DIABETES

Cardiopatia Isquemica una complicacion de la Diabetes

noreply@blogger.com (Ylenn) — Thu, 29 Mar 2012 04:23:00 PDT

La Cardiopatía Isquemica es una lesión de las arterias coronarias,resposanbles de proporcionar sangre y oxigeno al músculo cardíaco( miocardio ).Cuando en el interior de las arterias se va formando la arteriosclerosis que es una acumulación de colageno, grasas y celulas inflamatoria,estas tres causas provocan el estrechamiento (estenosis) que impide que el corazón reciba la sangre necesaria.

La lesión principal se denomina placa de ateroma, rodeada por una capa de fibrosis.

En la DM, la producción de insulina es insuficiente como si existe una resistencia a su acción, la glucosa se acumula en la sangre (lo que se denomina hiperglucemia), daña progresivamente los vasos sanguíneos (arterias y venas) y acelera el proceso de arteriosclerosis aumentando el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular temprana, extensa y especialmente agresiva ya que poseemos mayor incidencia de enfermedad de múltiples vasos y más extensión de la enfermedad en cada arteria,multiplicando por 3 el riesgo de muerte de causa cardiovascular, y el riesgo se multiplica por 12 cuando el paciente diabético tiene enfermedad coronaria,siendo mayor en las mujeres.

Se estima que alrededor del 60% de ellos la padecerían,tanto si: angina, infarto agudo de miocardio (así como sus complicaciones y la mortalidad posterior al infarto) y la muerte cardiaca súbita.

Por otra parte, la percepción de los síntomas en los diabéticos es diferente a la el resto de los individuos, existiendo entre ellos mayor incidencia de isquemia silente.

La duración de la diabetes es el factor predictivo más importante de cardiopatía isquémica. Por ello no es infrecuente en los pacientes diabéticos que iniciaron su enfermedad en la infancia o adolescencia que la enfermedad coronaria pueda aparecer en las tercera o cuarta décadas de la vida.Algunos estudios han señalado una mayor prevalencia de IAM anterior en diabéticos de menos de 60 años.

Existen tres tipos de cardiopatías isquémicas distintas:

- Infarto agudo de miocardio.Cuando la lesión u obstrucción es muy severa y grave que ocurre como consecuencia de la obstrucción de una arteria coronaria por un trombo. La consecuencia final de la obstrucción de la arteria es la muerte (necrosis) del territorio que irriga la arteria obstruida. La importancia del infarto de miocardio dependerá de la cantidad de músculo cardíaco que se pierda.Puede ocurrir en reposo y no remite espontáneamente.

Es fundamental que la persona con un infarto llegue al hospital lo antes posible. Lo ideal es que reciba atención en el transcurso de la primera hora desde el inicio de los síntomas.

- Angina de pecho estable.Aparece cuando se presenta dolor coronoario debido a un nivel de esfuerzo constante durante largos períodos de tiempo. El dolor desaparece con el cese de la actividad y la administración de nitroglicerina.Es conocida como cardiopatía isquémica crónica.

- Angina de pecho inestable.Se desencadena igual que el infarto, pero en este caso no existe una oclusión completa de la arteria coronaria por el trombo y no se ha llegado a producir muerte de células cardíacas.Y se manifiesta en reposo por un dolor u opresión que empieza en el centro del pecho y puede extenderse a brazos, cuello, mandíbula y espalda. Es decir los síntomas son iguales a los del infarto, aunque generalmente de menor duración e intensidad. Esta angina debe ser tratada como una emergencia, ya que hay un elevado riesgo de producirse un infarto, una arritmia grave o una muerte súbita.

SINTOMAS

- Dolor recurrente en el tórax debido a isquemia.
- Opresión
- Tirantez
- Quemazón o hinchazón.

Se localiza en la zona del esternón, aunque puede despalzarse a la mandíbula, la garganta, el hombro, la espalda y el brazo o la muñeca izquierdos. Suele durar entre 1 y 15 minutos.

El dolor se desencadena tras el ejercicio físico o las emociones y se alivia en pocos minutos con reposo o nitroglicerina sublinlingual. Suele empeorar en circunstancias como anemia, hipertensión no controlada y fiebre. Además, el tiempo frío, el consumo de cigarrillos, la humedad o una comida copiosa pueden incrementar la intensidad y la frecuencia de los episodios anginosos.

PREVENCION

- Controlar la glucemia: hemoglobina glicosilada (HbA1C): <7%; glucemia en ayunas (mediciones antes de las comidas): 70-130 mg/dl; glucemia postprandial (después de comer): <180 mg/dl.
- Mantener buen nivel de presión arterial: TA<130/80 mmHg.

