Blog do Merson

Meu currículo

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sun, 08 Jan 2012 22:30:00 +0000

Eu e o Paulo Henrique, meu caçula, que não nasceu em casa, mas seria melhor se nascesse...

Emerson Reis poderia ser considerado um grande médico, no entanto tem apenas declarados ( e não confirmados) 1,74 de altura.. Lenda viva das competições de Judô na Academia de Sensei Shibata, sua melhor colocação foi um fantástico vice-campeonato (snif...). Ex-quase-gênio da escola Julio Farah, seu maior feito foi fazer pipi atras do quadro negro quando ficou de castigo. Ex-sub-correspondente do Jornal A Voz do Povo de Cornelio Procópio, teve publicado na capa uma exclusiva entrevista com o prefeito de Ibaiti, na época, muito lida, por ~~todas as~~ pessoas de sua familia, ex-integrante do grupo escoteiro de Ibaiti, que ajudou a fundar e a afundar. Foi figura de destaque no antológico carnaval de Ibaiti, onde (a)fundou o exclusivo bloco Sufoquinho. Formou com seus amigos Fabio, Erich, Sergio e outros, desde o século passado, o fantástico Bloco da Tribo, "famoso em várias partes do mundo, todas elas em Ibaiti”, agora o blogo já tem uma grande comunidade no orkut, com 8 9 membros, inclusive. Desligou-se do bloco para se ~~enforcar~~ casar em 1990, permanecendo nesta situação por 10 longos anos e repetindo a ~~loucura~~ maravilha em 2003. Nos anos 70, participou ativamente dos lançamentos do Caetano, sempre como ouvinte. Nos anos 80 experimentou drogas (a pior foi o ~~gilo~~ jiló),além de recentemente ter experimentado uma droga injetável, a insulina Lantus. Nos anos 80 também fumou, passivamente, quando ia a baladas, é claro. Hoje em dia é dependente químico de Coffea Arabica, conhecida popularmente pelo nome de “café”. Nos anos 80 também esteve por trás do lançamento do novo rock brasileiro participando da Blitz, Legião Urbana, Paralamas e Kid Abelha, na função de fã incondicional. Nos anos 90, aderiu tardiamente ao empreendedorismo e dedicou-se às maquinas de doce, lojas de informática, compra e venda de carros e perdeu toda a fortuna acumulada nos anos anteriores, como médico. É asmatico e alérgico a poeira, ácaros e grupos de pagode, ~~com exceção de duas músicas do grupo Revelação, do qual em breve deve enjoar...~~ enjoou. Descendente direto de Baltazar Carrasco dos Reis, Mateus Leme e Gaspar Leme, de quem herdou, além do sangue nobre, a capacidade de passar o dia inteiro sem Leme, sem rumo nenhum. Pertencente ao ramo nobre da maior familia de Ibaiti, a Silva Reis, e pobre por opçao e por divorcio...Novamente ~~enforcado~~ casado, pai de 3 4 filhos, é proprietário de um ~~Talbet~~ Kyros , do titulo ~~atrasado~~ cancelado de uma piscina em Ibaiti, o Santa Clara e de uma tartaruga chamada Tati (~~desaparecida~~ encontrada, infelizmente morta, assim como vários peixes afogados) e 12 cães, um Hyundai I30 e o que declara normalmente no imposto de renda. Na próxima encarnação, gostaria de ser dono da Spedini (so para comer comida italiana o dia inteiro).Profundo admirador de cinema e pipoca sem manteiga, é fã de Martin Sorcese, Pedro Almodovar e 007. Teve um intenso caso de amor com a atriz Maite Proença, mas foi tão discreto que nem ela ficou sabendo.Profissional com extensa formação acadêmica, fez curso de Bombons e Chocolates da Cris, pós-graduação em Cirurgias do Sus, e Mestrado em Serenatas Notrunas. Atualmente dedica-se à pesquisa de soluçoes hipertônicas para tratamento do choque hipovolêmico, mas até agora não achou nada, alem de agua e sal. Foi o inventor da técnica de sutura caseadinha, de pretensões revolucionárias que não teve nenhuma repercussão, alem do SUS de Telemaco Borba e outros confins. Esteve presente nos mais importantes acontecimentos políticos dos últimos tempos, entre eles o antológico comicio de Álvaro Dias na praça da Igreja em Ibaiti, em 1982, que deixou saudades, mas que ninguém lembra. Nunca viu duendes. Não bebe (pouco), não fuma (ativamente) e não cobiça a mulher do próximo. Está pensando em fundar uma religião dessas pentecostais, para faturar algum. É vegetariano, apenas quando come(?) ~~lasanha de berinjela~~ salsischa vegan, mas, nesse caso, prefere o jejum. Praticou o revolucionário Jump, dando pulinhos na cama elástica, mas atualmente prefere o nintendo wii... Chegou a campeão da Taça Libertadores de Futebol(como torcedor da Sociedade Esportiva Palmeiras), mas isso faz algum tempo, sendo que há alguns anos acompanhou apreensivo os resultados da segunda divisão, principalmente ano passado, torcendo contra o Corinthians, sem sucesso... Libra com ascendente em Escorpião. Sangue "O" positivo com altos índices de testosterona. Sofre de diabetes, insônia, asma, rinite e clasutrofobia. Além de violonista amador e criador de minhocas, nas horas vagas é um escritor de enorme talento, mas atualmente abandonou a literatura para se dedicar à culinária (de tanta abobrinha que escreve).

