Reeducação alimentar e prática de exercícios podem ser o segredo da boa forma, porém muitas pessoas acabam recorrendo a fórmulas rápidas. Os remédios de emagrecimento são uma tentação para quem quer perder os quilinhos indesejados. A sibutramina é um exemplo de componente de diversos medicamentos que são usados indiscriminadamente por homens e mulheres, principalmente jovens, sem prescrição médica.

Pesquisa feita na Europa concluiu que a substância aumenta em 16% o risco de infarto e derrames em pacientes que a utilizam. No dia 21 de janeiro, a venda de remédios com a substância foi proibida no continente. No Brasil, o componente recebeu restrições de uso pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Relatório da Junta Internacional de Fiscalização de Entorpecentes (Jife), órgão das Nações Unidas, aponta que o Brasil é o país que mais consome remédios para emagrecer no mundo. A sibutramina inibe o apetite e aumenta o gasto energético, mas são os efeitos colaterais em determinados usuários que preocupam os médicos.

Os remédios podem causar gosto estranho na boca e boca seca, náusea, estômago irritado, constipação, problemas para dormir, tontura, cólicas menstruais, dor de cabeça, sonolência, dor nos músculos e articulações. Os efeitos mais preocupantes podem atingir os pacientes com distúrbios cardiovasculares.

O endocrinologista do Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia (Iede), Ricardo Meirelles, explica que a indicação de remédios de emagrecimento deve ser analisada para cada caso.

“O tratamento para emagrecer através da ingestão de remédios deve ser individualizado. Os medicamentos devem ser prescritos criteriosamente a pacientes com Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m², e com IMC igual ou superior a 25 kg/m², acompanhado de outros fatores de risco, como a diabetes tipo 2 e hiperlipidemia”, explica.

O endocrinologista garante que uma dieta saudável também pode trazer resultados positivos. A ingestão de remédios é indicada para pacientes que necessitam do auxílio no emagrecimento.

“O remédio deve ser adotado juntamente com hábitos saudáveis de vida, que compreendem alimentação equilibrada e atividade física regular. Para quem não tem o IMC superior aos valores considerados sobrepeso, não é recomendado tomar o medicamento”, afirma Meirelles.

Para quem, mesmo assim, decidir não seguir a orientação dos médicos, é importante lembrar que a sibutramina é contra-indicada para pacientes com bulimia nervosa, anorexia nervosa, transtorno bipolar, abaixo de 18 anos de idade, hipertensão não suficientemente controlada, hipertensão pulmonar, lesões existentes nas válvulas cardíacas, doença coronária, hipertiroidismo, entre outros casos.

A Anvisa recomendou a contra indicação do uso de medicamentos à base de sibutramina para pacientes com que apresentem obesidade associada à existência, ou antecedentes pessoais, de doenças cardio e cerebrovasculares e também os que apresentem diabetes tipo 2 associada a mais um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Segundo a agência, sua Câmara Técnica de Medicamentos (Cateme) realizará nova avaliação do estudo, com o objetivo de investigar os níveis de segurança do medicamento em pacientes com perfis distintos dos já estudados, o que poderá levar a Anvisa a determinar outras medidas restritivas ao uso da substância.

No início da década de 80, a sibutramina foi desenvolvida como antidepressivo, agindo em áreas do cérebro que controlam não somente o humor e sensação de bem estar, como também o apetite. Em novembro de 1997, uma agência americana que controla a qualidade de alimentos e medicamentos, aprovou nos Estados Unidos o uso da substância para o controle do peso.

Fonte – www.noticiasterra.com.br

A obesidade é o maior problema de saúde pública da atualidade. Desde 1980, o número de obesos dobrou, atualmente já são 300 milhões no planeta. No Brasil, 43% da população está acima do peso, sendo que um em cada quatro brasileiros estão ou já estiveram recentemente de dieta.

Considerada uma doença de alto riso, crônica e reincidente é, sem dúvida, preocupante e merece a devida atenção. Pensando nos milhões de brasileiros que já sofrem com o excesso de peso e nas proporções em que a doença vem se desencadeando, a Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica – ABESO, e o Programa Minha Escolha desenvolveram a Campanha Nacional de Combate à Obesidade, também com o apoio do laboratório farmacêutico Germed Pharma.

Focada na conscientização, a campanha tem como objetivo ressaltar os riscos da doença, promover um estilo de vida mais saudável e enfatizar a importância do acompanhamento médico e nutricional especializado, essencial em todas as etapas, desde a profilaxia até o tratamento.

Basicamente, a obesidade é atribuída a aspectos ambientais, genéticos e comportamentais. A nutrição irregular, isto é, a ingestão de alimentos com alto teor de gordura e açúcar tem sido considerada o grande causador da doença. Somada à falta de exercício físico, outro fator importante, o sedentarismo, trazido pela facilidade da modernização tecnológica tem multiplicado o número de pessoas com excesso de peso.

A tendência genética a engordar quando existem casos anteriores de obesidade na família, também é decisiva para o desenvolvimento da doença. Filhos de pais obesos possuem cinco vezes mais chances de desenvolver o problema do que os que possuem histórico familiar saudável. Além disso, problemas glandulares também podem ser associados, apesar de nem sempre estarem diretamente relacionados ao problema.