- Objetivos de control de colesterol: LDL<100 mg/dl, HDL>50 mg/dl y triglicéridos<150 mg/dl.

- Abandono del Tabaquismo.

- Practica actividad física de forma continuada. Para ser útil, debe ser regular, con un mínimo de 4-5 veces por semana. Es especialmente aconsejable andar 3-4 km. diarios, Las recomendaciones internacionales fijan en 150 minutos semanales. Si eres obeso, debes perder peso.

- Dieta cardiosaludable.

- Modificación del comportamiento y reducción del estres emocional.El estrés tiene un efecto perjudicial sobre la evolución de la enfermedad coronaria, ya que puede producir alteraciones indebidas de la frecuencia cardíaca, de la presión arterial y del ritmo de corazón. Puede ser incluso el desencadenante de una angina de pecho o de un infarto de miocardio.

TRATAMIENTO

- Controlar estrictamente factores de riesgo cardiovascular y seguir controles periódicos para prevenir la aparición de nuevos. Y si existen, hay que corregirlos.

- Tratamiento farmacológico. Todos los pacientes con enfermedad coronaria deben tomar Acido Acetil Salicílico (Aspirina) de forma crónica, diariamente y a dosis bajas (100 – 150 mg) por su efecto antiagregante plaquetario. Para mejorar los síntomas se recomiendan nitratos (vía oral, sublingual o en parches transdérmicos), betabloqueantes y antagonistas del calcio.

La elección entre una u otra depende de las características de la enfermedad: Algunos pacientes con angina son candidatos a tratamientos de revascularización coronaria, que se puede realizar mediante cirugía cardíaca de derivación (bypass) o por angioplastia coronaria (con cateterismo).

CONCLUSIONES

Las enfermedades arterioscleróticas son la causa del 80% del total de las muertes y del 75% de todas las hospitalizaciones en pacientes con DM. La DM es la causa más común de EC en personas jóvenes. Por otro lado, una elevada proporción de pacientes con DM presentaron síntomas atípicos, como confusión, disnea, fatiga, síncope, náuseas y vómitos como manifestación del IAM.

La disminución de la elevada morbimortalidad por enfermedad cardiovascular en el paciente diabético precisa un abordaje y un esfuerzo multidisciplinarios y agresivos. En un futuro próximo se dispondrá de información genética suficiente para orientar y dirigir la terapéutica de la forma más efectiva posible.

Diabetes y Tiroides

noreply@blogger.com (Ylenn) — Wed, 04 May 2011 05:29:00 PDT

La diabetes y la enfermedad tiroidea son dos enfermedades endocrinas, es decir, de alteraciones hormonales. Cuando se produce una alteración tiroidea en alguien con diabetes, eso puede hacer difícil lograr un control adecuado de la diabetes. Ambas enfermedades se asocian frecuentemente.

El tiroides es una glándula situado en la parte inferior del cuello. Éste regula el metabolismo del cuerpo, los procesos como la utilización y almacenamiento de energía a través de la liberación de unas substancias denominadas hormonas tiroideas. Si se producen demasiadas de estas hormonas, entonces, el metabolismo se acelera (Hipertiroidismo) y si se producen pocas hormonas, el funcionamiento del metabolismo se ralentiza (Hipotiroidismo).

Síntomas de Hipertiroidismo:

- Palpitaciones
- Taquicardia.
- Aumento de la sudoración.
- Pérdida de peso, manteniendo e incrementando el apetito.
- Diarrea o cambios en el tránsito intestinal.
- Dificultades de concentración.
- Alteraciones de las reglas.

Síntomas de Hipotiroidismo:

- Fatiga
- Lentitud de reacción.
- Somnolencia diurna.
- Depresión.
- Aumento de la sensación de peso.
- Estreñimiento.
- Aumento de peso sin cambios en el apetito.
- Disminución de la tensión arterial.

Efectos sobre la Diabetes

- Hipertiroidismo: Cuando el metabolismo se acelera, sus fármacos atraviesan su cuerpo con más rapidez. Sus niveles de azúcar pueden subir porque las dosis habituales de modificación no permanecen en su cuerpo el tiempo suficiente para controlar sus niveles de azúcar.
- Hipotiroidismo: Cuando su metabolismo es lento, entonces puede tener hipoglucemias principalmente porque su medicación habitual permanece más tiempo actuando en su cuerpo. En ambos casos necesitará controles hormonales periódicos.