Esse texto foi inspirado num texto que Kledir Ramil escreveu há anos, e gostei muito. Só adaptei o estilo para a minha história de vida..

Mongaguá

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Mon, 07 Nov 2011 13:00:00 +0000

Foto de meu consultório com meu notebook velho, mas que não esquenta tanto quanto o novo...

Tenho feito plantões de pediatria em Mongaguá, mando uma foto do meu consultório

No meu carimbo tem o endereço do Blog, com todos os contatos, podem tirar qualquer dúvida.

É calor e o povo é legal!

Vida é Arte

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sat, 28 May 2011 09:01:00 +0000

Igreja PL em Brasília

Deus criou o homem para viver com arte. Ao compreender e preencher as condições necessárias para viver como ser humano abre-se um mundo de total tranqüilidade, onde a pessoa vive sentindo prazer em sua auto-expressão e consegue enfrentar com calma tudo o que acontecer.

Normalmente usa-se a palavra arte relacionada à expressão dos especialistas. Por exemplo: os compositores expressam a sua personalidade por meio dos sons; os escultores por meio das formas. A política, a educação, o comércio, a agricultura, enfim, todos os fatos da vida são expressões da personalidade de quem os realiza, ou seja, a arte não se restringe somente à expressão dos expecialistas. Todas as coisas que realizamos na vida cotidiana são auto-expressões e são "arte".

A força que o ser humano possui pode desenvolver-se infinitamente e essa força serve para expressar sua personalidade concedida por Deus. Quanto mais saborear essa delicada sutileza, mais se sentirá alegre e feliz. Pode ser difícil de compreender, mas, sabendo ou não o significado da vida, cada um está fazendo a sua auto-expressão, a sua maneira, à procura da felicidade.

Todavia, como muitos não sabem o que é felicidade, ficam perdidos. Têm a ilusão de que a felicidade é ganhar dinheiro, adquirir objetos, conquistar cargos e "status". Mais que isso, ainda pensam que serão felizes diante de acontecimentos felizes e que serão infelizes quando se defrontarem com acontecimentos infelizes. Os acontecimentos são obras divinas e nem sempre ocorrem como se deseja. Por outro lado mesmo tendo a sorte de se encontrar aquilo que tanto se desejava nem sempre isso leva à felicidade.

A chave de ser feliz ou infeliz está em você conseguir ou não "fazer arte" diante dos acontecimentos. Então o que é a felicidade? A felicidade é expressar o seu verdadeiro "eu" (personalidade) e realizar "arte", isto é, quando a pessoa consegue expressar o seu "eu", a sua personalidade sobre as coisas que realiza, poderá sentir uma satisfação profunda. A alegria que brota no fundo da sua alma está na expressão do seu verdadeiro "eu", compreendendo "arte" como auto-expressão em prol da eterna paz e do bem estar do mundo.

Fonte: Igreja PL

Conheça a PL, procure os contatos no site, vale a pena por um mundo melhor.

Dieta para diarréia (resumido)

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Mon, 09 May 2011 12:36:00 +0000

Imagem extraída do Google , artigo em inglês aqui

Extraí do site artigonal.com você encontra o artigo original aqui

ALIMENTOS QUE VOCE DEVE COMER SE TIVER DIARRÉIA

•Paes branco, biscoito água e sal, cereais refinados cozidos, macarrão e arroz branco
•Banana-maçã e prata, maça sem casca ou raspada, purê de frutas, frutas sem casaca ou assadas, sucos coados
•Batata, cenoura, chuchu e abobrinha cozidos, em forma de purê ou creme, em sucos e sopas
•Leites industrializados à base de soja. Leite pobre ou isento de lactose
•Bifes tenros, frango sem pele, peixe, clara de ovo
•Sobremesas feitas com pouco açúcar, gelatinas, sobremesas à base de frutas

ALIMENTOS QUE PODEM AGRAVAR A DIARRÉIA

•Alimentos que provocam gases, como feijão, repolho e cebola, que causam desconforto, espasmos e inchaço;
•Alimentos com muita fibra, como frutas e vegetais, casca das frutas e vegetais e cereais integrais de difícil digestão;
•Hortaliças folhosas cruas, brócolis, abóbora , milho, couve-flor, pepino, pimentão etc. hortaliças preparadas na manteiga, gratinadas, fritas, com molhos gordurosos ou maionese.
•Leite, principalmente se você apresentar intolerância ao açúcar do leite (lactose);
•Líquidos com muito açúcar, como refrigerantes e sucos.
•Café e outras bebidas contendo cafeína. A cafeína rouba os líquidos necessários do corpo;
•Sopas muito diluídas. Embora freqüentemente recomendadas como líquidop, elas não tem o teor nutritivo necessário e normalmente contém muito sódio.