A inatividade corporal frente às telas da TV e computador, o consumo de alimentos com baixo valor nutritivo, cada vez mais gordurosos e açucarados, além de um altíssimo grau de tensão psicológica, vem deixando o mundo cada vez mais obeso.

Para aqueles que desejam emagrecer e voltar aos padrões saudáveis de peso é essencial o acompanhamento com profissionais da área de saúde especializados. O mercado está recheado de dietas dos mais variados tipos, mas fazê-las aleatoriamente pode não trazer os resultados esperados, e ainda ser prejudicial ao organismo. Por isso, a melhor dieta é o conhecimento.

A campanha que acontecerá de maio a novembro desse ano, pretende combater um modelo de comportamento que, muitas vezes, se baseia no sedentarismo, alimentação excessiva e stress. Lembrando sempre que para que essas transformações tragam resultados positivos e ocorram de forma correta e saudável é, imprescindível, o acompanhamento médico e nutricional.

Com o intuito de auxiliar as pessoas a identificarem de forma simples e rápida as escolhas mais saudáveis, foi criado o Programa Minha Escolha. Os produtos que aderiram ao programa devem estar com as quantidades de 4 nutrientes-chave controladas. Gordura saturada, gordura trans, açúcar e sódio. Com isso, o produto pode receber o direito de estampar o selo na frente da embalagem.

Esta é uma iniciativa multidisciplinar e global, criada por representantes da ciência e das indústrias de alimentos. A fundação internacional, Choices International Foundation, é responsável pela criação dos critérios do programa. Composta por um comitê científico que reúne grandes especialistas da área, a CIF revisa os padrões a cada dois anos, para mantê-los sempre alinhados com os mais recentes avanços das áreas da saúde e nutrição.

Fonte – http://www.combataobesidade.org.br

Escolhi esse vídeo, por adorar essa música.

Luciana Kotaka

Para defender o organismo da restrição alimentar, o corpo para de queimar calorias, prejudicando a perda de peso. Entenda como o chamado efeito platô ocorre durante uma dieta e veja como voltar a emagrecer

As estratégias para sair do efeito platô englobam alterações no plano alimentar e modificações no treino físico

Em todo processo de reeducação alimentar, é comum avistarmos pela frente momentos de altos e baixos. O problema, porém, é quando o ponteiro da balança estaciona, um período que os médicos classificam de efeito platô. “Tal estabilização de peso mostra que o organismo se adaptou à restrição de calorias, fazendo que o emagrecimento pare de evoluir”, explica Rosita Fontes, endocrinologista do Lavoisier Medicina Diagnóstica/DASA. Esse período foi assim batizado porque quando apresentado em um gráfico, vemos a linha que estava descendo – representada pela fase de perda de peso – ficar quase na horizontal, como um verdadeiro platô.
“Numa dieta, por exemplo, o efeito costuma aparecer pela primeira vez após cerca de três meses, podendo ressurgir várias vezes durante o processo de emagrecimento”, diz Rosita.

Para Carlos Simeão Júnior, educador físico e doutorando em nutrição, o organismo não entende que a dieta é uma adaptação a um novo estilo de vida. “Quando começamos um regime, perdemos peso facilmente. Depois, o corpo precisa se defender e acaba gastando menos energia para executar as mesmas atividades anteriores, evitando, assim, o emagrecimento”, esclarece.

Hormônios também interferem
A leptina, produzida pelo tecido adiposo, e a insulina, produzida pelo pâncreas, também atuam para o aparecimento do platô. “Normalmente esses dois hormônios circulam no sangue em níveis proporcionais aos estoques de gordura no organismo. Se você faz dieta, perde peso e, como consequência, também a gordura.
Então, eles levam esta mensagem ao seu cérebro ativando substâncias que vão aumentar a fome e diminuir o ritmo do metabolismo”, revela Anete Hannud Abdo, endocrinologista do Prato (Projeto de Atendimento ao Obeso) do Hospital das Clínicas de São Paulo.

Mas calma, nem tudo está perdido! Especialistas garantem que é possível reverter a situação com simples ações. “De forma geral, as estratégias para sair do efeito platô englobam alterações no plano alimentar e modificações no treino físico”, destaca Thais Seabra, nutricionista e coordenadora do Centro de Educação Alimentar Sanavita, Piracicaba (SP). A nutricionista afirma ainda que investir em alimentos ricos em fibras, colaboram para ativar o organismo devido ao poder de saciedade. Baseada nessas informações, a nutricionista Daniela Jobst preparou um cardápio especial de 1.200 calorias diárias com o qual é possível perder até 6 kg em um mês e reativar o processo de emagrecimento. Vamos lá?

Dieta estimulante
Além de promover a perda de 6 kg num mês e reduzir medidas, o cardápio de 1.200 calorias diárias, elaborado por Daniela Jobst, conta com alimentos anti-inflamatórios e termogênicos que aceleram o metabolismo.

