> <td><small>Лиофилизированная смесь B. bifidum и B. longum</small></td> <td><small>Флаконы по 5 доз</small></td> <td><small>5 доз 2–3 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Бифидумбактерин форте</small></td> <td><small>Лиофилизированные B. bifidum по 5х10<sup>7</sup> в пакетике, иммо билизированные на мелких частицах активированного угля</small></td> <td><small>Порошки в пакетиках по 5 доз</small></td> <td><small>1–2 пакетика 1–2 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Бифиформ</small></td> <td><small>Смесь B. longum 10<sup>7</sup> и Enterococcus faecium 10<sup>7</sup> в 1 капсуле</small></td> <td><small>Капсулы</small></td> <td><small>1–2 капсулы 2 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Бифилиз</small></td> <td><small>Лиофилизированные B. bifidum 10<sup>7</sup> и лизоцим 10 мг в 1 дозе</small></td> <td><small>Флаконы по 5 доз</small></td> <td><small>5 доз 2–3 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Бификол сухой</small></td> <td><small>Лиофилизированные B. bifidum не менее 107 и E. coli М 17 не менее 107 в 1 дозе</small></td> <td><small>Ампулы и флаконы по 3 и 5 доз</small></td> <td><small>До 1 года 3 дозы в сутки, старше 1 года 5–10 доз в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Лактобактерин сухой</small></td> <td><small>Лиофилизат лактобактерий</small></td> <td><small>Флаконы по 5 доз</small></td> <td><small>5 доз 1–2 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Аципол</small></td> <td><small>Смесь живых ацидофильных лактобактерий и прогретых кефирных грибков</small></td> <td><small>Таблетки по 5 доз</small></td> <td><small>5 доз 1–2 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Линекс </small></td> <td><small>Смесь лиофилизированных L. acidophilus, B. infantis, Str. faecium 1,2 х 10<sup>7</sup> в 1 капсуле</small></td> <td><small>Капсулы</small></td> <td><small>1–2 капсулы 3 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Бактисубтил</small></td> <td><small>Споры Bacillus subtilis IP5832, 10<sup>9</sup> спор в 1 капсуле</small></td> <td><small>Капсулы</small></td> <td><small>1 капсула 3–6 раз в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Споробактерин</small></td> <td><small>Биомасса живых Bacillus subtilis 534, в 1 мл 10<sup>9</sup></small></td> <td><small>Флаконы по 2 мл</small></td> <td><small>По 0,5 мл 2 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Колибактерин</small></td> <td><small>Лиофилизат живых E. coli М 17</small></td> <td><small>Флаконы по 5 доз</small></td> <td><small>До 1 года 2–4 дозы в сутки, до 3 лет 4–8 доз в сутки, старше 3 лет 6–12 доз в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Трилакт</small></td> <td><small>В 1 мл 10<sup>9</sup> L. аcidophilus, L. сasei, L. plantarum Обезжиренное молоко</small></td> <td><small>Флаконы</small></td> <td><small>До 1 года 5 мл 1–2 раза в сутки, старше 1 года 5 мл 2–3 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Экофлор</small></td> <td><small>L. аcidophilus, L. сasei, L. plantarum — 10<sup>8</sup>, B.bifidum, B.longum — 10<sup>8</sup>. Углерод-минеральный энтеросорбент</small></td> <td><small>Гранулы</small></td> <td><small>Детям до 5 лет по 3 гр. 2 раза в сутки, старше 5 лет 5 гр. 2 раза в сутки</small></td></tr><tr> <td><small>Полибактерин</small></td> <td><small>B. adolescentis, B. longum, B. breve, B. bifidum, L. acidophilus, L. fermentum, L. рlantarum — в 1 гр 10<sup>8</sup> Обезжиренное молоко, концентрат топинамбура, лактоза, сахароза</small></td> <td><small>Флаконы с жидкой формой, таблетки, порошки во флаконах</small></td> <td><small>Жидкая форма детям — по 1 ч. л., порошок — по 1 флакону, таблетки — по 2 таблетки в сутки</small></td></tr></tbody></table>Некоторые ферментированные продукты на основе коровьего молока также могут быть отнесены в разряд продуктов для функционального питания, если в качестве заквасок для их приготовления используются специально селектированные микроорганизмы человеческого происхождения, придающие молоку доказанные лечебно-профилактические свойства. В питании детей старше 1 года большое место отводится кисломолочным продуктам, приготовленным путем сквашивания адаптированных молочных смесей специально подобранными штаммами молочнокислых бактерий (лакто- и бифидобактерий). В процессе жизнедеятельности молочнокислых бактерий, вносимых закваской, в кисломолочных продуктах накапливается комплекс биологически активных веществ: ферменты, аминокислоты, молочная и уксусная кислоты, витамины, антибиотические вещества [5].<br />В последние годы появились исследования, свидетельствующие об эффективности кисломолочных продуктов с пробиотиками при лечении воспалительных заболеваний кишечника, болезни Крона и неспецифического язвенного колита [6]. Назначение смеси с пробиотическим эффектом младенцам с функциональными нарушениями толстого кишечника в виде запора способствует нормализации консистенции и частоты стула (p < 0,0001) [7]. Л.В. Блохина, А. М. Кочетков (2001) показали высокую эффективность кисломолочного продукта Бифидок в лечении функциональных запоров у взрослых пациентов [8]. Исследованиями отечественных и зарубежных авторов показана высокая эффективность кисломолочных продуктов, обладающих пробиотическим эффектом, при пищевой аллергии, непереносимости лактозы, воспалительных заболеваниях кишечника, дисбиозе кишечника, кишечных инфекциях, хеликобактериозе. Итальянские ученые определили, что некоторые виды кисломолочных бактерий, использующихся при изготовлении кисломолочных продуктов, обладают гипотензивным действием, проявляющимся в результате синтеза веществ — ингибиторов АПФ, что свидетельствует о возможности применения этих бактерий при лечении артериальной гипертонии. В ряде исследований показана терапевтическая эффективность кисломолочных продуктов, содержащих пробиотики, у детей, страдающих респираторными инфекциями. Так, K. Hatakka и соавт. (2001) показали, что у детей, часто болеющих респираторными инфекциями, получающих молоко, ферментированное культурой Lactobacillus GG, значительно сокращается количество и тяжесть эпизодов респираторных инфекций [9]. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании H. Szajewska и J. Z. Mrukowicz и соавт. (2001) был отмечен положительный лечебный эффект в виде снижения тяжести и длительности диарейного синдрома у детей с острой диареей при назначении Lactobacillus GG [10]. M. Juntunen и соавт. (2001) продемонстрировали профилактическую и терапевтическую эффективность смесей, содержащих штаммы микроорганизмов Bb12 и LA-5 у младенцев с ротавирусной инфекцией. Авторы отметили, что комбинация нескольких пробиотиков в молочной смеси значительно повышает способность к адгезии нормальной флоры кишечника, а также стимулирует местный иммунитет [11]. J. M. Saavedra и соавт. (1994) в ходе двойного плацебо-контролируемого исследования изучали профилактические свойства смеси, обогащенной Bb12, применяющейся у младенцев 5–12 мес. жизни, находившихся в условиях стационара. Результаты работы показали, что 39% младенцев, вскармливаемых обычной смесью, за период госпитализации (17 дней) перенесли ротавирусную инфекцию, тогда как в группе детей, получающих обогащенную смесь пробиотиком, болели только 10% [12]. В ходе другого исследования, проведенного Fucushima и соавт. (1997), было отмечено, что использование последующей формулы, обогащенной Bβ12 (NAN BF), в питании детей второго полугодия жизни способствует формированию бифидогенной флоры в кишечнике младенцев, а также снижению содержания лецитиназо-негативного штамма Klostridia, уменьшению концентрации аммония и индола в фекалиях, повышению уровня уксусной кислоты и секреторного IgA (p < 0,05) [13].