Artigo original do site artigonal.com sobre diarréia

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Mon, 09 May 2011 12:23:00 +0000

Dieta Para Diarréia

Autor: Gilmara Fagundes

INTRODUÇAO

A diarréia aflige a todos periodicamente, do nascimento à morte. As crianças são particularmente vulneráveis. Para a maioria das pessoas, a diarréia é um ataque rápido de curta duração. Para outras, é um problema habitual, crônico, aparentemente sem causa detectável. Além disso, poucos são os visitantes a outras partes do globo que escapam de uma doença comum conhecida com turista ou diarréia dos viajantes. Definida simplesmente, a diarréia é o excesso de água excretado nas fezes, resultante de movimentos intestinais aquosos freqüentes. Ocorre em decorrência de uma diminuição da absorção de água no trato intestinal, devido ao aumento da secreção de água, ou uma combinação dos dois. Bactérias como E.coli e estafilococos causam diarréia, estimulando a secreção de água, o que explica pôr que as infecções causadas pôr água ou alimentos comumente causam diarréia, incluindo a diarréia dos viajantes. Alguns laxantes funcionam da mesma forma. As causas mais comuns da diarréia são infecções gastrointestinais pôr bactérias, vírus ou parasitas; intolerâncias, alergias ou sensibilidade a determinados alimentos ou compostos dos alimentos e doenças como a síndrome do cólon irritável ou doença do celíaco. Qualquer pessoa sofrendo de diarréia crônica, que dure semanas ou meses, pode Ter um problema clínico subjacente, e deve procurar um médico.

A alimentação, sem duvida nenhuma, pode causar, agravar e aliviar a diarréia. Os alimentos podem provocar diarréia através de complexos mecanismos de intolerância. E, definitivamente, os alimentos ingeridos podem prolongar ou encurtar a duração dos episódios ocasionais de diarréia. Na verdade, comendo a coisa certa, você pode encurtar em um terço o tempo de recuperação de uma crise de diarréia

JUSTIFICATIVA

O desenvolvimento desse trabalho tem por finalidade esclarecer e orientar as pessoas sobre o tratamento da doença diarréia, uma mal que pode atingir a todos.

A criança pequena com diarréia deve ser tratada diferentemente de uma criança mais velha ou um adulto com diarréia. O perigo é maior. O que em um adulto normalmente é mera inconveniência e desconforto, pode ser sério, até potencialmente mortal, em uma criança.

É essencial uma investigação detalhada sobre a causa da diarréia o mais breve possível, principalmente para aquela induzidas pela alimentação.

METODOLOGIA

O presente estudo foi realizado através do método qualitativo, do tipo bibliográfico. O tipo bibliográfico oferece meios para definir, resolver, não somente os problemas conhecidos, como explorar novas técnicas de conhecimento.

A pesquisa foi elaborada por meio de estudo bibliográfico.

OBJETIVOS

Determinar causas e tratamentos da diarréia, prevenindo a desidratação , desequilíbrio eletrolíticos, anemia, perda de peso, e hipoglicemia.

Restaurar a motilidade intestinal normal, com uma alimentação adequada e correta para esse distúrbio gastrintestinal.

ETIOLOGIA DA DOENÇA

As diarréias osmóticas são causadas pela presença no trato intestinal de solutos ativos osmoticamente que são pobremente absorvido.

Os exemplos incluem diarréias que acompanham a síndrome de “duping” e após ingestão de lactose na presença de uma deficiência da lactase.

As diarréias secretórias são o resultado da secreção ativa dos eletrólito e água pelo epitélio intestinal. As diarréias secretórias agudas são causadas por exotoxinas bacterianas, vírus e secreção intestinal hormonal aumentada. Diferente das diarréias osmóticas, as diarréias secretórias não são aliviadas pelo jejum.

As diarréias exsudativas estão sempre associadas a dano na mucosa, o que leva a derramamento de muco, sangue e proteínas plasmáticas com um acúmulo líquido de eletrólitos e água nos intestinos. A liberação de prostaglandina pode ser envolvida. As diarréias da colite ulcerativa crônica e enterite de radiação são exsudativa.

As diarréias de contato mucoso limitado resultam de situações de mistura inadequada do quimo e exposição inadequada ao quimo do epitélio intestinal, usualmente devido à destruição e diminuição da mucosa, como na doença de Crohn ou após ressecção intestinal excessiva. Este tipo de diarréia é usualmente complicada pela esteatorréia resultante do crescimento bacteriano excessivo e pelas concentrações luminais reduzidas de ácidos biliares conjugados.

Causadas por anormalidades da flora intestinal por uso de antibióticos por tratamento de infecções

Outros tipos de diarréia ocorrem quando o movimento de todo o intestino é anormal, estimulada por estresse, por exemplo, impedido a absorção de água.

REFERENCIAL TEÓRICO

Uma criança pequena com diarréia precisa ser tratada de forma diferente de uma criança mais velha ou um adulto com diarréia. O perigo é maior. O que em um adulto normalmente é mera inconveniência, e desconforto, pode ser sério até potencialmente mortal, em uma criança. O maior perigo imediato para uma criança é a perda de grande quantidade de líquido e minerais importantes e a desidratação. Embora a desidratação, em crianças seja muito menos comum nos países industrializados do que nos países do terceiro Mundo, acontece. A desidratação pode aparecer repentinamente, dentro de algumas horas, em uma criança, portanto, a primeira medida é repor o líquido perdido. A melhor resposta comprovada para a reidratação em crianças, são de longe, as soluções cientificamente formuladas de terapia de reidratação oral, comercializadas em farmácias ( Rehydralite, Pedialyte). Essas fórmulas eliminam a necessidade de tentarmos adivinhar a quantidade de nutrientes e eletrólitos para manter os pequenos corpos a salvo da desidratação e são opçao número um dos especialistas no tratamento da diarréia infantil.