Riesgo Genético de la Diabetes

noreply@blogger.com (Ylenn) — Wed, 04 May 2011 05:05:00 PDT

Riesgo de heredar la Diabetes

Padres	Riesgo genético del hijo
Ningún padre con Diabetes	1 de 11 Diabetes tipo 2 1 de 100 Diabetes tipo 1
Padre con Diabetes tipo 1	1 de 17
Madre tipo 1 - parto antes de los 25	1 de 25
Madre tipo 1 - parto después de los 25	1 de 100
Ambos padres con Diabetes tipo 1	entre 1 de 4 hasta 1 de 10
Padre con Diabetes antes de los 11	El riesgo del niño se duplica
Padre con S. Poliglandular	1 de cada 2
Padre con Diabetes tipo 2 diagnosticado antes de los 50	1 de cada 7
Un padre con Diabetes tipo 2 diagnosticado después de los 50	1 de cada 13
Ambos padres Diabetes tipo 2	1 de cada 2

Diabetes y Enfermedad Celiaca

noreply@blogger.com (Ylenn) — Wed, 04 May 2011 04:21:00 PDT

La diabetes y la celiaquía son autoinmunes y se asocian entre si y otros procesos inmunológicos.
Es un desorden digestivo crónico
Enfermedad Celiaca (EC), el responsable del problema se identifica al Gluten, como El daño en la superficie mucosa del intestino delgado es causado por la reacción tóxica inmunológica en la digestión del gluten. En pacientes diabeticos es posible que se de tambien esta enfermedad.
El vello intestinal dañado, una mala absorción básica de nutrientes, proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales y en algunos casos agua y sales biliares.

Síntomas clásicos:

• Dolores y calambres en el abdomen, gases intestinales, abdomen hinchado.
• Diarreas crónicas ó estreñimiento (ó ambas).
• Anemia
• Pérdida de peso con apetito ó ganancia de peso.

Si la (EC) no está bajo tratamiento, puede causar un incremento de riesgo en las enfermedades asociadas ambas nutricionales e inmunológicas.

Se ha observado que algunas personas tienen una mucosa intestinal normal mientras ingieren gluten más tarde podrían desarrollar la enfermedad celiaca, Se consideran que estos pacientes tienen una enf celiaca latente en diabéticos. Se aconseja mirar los anticuerpos antitransglutaminasa tisular.
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Algunas enfermedades
que pueden resultar de una (EC) no tratada:

• Anemia ferropénica.
• Osteoporosis.
• Déficit de vitamina K asociado con riesgo de hemorragias.
• Déficit en vitaminas y minerales.
• Desorden en los nervios periféricos.
• Insuficiencia pancreática.
• Lipomas intestinales.

Desordenes auto-inmunes:
• Herpes
• Diabetes tipo 1
• Tiroides
• Lupus
• IgA nefropatía
• IgA deficiencia
• Cirrosis biliar

Diagnóstico
Se realiza un análisis de sangre para valorar los anticuerpos e identificar la posibilidad de Enfermedad Celiaca, en personas con anticuerpos positivos, hay que realizar una biopsia en el intestino delgado para confirmar el diagnostico y evaluar el grado de daño mucosal.

Tratamiento
El único tratamiento es una alimentación SIN GLUTEN. La gente adulta tipo 1 debería realizarse las pruebas cada 3 años, debido al silencio de la misma.

Lipodistrofia Insulínica

noreply@blogger.com (Ylenn) — Wed, 04 May 2011 03:43:00 PDT

Las inyecciones de insulina pueden causar pequeñas lesiones en la piel llamadas lipodistrofias cuando se inyectan repetidas veces. Debemos cambiar los sitios donde nos pinchamos, utilizando por ejemplo el vientre para las inyecciones de la mañana y los brazos o los muslos para las inyecciones de la tarde. La utilización de las mismas áreas del cuerpo para las inyecciones de rutina disminuye la posibilidad de alteraciones de los tiempos y en la acción de la insulina.
Un 48% de los participantes que se inyectaban insulina tenían lipodistrofias.

Zonas de rotación

Es una buena idea rotar los lugares de inyección para evitar lipodistrofia. Zonas del cuerpo para inyectar, El abdomen, los glúteos, los antebrazos y los muslos de las piernas.

Más rápido en el abdomen.

Más lento en los brazos.

Más lento en las piernas.

La más lenta en los glúteos.

Inyectar en brazos o abdomen para desayunar o almorzar conseguirás que la insulina trabaje más rápido.
Inyectar en piernas y glúteos la insulina de la cena y recena conseguirás cubrir mejor la noche, sin problemas de reacciones hipoglucémicas. Cada persona es distinta.