Segunda-feira
Café da manhã
1 xícara de chá-verde
300 ml de leite de soja batido com 6 morangos
2 torradas integrais com geleia de damasco

Lanche da manhã
1 maçã

Almoço
Salada verde (à vontade)
1 hambúrguer de soja
2 col. (sopa) de arroz integral
2 col. sopa de vagem, cenoura e couve-flor

Lanche da tarde
4 rosquinhas integrais com castanha-do-pará
1 copo de suco de uva integral

Jantar
1 prato fundo de sopa de mix de vegetais (repolho, couve, tomate, cebola, alho-poró, gengibre, cenoura, couve, chuchu, berinjela, abobrinha)
1 torrada integral

Ceia
1 copo de shake (iogurte de soja com morango)

Terça-feira
Café da manhã
1 copo de suco de manga
1 fatia de pão de forma integral com 1 ovo mexido

Lanche da manhã
1 pera
3 castanhas-do-pará

Almoço
Salada de folhas verdes (à vontade) com cenoura e beterraba
1 filé de frango grelhado
2 col. (sopa) de quinoa grão
1 concha de lentilha

Lanche da tarde
1 banana amassada com 1 col. (sopa) de farinha de linhaça dourada

Jantar
Salada de alface e rúcula (à vontade)
2 col. (sopa) de quinoa grão
3 col. (sopa) de palmito pupunha assado com azeite
1 filé de peixe com molho tipo shoyo, mostarda e mel

Ceia
1 gelatina de Agar-Agar com suco de uva

Quarta-feira
Café da manhã
300 ml de suco misto (1 fatia de mamão com 2 ameixas pretas e 1 col. sopa de farinha de linhaça dourada)
1 fatia de pão integral com geleia de frutas sem açúcar

Lanche da manhã
1 pêssego

Almoço
Salada com alfaceamericana, alface roxa e broto de alfafa (à vontade)
1 filé de truta com amêndoas
2 col. (sopa) de arroz integral
1 col. sopa de couve-debruxelas refogada

Lanche da tarde
1 copo de iogurte de soja com 2 col. (sopa) de morango

Jantar
2 col. (sopa) de arroz integral com uva-passa
1 filé de robalo com azeite e alcaparras
Legumes grelhados (brócolis, vagem, abobrinha)

Ceia
½ banana com 1 col. (sobrem.) de farinha de quinoa
Foto: Shutterstock
Sopa de tomate: ajuda a desintoxicar o organismo favorecendo a perda de peso

Quinta-feira
Café da manhã
1 xícara de chá vermelho
1 fatia de pão de forma integral com 1 ovo mexido

Lanche da manhã
2 damascos
4 amêndoas

Almoço
Salada de folhas verdes (à vontade) + pepino e tomate cereja
4 unidades de almôndegas de soja
2 col. (sopa) de arroz
1 concha de feijão carioquinha

Lanche da tarde
4 rosquinhas integrais com cacau e gengibre
1 copo de água de coco

Jantar
1 prato fundo de sopa de tomates frescos com manjericão
1 filé de frango assado com tiras de abobrinha

Ceia
1 copo de leite de soja light

Sexta-feira
Café da manhã
½ mamão papaia com 2 col. (sopa) de flocos de quinoa e 1 col. (sopa) de linhaça
1 xícara de chá branco

Lanche da manhã
1 mexerica

Almoço
Salada de endívia, escarola e alface (à vontade)
1 unidade grande de berinjela recheada com frango desfiado
2 col. (sopa) de quinoa em grão

Lanche da tarde
1 maçã com casca aquecida com um pouco de canela

Jantar
1 prato bem servido de salada de folhas verdes com tomate e cenoura, ½ lata de atum na água, 2 fatias de tofu picado e 3 damascos

Ceia
2 amêndoas

Sábado
Café da manhã
1 copo de suco de fruta misto com 1 xíc. (chá) de uva itália sem as sementes com 3 kiwis e 1 laranja lima descascada deixando a parte branca
1 fatia de pão integral
1 col. (chá) de azeite com peito de peru e tomate

Lanche da manhã
½ avocado

Almoço
Salada de escarola e alface americana com broto de feijão
3 col. (sopa) de arroz integral crocante com castanha-do-pará
1 concha média de lentilha
1 filé de peixe grelhado
3 col. (sopa) de vagem refogada

Lanche da tarde
1 taça de salada de frutas com 1 col. (sopa) de farinha de linhaça dourada

Jantar
Legumes salteados no azeite (brócolis, vagem, couve-flor e cenoura)
2 col. (sopa) de quinoa
1 posta de peixe com azeite e alho

Ceia
½ mamão papaia com 1 col. (sobrem.) de aveia

Domingo
Café da manhã
1 xícara de chá-verde
1 fatia de pão integral
1 fatia de queijo tofu temperado com azeite extravirgem

Lanche da manhã
1 banana média
2 amêndoas

Almoço
Salada de alface roxa, rúcula, agrião e tomate
2 xíc. (chá) de macarrão integral ao molho sugo
1 bife médio magro (filémignon) grelhado
1 xíc. (chá) de brócolis refogados com alho

Lanche da tarde
3 damasco secos com
3 amêndoas

Jantar
1 prato (fundo) de sopa de legumes com frango
1 torrada integral

Ceia
1 copo de shake (iogurte com avocado)

Turbine seu treino
Para tirar o corpo da zona confortável do treinamento, faça pequenas mudanças no dia a dia. Assim, você poderá voltar a ver os resultados da dieta