É muito importante não parar de comer. Basta comer frutas que encurtam a diarréia, alimentos como sopa de arroz ou cenoura, pudim de tapioca e pouco açúcar. Comer freqüentemente e devagar; comer muito depressa provoca náuseas. Não se deve deixar uma criança com diarréia, sem alimentação por mais de 24 horas.

Ultimamente, os pesquisadores estão mais precisos sobre os quais melhores alimentos a serem ingeridos em caso de diarréia. Os líquidos transparentes estão fora, bem como os líquidos açucarados. Os líquidos opacos são aconselhados. Ater-se a caldo de carne ou galinha insusbtancias , chás e outras bebidas enquanto seu colon está voltando gradualmente a uma dieta sólida normalmente é desnecessário, restringe os nutriente e prolonga a diarréia. Outro motivo pelo qual os líquidos transparentes estão longe de serem ideais no tratamento da diarréia é que a maioria deles contém muito sódio,( caldo de carne) ou sódio insuficiente ( refrigerantes, chá).

A melhor cura para a diarréia é um líquido rico em amido. Uma sopa grossa ou uma bebida feita de qualquer alimento que contenha amido, como arroz, milho, trigo ou batata, é terapêutica. Os líquidos ricos em amido, diferentemente dos sucos doces, tendem a diminuir os vômitos, reduzir a quantidade de líquido perdida e acelerar a recuperação.

Os pacientes com diarréia ao ingerirem yakult RI_ Regulador intestinal vão apresentar um notável quadro de melhora nesse sintoma, pois, os lactobacillus casei são capazes de produzir no intestino o ácido láctico que impede a multiplicação de microorganismos patogênicos sensíveis a essa diminuição de PH, destruindo-os

ALIMENTOS QUE VOCE DEVE COMER SE TIVER DIARRÉIA

Paes branco, biscoito água e sal, cereais refinados cozidos, macarrão e arroz branco
Banana-maçã e prata, maça sem casca ou raspada, purê de frutas, frutas sem casaca ou assadas, sucos coados
Batata, cenoura, chuchu e abobrinha cozidos, em forma de purê ou creme, em sucos e sopas
Leites industrializados à base de soja. Leite pobre ou isento de lactose
Bifes tenros, frango sem pele, peixe, clara de ovo
Sobremesas feitas com pouco açúcar, gelatinas, sobremesas à base de frutas

ALIMENTOS QUE PODEM AGRAVAR A DIARRÉIA

Alimentos que provocam gases, como feijão, repolho e cebola, que causam desconforto, espasmos e inchaço;
Alimentos com muita fibra, como frutas e vegetais, casca das frutas e vegetais e cereais integrais de difícil digestão;
Hortaliças folhosas cruas, brócolis, abóbora , milho, couve-flor, pepino, pimentão etc. hortaliças preparadas na manteiga, gratinadas, fritas, com molhos gordurosos ou maionese.
Leite, principalmente se você apresentar intolerância ao açúcar do leite (lactose);
Líquidos com muito açúcar, como refrigerantes e sucos.
Café e outras bebidas contendo cafeína. A cafeína rouba os líquidos necessários do corpo;
Sopas muito diluídas. Embora freqüentemente recomendadas como líquidop, elas não tem o teor nutritivo necessário e normalmente contém muito sódio.

PARA TRATAR A DIARRÉIA

Mantenha a hidratação, através da ingestão de muito líquido com pouco açúcar e pouco sódio.
Experimente a sopa de cereais ou uma solução de reidrataçao oral comercial
Continue a se alimentar normalmente, optando por alimentos suaves ricos em amido (cenoura, tapioca etc).
Não institua uma dieta de líquidos claros, nem jejue para descansar o intestino.
Evite os grãos com muitas fibras, alimentos que provoquem gases e certamente leite,se você tiver intolerância à lactose.
Exclua líquidos com alto teor de açúcar, como sucos de frutas e refrigerantes gasosos doces. Não de refrigerante dietético às crianças.
Coma e beba líquidos, alguns goles de cada vez, mesmo se estiver com náuseas vomitando. Isso ajudará a encurtar o curso da diarréia. Beba sempre pequenas quantidades de líquido, ao invés de grandes quantidades de uma única vez. Muito de uma só vez pode provocar vômitos. Essencialmente, você deve beber líquido suficiente para repor o que perdeu.

CONCLUSÃO

Para tratarmos desse assunto estudamos três autores. A maior parte do trabalho foi tirado do livro Alimentos, o Melhor Remédio para a Boa Saúde de Jean Carpes, que comenta muito sobre a alimentação natural e a ingestão de líquido, a única medida que consta nesse livro mais “ drástica” é o soro comercializado, de restante é tudo muito natural.

Um outro autor que comenta sobre alimentação natural, e também fala sobre soro comercializado, e se necessário reidratação endovenosa é do Manual de Dieta Hospitalares, dos autores Cristina Mertins, Luciane Rinaldi Meyer, Fabiano Savi e Ivone M. I. Morimoto. E por último e o menos utilizado no nosso trabalho foi do autora Sylvia Escott Stump, do livro Nutrição Relacionada ao Diagnóstico e Tratamento, que além de utilizar dieta alimentar, cita drogas usualmente empregadas no caso da diarréia e seus efeitos colaterais. Como exemplo as drogas antidiarréicas, que são utilizadas para reduzir o peristaltismo ou aumentar a consistência das fezes. Os antibióticos que são empregados quando o problema é causado por shigellae ou amoebae. A colestiramina que pode ser usada para diarréia ácida biliar. Opiáceos , para reduzir a ação diarréica propulsiva e suplementos multivitaminicos/mineral que podem ser necessários para repor vitaminas A e C, zinco, ferro e outros nutrientes.

