theheart.org

Les IDM p�riproc�duraux n'auraient aucune valeur pronostique ind�pendante

jeu., 09 f�vr. 2012 01:30:08 EST

L'analyse de FRISC-II, ICTUS et RITA-3 montre qu'� la diff�rence des IDM spontan�s, les IDM p�ri-proc�duraux n'ont pas de cons�quences sur la mortalit� � cinq ans. D�s lors, Que penser des �tudes qui ont pris ces IDM pour crit�re�?

Premi�res donn�es du registre fran�ais OFSETT des TakoTsubo

mer., 08 f�vr. 2012 01:36:02 EST

Malgr� sa similarit� apparente avec l'infarctus aigu, le TakoTsubo poss�de des caract�ristiques �pid�miologiques, symptomatologiques et biologiques sp�cifiques. Pr�sentation du registre OFSETT par le Dr JJ Dujardin.

Essai WARCEF de pr�vention du risque thrombo-embolique des IC

mar., 07 f�vr. 2012 11:06:03 EST

L'INSERM scrute l'�volution des valvulopathies sous Mediator

mar., 07 f�vr. 2012 05:07:53 EST

L'�tude Inserm REFLEX va suivre pendant trois ans 1000 patients atteints de valvulopathies li�es � la prise de benfluorex entre 2006 et 2009. L'objectif est de conna�tre l'�volution �chographique des l�sions.

Avec le Cypher, les thromboses tr�s tardives ne diminuent pas � 5 ans

lun., 06 f�vr. 2012 01:34:48 EST

R�sultats troublants du registre japonais j-Cypher�: � 5 ans, le taux de thrombose de stent tr�s tardive est faible, mais ne diminue pas, de m�me que le taux de revascularisation de la l�sion cible. Un probl�me sans fin�?

Le sur-risque de goutte sous diur�tique confirm� prospectivement

ven., 03 f�vr. 2012 10:15:53 EST

Le suivi durant 9 ans des patients sous diur�tiques dans la cohorte am�ricaine ARIC montre un sur-risque de goutte associ� au traitement, qui atteint 2,31 avec les diur�tiques de l'anse.

Premi�res recommandations AHA sur l'activit� sexuelle chez le cardiaque�

jeu., 02 f�vr. 2012 01:15:39 EST

Sexe et maladies cardiaques font-ils bon m�nage�? Pour en avoir le c�ur net, les experts am�ricains de l'American Heart Association ont fait le tour de la litt�rature scientifique sur le sujet et en tirent des conclusions plut�t rassurantes.

Actualit� de la cardiologie tropicale�

mer., 01 f�vr. 2012 01:48:49 EST

En Afrique, la maladie thrombo-embolique �merge, les valvulopathies rhumatismales persistent, la rythmologie se d�veloppe, et la coop�ration dans le cadre d'une cardiologie francophone, revit.

Le post-conditionnement�myocardique remis en question

mar., 31 janv. 2012 05:02:56 EST

Une �tude espagnole ne trouve aucun int�r�t au post-conditionnement myocardique dans l'angioplastie du STEMI, ni � court ni � moyen terme. Sa m�thodologie est cependant imparfaite. Avec le commentaire du Pr M. Ovize.

Le ��french paradox��, cons�quence d'un comportement global et non seulement du vin rouge

lun., 30 janv. 2012 05:45:18 EST

L'annonce de fraudes dans les publications du Dr Dipak Das sur le resv�ratrol, ne remet pas en question des travaux qui soulignent l'importance globale de l'alimentation. Interview du Pr Ferri�res.

Selon PLATO, les IPP seraient un marqueur de risque CV ind�pendant

lun., 30 janv. 2012 01:34:01 EST

PLATO retrouve un sur-risque associ� aux IPP chez les patients sous clopidogrel, mais aussi chez les patients sous ticagrelor, ainsi que chez les patients trait�s par anti-H2. L'utilisation d'IPP apparait ainsi comme un simple marqueur.

Des m�dicaments cardiologiques contamin�s font plus de 100 morts au Pakistan

ven., 27 janv. 2012 10:36:02 EST

Au Pakistan, plusieurs m�dicaments cardiovasculaires distribu�s par un h�pital public, auraient d�j� provoqu� la mort d'une centaine de personnes. L'hypoth�se d'une contamination au plomb ou au mercure est �voqu�e.