Especialistas são unânimes e afirmam: para sair do platô, mude seu treinamento. Não precisa ser radical e passar da musculação para o boxe tailandês ou da natação para o pilates. “Aumentar a série e, se possível, o número de dias da semana já ajuda muito”, diz o preparador físico do Core 360, Rodrigo Assi. O profissional orienta também que escolher uma atividade que trabalhe o corpo inteiro e aumentar os níveis de complexidade dos exercícios são ótimas saídas para deixar para trás o platô. “Uma dica interessante é adotar a pausa ativa, ou seja, entre um exercício e outro, em vez de descansar, faça outro exercício. Isso muda a resposta do organismo e faz que o emagrecimento reapareça”, revela. Assi diz, ainda, que para evitar que o corpo acostume com a carga de exercícios, o ideal é modificar o treinamento a cada quatro semanas. “Na primeira semana, é a fase adaptativa do corpo. Nas segunda e terceira semanas, o desenvolvimento.

Na quarta, o corpo entra em um estágio de miniplatô, o que significa que ele se acostumou à prática. Por isso, mudar é essencial para que a cada mês você veja o resultado positivo na balança”, explica. Rachel Vaini Barczyszyn, professora de ginástica da Rebook Club, corrobora com o argumento e acrescenta: “Quem quer aumentar a massa muscular, por exemplo, deve trabalhar com mais carga e menos repetições. Se a proposta for definir a musculatura ou enrijecê-la, deve-se apostar num número maior de repetições com uma carga mais leve”, orienta. Podese também mudar o estilo e o método de treino utilizado: por exemplo, alterne exercícios neuromusculares (como ginástica localizada ou musculação) com exercícios cardiorrespiratórios (como pedalar, correr, nadar, dançar). “Enfim, invista em tudo que vá consumir bastante energia e que eleve a frequência cardíaca”, destaca Rachel.

Abaixo o desânimo

Mais do que adotar hábitos saudáveis, seus sentimentos também precisam estar em perfeito equilíbrio. Com isso, nenhum platô irá derrotar sua vontade de emagrecer!

Todo processo de mudança leva tempo, certo? O primeiro passo já foi dado, ou seja, você já iniciou uma dieta e com ela já conquistou uma diminuição do peso, o que deixou o astral lá em cima e o sentimento de vitória mais presente do que nunca. Mas a natureza tem seus sistemas de defesa implacáveis. Ao perceber que a evolução da perda de peso estagnou, não pense que isso ocorre apenas com você.

Apoio na web

De acordo com Luciana Kotaka, especialista em emagrecimento, de Curitiba, as pessoas precisam ter em mente que toda mudança de hábito leva tempo, principalmente para alcançar o peso desejável. “É importante, sobretudo, que elas se conscientizem de que esse processo só será efetivo quando tomar para a si a responsabilidade de emagrecer.
O desânimo, por exemplo, pode aparecer em qualquer fase, mas durante o platô muitos acabam desistindo da dieta. A ideia, portanto, é desenvolver estratégias para driblar esse quadro”, afirma a especialista. Criar um blog é uma delas, por exemplo.
“Na internet, muitas pessoas se sentem motivadas porque compartilham com outras ‘blogueiras’ o objetivo, as dificuldades e as frustrações. Isso leva a um fortalecimento do desejo de ser magra”, completa.

Busque o equilíbrio

Luciana, que tem um site (www.comportamentomagro.com.br) em que há dicas e artigos e também criou um blog com diversos posts sobre alimentação e comportamento, diz que é muito comum receber e-mails de pessoas que esperam respostas rápidas aos seus esforços e desanimam rapidamente. “Quando olhamos a fundo o seu processo de ganho de peso, percebemos que não se dispõem a se consultar com um nutricionista ou psicólogo, com objetivo de averiguar os gatilhos que disparam sua necessidade de comer muito”, afirma.
Além de manter o pensamento focado na dieta, a especialista revela que outras áreas da vida, como família, finanças e trabalho, também precisam estar em equilíbrio. “Nosso dia a dia é composto de vários setores e é frequente detectar no processo terapêutico de emagrecimento que o desequilíbrio deles interfere diretamente na forma de se alimentar”, afirma. “Recentemente, recebi uma paciente que dizia que a comida significava união para ela, algo que não existe em sua família. Então, a pessoa sentia-se confortada comendo.
Neste caso, como ela não tem uma família que lhe dê afeto e aconchego, é na comida que encontra a fonte de satisfação imediata. Por isso é tão importante ter tolerância às frustrações e aos limites”, exemplifica Luciana.

Por Claudia Zani
Revista Dieta Já / março 1010

São alimentos que além de fornecerem energia e nutrição ao organismo, produzem efeitos que levam a vários benefícios à saúde, auxiliando na prevenção e redução de diversas doenças.

Confira abaixo a lista dos Alimentos Funcionais e usufrua de todos os benefícios!

Alho – tem ação antioxidante, antibacteriana, antifúngica, além de auxiliar na redução dos níveis de colesterol. Para manutenção de suas funções benéficas deve ser aquecido pelo menor tempo possível, devendo ser adicionado ao final das preparações e sempre após ser amassado ou triturado.