Em resumo não encontramos muita diferença entre os autores, todos falam a mesma língua, exceto por pequenos detalhes. Comentamos sobre o livro Alimentos, o melhor remédio para a boa saúde, pois tem linguagem simples e de fácil compreensão.

BIBLIOGRAFIA

Stump, Sylvia E., Nutrição Relacionada ao Diagnóstico e Tratamento/ Editora Manole,1999
Martins,Cristina; Meyer Luciane R.; Savi, Fabiane; Morimoto, Ivone M. I., Manual de Dietas Hospitalares/ Editora Nutro Clinica/2001
Stump, Sylvia ; Krause, Alimentos , Nutrição e Dietoterapia/ 9º. edição/ Editora Roca/1998.
Carpes, Jean, Alimentos o Melhor Remédio para a Boa Saúde/ 6º. Edição/ Editora Campus.

http://www.artigonal.com/nutricao-artigos/dieta-para-diarreia-865645.html

Perfil do Autor

Especialista em Enfermagem do Trabalho.

Atestado, modo de usar...

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Mon, 02 May 2011 12:48:00 +0000

Há colegas que acham que é necessário colocar estes cartazes abaixo, sei lá. Eu nunca coloco. Claro que alguém que chegar realmente doente ao CMUM vai ter, obviamente, o atestado inerente aos dias que vai precisar ficar afastado, pois em muitos quadros como os de uma amigdalite severa, de uma cólica nefrética, de uma lombociatalgia aguda, o repouso faz até parte do tratamento.

Eu acho desnecessário o tal cartaz, prefiro colocar um aviso sobre a existência da CAO, que serve para o paciente reclamar do atendimento, mas também

serve para elogiar, coisa que quase nunca acontece.

Mas, a meu ver, cartazes como esse podem constranger desnecessariamente o paciente e, em uma análise mais profunda, fazer com que eles não venham ao pronto socorro, principalmente quando trazem seus filhos. Nesse caso a legislação é om

issa, e de nada valem as declarações de comparecimento para pais que trazem filhos mesmo com doenças graves. As empresas não querem saber. É uma realidade cruel. Fica o dilema ético pro médico dar o atestado pros pais ou dar a declaração que fará com que o pai tenha o dia descontado, por pior que esteja o filho...

Direção de onde???

Outra situação extremamente desagradável é

a causada por empresas que exigem que se coloque o CID no atestado, o que é absolutamente ilegal. Nesses casos sempre solicito a autorização por escrito do paciente, mas como a exigência vem por parte das empresas considero um verdadeiro assédio moral.

Esse parece um pouco mais educado, mas não pode ser aplicado a todos os casos...

Cansei de ficar tirando o cartaz e jogando fora, portanto sempre guardo para o colega que utiliza, para não gastarmos papel desnecessariamente...

Lua de Mel

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Tue, 15 Feb 2011 10:13:00 +0000

Estou em lua de mel com o posto de saúde Menino Deus de Quatro Barras. Por enquanto tudo é perfeito. Os colegas, as colegas, tudo. Tudo funciona bem, não brigo com ninguém, chego cedo, não reclamo, parece que todos gostam de mim e todos se esforçam para tudo funcionar.

Eis a foto do meu consultório. É perto de casa e quero que tudo funcione às mil maravilhas para sempre!!!

Meu hyundai I30

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Thu, 10 Feb 2011 21:29:00 +0000

Pelo menos uma coisa dos meus sonhos eu tenho. O carro.

Ele é preto, acelera muuuito, retoma como ninguém. Tem câmbio manual e todos os opcionais de fábrica, menos, claro, o teto solar, que acho que não serve para nada.

Olhe as fotos!!!

CMUM

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Mon, 24 Jan 2011 10:59:00 +0000

Sem dúvida, a melhor solução em atendimento de emergência até hoje, os CMUMS são mini-hospitais bem equipados, onde trabalham vários médicos generalistas conjuntamente (uma média de 8 por turno).

Nas salas o atendimento é informatizado, os pacientes são chamados por painel eletrônico, sem necessidade dos médicos ficarem gritando nos corredores. Por ser informatizado os médicos também tem acesso ao prontuário com a história pregressa dos pacientes.

Há salas de emergência bastante equipadas, como verdadeiras UTIs e uma grande parceria com os 4 hospitais universitários de Curitiba, cada um desses hospitais é responsável pela contratação de médicos e gerência de 2 CMUMs cada.

O Hospital de Clínicas/FUNPAR administra os CMUMs Boa Vista (onde trabalho) e Fazendinha (onde trabalhei), aliás, já trabalhei nos 8 CMUns de Curitiba.