<br />Получены данные, свидетельствующие об эффективности применения кисломолочных продуктов, обогащенных лакто- и бифидобактериями при лечении гастритов, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori. A. Armuzzi, F. Gremonini и соавт. показали, что назначение Lactobacillus GG в комплексе с эрадикационной антибактериальной терапией гастритов, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori, в течение 2 нед позволяет значительно снизить побочные эффекты антибактериальной терапии, проявляющиеся в виде диареи и тошноты [14].<br />Отечественными авторами отмечено положительное влияние кисломолочных смесей (Агу-1, Агу-2, Бифимил, Ацидомил, Антошка, Олиголакт, Бифидок), предназначенных для вскармливания детей первого года жизни, на состояние микробиоценоза кишечника у детей. Показано повышение уровня нормальной микрофлоры кишечника и ингибирующий эффект в отношении условно-патогенных и патогенных микроорганизмов [15].<br />Преимущества кисломолочных продуктов перед пресными [16]: лучшая усвояемость, связанная с высокой протеолитической и липолитической активностью; сниженное содержание молочного сахара, что позволяет использовать продукт при гиполактазии; стимулирующее действие на секреторную активность пищеварительных желез; нормализация микрофлоры кишечника; нормализация перистальтики кишечника за счет молочной кислоты; улучшение всасывания микроэлементов (P, Ca, Fe); гипохолестеринемический эффект; иммуномодулирующее действие; сорбция и выведение тяжелых металлов.<br />В настоящее время разработан широкий ассортимент современных кисломолочных продуктов, предназначенных для профилактического и лечебного питания детей раннего возраста. Эти смеси по своему составу максимально приближены к женскому молоку (<i>табл.5</i>).<br /><h2 class="article"><span style="font-size: x-small;">Таблица 5</span></h2><h5>Адаптированные продукты с пробиотическим эффектом</h5><table border="1" style="margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left;"><tbody><tr> <td colspan="4"><small><b>Адаптированные молочные смеси с пробиотическим эффектом</b></small></td></tr><tr> <td><small><b>Смесь</b></small></td> <td><small><b>Закваска</b></small></td> <td><small><b>Возраст</b></small></td> <td><small><b>Консистенция </b></small></td></tr><tr> <td><small>Агуша 1</small></td> <td><small>Ацидофильная палочка + бифидобактерии + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>От 0 до 6 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Ацидофильная малютка</small></td> <td><small>Ацидофильная палочка</small></td> <td><small>От 0 до 6 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Адалакт</small></td> <td><small>Ацидофильная палочка + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>Первый год жизни</small></td> <td><small>В сухом виде, заквашивается на молочной кухне</small></td></tr><tr> <td><small>Лактофидус</small></td> <td><small>Бифидобактерии + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>От 0 до 12 мес</small></td> <td><small>Сухая смесь</small></td></tr><tr> <td><small>Нан кисломолочный</small></td> <td><small>Бифидобактерии + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>От 0 до 12 мес</small></td> <td><small>Сухая смесь</small></td></tr><tr> <td colspan="4"><small><b>Частично адаптированные смеси с пробиотическим эффектом</b></small></td></tr><tr> <td><small>Агуша-2</small></td> <td><small>Ацидофильная палочка + бифидобактерии + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>С 6 до 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Нан 6–12 с бифидобактериями</small></td> <td><small>Бифидобактерии + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>С 6 до 12 мес</small></td> <td><small>Сухая смесь</small></td></tr></tbody></table>Одним из кисломолочных продуктов, обладающих пробиотическими свойствами, является адаптированная кисломолочная смесь Агуша, разработанная заводом детских молочных продуктов совместно с сотрудниками НИИ питания РАМН. Смесь имеет две разновидности: Агуша-1 для детей от момента рождения до 6 мес и Агуша-2 — «последующая формула» для детей с 6 до 12 мес жизни. Для приготовления продукта используется закваска с бифидобактериями, ацидофильной палочкой и термофильным стрептококком. В состав кисломолочной смеси Агуша-1 входит модифицированный белковый компонент, обогащенный сывороточными белками и таурином. Жировой компонент смеси представлен композицией молочного и растительных масел, отличающейся оптимальным соотношением эссенциальных полиненасыщенных жирных кислот и карнитином. Продукт обогащен комплексом витаминов и микроэлементов с оптимальным соотношением кальция и фосфора (2:1). Первая в мире последующая кисломолочная формула Агуша-2 характеризуется более высоким содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, соответствующих возрастающим потребностям организма ребенка второго полугодия жизни. Следует отметить, что данные формулы целесообразно применять в сочетании с пресными смесями Агуша-1 и Агуша-2 в соотношении 1:1 [16,17].<br />Для детей до года можно использовать кисломолочную адаптированную смесь НАН кисломолочный, которая ферментирована термофильным стрептококком и L. helveticus, а затем дополнительно обогащена бифидобактериями (106 КОЕ/г сухого вещества). Благодаря повышенной кислотности смеси снижается активность многих патогенных бактерий, улучшается переваривание белка, всасывание кальция и железа.<br />В питании детей старшего возраста целесообразно применять неадаптированные кисломолочные продукты (<i>табл.6</i>).<br /><h2 class="article"><span style="font-size: x-small;">Таблица 6</span></h2><h5>Неадаптированные кисломолочные продукты с пробиотическим эффектом</h5><table border="1" style="margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left;"><tbody><tr> <td colspan="4"><small><b>Неадаптированные молочные продукты</b></small></td></tr><tr> <td><small><b>Смесь</b></small></td> <td><small><b>Закваска</b></small></td> <td><small><b>Возраст</b></small></td> <td><small><b>Консистенция</b></small></td></tr><tr> <td><small>Ацидолакт</small></td> <td><small>Ацидофильная палочка + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Бификефир</small></td> <td><small>Кефирные грибки + бифидобактерии</small></td> <td><small>С 8 мес и старше</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Бифилин-М</small></td> <td><small>Бифидобактерии</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Бифидок </small></td> <td><small>Кефирные грибки + бифидобактерии</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Биолакт</small></td> <td><small>Ацидофильная палочка</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Бифилакт кисломолочный</small></td> <td><small>Бифидобактерии + ацидофильная палочка</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Вита</small></td> <td><small>Бифидобактерии + ацидофильная палочка</small></td> <td><small>Старше 3 лет</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Кефир детский Агуша</small></td> <td><small>Кефирные грибки</small></td> <td><small>С 8 мес и старше</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Кефир «Бифи» Агуша</small></td> <td><small>Кефирные грибки + бифидобактерии</small></td> <td><small>С 8 мес и старше</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Кефир фруктовый Агуша</small></td> <td><small>Кефирные грибки</small></td> <td><small>С 8 мес и старше</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Росток</small></td> <td><small>Ацидофильная палочка</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Тонус</small></td> <td><small>Молочнокислые лактококки пропи оновокислые +уксуснокислые бактерии</small></td> <td><small>С 8 мес и старше</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr><tr> <td><small>Эвита</small></td> <td><small>Ароматобразующие и молочнокислые стрептококки</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>В сухом виде заквашивается</small></td></tr><tr> <td><small>Йогурты</small></td> <td><small>Болгарская палочка + термофильный стрептококк</small></td> <td><small>Старше 12 мес</small></td> <td><small>Жидкая</small></td></tr></tbody></table>Следует отметить, что, согласно рекомендациям ВОЗ/ЮНИСЕФ, вводить неадаптированные молочные продукты в рацион питания детей раннего возраста следует не ранее 12 мес жизни [17].