Gengibre – além de sua ação antioxidante, o gengibre também age como componente antiinflamatório. Também recomendado para gestantes, que apresenta a náusea como sintoma no início da gravidez.

Agrião – tem ação antiinflamatória e efeitos benéficos sobre o trato respiratório, auxiliando como descongestionante e expectorante.

Alcachofra – além de ser rica em inulina, a alcachofra tem nutrientes importantes para o funcionamento do fígado.

Romã – fruta rica em compostos bioativos que agem diminuindo o risco de câncer, como antioxidantes e na redução dos níveis de colesterol.

Própolis – dentre diversas ações, merecem destaque: ação imunomoduladora e antioxidante e, também, promove o equilíbrio da microbiota intestinal.

Geléia Real – alimento de alta qualidade nutricional, contém carboidratos, proteínas, lipídios, vitaminas e compostos bioativos, sendo importante como antiinflamatório e na redução dos níveis de colesterol. É importante que o produto seja congelado logo após a coleta e seja mantido sob refrigeração durante seu consumo, para preservação de suas propriedades benéficas.

Nozes: é rica em nutrientes que protegem o organismo contra as doenças cardiovasculares e radicais livres.

Peixes: (salmão, sardinha, arenque, cavala): são ricos em ácidos graxos essenciais, ômega-3 (W3), que reduzem o mau colesterol (LDL) e aumentam o bom colesterol (HDL), prevenindo as doenças cardiovasculares.

Alimentos integrais: são ricos em fibras que ajudam no funcionamento do intestino prevenindo assim o câncer de cólon e as hemorróidas.

Linhaça: contém W6 e lignana que ajudam no controle da constipação intestinal. Deve ser usada todos os dias (1 a 2 colheres de sopa) e é importante triturá-la bem próximo da hora de usar.

Uva e suco de uva: possuem flavonóides e resveratrol (também encontrado no vinho tinto) que são substâncias anticancerígenas, anticoagulante e ajudam também no controle do colesterol prevenindo assim doenças futuras no coração.

Azeite de oliva: é rico em ômega-9 (W9) e compostos fenólicos, que auxiliam na redução do LDL colesterol.

Açaí: possui antocianina, antioxidante, que ajuda na melhora da circulação sanguínea, afasta a ameaça do câncer, além de reduzir os efeitos do Mal de Alzheimer.

Maçã: auxilia no processo digestivo, atua como antioxidante tornando o sistema imunológico mais jovem e ajuda a evitar a formação de células cancerígenas.

Soja: ajuda a regular os hormônios sexuais.

Desejo saúde a todos!
Kilza Miranda -Nutricionista
www.livredaobesidade.blogspot.com

Não há nada que me deixe mais frustrada do que pedir sorvete de sobremesa, contar os minutos até ele chegar e aí ver o garçom colocar na minha frente uma bolinha minúscula do meu sorvete preferido.
Uma só.

Quanto mais sofisticado o restaurante, menor a porção da sobremesa.
Aí a vontade que dá é de passar numa loja de conveniência, comprar um litro de sorvete bem cremoso e saborear em casa com direito a repetir quantas vezes a gente quiser, sem pensar em calorias, boas maneiras ou moderação.

O sorvete é só um exemplo do que tem sido nosso cotidiano.
A vida anda cheia de meias porções, de prazeres meia-boca, de aventuras pela metade.
A gente sai prá jantar, mas come pouco.

Vai à festa de casamento, mas resiste aos bombons.
Conquista a chamada liberdade sexual, mas tem que fingir que é difícil (a imensa maioria das mulheres continua com pavor de ser rotulada de ‘fácil’)

Adora tomar um banho demorado, mas se contém prá não desperdiçar os recursos do planeta.
Quer beijar aquele cara 20 anos mais novo, mas tem medo de fazer papel ridículo..

Tem vontade de ficar em casa vendo um DVD, esparramada no sofá, mas se obriga a ir malhar.
E por aí vai..

Tantos deveres, tanta preocupação em ‘acertar’, tanto empenho em passar na vida sem pegar recuperação…
Aí a vida vai ficando sem tempero, politicamente correta e existencialmente sem-graça, enquanto a gente vai ficando melancolicamente sem tesão…

Às vezes dá vontade de fazer tudo ‘errado’.
Deixar de lado a régua, o compasso, a bússola, a balança e os 10 mandamentos.
Ser ridícula, inadequada, incoerente e não estar nem aí pro que dizem e o que pensam a nosso respeito.
Recusar prazeres incompletos e meias porções.

Até Santo Agostinho, que foi santo, uma vez se rebelou e disse uma frase mais ou menos assim:
‘Deus, dai-me continência e castidade, mas não agora’…

Nós, que não aspiramos à santidade e estamos aqui de passagem, podemos (devemos?) desejar várias bolas de sorvete, bombons de muitos sabores, vários beijos bem dados, a água batendo sem pressa no corpo, o coração saciado.

Um dia a gente cria juízo.
Um dia.
Não tem que ser agora.

Por isso, garçom, por favor, me traga: cinco bolas de sorvete de chocolate, um sofá prá eu ver 10 episódios do ‘Law and Order’, uma caixa de trufas bem macias e o Richard Gere, nu, embrulhado prá presente.
OK?