Factores que influyen en el efecto de la insulina

Aumentado por: Calor ejem. Sauna, hidromasaje, o fiebre.

Disminuido por: Frío, ejem. Baño frío, fumar, deshidratación.

Zona de inyección.

Ejercicio: Aumenta la absorción de la acción de la insulina después de haber terminado el ejercicio, particularmente si la inyección es intramuscular.

Masaje en la zona de inyección.

Grasa del tejido subcutáneo.

Inyectar en lipodistrofias.

Alimentacion y Diabetes

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sun, 18 Apr 2010 04:53:00 PDT

El cuidado de la alimentación forma parte del tratamiento, cada diabético tiene una dieta única y personalizada. Es importante saber cuántos carbohidratos consume en cada comida.La dieta ideal es una dieta balanceada que se ajuste a sus necesidades. Los horarios, tipos y cantidad de comida deben ser planeados y ajustados.

Ejemplo de una dieta de 2500 mal

Esta pirámide alimentaria puede ayudar a escoger alimentos saludables y a determinar cuánto debe comer según sus necesidades personales.

Divide los alimentos en grupos según lo que contienen,

- Proteínas
- Carbohidratos
- Grasas y Vitaminas

Diabetes y Embarazo

noreply@blogger.com (Ylenn) — Fri, 16 Apr 2010 08:44:00 PDT

A más tiempo de evolución de la diabetes, son más posibles las complicaciones vasculares (de los vasos de la circulación) que se derivan de ella y por lo tanto, el embarazo tiene más riesgo.

Diabetica Embarazada

En la madre, como ya se ha dicho, se producen descompensaciones en el nivel de azúcar de la sangre siendo más difícil su control. Así es más frecuente que se produzcan cetoacidosis o hipoglucemias, si el control es deficiente.
Con respecto al feto también se pueden señalar riesgos. Si el nivel de azúcar en la sangre materna es elevado al comienzo del embarazo, existen más posibilidades de producirse abortos espontáneos y malformaciones fetales.

El efecto de la insulina al introducir el azúcar en las células, entre otros, se traduce como un aumento del tamaño, más crecimiento fetal, acumulación de grasa. Pero al nacer ese aumento de insulina actúa de otro modo, induciendo hipoglucemias.

Diabetes Y Embarazo Sem

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Ejercicio en la Diabetes Tipo I

noreply@blogger.com (Ylenn) — Wed, 14 Apr 2010 04:06:00 PDT

El ejercicio físico es una de las formas de tratamiento en la diabetes, para controlar las glucemias, mejorar la calidad de vida y evitar la aparición de posibles complicaciones.
El ejercicio puede aumentar la sensibilidad de la insulina por lo que hay que tener en cuenta unas normas básicas antes de practicar algún ejercicio.
Si antes de hacer el ejercicio la glucemia está por encima de 250 y existe cetosis no se puede hacer ejercicio. Si esta a 300 aunque no tenga acetona tampoco se puede hacer actividad ninguna, porque podría elevar la azúcar y producir una cetoacidosis, aparte de perder masa muscular.
Si los niveles de glucosa están por debajo de 100 ingerir carbohidratos.
Hay que evitar hacer ejercicio en los picos de máxima acción de la insulina rápida y evitar inyectarla en aquellas zonas donde posteriormente se va a trabajar, como por ejemplo no inyectar en el muslo si vamos a salir a correr.

Ejercicio

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Cetoacidosis Diabetica

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sat, 10 Apr 2010 07:24:00 PDT

La Cetoacidosis Diabética es causada por la acumulación de subproductos del metabolismo de las grasas " cetona”. Esto ocurre cuando no hay glucosa como fuente de energía y en su lugar se utiliza la grasa, (por ese se pierde peso).

El daño celular por una Acidosis puede llevar a la muerte o a enfermedades graves.

Síntomas:
- Fatiga
- Nauseas Vomitos.
- Dolor muscular.
- Respiracion acelerada.
- Aliento a frutas.
- Sed.
- Estupor mental.
- Dolor abdominal.
- Dolor de cabeza.
- Inapetencia.
- Deshidratacion.
- Cetona en orina. Entre otros.

Complicaciones: Insuficiencia renal, Ataque cardiaco, Coma.

Tratamiento: Corregir los niveles altos de azúcar, mediante bomba de insulina y reemplazar todos los líquidos perdidos y electrólito del organismo.

Cetoacidosis Diabética

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Nefropatia Diabetica

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sat, 10 Apr 2010 06:33:00 PDT

La Nefropatia Diabética es cuando el riñón pierde su capacidad para funcionar correctamente. Y si caracteriza por niveles altos de proteínas en la orina.