<br />В течение последних 20 лет в зарубежной научной литературе дискутируется вопрос о том, способно ли применение неадаптированных молочных продуктов питания (коровьего молока) в рационе детей раннего возраста приводить к развитию у них железодефицитной анемии, связанной не только с низким уровнем железа в коровьем молоке и плохим его усвоением, но и с потерей железа при микродиапедезных кровотечениях, возникающих у детей, получающих цельное коровье молоко [18, 19, 20]. Исследование, проведенное в отделе детского питания Института питания РАМН, показало, что кефир (как третий вид прикорма) в рацион ребенка первого года жизни целесообразно вводить не ранее 8 мес жизни и в объеме, не превышающем 200 мл в сутки [19].<br />Заводом детских молочных продуктов выпускается кефир, который имеет три разновидности: кефир детский, кефир Бифи, обогащенный живыми бифидобактериями и ацидофильной палочкой, и кефир с натуральными фруктовыми наполнителями, содержащий натуральные пищевые волокна.<br />Ранее широко применялся (в том числе для искусственного вскармливания младенцев) продукт на основе молочнокислых стрептококков — простокваша [21]. Исследования функциональных свойств простокваши, проведенные в последние годы, выявили ее стимулирующее влияние на секрецию пищеварительных соков, желчеотделение, угнетение гнилостной флоры, слабительное действие, а также подтвердили целесообразность ее употребления при непереносимости лактозы и пищевой аллергии [22, 23]. После приема простокваши у детей увеличения числа бифидобактерий выявить не удалось, однако уровень лактобактерий, резко сниженный изначально, существенно вырос [24].<br />Сравнительно недавно появился кисломолочный продукт — йогурт, быстро завоевавший популярность как среди взрослых, так и детей. Традиционный йогурт изготавливается путем ферментирования молока с помощью закваски, содержащей Streptococcus thermophilus и Lactobacillus bulgaricus. Исследования показали, что, попадая в пищеварительный тракт, заквасочные культуры заметно стимулируют рост бифидобактерий в кишечнике. Постоянное употребление традиционного йогурта сопровождается уменьшением количества в кишечнике условно-патогенных энтеробактерий, приводит к некоторому снижению уровня сывороточного холестерина, оказывает иммуномодулирующий эффект. В последние годы нарастает тенденция к обогащению традиционных йогуртов бифидобактериями, лактобактериями (L. аcidophilus, L. casei) для усиления их полезных свойств.<br />Сегодня популярным кисломолочным продуктом, вырабатываемым из молока или молочных продуктов путем сквашивания их смесью термофильного молочнокислого стрептококка и молочнокислой болгарской палочки (Lactobacillus bulgaricus) с добавлением бифидобактерий, L. аcidophilus и других пробиотических микроорганизмов, является биойогурт.<br />В настоящее время в России выпускается кисломолочный продукт «Агуша» — питьевой йогурт (НИИ питания РАМН и Завод детских молочных продуктов, г. Москва) для использования в питании детей с 8 мес жизни. Продукт вырабатывается из нормализованного молока с внесением молочно-белкового концентрата, что позволяет обогатить напиток сывороточными белками. Это обеспечивает более легкое переваривание продукта, образование «мягкого» молочного сгустка в желудочно-кишечном тракте ребенка. Кроме того, особенностями одного из видов данного продукта является обогащение его натуральными w-3 ПНЖК — необходимыми компонентами для развития структур головного мозга. При изготовлении фруктового йогурта используются натуральные фруктово-ягодные наполнители, что обогащает продукт пищевыми волокнами, нормализующими моторную функцию кишечника.<br />Распространенным продуктом, использующимся для функционального питания, является Бифидокефир (Бифидок). Его уникальные свойства обусловлены сочетанием кефирных микроорганизмов и живых бифидобактерий. Отличительная особенность бифидокефира состоит в том, что биомасса бифидобактерий загружается в готовый продукт на последнем этапе производства, в связи с чем сохраняются все полезные свойства бифидофлоры. В готовом продукте содержится не менее 106–108КОЕ/г. Бифидокефир при регулярном применении способствует регулированию обмена веществ, стабилизирует иммунную систему, предупреждает развитие пищевой аллергии, нормализует микрофлору кишечника, подавляет рост гнилостной флоры.<br />Кисломолочные продукты, обладающие пробиотической активностью, рекомендуется использовать в питании детей раннего возраста с целью профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта, при длительной антибиотикотерапии, отставании в физическом развитии и т. д.<br />Пробиотики могут выпускаться не только в виде лекарственных средств, но и как пищевые добавки. В пищевых добавках пробиотики (живые микроорганизмы) объединены с другими полезными веществами (витаминами, микроэлементами, адаптогенами), усиливающими их полезное действие.<br />Например, фирмой KAMY medikal (Болгария) выпускаются пробиотические продукты Биофанк, которые не только обеспечивают нормальное развитие детей и подростков, но и восстанавливают функции различных органов и систем.<br />Отличительная черта всех продуктов этой серии — присутствие в их составе свыше 250 тыс. на 1 г сухого вещества живых клеток Lactobacillus bulgaricus. Кроме того, в каждом грамме сухого вещества содержится свыше 5 млрд латентных форм Lactobacillus bulgaricus, которые активируются при попадании в желудочно-кишечный тракт, что резко увеличивает период действия препарата при однократном приеме. Пробиотики Биофанк содержат большое количество естественных молочных витаминов, минералов, жиров и углеводов, обогащены экстрактами лекарственных растений и трав, что дает возможность использовать препараты для специфических лечебных целей. Низкое содержание лактозы позволяет применять Биофанк у пациентов с лактазной недостаточностью. Выпускается продукт в виде капсул и порошков для приготовления коктейлей.