O Hospital Evangélico/FEMPAR administra os CMUMs do Campo Comprido e Sítio Cercado (foto)

A Cruz Vermelha/UP administra os CMUMs do Pinheirinho e CIC

A Santa Casa/PUC administra os CMUMs do Cajuru e Boqueirão

A meu ver, é o melhor modelo de gestão de urgência e emergência do Brasil. Os médicos são respeitados, como trabalhadores de carteira assinada e ganham salários razoáveis por hora, têm metas a cumprir e também não são concursados, o que é uma vantagem para o usuário, pois a estabilidade em um serviço desses acaba levando a abusos por parte dos médicos.

Ganham todos, o único defeito é que há um número muito pequeno de CMUMs, e também as pessoas não tem a cultura de frequentar a unidade básica perto de suas casas.

Vende-se um ultrassom portátil

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Thu, 21 Oct 2010 19:31:00 +0000

Ele tem ótima resolução, opera de 2 a 7 MHz, excelente para obstetrícia, medicina interna e emergências, é da marca SHENZEN (Chinês)

Vendo pela bagatela de R$ 12.000,00 está anunciado no Mercado Livre

O link é www.tinyurl.com/usmerson

Mandirituba

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Wed, 25 Aug 2010 18:34:00 +0000

Foto da pracinha de Mandirituba

Muita coisa mudou nesse plantão, graças a Deus

O prontuário eletrônico funciona (vez em quando)

As coisas estão melhorando, que bom!

Satisfação de saber que a boa medicina prospera, e sorte da população de Mandirituba!

As sem razões do amor

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Thu, 17 Jun 2010 10:19:00 +0000

Minha mulher, Manu e minha caçula, Malu, foto que tirei há uns dias.

Eu te amo porque te amo,
Não precisas ser amante,
e nem sempre sabes sê-lo.
Eu te amo porque te amo.
Amor é estado de graça
e com amor não se paga.

Amor é dado de graça,
é semeado no vento,
na cachoeira, no eclipse.
Amor foge a dicionários
e a regulamentos vários.

Eu te amo porque não amo
bastante ou demais a mim.
Porque amor não se troca,
não se conjuga nem se ama.
Porque amor é amor a nada,
feliz e forte em si mesmo.

Amor é primo da morte,
e da morte vencedor,
por mais que o matem (e matam)
a cada instante de amor.

Carlos Drummond de Andrade

#notiquet

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Thu, 28 Jan 2010 20:35:00 +0000

Lembre-se de não pedir o seu tiquet!

Uma campanha solitária, que tenho feito, é a de não pedir a segunda via do tiquet do cartão, aquele papel que fica na carteira da gente e vai parar no lixo, por um motivo simples, o banco do brasil me manda um sms quando é feita a despesa, dando o saldo da conta no celular. Simples assim?

Simples assim, vírgula, pois me cobrar a taxa de R$ 2,50 por mês, que acho absurda, pois sou eu que estou economizando no dinheiro que gastam no papel, na manutenção da máquina para imprimir o dobro e estou ajudando a natureza, só que muito bem pago ao banco, diria que é uma forma de sacanagem. Cobram para a gente ajudar a natureza..

Quando passo o cartão eu sempre peço ao cidadão que me atende para não imprimir a segunda via, a maioria das vezes parece que falei em árabe clássico, apenas não me entregam a segunda via, mas imprimem, amassam e jogam no lixo, como se não fizesse isso não fossem receber nuunca da Visa ou Mastercard ou PQP_card qualquer... Odeio isso, juro!

Minha proposta é que façamos uma verdadeira campanha para duas coisas: Primeiro as pessoas se concientizarem e assim os atendentes de cartão a NÃO IMPRIMIREM A SEGUNDA VIA, pois é uma poluição desnecessária. Bilhões de tiquets? Milhares de árvores, certo? Segundo, pediar aos bancos capitalistas porcos a NÃO COBRAREM DE QUEM OPTA PELO SMS e também que não limtem o SMS a um valor de 25 reais, como faz o Banco do Brasil, é a substituição de um papel que tem um custo alto, uma alta sofisticação por uma coisa banal como SMS, e o banco ainda paga de protetor da natureza, quer merchan melhor? E eu adoro!

Tenho dito! Opiniões?

No twitter coloque a TAG #NOTIQUET , vamos por nos trend topics?

Baita Bj!

PS - o link oficial para colocar nos tweets e ir parar no migre.me também é http://migre.me/8zxz

Campus Party

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Tue, 26 Jan 2010 12:45:00 +0000

Como vocês sabem, estou na campus party, em Sampa. Agora coloquei o código para vcs verem a tv que tá passando aqui!

Desiderata

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Thu, 17 Dec 2009 21:55:00 +0000

O Cid moreira tem essa oração maravilhosa. Recomendo a todos ouvirem!

A lista panetone!

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sun, 29 Nov 2009 15:51:00 +0000

Ah, gente, o Governador Arruda recebendo propina, que coisa feia. Então, no twitter criamos a lista @merson/panetone para protestarmos contra o vídeo abaixo, que o Arruda disse que o dinheiro era pra comprar panetone, fala sério!

SIGAM A LISTA PANETONE NO TWITTER

Dicas para emagrecer

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sun, 22 Nov 2009 23:19:00 +0000

Paciente, não espere ficar assim para se mexer!

Hoje, no Fantástico assisti a umas dicas importantes para meus pacientes emagrecerem, e, claro, serve para mim, que tenho diabetes e hipertensão.

A primeira dica é: não pule refeições , quando faz isso, seu organismo aprende a poupar mais calorias . Emagrecerá mais se não pular refeições, fique esperto.