Síntomas: Fatiga, Perdida de apetito, Retención de líquidos, Nauseas, Vomitó , Malestar general entre otros.

Complicaciones: Anemia, Dialisis, Insuficiencia renal crónica y terminal, Hipercaliemia, Transplante de riñón..

Tratamiento: Son disminuir la progresión del daño renal y controlar las complicaciones asociadas. Administración de liquido vía intravenosa, Medicamentos , Antibióticos, y Dialisis.

Neuropatia Diabetica

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sat, 10 Apr 2010 06:01:00 PDT

La Neuropatia diabética es el daño en los nervios como consequencia de tener niveles altos de azúcar.
Los síntomas se presentan 10 o 20 años después de ser diagnosticada la diabetes, aproximadamente un 50% padecerán esta afección.

Síntomas: Hormigueo , Entumecimiento, Mareos, Calambres musculares, Impotencia, Estreñimiento, Diarrea, Cambios en la visión, Debilidad y otros síntomas.

Complicaciones: Incremento de lesiones, pequeñas infecciones y degradacion muscular y equilibrio.

Tratamiento: Estricto control de la glucosa y medicamentos tópicos y orales para reducir el dolor.

Retinopatia Diabetica

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sat, 10 Apr 2010 04:51:00 PDT

La Retinopatia diabética es causada por el daño a los vasos sanguíneos de la retina. Es un daño progresivo ocasionado por diabetes y que puede
causar ceguera.Síntomas: Visión nocturna deficiente y visión borrosa.

Complicaciones: Glaucoma, Ceguera y Desprendimiento de la retina.

Tratamiento: El tratamiento no contrarresta el daño, pero impide que empeore la enfermedad, con drogas y cirugía láser.

Prevencion: Controlar la azúcar en sangre, presión arterial y colesterol. Y acudir una vez al año al oftalmólogo para obserbar la retina mediante la dilatación ocular.

Complicaciones de la Diabetes

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sun, 22 Mar 2009 06:34:00 PDT

Con el tiempo, los niveles de azúcar altos pueden dar complicaciones que da lugar a otras enfermedades. Las complicaciones aparecen con la duración de la Diabetes, es muy importante la edad en la que aparece la enfermedad.

Es recomendable mantener un buen control de la Diabetes del HbA1 porcentaje de proteína unida a glucosa) que nos indica como ha sido el control metabólico durante los últimos tres meses.

Las complicaciones crónicas de la Diabetes ocurren por las siguientes causas:
- Daño a las arterias o vasos grandes.
- Daño a los pequeños vasos sanguíneos.
- Daño a los nervios.(Neuropatia)
- La ceguera.(Retinopatia)
- Daño renal.(Nefropatia)
- Riesgo cardiovascular.(Infarto de Miocardio o Ataque cerebral)

El 80% de muerte en Diabéticos es por infarto de miocardio y ataque cerebral.

Historia de la Diabetes

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sat, 21 Mar 2009 04:20:00 PDT

La primera referencia a la diabetes se encuentra en el papiro de Ebers encontrado en 1862 en Tebas.Súsruta, describió la diabetes mellitus y a diferenciar una diabetes que se daba en los jóvenes que conducía a la muerte y otras que se daba en personas de una cierta edad.

Edad Media

Ya distinguía dos formas de diabetes: una que se dá jóvenes delgados y que no sobreviven mucho tiempo y otra en personas mayores y obesas, que claramente corresponden con la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2. Avicena, describe la diabetes, el coma hipoglucémico.

Edad Moderna

Paracelso (1491-1541) escribió que la orina de los diabéticos contenía una sustancia anormal atribuyendo la diabetes a una deposición de esta sobre los riñones causando la poliuria y la sed.

Unos 100 años más tarde, Mathew Dobson (1725-1784) médico inglés de Liverpool, describió los síntomas de la diabetes. años más tarde otro médico inglés, John Rollo publicó sus observaciones sobre dos casos diabéticos, describiendo muchos de los síntomas y el olor a acetona y proponiendo una dieta pobre en hidratos de carbono y rica en carne, con complementos.Rollo observó que se reducía el azúcar en la sangre y consiguió una mejora de la sintomatología en algunos casos. También es de esta época la observación de Thomas Cawley en 1788 de que la diabetes mellitus tenía su origen en el páncreas.