Não necessariamente nessa ordem.
Depois a gente vê como é que faz prá consertar o estrago.

Por Laura Beil, de Houston
The New York Times

Uma pergunta cruel transformou Brittany Caesar em uma pioneira da medicina: “Por que você come tanto? Não é normal.”

Naquele momento, ela estava na cantina da escola fundamental de Campbell, nos Estados Unidos, preparando-se para o almoço de costume: dois cheesebúrgueres, duas porções de fritas e uma Coca-Cola. Ela sabia que estava pesando demais. Toda sua família pesava demais, mas seu mundo girava em torno da comida e ela era incapaz de imaginar outro tipo de existência.

“Minha melhor amiga era a comida, ela estava sempre ao meu lado”, confessa. Porém, em 2003, a provocação de um colega conseguiu magoá-la de maneira mais profunda que as costumeiras piadas sobre sua obesidade. Ela correu para o banheiro aos prantos, com o firme desejo de emagrecer. Sua salvação demorou mais de um ano para chegar, mas aos 14 anos os médicos do Hospital Infantil do Texas decidiram realizar uma cirurgia bariátrica (mais conhecida como cirurgia de redução do estômago), deixando seu estômago do tamanho de um ovo. No dia da cirurgia, ela pesava 183 quilos.

* Cortesia Parque Nacional de Everglades

Brittany Caesar aos 14 anos, antes da cirurgia bariátrica…
*

…e quatro anos depois, 103 kg mais magra

Hoje, Brittany Caesar está com 20 anos e pesa 80 quilos. Ela foi a primeira adolescente a passar por uma cirurgia bariátrica no Hospital Infantil do Texas, sendo desde então seguida por vários outros. Atualmente, o hospital conta com um dos departamentos mais concorridos de cirurgia bariátrica para adolescentes nos Estados Unidos, realizando de uma a duas cirurgias por mês. Muito embora este procedimento ainda esteja em fase experimental para jovens e crianças, ele vem se transformando em uma frente de batalha contra a obesidade infantil.

“Sinceramente, acredito que daqui a 5 ou 10 anos veremos o mesmo número de crianças passando por procedimentos para perder peso quanto adultos”, afirma o Dr. Evan Nadler, diretor adjunto do Instituto para a Obesidade do Centro Médico Infantil de Washington.

Porém, muitos médicos ponderam que as pesquisas ainda precisam estabelecer se esses benefícios imediatos adquiridos com a cirurgia justificam a alteração do sistema digestivo de uma criança, o que geralmente ocorre para toda a vida.

“É impossível saber qual será o resultado”, explica o Dr. Edward Livingston, diretor do departamento de cirurgia endócrina e gastrintestinal do Southwestern Medical Center da Universidade do Texas, em Dallas. “Fala-se do benefício adquirido com a prevenção de uma doença crônica que os jovens possam sofrer mais tarde. No entanto, alguns deles voltarão a ganhar peso e alguns sofrerão complicações no longo prazo, mas só descobriremos isso mais tarde.”

Não se sabe exatamente quantos adolescentes têm recorrido às cirurgias de emagrecimento. Um estudo publicado em 2007 relata que a cirurgia bariátrica em adolescentes é relativamente rara, porém vêm crescendo rapidamente: de 2000 a 2003 (último ano de análise), o número de operações triplicou, alcançando a marca de 800.

Não há motivo para pensar que esta trajetória tenha mudado. Para citar um exemplo, no mês passado, o setor bariátrico do Rose Medical Center, em Denver, lançou um programa para adolescentes.

O fabricante do Sistema Lap-Band – uma banda gástrica ajustável que serve como alternativa para o desvio gástrico – aguarda a aprovação da FDA (Agência de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos) para uso pediátrico. A licença irá permitir que o dispositivo seja comercializado para o uso em adolescentes e facilitará o reembolso das despesas médicas.

Na forma de um minúsculo tubo interno que envolve um balão, o Lap-Band pressiona a parte superior do estômago, restringindo a quantidade de alimento a ser ingerida. O desvio gástrico (by-pass) também reduz a capacidade do estômago e desvia o alimento na primeira parte do intestino delgado, para que sua absorção seja reduzida.
Pesquisas

Nos últimos quatro meses, surgiram as pesquisas científicas mais abrangentes sobre esses métodos empregados em jovens e crianças, sendo que apenas algumas delas acompanharam os pacientes por mais de dois anos após as cirurgias. Esses dados oferecem motivos de estímulo e também de precaução, pois durante o primeiro ano os jovens tendem a perder muito peso. Porém, assim como ocorre com os adultos, essa perda pode desacelerar com o passar do tempo e o índice de massa corporal do segundo ano normalmente se nivela acima do normal.

Um estudo recente foi publicado na revista científica da Associação Médica Americana (AMA). Pesquisadores australianos acompanharam 50 adolescentes, sendo que a metade deles frequentou um programa intensivo de mudança de estilo de vida, enquanto que a outra metade passou por uma cirurgia bariátrica de banda gástrica. Após dois anos, o grupo que passou pela cirurgia havia perdido mais peso: de um total de 25, 21 jovens perderam mais da metade do sobrepeso. Entre os que não passaram pela cirurgia, a taxa de perda de sobrepeso foi de 3 em 25.