A segunda dica é: use um prato menor, está comprovado que um prato maior faz você comer o que coma bem mais, é #fato!

A terceira dica é sempre há versões light de tudo que você come, experimente!

A quarta dica é preste atenção no que você come!

A quinta dica é: coma mais proteína, principalmente pela manhã, isso fará com que você fique mais saciado no almoço, é #verdade

A sexta dica é: sopas grossas dão saciedade

A sétima dica é: variedade exagerada é inimiga da dieta

A oitava dica é: lacticínios são amigos, podem ajudar a criar subprodutos que emagrecem

A nona dica é: emagreça dormindo, contanto que tenha se exercitado durante o dia.

A décima dica é: ginástica do instante, desça uma estação de onibus antes, por exemplo.

Siga essas dicas e seja feliz, não deixe o diabetes e a hipertensão te dominarem!!!

Gripe Suína - VIDEO

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sat, 10 Oct 2009 14:33:00 +0000

Paciente que clicou no carimbo, está com sintomas de gripe A, entenda melhor vendo o video.

Finalmente consegui reenviar o vídeo que tinha deletado sem querer do youtube. É muito didático, agora, na nova versão aumentei o tempo de permanência dos slides, portanto fica mais fácil acompanhar...

O mais importante a se tirar de lições dessa magnífica apresentação do Prof. Dr. Moacir Pires Ramos, feita em 05/09/2009 na Segunda Regional de Saúde, antiga Saúde Pública, na R. Barão do Rio Branco, em Curitiba, é que:

- Grávidas correm mais risco no terceiro trimestre de gestação devido ao efeito de restrição aos movimentos respiratórios causado pelo concepto.
-O maior grupo de risco é dos adultos jovens, os casos em crianças e idosos são geralmente mais leves e de fácil tratamento
-O uso do Tamiflu é essencial nos casos diagnosticados, sendo instituído o tratamento de preferência nas primeiras 48 horas, mas não é contra-indicado se iniciar mais tarde, se foi impossível fazê-lo antes
- Que a máscara simples já previne contra gotículas, mas não contra o aerosol!

E o mais importante, vejam o vídeo

Aqui você encontra a lista de preços da Farmácia Popular do Brasil atualizada

10 coisas que mais detesto!

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Fri, 02 Oct 2009 20:34:00 +0000

Careta que fiz a pedido do Gabriel Chalita

Esse post é preparado a partir de um pedido da Dona do Planeta

Entre as milhões de coisas que detesto, fora o #PORRE de VODKARAISKA:

1) Escritores falsos - tipo nota de 30, sabe, que escrevem muitas abobrinhas que dava para fazer uma plantação, mas na vida real dão block na gente no twitter.

2) Fazer um comentário maravilhoso, com tudo o que queria expor naquele blog do amigo que não comento a tempo, e encontrei as palavras certas, e tudo mais, mas na hora agá dá aquela pane no google e perco tudo, grrrrrr...

3) Promoções do tipo piriquete_sandália , qqcoisa_followers, PQP_viagem, enchendo o saco e pentelhando no twitter, adicionando todo tipo de gente autista, que não interage e te abandona

4) Estar nos braços de Morfeu, num sono delicioso e ser acordado pela campainha do telefone do plantão do hospital, para atender um "piti" da piriguete que brigou com o namorado!

5) Observar todos os detalhes do carro, encher o porta-malas para aquela viagem longa e na primeira oportunidade observar que o pneu do "possante" está mais murcho que bilau de velho!

6) Olhar o meu painel e ver que tenho trocentos blogs abandonados que eu seguia e consto como o único panaca seguidor restante e não consigo deixar de seguir porque o Google faz pirraça comigo, e com todo mundo, né Dona do Planeta?

7) Ligar trocentas vezes para a Sky, para transferir o endereço da instalação e ter de mandar o comprovante de endereço pelo correio porque não conseguem ler a data da postagem pelo FAX!

8) Assinar a programação porreta da SKY, HDTV, pagando aquela nota preta e 90% do tempo da TV ela estar ligada no canal "Discovery Kids", senão a filhinha de 5 anos esperneia!

9) Amanhecer todo dia cheio de "disposição" e ouvir sempre a esposa dizendo que tá com "aquela enxaqueca".

10) Clicar num link daqueles reduzidos errados do twitter e parar num podcast do Marcelo Tas!

Baita bj

A tal da sacanagem

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Wed, 02 Sep 2009 11:19:00 +0000

A farmácia que aumentou o preço da máscara tripla.

Gente, hoje eu fiquei verdadeiramente revoltado com o maldito capitalismo. Não é que mesmo estando enfrentando uma pandemia de Gripe A (H1N1), a maldita gripe suína, tem gente que está se aproveitando? Vamos protestar. Afinal, quando você chega numa unidade de saúde onde tem um monte de gente tossindo e espirrando, qual a proteção que você tem?

A máscara, na farmácia rio branco , (que não tem website, mas pus esse link para vocês acharem e protestarem) eles aumentaram o preço da máscara tripla de R$ 2,43 para R$ 3,47, assim, do nada. A tal da farmácia fica próxima ao terminal do cachoeira, em Almirante Tamandaré-PR.

Muito feio se aproveitarem de uma pandemia mundial, que tem matado mais e mais gente a toda hora, para faturar em cima disso. Não sei se é a fábrica, a farmácia, se vão mesmo faltar máscaras, a situação é calamitosa...