Siglo XIX

El fisiólogo francés Claude Bernard (1813-1878) que realizó importantes descubrimientos incluyendo la observación de que el azúcar que aparece en la orina de los diabéticos había estado almacenado en el hígado en forma de glucógeno. También demostró que el sistema nervioso central estaba implicado en el control de la glucosa estimulando la médula. En 1889, Oskar Minskowski y Josef von Mering, quedó demostrado que el páncreas era necesario para regular los niveles de glucosa y estimuló a muchos investigadores a tratar de aislar del páncreas un principio activo como un posible tratamiento de la enfermedad.

En 1869 un joven médico berlinés, Paul Langerhans mientras que trabajaba en su tesis doctoral, habia observado unos racimos de células pancreáticas bien diferenciadas de las demás y que podían ser separadas de los tejidos de los alrededores. Langerhans, que entonces tenía 22 años, se limitó a describir estas células sin entrar a tratar de averiguar cual era su función.

Hubo que esperar hasta 1893, fecha en la que un médico belga, Edouard Laguesse, sugirió que estos racimos de células, que el había llamado "islotes de Langerhans" constituían la parte exocrina del páncreas. Sus ideas fueron continuadas por Jean de Meyer quien denominó "insulina" a la sustancia procedente de los islotes que debía poseer una actividad hipoglucemiante.

Debido a la Primera Guerra Mundial, las observaciones de Paulesco no fueron publicados hasta 1921. La verdad es que hasta entrados los años 20, los diabéticos tenían pocas posibilidades de sobrevivir. Las dietas anoréxicas promovidas por el diabetólogo bostoniano Frederick M. Allen, solo conseguían prolongar en unos pocos meses la vida.

Siglo XIX. William Prout (1785-1859) asoció el coma a la diabetes; el oftalmólogo americano, H.D. Noyes observó que los diabéticos padecían una forma de retinitis y Kussmaul (1822-1902) describió la cetoacidosis.

Descubrimiento de la Insulina

La insulina fué descubierta en el verano 1921 por Sir Frederick Grant Banting, realizados en la universidad de toronto con John J. R. MacLeod.

Charles Best, estudiante de Química fué el encargado de aislar la presunta proteína.

Banting y Best ligaron el conducto pancreático y obtuvieron un extracto de páncreas libre de tripsina, comprobaron que la administración del extracto de páncreas anulaba la glucosuria.

Y aqui se descubrio la Insulina, por este gran descubrimiento recibieron el Premio Nobel de Medicina, en 1923.

Tipos de Diabetes Y Causas

noreply@blogger.com (Ylenn) — Fri, 20 Mar 2009 05:03:00 PDT

Las formas más comunes de diabetes son:

Prediabetes. Es una condición que aparece en una etapa previa al diagnostico de Diabetes Tipo 2. Los niveles de glucemia están entre 101 a 125 mg/dl.

Diabetes Tipo 1. Es una enfermedad crónica que aparece, generalmente, en personas de menos de 30 años, donde las células beta no produce insulina y esta debe ser inyectada, mediante varias inyencciones al día, durante toda la vida.

Causas: Predisposición genética, en la que parece haber implicados varios genes. Factor desencadenante ambiental (infección viral, estrés, toxinas) donde aparece el proceso inmunológico, nuestro propio organismo destruye las Células Beta. Se ha detectado anticuerpos, descarboxilasa del ácido glutámico, entre otros parecido al virus Coxsackie B, implicado en el desarrollo de la Diabetes.

Diabetes Tipo 2. Se desarrolla a menudo en etapas adultas de la vida. En este caso las células beta se producen insulina pero mas bien poca. Requiere toma de pastillas. Causas: resistencia a la insulina acompañada de una deficiencia relativa en su producción pancreática, normalmente es hereditaria.

Diabetes Gestacional. Esta es debida a los cambios hormonales durante el embarazo y no a todas las mujeres les ocurre ya que es una complicacion del embarazo y por lo general remite despues del parto.

Diabetes Insípida.Esta causada por el déficit de vasopresina u hormona antidiurética (ADH), hormona que habitualmente actúa sobre los riñones disminuyendo la excreción urinaria al incrementar la concentración de orina.

Y las menos comunes son:

Diabetes tipo 3: Defectos genéticos de la función de la célula beta, Defectos genéticos en la acción de la insulina, Enfermedades del páncreas exocrino, Endocrinopatías, Inducida por químicos o drogas, Infecciones..ect.

Hipoglucemia

noreply@blogger.com (Ylenn) — Thu, 19 Mar 2009 03:14:00 PDT

La Hipoglucemia es un descenso de la azúcar en sangre por debajo de 70mg/dl, la glucosa es indispensable para el metabolismo cerebral, dando lugar a síntomas de neuroglucopenia.