<br />Основной компонент продуктов серии Биофанк — сухой молочный продукт Биостим LBS на основе болгарской палочки (Lactobacillus bulgaricus), которая обеспечивает молочнокислое сбраживание. Этот вид микроорганизмов не характерен для нормальной микрофлоры кишечника, однако они обладают высокой биологической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кишечника, существенно ускоряют их гибель и обеспечивают тем самым быстрое и эффективное заселение кишечника ацидофильными лактобактериями и бифидобактериями. Результаты научных исследований показали, что во время ферментации Lactobacillus Bulgaricus образуют вещества, которые активируют иммунные реакции и повышают сопротивляемость организма по отношению к болезнетворным агентам. При ферментации молока Lactobacillus Bulgaricus лактоза расщепляется до глюкозы, галактозы, молочной кислоты. Протеолитические ферменты Lactobacillus Bulgaricus способствуют ускорению метаболических процессов с получением аминокислот, ди-, три- и полипептидов, в связи с чем облегчается процесс усвоения молочных белков организмом. Биохимические анализы показали, что технология производства Биостим LBS гарантирует сбалансированное соотношение белков, жиров и углеводов в продукте (1,4:1:2,5). Биостим LBS содержит эссенциальные жирные кислоты — липоевую, линоленовую, а также низкомолекулярные — капроновую, каприловую, лауриновую. Также Биостим LBS включает большое количество легкоусвояемых организмом моносахаров — глюкозы и галактозы, при этом содержание в этом продукте лактозы и сахарозы сведено к минимуму (что позволяет применять продукт у людей с лактазной недостаточностью). Микробиологический анализ показал, что в разных партиях Биостим LBS содержание живых клеток Lactobacillus bulgaricus штамма LBL4 (с доказанными профилактическими свойствами) составляет не менее 250 000 КОЕ/г. Биостим LBS разрабатывался по специальному медико-биологическому заданию. Он прошел испытания в таких сферах, как космическая медицина, воздушно-десантные войска, а также использовался у людей, находящихся в экстремальных условиях — авиакатастрофы, кораблекрушения, пожары.<br />Таким образом, функциональное питание на современном этапе является эффективным средством для лечения и профилактики многих патологических состояний, что подтверждено исследованиями последних лет.<br /><b>Н. А. Коровина,</b> <i>доктор медицинских наук, профессор</i> <br /><b>И. Н. Захарова,</b> <i>доктор медицинских наук, профессор</i> <br /><b>Н. Е. Малова,</b> <i>кандидат медицинских наук</i> <br /><b>Н. А. Скуинь</b> <br /><i>РМАПО, Москва</i><br /><br />http://www.chtfoms.ru/index.php?Itemid=24&id=24215&option=com_content&task=view<br /><hr style="margin-left: 0px; margin-right: 0px;" /></td></tr></tbody></table></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-38775952780686613532010-10-11T16:46:00.000+04:002013-09-03T13:50:53.638+04:00ЭНТЕРОЛ 250 (ENTEROL® 250)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><h1> ЭНТЕРОЛ 250 (ENTEROL® 250)</h1><hr /><div style="text-align: justify;">Biocodex A07F A02 <br /><br />СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: <br /><br />капс. 250 мг, № 10 20,27 грн.<br /><br />Сахаромицеты булардии 250 мг<br /><br />Прочие ингредиенты: магния стеарат.<br /><br />№ П.05.02/04726 от 22.05.2002 до 22.05.2007<br /><br />пор. лиофил. д/перорал. прим. 250 мг пакетик, № 10 20,37 грн.<br /><br />Сахаромицеты булардии 250 мг<br /><br />Прочие ингредиенты: левулеза, вкусовые добавки, фруктоза.<br /><br />1 капсула или 1 пакетик содержит лиофилизированных дрожжей сахаромицетов булардии 282,5 мг (эквивалентно 250 мг дрожжей и 32,5 мг лактозы).<br /><br /><a name='more'></a><br /><br />№ П.05.02/04727 от 22.05.2002 до 22.05.2007<br /><br />ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Энтерол 250 способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и имеет выраженное этиопатогенетическое антидиарейное действие. При прохождении через ЖКТ Saccharomyces boulardii проявляют биологическое защитное действие в отношении нормальной кишечной микрофлоры. Главные механизмы действия Saccharomyces boulardii:<br /><br />прямой антагонизм (антимикробное действие), что связано со способностью Saccharomyces boulardii подавлять рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и грибов, которые нарушают микробиоценоз кишечника, таких как: Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Salmonella typhi, Ecsherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus, а также Enthamoeba hystolitica, Lambliae;<br /><br />–антитоксинное действие обусловлено выработкой протеаз, расщепляющих токсин и рецептор энтероцита, с которым связывается токсин (особенно в отношении цитотоксина А Clostridium dificile);<br /><br />–антисекреторное действие (уменьшает секрецию воды и солей) осуществляется посредством снижения образования цАМФ в энтероцитах;<br /><br />–усиление неспецифической иммунной защиты вследствие повышения продукции IgA и секреторных компонентов других Ig;<br /><br />–ферментативная активность обусловлена повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы);<br /><br />–трофический эффект в отношении слизистой оболочки тонкого кишечника вследствие высвобождения спермина и спермидина.<br /><br />Генетически обусловленная устойчивость Saccharomyces boulardii к действию антибиотиков обосновывает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального микробиоценоза пищеварительного тракта.<br /><br />После приема Энтерола 250 быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii в толстом кишечнике, которая поддерживается на протяжении суток. Saccharomyces boulardii не проникают в системный кровоток и мезентериальные лимфатические узлы. После окончания лечения Saccharomyces boulardii полностью выводятся с калом в течение 3–5 дней. <br /><br />ПОКАЗАНИЯ: лечение острой инфекционной (бактериальной, вирусной этиологии) диареи у детей и взрослых; профилактика и лечение диареи и колитов, обусловленных антибиотикотерапией; профилактика и лечение псевдомембранозного колита и рецидивирующих заболеваний, вызванных Clostridium difficile; лечение синдрома раздраженного толстого кишечника; предупреждение диареи при длительном энтеральном питании. <br /><br />ПРИМЕНЕНИЕ: новорожденным и детям до 1 года — по 1/2 пакетика 2 раза в сутки; детям от 1 года до 10 лет — 1 пакетик 2 раза в сутки; детям старше 10 лет и взрослым — по 1–2 капсулы или пакетика 2 раза в сутки;<br /><br />Рекомендуемая продолжительность лечения: острая диарея — 3–5 дней; лечение дисбиоза и хронического диарейного синдрома — 10–14 дней; профилактика и лечение диареи, обусловленной антибиотикотерапией, и псевдомембранозного колита — назначают одновременно с антибиотиками в дозе 2 капсулы либо 2 пакетика 2 раза в сутки с первого дня антибиотикотерапии.<br /><br />Капсулы рекомендуется запивать водой. Содержимое пакетика смешивают с молоком или водой. Не принимать со слишком горячей или холодной пищей или напитками. <br /><br />ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. <br /><br />ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в редких случаях возможен кратковременнй дискомфорт в эпигастрии, не требующий прекращения приема. <br /><br />ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не назначать препарат одновременно с антимикотическими средствами при их системном применении. <br /><br />УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С.</div></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-59852335806563141382010-10-11T16:41:00.000+04:002013-09-03T13:51:38.086+04:00Пробиотик против «опасных» жиров<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">Пробиотик против «опасных» жиров<br /><br /><div style="text-align: justify;">В датском издании «Borsen» недавно появилась информация про исследование, которое наводит на мысль, что особый штамм Lactobacillus, известный как Lactobacillus paracasei F-19, может быть полезен для метаболизма жиров в человеческом организме. То есть: позволяет уменьшить опасное абдоминальное ожирение (жир сосредоточен в основном в области живота), способствует снижению веса и даже повышает чувство сытости (то есть — предупреждает переедание).</div><div style="text-align: justify;"><br /><a name='more'></a><br /></div><div style="text-align: justify;">В соответствии с этой статьей, новейшие исследования показывают, что натуральная молочнокислая бактерия связана с ощущением сытости. Далее в сообщении говорится, как именно различные продукты действуют на наши гены и на наше здоровье. Мышам, которые принимали в пищу пробиотик с Lactobacillus paracasei F-19, исследователи смогли зарегистрировать положительное влияние на гены, которые влияют на снижении количества жировой ткани, а также — увеличивают содержание в крови «хорошего» холестерина и контролируют чувство сытости после еды.