La prescription de Multaq dor�navant r�serv�e aux cardiologues

jeu., 26 janv. 2012 11:56:04 EST

Interruption de FAME II pour cause d'efficacit� de la mesure de la FFR

jeu., 26 janv. 2012 11:50:47 EST

Actualis� avec le commentaire du Pr G Steg. FAME II, interrompue pour cause d'efficacit�, montre l'int�r�t de la mesure de la fraction de flux de r�serve pour diriger l'angioplastie chez le coronarien stable.

La cardioversion de la fibrillation auriculaire en pratique clinique

jeu., 26 janv. 2012 09:01:26 EST

Avec l'essor des techniques d'ablation, un certain regain d'int�r�t est observ� pour la cardioversion de la fibrillation auriculaire. Rappel des modalit�s pratiques avec les Prs Jean-Claude Deharo, Ariel Cohen et le Dr Serge Boveda.

lnt�r�t du cangrelor en relai pr�op�ratoire d'une thi�nopyridine�?

mer., 25 janv. 2012 08:42:35 EST

Le cangrelor devait �tre le candidat id�al en relai des antiagr�gants oraux avant une op�ration potentiellement h�morragique. BRIDGE qui devait confirmer cette hypoth�se, n'y parvient qu'� moiti�, faute de puissance statistique.

L'Afssaps confirme ses consignes de prudence avec l'aliskiren

mar., 24 janv. 2012 10:12:45 EST

Selon ASSERT, 13% des AVC sont attribuables � la FA silencieuse

mar., 24 janv. 2012 02:30:30 EST

L'�tude ASSERT montre que 13 % des AVC sont li�s � une FA infra clinique, soit la moiti� des 25 % des AVC cryptog�niques. Elle sugg�re par ailleurs que la stimulation atriale rapide continue n'a pas d'effet pr�ventif sur la FA.

OMAGA, premier registre des myocardites en France

mar., 24 janv. 2012 02:30:20 EST

Malgr� la faible ampleur de l'�pid�mie de grippe A, le premier registre des myocardites en France, apporte un �clairage int�ressant sur une pathologie difficile � diagnostiquer mais potentiellement grave. Pr�sentation du Dr M Baudet.

En cardiologie, les th�rapeutiques non m�dicamenteuses restent peu prescrites

lun., 23 janv. 2012 02:00:00 EST

Les th�rapeutiques non m�dicamenteuses ont fait la preuve de leur efficacit� mais sont encore peu prescrites. Un rapport de la HAS identifie les freins � cette prescription et propose des pistes pour am�liorer la situation.

Diab�te�: quelle est la pr�vention cardiovasculaire optimale�?

ven., 20 janv. 2012 05:44:00 EST

Entre la tentation d'une attitude extr�me, et la douche froide des essais ACCORD ou ALTITUDE, le curseur en mati�re de pr�vention chez le diab�tique se place en fonction des niveaux de preuves et des zones d'ombre persistantes.

O� en est l'adaptation du traitement post-SCA en cas de r�sistance au clopidogrel�?

jeu., 19 janv. 2012 02:33:52 EST

Le b�n�fice d'un passage au prasugrel ou au ticagrelor chez les sujets r�sistants au clopidogrel apr�s un SCA, n'est toujours pas prouv�. Ce qui est prouv�, en revanche, c'est que la question se pose avec une acuit� croissante.

Le d�pistage de l'hypercholest�rol�mie chez les enfants am�ricains sous la critique

mer., 18 janv. 2012 16:00:18 EST

Selon un point de vue publi� dans le JAMA, le d�pistage syst�matique des dyslipid�mies, dor�navant recommand� chez les enfants am�ricains, pourrait conduire � multiplier des traitements au rapport b�n�fice/risque tr�s incertain.