Hay que evitar las bajadas de azúcar ya que estas producen daños cerebrales y coma diabético al igual que con la hiperglucemia.

Los síntomas de la hipoglucemia aparecen repentinamente y son:

Falta de atención y confusión.

Somnolencia.

Respuestas inapropiadas.

Tez pálida.

Dolor de cabeza.

Hambre repentina.

Falta de coordinación.

Mareos.

Temblor.

Sudoración.

Mal humor.

Visión borrosa.

Recomendaciones importantes:
No ingerir menos de la cantidad de alimentos indicados.

Comer a las horas establecidas y no saltar ninguna comida (incluyendo las meriendas).

No realizar más ejercicios de lo habitual.

Esté atento (a) a los síntomas de Hipoglicemia.

Glucagon

Llevaremos siempre encima azúcar de absorcion rapida, como zumos, caramelos, refrescos y además comeremos azucares de absorción lenta como galletas. En el caso que no remita la hipoglucemia, deberemos inyectarnos Glucagon, Si se pierde el conocimiento requiere urgencia medica.

Hiperglucemia

noreply@blogger.com (Ylenn) — Wed, 18 Mar 2009 01:06:00 PDT

La Hiperglucemia es el ascenso de azúcar en sangre por encima de 250 mg/dl, se da por la disminución de la entrada de glucosa a las células, por la disminución de la utilización de glucosa por varios tejidos y por el aumento en la producción de glucosa por el hígado.

Si la glucosa no entra a las células el cuerpo necesita tomar energía de otro lado, por lo general de las grasas, la degradación de las grasas causa cuerpos cetónicos y consecuentemente cetosis.

Si el nivel de azúcar se encuentra por encima de 240 mg/dl, es necesario controlar la orina para detectar cetonas. En caso de presentar cetonas en la orina, NO realice actividad física. Y hay que hacerse la prueba de la acetona.

El hígado en este caso aumentaría la producción de glucosa al ver que las células no están recibiendo la suficiente, agravando el problema.

Cuando el azucar esta demasiado alto es porque :

No te has puesto la dosis de insulina.

Estar enfermo.

Se ha hecho transgresiones en la comida.

No beber suficientes liquidos.

Tension emocional.

Sintomas:

Polidipsia ( sed excesiva).

Poliuria (diuresis excesiva).

Polifagia (hambre excesiva).

Frecuentemente acompañada de perdida de peso.

Fatiga o cansancio.

Vaginitis e infecciones urinarias.

Infecciones de la piel.

Vision borrosa.

Si los sintomas no se trata aparecera la Cetoacidosis Diabética es un grave trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia, hiperosmolaridad y acidosis metabólica y requiere de ingreso hospitalario en UCI o Sala General,depiendo del estado del paciente.
-Aumento de la sed y de la micción.
-Náuseas.
-Respiración de Kussmaul (respiración rápida y profunda).
-Dolor abdominal.
-Aliento con olor dulce.
-Dolor de cabeza.

La cetoacidosis diabética (CAD) representa una de las más serias complicaciones metabólicas agudas de la diabetes mellitus. Esta emergencia hiperglicémica constituye una causa importante de morbilidad y mortalidad entre los pacientes diabéticos. Actualmente se estima la mortalidad entre 2% y 14%; ensombreciéndose el pronóstico en pacientes con edades extremas y con la presencia de signos como el coma y la hipotensión.

Los factores precipitantes más comunes por orden de frecuencia son:

La infección (30% a 39%).

La omisión o la administración de una dosis inadecuada de insulina (21% a 49%).

La diabetes de debut (20% a 30%).

Otros factores incluyen: el infarto agudo de miocardio, la enfermedad cerebrovascular, la pancreatitis aguda, las drogas (el alcohol, los esteroides, las tiacidas, los simpaticomiméticos y los b -bloqueadores), el trauma, la cirugía y el embarazo.

Las causas de omisión de las dosis de insulina son los factores sicológicos, que incluyen el miedo a la ganancia de peso con la mejoría del control metabólico, el miedo a la hipoglucemia, la rebelión a la autoridad y el estrés de las enfermedades crónicas, así como un pobre cumplimiento del tratamiento.

La mayoría de los pacientes admitidos con el diagnóstico de CAD tienen una acidosis metabólica ligera, con niveles elevados de glicemia y cuerpos cetónicos, muchos están alertas y pueden manejarse en el departamento de emergencias y pasar, de ser necesario, a una sala general. Por otro lado los pacientes con una CAD severa típicamente presentan un nivel de bicarbonato inferior a 10 mmol/L y / o un pH , 7,0, con una osmolaridad sérica total mayor de 330 mOsm/kg y, usualmente, alteraciones de conciencia y deben ser tratados en una UCI.