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Лабораторные мыши, принимавшие в пищу Lactobacillus paracasei F-19, к тому же меньше ели.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Эти результаты были повторены в другом исследовании на мышах, в котором лабораторным мышкам была предложена диета с высоким содержанием жиров. Эта диета, разумеется, привела к увеличению веса всех мышей, кроме тех, которым в молоко добавляли Lactobacillus paracasei F-19. У последних сохранилось значительно меньше абдоминального жира и меньше общий вес. То есть, пробиотик реально помогает похудеть. </div><br />http://nagorshke.com.ua/lechenie5_02.htm</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-79248789342928806522010-10-11T11:46:00.002+04:002013-09-03T13:52:06.350+04:00Избыточный бактериальный рост в кишечнике: патогенетические особенности и лечебные подходы<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><center><h4>Избыточный бактериальный рост в кишечнике: патогенетические особенности и лечебные подходы</h4></center><br /><a href="http://www.rusmg.ru/php/content.php?id=2312&pr=print"></a> <br /><b>Ю.О. Шульпекова К.м.н. ММА имени И.М. Сеченова </b><br /><br /><div style="text-align: justify;">В желудочно–кишечном тракте человека обитает множество бактерий, которые, по сути, являются симбионтами своего «хозяина». Как это ни парадоксально звучит, организм «хозяина» так же нуждается в микробных обитателях, как и они в его поддержке. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Основная часть микроорганизмов поступает в просвет желудочнокишечного тракта из ротоглотки и с пищей. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В составе нормальной микрофлоры желудочнокишечного тракта выделено более 400 видов непатогенных аэробных и факультативно анаэробных бактерий. </div><div style="text-align: justify;"><br /><a name='more'></a><br /></div><div style="text-align: justify;">В кишечный биоценоз входит также небольшое количество условно патогенных организмов, образующих так называемую "остаточную популяцию": стафилококки, грибы, протей, гемолитические штаммы (E.coli). </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Состав микрофлоры неодинаков на всем протяжении желудочнокишечного тракта. В верхнем и среднем отделах тонкой кишки популяция микроорганизмов сравнительно небольшая (в начале тощей кишки их содержание не более 100 микроорганизмов на 1 мл содержимого) и включает преимущественно грамположительные факультативные аэробы, небольшое количество анаэробов, дрожжей и грибов. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">По мере приближения к илеоцекальному клапану состав микролоры начинает все более походить на популяцию толстой кишки. В дистальном отделе подвздошной кишки содержание микробов составляет 105-108/г кишечного содержимого. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Наибольшее содержание микроорганизмов наблюдается в толстой кишке. Здесь их концентрация достигает 10101011 и более на 1 г содержимого. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В толстой кишке обитает основная масса анаэробных микроорганизмов. "Главную популяцию" (около 70%) составляют анаэробы бифидобактерии и бактероиды. В качестве "сопутствующей популяции" выступают лактобациллы, кишечная палочка, энтерококки. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Бактерии, населяющие просвет желудочнокишечного тракта, выполняют ряд функций, имеющих весьма важное значение для организма "хозяина". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Микробная популяция играет важнейшую роль во внутрипросветном пищеварении, в частности, участвует в переваривании пищевых волокон (целлюлозы), ферментативном расщеплении белков, высокомолекулярных углеводов, жиров и в процессе метаболизма вырабатывает ряд полезных для организма веществ. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Главный представитель анаэробной кишечной микрофлоры бифидобактерии синтезируют аминокислоты, белки, витамины В1, В2, В6, В12, викасол, никотиновую и фолиевую кислоты. Выдвинуто предположение, что некоторые вещества, вырабатываемые бифидобактериями, обладают антиоксидантными свойствами и способствуют снижению риска заболеваемости раком толстой кишки. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Среди аэробных микроорганизмов важнейшая роль в метаболических процессах принадлежит кишечной палочке, обладающей большим спектром функциональных свойств. E.coli вырабатывает несколько витаминов (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, витамины В12, К, никотиновую, фолиевую, пантотеновую кислоты), участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных и жирных кислот, и, опосредованно влияет на всасывание железа и кальция. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Образующиеся под влиянием микрофоры продукты метаболизма белка (индол, фенол, скатол) оказывают регулирующее воздействие на перистальтическую активность кишечника. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В последнее время интенсивно изучается роль кишечной микрофлоры в формировании иммунологической реактивности и иммунологической толерантности организма. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Представители нормальной кишечной микрофлоры вырабатывают вещества с антибактериальной активностью (такие как бактериокины и короткоцепочечные жирные кислоты, лактоферрин, лизоцим), которые предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов и подавляют избыточное размножение условнопатогенной флоры. Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и лактобациллы обладают наиболее выраженными антагонистическими свойствами в отношении патогенных штаммов. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Продуктами метаболизма молочнокислых бактерий (бифидобактерий, лактобацилл) и бактероидов являются молочная, уксусная, янтарная, муравьиная кислоты. Это обеспечивает поддержание показателя рН внутрикишечного содержимого на уровне 4,0-3,8, благодаря чему тормозится рост и размножение патогенных и гнилостных микроорганизмов в ЖКТ. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Ограниченные первоначально представления о "местной" защитной роли кишечных микроорганизмов существенно расширились за последние годы. Микробиологами и иммунологами подчеркивается важность непрерывного "общения" оганизма "хозяина" со своими симбионтами. Путем контакта с микробной популяцией через слизистую оболочку и постоянного проникновения небольшого количества бактерий, их антигенов и продуктов метаболизма в кровоток поддерживается необходимая напряженность иммунитета, в том числе, вероятно, поддерживается "тонус" противоопухолевой защиты. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Микрофлора желудочнокишечного тракта активно участвует в химических превращениях многих веществ эндогенного и экзогенного происхождения, в частности, лекарств. В процессе кишечнопеченочной циркуляции вещества, поступающие из просвета кишечника в печень, подвергаются конъюгации с глюкуронатом, сульфатом и другими молекулярными остатками, и многие из них затем вновь выделяются с желчью. В просвете кишечника под действием ферментов кишечной микрофлоры они подвергаются деконъюгации и другим изменениям, после чего вновь всасываются и возвращаются в печень по воротной вене. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Механизмы поддержания нормального "микробного равновесия" в просвете желудочнокишечного тракта и сдерживания микробного роста включают защитные факторы слизистой оболочки (бактерицидные свойства соляной кислоты желудка, выработка слизи и антител, главным образом, принадлежащих к классам иммуноглобулинов А и М), а также нормальную перистальтическую активность кишечника, в процессе которой часть бактерий регулярно удаляется во внешнюю среду. Целостность щеточной каёмки энтероцитов также выступает как важное звено защиты, поскольку выполняет роль "бактериального фильтра", препятствующего контакту бактерий с клетками слизистой оболочки. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Количественный и качественный состав кишечной микрофлоры может изменяться под воздействием различных факторов эндогенного или экзогенного происхождения. Однако это изменение следует рассматривать как вторичное по отношению к первопричинному фактору. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Избыточный бактериальный рост в кишечнике (в англоязычной литературе bacterial overgrowth) обусловлен нарушением качественного и количественного состава микробного биоценоза кишечника, размножением условнопатогенных бактерий в количестве, не свойственном здоровому человеку. Нельзя забывать, что избыточный бактериальный рост в кишечнике и связанные с ним клинические проявления представляет собой не самостоятельную нозологическую форму, а синдром. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Устаревший термин "дисбактериоз" использовать не совсем корректно, поскольку это название не в полной мере отражает сущность развивающихся нарушений. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">С точки зрения микробиологии, избыточный бактериальный рост проявляется значительным уменьшением количества анаэробных представителей (особенно бифидобактерий), увеличением общего количества функционально неполноценных кишечных палочек ("лактозо", "маннит", "индолоотрицательных"), содержанием гемолитических форм E.coli, созданием условий для размножения кандид. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Фоном для развития синдрома избыточного бактериального роста служат различные состояния, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, пассажа внутрипросветного содержимого; изменением иммунологической реактивности организма, ятрогенные воздействия на микрофлору кишечника. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">При различных состояниях, сопровождающихся нарушением переваривания и всасывания пищи (врожденный дефицит ферментов, панкреатит, глютеновая энтеропатия, энтериты), невсосавшиеся питательные вещества служат питательной средой для избыточного размножения бактерий. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Нарушение пассажа внутрипросветного содержимого наблюдается при формировании межкишечных свищей, оперативных вмешательствах с формированием "слепых петель" кишечника, развитии дивертикулов, нарушении двигательной активности кишечника (запоры или поносы), кишечной непроходимости (обструктивной или паралитической). В этих условиях также создаются благоприятные условия для нарушения "бактериального равновесия". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">При анацидных состояниях и иммунодефицитах утрачивается регулирующее влияние со стороны организма на поддержание состава кишечной микрофлоры. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, особенно у ослабленных и пожилых пациентов, сопровождаются вмешательством во взаимоотношения микрофлоры и макроорганизма. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Пожалуй, в качестве единственной самостоятельной нозологической формы избыточного бактериального роста в кишечнике выступает псевдомембранозный колит, который обусловлен избыточным размножением Clostridium difficile облигатноанаэробной грамположительной спорообразующей бактерии, обладающей природной устойчивостью к большинству широко применяемых антибиотиков. Популяция C.difficile в составе нормальной микрофлоры кишечника составляет примерно 0,01-0,001%; она существенно возрастает (до 15-40%) при приеме антибиотиков, угнетающих рост штаммов кишечной флоры, которые в норме подавляют жизнедеятельность C.difficile (в первую очередь, клиндамицина, ампициллина, цефалоспоринов). </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Синдром избыточного бактериального роста характеризуется различными клиническими проявлениями, "наслаивающимися" на проявления основного заболевания. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Избыточное размножение бактерий в тонкой кишке является дополнительным фактором, поддерживающим воспаление слизистой оболочки, снижающим продукцию ферментов (в наибольшей степени лактазы) и усугубляющим нарушение переваривания и всасывания. Эти изменения обусловливают развитие таких симптомов, как коликообразные боли в околопупочной области, метеоризм, диарея, похудание. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">При преимущественном вовлечении в процесс толстой кишки пациенты предъявляют жалобы на неоформленный стул, метеоризм, ноющие боли в животе. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Выраженные нарушения равновесия в составе кишечной микрофлоры могут сопровождаться признаками гиповитаминоза В12, В1, В2, В3 (РР). У пациента выявляются трещины в углах рта, глоссит, хейлит, поражения кожи (дерматит, нейродермит), железо и В12дефицитная анемия. Поскольку микрофлора кишечника служит важным источником викасола, могут наблюдаться нарушения свертывания крови. В ряде случаев в результате нарушения обмена желчных кислот развиваются симптомы гипокальциемии (онемение губ, пальцев, остеопороз). Ряд авторов связывает нарушения обмена холестерина с нарушением "микробного баланса" желудочнокишечного тракта. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Диагностика синдрома избыточного бактериального роста подразумевает анализ картины основного заболевания, с выявлением возможной причины нарушения микробного биоценоза кишечника. Проводится дополнительное обследование, которое может включать эндоскопическое, рентгенологическое исследование кишечника для выявления нарушений анатомического строения, оценки перистальтики желудочнокишечного тракта; биопсию тонкой кишки для установления диагноза энтерита, энтеропатии, диагностики ферментопатий (к сожалению, возможности проведения этого исследования в нашей стране ограничены) и др. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Мало доступными на сегодняшний день, но точными методами диагностики избыточного бактериального роста являются аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду, а также неинвазивный дыхательный водородный тест с лактулозой. Посев кала, ранее использовавшийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, признан неинформативным, поскольку даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление лишь о микробном составе дистального отдела толстой кишки. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Перед тем как непосредственно приступить к лечению синдрома избыточного бактериального роста, необходимо определить причину развития нарушений микробного биоценоза и, по возможности, устранить влияние данного фактора. Например, назначить пациенту противовоспалительную, заместительную ферментную терапию, использовать возможности по нормализации перистальтической активности кишечника. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Изменение характера питания позволяет воздействовать на микрофлору физиологическим путем. Однако диетические предписания необходимо давать с учетом основного заболевания. В любом случае, при избыточном бактериальном росте в кишечнике показано ограничение потребления легкоусвояемых углеводов и исключение потребления молока (особенно пресного). При отсутствии противопоказаний целесообразно потребление овощей, фруктов и ягод, обладающих бактерицидным действием (редька, редис, лук, чеснок, хрен, морковь, малина, клубника, земляника, черника, абрикосы, яблоки, черноплодная рябина, сок граната, гвоздика, корица, лавровый лист). </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Устаревший подход "санировать и вновь заселить кишечник" не соответствует современным представлениям о патогенезе избыточного бактериального роста. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Однако при тяжелых формах избыточного бактериального роста в кишечнике показана антибактериальная терапия (назначение метронидазола по 400 мг 3 раза в день в течение недели; при неэффективности метронидазола к лечению целесообразно добавить тетрациклин по 250 мг 4 раза в день в течение 2 недель). Антибиотики резерва ципрофлоксацин (по 500 мг 2 раза в день) и ванкомицин (по 125 мг 4 раза в день). Лечение псевдомембранозного колита проводится по определенным схемам и не рассматривается в данной статье вследствие обособленности этого заболевания. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В ряде случаев для подавления условно-патогенных микроорганизмов используются бактериофаги (стафилококковый и колипротейный) по 50 мл 2 раза в день за час до еды в течение 3-4 дней, проводится 2-3 курса с 3дневным перерывом. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Не менее важным и, зачастую, основным направлением лечения является воссоздание условий, благоприятных для восстановления нормальной микрофлоры. Лекарственные препараты, обладающие подобными свойствами, носят название пробиотиков. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Некоторое время назад в качестве пробиотиков особенно широко использовались биологические препараты для перорального приема, содержащие в своем составе бифидобактерии, лактобациллы, кишечные палочки с полезными сойствами. Необходимо учитывать, что микробы, вводимые в составе лекарственных препаратов, сами по себе надолго не приживаются в кишечнике и элиминируются спустя 23 недели. Основой лечебного действия подобных препаратов является их способность временно поддерживать ферментативную активность и защитные свойства (колициногенность) собственной микрофлоры кишечника. Ниже охарактеризованы некоторые из наиболее известных препаратов. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Колибактерин" содержит взвесь живых бактерий штамма E.coli M17, обладающего антагонизмом по отношению к условнопатогенной и патогенной микрофлоре. Назначают по 6-10 доз в 12 приема за 40 мин до еды в течение 3-4 недель. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Бифидумбактерин" содержит штамм бифидобактерий, устойчивых к антибиотикам. Назначают по 5-10 доз в сутки в 1-2 приема в течение 2-3 недель. "Бифидумбактерин" наиболее благоприятно действует при наличии у пациента запоров. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Бификол" сочетание совместно выращенных культур E.coli M17 и бифидумбактерий. В сутки назначают 6-10 доз. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Лактобактерин" приготовлен из молочнокислых бактерий. Микробы, входящие в состав этого препарата характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикам. Лактобактерии эффетивно угнетают рост протея, гемолитических штаммов стафилококка и поддерживают рост популяции E.coli. Применяют по 3-6 доз в сутки. Лечебной и профилактической активностью обладают также молочные продукты, содержащие культуру молочнокислых бактерий, аналогичную входящей в состав "Лактобактерина" ацидофильный дрожжевой творог и ацидофильное молоко, а также биомасса ацидофильных лактобактерий, носящая название "Наринэ". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">В настоящее время широко применяется препарат "Энтерол", содержащий в составе лиофилизированные лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii, обладающие природной устойчивостью к антибиотикам. S. boulardii не колонизируют пищеварительный тракт и элиминируются с калом в течение нескольких дней после завершения курса терапии. Они вырабатывают белки, препятствующие связыванию патогенных микроорганизмов и их токсинов со слизистой оболочкой кишечника; стимулируют защитные свойства слизистой оболочки. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Благоприятные условия для размножения бифидобактерий создает дисахарид лактулоза, обладающий также слабительными и аммонийсвязывающими свойствами. Он служит питательной средой для размножения молочнокислых бактерий и источником выработки ими молочной кислоты, снижающей рН кишечного содержимого. К существенным недостаткам лактулозы относятся нередко развивающиеся вздутие живота и диарея с потерей электролитов (поэтому назначение лактулозы предпочтительно пациентам, страдающим запором). Лактулоза противопоказана при галактоземии. Доза сиропа лактулозы для взрослых варьирует от 15 до 45 мл в сутки (в 2-3 приема). </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Существует и другой, совершенно оригинальный, подход к нормализации среды в просвете кишечника, что способствует восстановлению нормальной популяции его "обитателей". Данное направление фармакологической коррекции избыточного бактериального роста представлено препаратом "Хилакфорте". </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Препарат "Хилакфорте" представляет собой стерильный концентрат биологически активных веществ, вырабатываемых нормальной микрофлорой кишечника (как грамположительной, так и грамотрицательной). Среди них молочная кислота и короткоцепочечные летучие жирные кислоты (обладающие антибактериальными свойствами в отношении условнопатогенной и патогенной флоры), молочносолевой буфер, лактоза, аминокислоты. Всего в одной капле концентрата содержатся продукты биосинтеза 100 миллиардов кишечных бактерий. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Хилакфорте" позволяет создать благоприятные условия для размножения молочнокислых бактерий (за счет снижения рН, восстановления водноэлектролитного баланса в просвете кишечника и подавления конкурентной флоры). Интересно, что действие препарата не ограничивается влиянием на бактериальный состав, отмечено, что "Хилакфорте" также стимулирует регенерацию эпителия слизистой оболочки кишечника. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Хилакфорте" показан при самых разнообразных состояниях, сопровождающихся нарушением "микробного баланса": нарушениях мальдигестии и мальабсорбции различного происхождения, нарушении перистальтической активности кишечника, в периоде выздоровления после острых инфекционных энетроколитов и т.д. Назначение "Хилакфорте" целесообразно во время лечения антибиотиками и некоторое время после их отмены для профилактики нарушений в составе кишечной микрофлоры. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Хилакфорте" характеризуется высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Противопоказаний к назначению препарата и побочных действий не выявлено. его можно назначать не только взрослым, но и детям грудного возраста. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Хилакфорте" принимают внутрь до или во время еды, разбавив небольшим количеством жидкости (не щелочной реакции!). </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Начальная доза для взрослых составляет по 40-60 капель 3 раза в день; для детей по 20-40 капель 3 раза в день; для детей грудного возраста по 15-30 капель 3 раза в день. По мере клинического улучшения доза может быть уменьшена наполовину. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">"Хилакфорте" нельзя принимать в одно время суток с антацидными препаратами и адсорбентами, поскольку антациды нейтрализуют, а адсорбенты снижают биодоступность кислот, входящих в состав препарата. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Диагностируя у пациента синдром избыточного бактериального роста, необходимо понимать главное в коррекции этого состояния не агрессивно вмешиваться в микробный биценоз, а "протянуть руку помощи" микробам, обеспечивающим наше здоровье и благополучие. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Литература: </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">1. Вудли М., Уэлан А., ред. Терапевтический справочник Вашингтонского университета. Пер. с англ. М.: Практика, 1995г. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">2. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника. М.: Медицина, 1994 г. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">3. Денисов И.Н., Кулаков В.И., Хаитов Р.М., гл. ред. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. М.: ГЭОТАРМЕД, 2001г. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">4. Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., ред. Краткое руководство по гастроэнтерологии. М.: Издательский дом "МВести", 2001 г. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">5. Котельников Г.П., Яковлев О.Г., ред. Практическая гериатрия: Руководство для врачей. Самара: Самарский Дом печати, 1995г. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">6. Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J. et al., ed. Harrisons Principles of Internal Medicine. 14th edition Copyright (c) 1998 by The McGrawHill Companies, Inc., USA. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">7. Herfindal Е.Т., Gourley D.R., ed. Textbook for therapeutics: drug and disease managment 6th ed. Copyright (c) 1996 Williams & Wilkins, Baltimore, USA.</div><br />http://www.rusmg.ru/php/content.php?id=2312</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-19154998015329492402010-05-12T22:53:00.003+04:002010-05-12T22:58:25.960+04:00Йогуртница своими руками - 5Йогуртница своими руками - 5<br /><br />Лень - двигатель прогресса !<br />Весь отопительный сезон использовал для изготовления йогурта обычную батарею парового отопления : ставил на нее пакеты с молоком и размешанной в них закваской (жидкая Актимель или Иммунеле в маленьких пластмассовых бутылочках) (Одна бутылочка на пять 1л пакетов)<br /><br />Но отопительный сезон кончился и возникла необходимость искать источник тепла для нагрева молока<br />Использовать конструкцию из коробки , одеяла и настольной лампы - уже лень<br />Я просто поставил пять пакетов с молоком и закваской плотно друг к другу и положил на них сверху плафон (лампочкой вниз) включённой настольной лампы (60 ватт)<br /><br />Опыт - удался ! (йогурт созревал примерно 10ч)<br />Вероятно - это окончательный вариант йогуртницы из подручных средств<div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-16389190055710785092009-09-02T13:23:00.004+04:002009-09-02T13:51:09.742+04:00Йогуртница своими руками - 4<div style="text-align: justify;">Решил заменить банку с горячей водой внутри коробки на какое-нибудь электронагревательное устройство - чтобы не было возни с заменой воды .<br />Сначала поместил внутрь коробки электрофумигатор против комаров . Фумигатор потребляет 4Вт и нагревает воздух внутри коробки на 3град выше , чем комнатная температура . Этого йогурту показалось мало .<br />Потом я решил использовать в качестве нагревательного элемента электролампу . Под рукой была только довольно крупная настольная лампа и лампочка на 60Вт . В коробку лампа помещается целиком , но крышка закрывается неплотно , остаются щели . 60Вт многовато для такого устройства , как йогуртница - ведь фирменная йогуртница имеет ТЭН всего 12Вт . Коробку я укрыл сверху одеялом . Примерно за 1час температура внутри коробки достигла 45град и я отключил лампу . Температура стала плавно снижаться и через 8ч упала до 23град. Стенка коробки , на которую был направлен свет - сильно нагревалась . В тех пакетах , которые стояли рядом с лампой , йогурт получился быстро - за несколько часов . А в тех пакетах , которые стояли далеко от лампы , прямо у стенки коробки - йогурт не получился и за 10ч . Но опять , из-за стечения обстоятельств , я использовал йогурт (Чудо-Йогурт) с истёкшим сроком хранения .<br />Надо будет купить лампу поменьше , найти лампочку на 25Вт (в крайнем случае - на 40Вт) и располагать пакеты вокруг лампы .<br /><br />Ещё есть идея : использовать в качестве нагревателя электросушилку для обуви . Но у меня ее нет . Да и мощность у нее меньше , чем у йогуртницы : 7-10Вт вместо 12Вт.</div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-25354037426714961852009-08-26T14:37:00.003+04:002009-09-02T13:47:04.360+04:00Йогуртница из аквариума - своими руками !<div style="text-align: justify;">Цитата: Митрий от 24 Август 2009, 02:39:39<br />Есть у меня нагреватель с терморегулятором для аквариума .Поддерживает темпиратуру 34 градуса.<br />Хотел сделать на его основе Йогуртницу.<br />ВОПРОС! Подойдёт ли эта тепиратура для изготовления Йогурта ?<br />Может есть закваски более подходящие для этой темпиратуры ?<br />Заранее благодарен за ответы.<br /><br />Цитата: Митрий от 24 Август 2009, 21:35:51<br />Сделал!Держит точно 35 градусов.Получилось очень удобно!<br />Взял термосумку для перевозки аквариумных рыбок 25литров вместимости ,сунул туда нагреватель с терморегулятором для аквариума,термометр для аквариума (ну профессиональный аквариумист я).Влазит любое разумное количество любых хоть 3х литровых банок.Так если надо будет могу ещё через аквариумное реле времени пустить.Потребление 15 ват.<br />Купил гастрофарм,нарине,бифидумбактерин.Где посмотреть рецепты приготовления из этих бадов? Или ссылкой киньтесь пожалуйста.<br /><br />арррригинально !!!! )))))<br /><br />плохо только то , что нагреватель стОит столько , сколько половина йогуртницы<br /><br />аквариумист может себе позволить такой эксперимент<br /><br />а обычный йогуртоЕД ?<br /><br /><a href="http://hlebopechka.ru/index.php?option=com_smf&Itemid=126&topic=10081.msg153119#msg153119">http://hlebopechka.ru/index.php?option=com_smf&Itemid=126&topic=10081.msg153119#msg153119</a></div><div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6668074995565279879.post-20694587879921607262009-08-25T20:07:00.001+04:002009-08-26T14:40:23.839+04:00Йогуртница своими руками - 3Конечно , это не способа недостаток - а недостаток коробки .<br />Теплоизоляция коробки играет важную роль в поддержании температуры внутри коробки .<br />Я надеялся , что шерстяное одеяло , сложеное вчетверо будет выполнять роль хорошей теплоизоляции .<br />Буду экспериментировать дальше....<br /><br />Хочу ещё добавить , что я занялся созданием йогуртницы не от жадности или бедности , и не от отсутствия фирменных йогуртниц в продаже - а из-за азарта : хочу сделать себе йогуртницу из подручных средств .<br />И эта коробка была таким подручным средством ))))<br />Я - инженер , и всегда стремлюсь , чтобы решение инженерных задач было простым , оптимальным и низкобюджетным .<br />Это для меня - как игра .<br />И одновременно - я поступаю так практически инстинктивно в любых проявлениях жизни , так уж я устроен .<br /><br />Какая польза от такой йогуртницы ? а вдруг захочется сделать йогурт там , где нет под рукой фирменной йогуртницы ....<div class="blogger-post-footer">http://bifidum.blogspot.com/</div>uberipuzohttp://www.blogger.com/profile/07548861881613187004noreply@blogger.com0