Influenza A (H1N1)

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sat, 29 Aug 2009 17:51:00 +0000

Não se assuste, não tema a gripe...

Gente, no Paraná, já passamos de 180 casos de morte pelo vírus A, H1N1. Aqui no PS 24 horas da Cachoeira, em Almirante Tamandaré-PR estamos diariamente diagnosticando casos que apresentem febre alta repentina, tosse, dificuldade respiratória, dores de cabeça, musculares e nas articulações. As recomendações aos pacientes que medicamos são:

- Usar máscaras cirúrgicas descartáveis

- Substituir as máscaras a cada 2 horas, exceto quando estiver dormindo

- Ao tossir ou espirrar, cobrir o nariz e boca com um lenço, preferencialmente descartável

- Não sair de casa até completar 10 dias após a data de início dos sintomas

- Evitar o contato direto com as pessoas

- Não compartilhar alimentos, copos, toalhas e objetos de uso pessoal

- Evitar tocar olhos, nariz ou boca

- Lavar as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente depois de tossir ou espirrar

- Não usar medicamentos sem orientação médica (aqui especialmente indico não usar antiinflamatórios derivados do AAS)

- Lavar com água e sabão utensílios de uso doméstico e limpar com álcool superfícies e outros objetos (mesa, telefone, controle remoto, etc)

- Não receber visitas

- Ficar restrito ao quarto ou com poucas pessoas em casa

- Manter objetos de uso pessoal separado das demais pessoas

Fonte: Secretaria de Estado de Saúde do Paraná

http://www.saude.pr.gov.br

De volta ao Paraná!

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sun, 23 Aug 2009 09:26:00 +0000

Feliz na formatura,há mais de 14 anos como hoje estou também!

Gente, como é bom poder voltar para casa! Embora eu achasse que minha missão na Bahia estava cumprida, qual foi o susto que tive quando, chegando a Feira encontrei outro médico em meu lugar, sem ter sido avisado. Coisas da vida, creio que deixei bons amigos na Bahia. Sou sinceramente grato principalmente ao Dr. Edgar, com quem mais mantive contato, Dr. Lucas, o Salomão, da COOF Saúde, a todo o pessoal de Anguera, o Biro, a Juliana, a Fernanda, o Márcio, a Mariana. Ao pessoal de Bravo da Serra Preta, que eu adoro demais e todos os outros lugares que trabalhei.

Nesse exato momento escrevo de um hotel de beira de estrada próximo a Miracatu, a 260 km de Campina Grande do Sul. Comecei a viajar quinta-feira e, ufa, hoje, domingo, chego a minha casa, espero, para ficar!

Minha Casa

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Sun, 09 Aug 2009 11:33:00 +0000

Finalmente a primeira foto de minha casa, bati no meu celular "cookie", da LG. E dá para ver um detalhe, o telhado branco. Ela é toda de madeira de lei, aproveitada, vai durar muitos anos, e o telhado branco vai contribuir para diminuir o aquecimento global.

É a segunda vez que construo uma casa. A primeira vez foi em Cambará, não deu certo, agora, no Jardim Eugênia Maria, em Campina Grande do Sul, vai dar certo. A casa será simples, já construimos alguns de nossos canis mas com o tempo ela ficará muito bonita e ajeitada. Acho que ter uma casa pode ser uma referência, né? Gosto muito de Feira de Santana, da Bahia, pretendo ficar lá bastante tempo, mas já que construí essa casa, tá construída, né? Não quer dizer que eu não possa construir outras, e tal. Mas essa vai ser sempre especial...

Bom, no post anterior eu fiz homenagem à TIM, agora troco uma letra e homenageio a TAM, se não fosse o preço bacana das passagens da TAM, eu não poderia visitar tanto minha família e viajar todo mês Salvador-Curitiba-Salvador. Baita bj!!!

Agradecimento à TIM

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Tue, 28 Jul 2009 00:06:00 +0000

Gente, não sei como agradecer à TIM mais do que tenho falado diariamente aos meus entes queridos. Eu não ganho nada falando isso, mas agora eu realmente falo bastante com minha mulher, meus filhos, meus pais e parentes por um tempo muito maior do que sonhava. E não é promoção, é plano mesmo. Ou seja, tenho a garantia de que pelo menos por um ano eu terei a possibilidade de ligar e falar, falar, falar, até a orelha esquentar. E não é bônus, eu realmente gasto 25 centavos e falo o tempo que eu quiser. A TIM está me aproximando de minha família mais do que nunca. Mil vezes grato. Estarei no Paraná pessoalmente de 6 a 10 de agosto, para estar perto de todo mundo. Baita bj!!!

Tempo sem postar

noreply@blogger.com (Emerson Reis, M.D) — Thu, 23 Jul 2009 10:09:00 +0000

Gente, acho que este ano não tinha, desde fevereiro, ficado tanto tempo sem postar. Acho que porque durante o dia fico desplugado. Mas tentarei responder isso. Também não tenho comentado muito (aliás, não tenho comentado quase nada). Pode ser em função do meu twitter, que tenho acompanhado mais. Mas acho que um blog é algo mais concreto e interessante. Posto agora uma foto que tirei da Maria Luísa, quando viajei ao Paraná por conta do feriado de 2 de julho aqui na Bahia. Beijo no coração de todos!!!