Sintomas de la Diabetes

noreply@blogger.com (Ylenn) — Mon, 16 Mar 2009 02:38:00 PDT

Los primeros síntomas de la diabetes son poliúria, polidipsia, polifagia, astenia y pérdida de peso.

( Orina frecuente, Sed constante, Hambre excesiva, Pérdida de peso inexplicable, Aumento de fatiga y debilidad, Irritabilidad, Visión borrosa )

DIAGNÓSTICO NIVELES DE GLUCOSA

Diabetes

≥ 120-125 mg/d.

Pre-diabetes (glucosa basal alterada) 100-120 mg/dL.

Glucosa en sangre normal <100>

Insulina

noreply@blogger.com (Ylenn) — Sun, 15 Mar 2009 10:35:00 PDT

La insulina es una hormona proteica producida por el páncreas, concretamente segregada por las células beta de los islotes de Langerhans: se componen de las células beta y alfa y glucagon.

Islotes de Langerhans

En la gente que no tiene diabetes, la glucosa de la sangre estimula la producción de insulina en las células beta. Ellas "miden" los niveles de azúcar constantemente y entregan la cantidad exacta de insulina para que la glucosa pueda entrar a las células, manteniendo así el azúcar en el rango normal de 60 a 120 mg.

Cuando hay poca o no insulina en el cuerpo, o cuando la insulina no está funcionando correctamente, la glucosa tiene dificultad para entrar a las células. Además, cuando no hay suficiente insulina, el exceso de glucosa no puede ser guardado en el hígado o el tejido muscular. En vez de eso, la glucosa se acumula en la sangre. Esta concentración alta de glucosa en la sangre es llamada hiperglucemia.
La función de la insulina es controlar la velocidad a la que la glucosa se consume en las células del músculo, tejido graso e hígado.

Músculo. Con respecto al metabolismo de la insulina, las células del músculo tienen dos funciones primarias:Convertir la glucosa en la energía que necesita el músculo para funcionar.Servir como un depósito de proteína y glucógeno.

Hígado. El glucógeno del hígado es otra forma de almacenamiento de glucosa.El hígado responde al aumento de la secreción de insulina suprimiendo la conversión de glucógeno (glucogenólisis). Asimismo, la formación de glucosa se paraliza.

Grasa. La función primaria de la célula del tejido adiposo es almacenar energía en forma de grasa. Tanto la conversión de glucosa a triglicéridos como la ruptura de los triglicéridos a ácidos grasos son regulados por la insulina. En ausencia de insulina, las células grasas segregan la grasa almacenada en grandes cantidades, por lo que no se metabolizan completamente y conducen al diabético a la cetoacidosis.

Que es la Diabetes Tipo 1

noreply@blogger.com (Ylenn) — Fri, 02 Jan 2009 03:38:00 PST

La Diabetes es una enfermedad autoinmune crónica del metabolismo, que incapacita al cuerpo a usar eficazmente los hidratos de carbono ,las proteínas y las grasas. Por lo cual el nuestro cuerpo no produce insulina que trabaja como una llave que abre las puertas de las células y permite el ingreso de la glucosa. Sin la insulina, la glucosa no puede llegar hasta las células (las puertas permanecen "cerradas" y no hay una llave) de manera que se queda en el flujo sanguíneo.

Como resultado, el nivel de azúcar en la sangre alcanza niveles más altos de lo normal. Los niveles elevados de azúcar representan un problema porque pueden provocar varios problemas de salud. Diferentes situaciones metabólicas:

Cuando la insulina se acopla en los receptores de insulina de las células, la glucosa puede penetrar a través de sus membranas y utilizarse. Esta es la situación normal.

Cuando el páncreas no produce insulina, la glucosa no puede penetrar en las células del cuerpo y utilizarse. Esta es la llamada Diabetes Mellitus Insulinodependiente (IDDM), o Tipo I. Cerca de 1 entre cada 20 personas diabéticas tiene diabetes tipo 1, la cual se presenta más frecuentemente en jóvenes y niños. En los primeros años de la enfermedad suelen quedar reservas pancreáticas que permiten una secreción mínima de insulina (este período se denomina luna de miel).

Cuando los receptores de insulina de las células del cuerpo no funcionan, la insulina no puede acoplarse a ellos y la glucosa no puede penetrar en las células del cuerpo y utilizarse. Esta es la llamada Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (NIDDM), o Tipo II. Se desarrolla a menudo en etapas adultas de la vida.