Há outras descobertas recentes que apresentam resultados semelhantes, embora tais estudos não incluam grupos de comparação. Em novembro, uma equipe de pesquisadores do Hospital Infantil de Cincinnati mostrou os resultados do mais amplo estudo contínuo sobre cirurgias de banda gástrica em adolescentes, um ensaio clínico patrocinado pelo governo americano em diversos locais, inclusive em Houston.

Entre os 83 pacientes acompanhados por aproximadamente dois anos, o índice médio de massa corporal diminuiu de 60 para 40, seis meses após a cirurgia (para obter um IMC de 40, um jovem de 14 anos, com 1,65 m de altura, deve pesar cerca de 106 quilos). Após dois anos, a média ainda permanecia próxima de 40.

“Eles atingem um patamar que ainda é mais alto do que o normal, porém abaixo da zona de perigo”, relata o Dr. Thomas H. Inge, diretor do programa de cirurgia para perda de peso do hospital. As crianças obesas podem sofrer de vários problemas que são mais conhecidos em adultos: resistência à insulina, pressão alta, gordura no fígado, espessamento do lado esquerdo do coração, além de depressão.

Até o momento, as pesquisas revelam que o corpo volta a ser reparado durante a perda de peso. Por exemplo: dois anos após a cirurgia de banda gástrica, o lado esquerdo do coração começa a voltar ao normal na maioria dos adolescentes, segundo os cardiologistas do hospital de Cincinnati. Uma pesquisa também demonstrou que durante o período em que os jovens receberam acompanhamento, o procedimento pareceu seguro e entre 85 a 90 por cento dos adolescentes mantiveram sua perda de peso inicial, afirma o Dr. Inge.

Entretanto, alguns médicos, como o Dr. Livingston, acreditam que os defensores da cirurgia estão tirando conclusões apressadas. Ninguém pode dizer se, com o passar do tempo, as mudanças serão convertidas em benefícios à saúde. O Dr. Livingston observa que um terço dos jovens da pesquisa de banda gástrica na Austrália precisou voltar à mesa de operações devido a problemas com o dispositivo – e que mesmo os jovens do grupo que não passaram pela cirurgia apresentaram uma melhora considerável na pressão sanguínea e na resistência à insulina, entre outros fatores. Independente da cirurgia, disse ele, “os dois grupos apresentaram melhoras.”
Procedimentos

Os cirurgiões também não chegaram a um acordo sobre qual dos procedimentos mais utilizados – banda ou desvio gástrico – é o mais apropriado para os pacientes jovens. O Dr. Nadler, do hospital Children’s National Medical Center, prefere a banda gástrica ajustável, por ser menos radical e pela facilidade de reversão, quando necessária. Em novembro, ele publicou um estudo na revista da American College of Surgeons com 41 adolescentes, que receberam a banda gástrica e foram acompanhados por dois anos. Em média, o sobrepeso caiu pela metade e outros fatores de saúde também mostraram uma evolução positiva.

No entanto, outros médicos não admitem tanta certeza. A banda é um dispositivo artificial que pode ser implantado para a vida inteira. Por esta razão, ela apresenta o risco de formação de cicatrizes e mau funcionamento, afirma a Dra. Mary L. Brandt, cirurgiã pediátrica responsável pelo programa em Houston. “Não é possível oferecer uma garantia de 70 anos”, afirma ela.

Seja qual for o método, os pesquisadores temem que a popularização das cirurgias de perda de peso entre jovens faça com que os médicos operem pacientes que não necessitem de cirurgia – tentados por um mercado lucrativo ou motivados pelo sincero desejo de ajudar.

O Dr. Nadler diz que estas preocupações se referem em especial às bandas gástricas, que aparentemente são mais benignas. Caso recebam a aprovação da FDA, alguns médicos “podem começar a implantá-las em quem não precisaria delas, pois não há o devido aconselhamento”, avisa ele. “Você verá os cirurgiões que operam adultos fazendo o mesmo com jovens de 16 ou 17 anos, pois o procedimento em si é o mesmo.”

Mas os pacientes são diferentes. Eles ainda não têm maturidade física ou emocional. Para a maior parte das pesquisas científicas, as equipes cirúrgicas exigem que os menores recebam aconselhamento durante vários meses, para que compreendam que seus sistemas digestivos, bem como suas dietas, serão alterados – para sempre.

Brittany Caesar precisou esperar um ano até que a equipe médica permitisse uma cirurgia bariátrica. Já a Dra. Brandt estima que seu hospital tenha recusado 9 de cada 10 pedidos de cirurgia em adolescentes obesos, devido a dúvidas em relação à sua capacidade de seguir o tratamento. “Se não seguir as regras de pós-operatório, você pode morrer”, afirma ela.

O que preocupa a Dra. Brandt é que mesmo se sua equipe recusar, outras aceitarão, especialmente porque os pais têm solicitado cada vez mais esta cirurgia para seus filhos. No mês passado, uma mãe telefonou para seu consultório e solicitou uma banda gástrica para sua filha de 8 anos.

Pedidos como este deixam a Dra. Brandt insegura em relação ao futuro. Ela diz que certas vezes sente repulsa em realizar cirurgias bariátricas, quando observa tantas crianças sendo criadas à base de alimentos ricos em calorias e pouco nutritivos. “Essas crianças estão morrendo”, diz ela. “Nós criamos algo em nossa sociedade que precisa ser desfeito.”

Ela olha para Brittany Caesar – que sonha em se tornar enfermeira – e afirma que o desvio gástrico é um dos procedimentos mais gratificantes de se realizar.

Já Brittany adora seu corpo mais esguio e prevê uma história diferente para a família que pretende construir um dia. “Eles servem batata rosti para as crianças como se fosse salada”, diz ela, balançando a cabeça. “Não deixarei que meus filhos passem por isso”.

© 2010 New York Times News Service

Tradutor:
Claudia Lindenmeyer

Comer rápido e engolir pedaços grandes de alimentos pode prejudicar a
saúde e causar problemas digestivos

É comum encontrar pessoas preocupadas em se alimentar de maneira correta e saudável. Por outro lado, são raras as pessoas que se preocupam com a mastigação dos alimentos consumidos. Especialistas no assunto afirmam que a mastigação é uma das fases mais importantes da alimentação, afinal o processo de digestão dos alimentos tem início na boca com a ajuda de substâncias encontradas na saliva.

Pessoas que comem rápido e não mastigam direito, engolem pedaços grandes de comida e tornam a digestão prejudicada, causando azia, má digestão e sono. De acordo com Gisele Gomes, nutricionista do programa Viva Melhor da Risa Refeições Empresariais, comer rápido pode fazer mal à saúde e independente do alimento consumido é sempre importante mastigar bem. “Quando as pessoas têm pressa sempre acabam comendo mais e conseqüentemente ganham mais peso”, comenta

Isso se explica, pois a boa mastigação estimula o centro da saciedade, uma espécie de controle que temos ao nível do cérebro que controla a ingestão de alimentos. O cérebro demora cerca de 15 minutos para entender que estamos satisfeitos. Só depois disso que ele envia substâncias para recusar a comida”. Muitas pessoas comem muito e mesmo assim continuam sentindo fome”, explica a nutricionista.

Mas, além de triturar corretamente os alimentos e controlar a quantidade de alimentos ingeridos, para garantir uma alimentação e digestão saudável, o hábito correto de mastigação também é considerado uma fonte de prazer, pois o sabor de cada refeição é melhor percebido.

Por isso, a dica de especialistas é ficar ainda mais atento à mastigação. Comer devagar, mastigar com calma e sentir o sabor dos alimentos são algumas dicas para se alimentar de maneira saudável e correta. “Quando fazemos visitas aos restaurantes das empresas clientes ou quando participamos de uma feira, sempre explicamos a importância de mastigar corretamente. Além de saber o que é saudável consumir é muito importante saber comer”, finaliza Gisele.

AW Comunicação: (041) 3082.8882 / www.adrianewerner.com.br

Luciana Kotaka
Psicóloga Clínica
Especialista em Obesidade e Transtornos Alimentares

Modelo desfila look de Elena Mirò para o Verão 2010 em Milão (23/09/2009)

Segunda mais importante temporada de moda do mundo (depois de Paris), a Milano Moda Donna, como é chamada a fashion week italiana, começa nesta quarta (24) com desfile de modelos cujo menor número de manequim é o 46.

A apresentação da marca “plus size” Elena Mirò – embora caia muito bem numa estação em que a magreza excessiva das modelos voltou a ser discutida – não é exatamente uma novidade: a grife italiana, criada em 1985, integra o calendário de Milão desde 2005.

As moças curvilíneas somam uma força de resistência ínfima se comparadas ao exército de ossos que as sucederá nos seis dias seguintes de moda italiana. Não deixa de ser simbólico, porém, que a primeira imagem daquela que talvez detenha o posto da mais influente fashion week em termos de popularização de tendências seja justamente a de uma mulher que não se encaixa nos padrões inventados pela moda. Mas que vai muito bem, obrigada.

Representantes das que estão acima do peso mesmo no mundo das calças jeans com etiqueta 40, as gordinhas de Elena Mirò parecem dar um tapa na cara tanto nas mulheres da ficção das passarelas quanto nas da realidade das ruas. Para as duas, a mensagem é a mesma: não há tanto tempo assim na vida para que boa parte dela seja gasta com tanta preocupação, insegurança, privações e relações de amor e ódio em relação ao próprio corpo. E existe, sim, uma alternativa. Basta cuidar com bom senso e serenidade da casca que emoldura quem você é e não se deixar oprimir pelos avatares de beleza criados astutamente pelo capitalismo fashion para que você se questione sobre a harmonia de sua imagem e, na dúvida, compre uma promessa de boniteza em forma de bolsa, sapato, vestido, saia.

Muitas pernas delgadas tentarão te convencer do contrário em desfiles como os da Prada, da Gucci, da Dolce&Gabbana e da Versace, entre tantos outros nomes tão sedutores quanto cruéis da moda italiana e mundial. Não se deixe enganar: aproveite as roupas, ignore a lavagem cerebral.

http://estilo.uol.com.br/moda/ultnot/2010/02/24/temporada-de-milao-comeca-nesta-quarta-com-desfile-de-gordinhas.jhtm