Le Livre Blanc du CNCH alerte sur la baisse des effectifs des cardiologues

mer., 18 janv. 2012 07:36:53 EST

Le Livre Blanc du CNCH passe en revue tous les aspects de la cardio contemporaine�: aspects m�dico-�conomique, USIC, imagerie m�dicale non invasive� Et s'inqui�te de la baisse drastique des effectifs m�dicaux�

Trop de sport favorise la fibrillation auriculaire

mar., 17 janv. 2012 05:24:57 EST

Le sport est certes un facteur protecteur vis-�-vis des pathologies cardiaques mais les sports d'endurance r�p�t�s sont associ�s � une augmentation de l'incidence de la fibrillation auriculaire.

L'ECMO cherche encore sa place dans la d�faillance cardiaque aigu�

lun., 16 janv. 2012 18:09:16 EST

L'ECMO est un syst�me de suppl�ance cardiocirculatoire dont les indications devraient �tre mieux d�finies. Elle doit s'int�grer dans un vrai projet de soins sur une base r�gionale structur�e. Tour d'horizon avec le Pr E Bonnefoy-Cudraz.

Quelle contraception en cas de risque veineux ou art�riel�?

lun., 16 janv. 2012 06:40:45 EST

L'individualisation de la contraception permet de limiter le risque art�riel ou veineux. Le cardiologue a aussi son mot � dire.

98 % des athl�tes fran�ais de haut niveau ont un cœur apte au service

lun., 16 janv. 2012 06:31:34 EST

La surveillance cardiaque syst�matique de 5210 athl�tes fran�ais de haut niveau rel�ve peu d'anomalie majeure, l'ECG de repos �tant l'examen le plus performant.

Dans FRANCE 2, les TAVI ont tout pour convaincre

ven., 13 janv. 2012 17:10:48 EST

FRANCE 2, actuellement le plus important registre de TAVI, montre des r�sultats remarquables dans la vraie vie. La technique entre aujourd'hui dans sa maturit�. Par rapport � la chirurgie, il ne lui manque plus que le recul.

Le registre CASSANDRE confirme les particularit�s f�minines du SCA

ven., 13 janv. 2012 16:22:37 EST

L'observatoire CASSANDRE de type prospectif et observationnel montre que le SCA a des manifestations cliniques diff�rentes et un traitement m�dical moins agressif chez la femme.

Des pratiques de cardioversion tr�s h�t�rog�nes en Europe selon RHYTHM AF

ven., 13 janv. 2012 06:53:20 EST

L'�tude RHYTHM AF montre de bons r�sultats pour la cardioversion dans la fibrillation auricullaire. ��Les pratiques de cardioversion sont cependant tr�s h�t�rog�nes en Europe�� a expliqu� le Pr Jean-Yves Le Heuzey.

La th�rapie cellulaire toujours dans la course

ven., 13 janv. 2012 05:39:01 EST

La th�rapie cellulaire est revenue sur le devant de la sc�ne en 2011, et pourrait ne plus la quitter en 2012, avec la publication de l'essai fran�ais MESAMI, dans l'IC et le lancement de l'essai europ�en BAMI dans l'IDM.

E2T3A incite les �chocardiographistes � mesurer l'aorte abdominale

jeu., 12 janv. 2012 15:58:01 EST

L'enqu�te �pid�miologique nationale E2T3A montre que mesurer l'aorte abdominale au d�cours d'une �chocardiographie est rapide, facile et permet de d�tecter les an�vrismes.

Les USIC entre l�galit� et obligation de soins

jeu., 12 janv. 2012 14:31:08 EST

La SFC se mobilise pour recenser les Unit�s de Soins Intensifs en Cardiologie et devenir force de proposition pour mettre en place un nouveau cadre l�gal.

Le difficile passage � l'�ge adulte des cardiopathies cong�nitales

mer., 11 janv. 2012 11:39:24 EST

Quelques 150�000 adolescents et adultes vivent aujourd'hui avec une cardiopathie cong�nitale op�r�e dans l'enfance et ce chiffre devrait augmenter. Or les cardiologues sont peu form�s � leur suivi, comme l'explique le Pr Damien Bonnet.

Le grand public sensibilis� au suivi des cardiopathies cong�nitales

mer., 11 janv. 2012 11:38:58 EST

Les Journ�es Europ�ennes de la Soci�t� Fran�aise de cardiologie seront l'occasion de rappeler au public l'importance du suivi des patients, et en particulier des adultes atteints d'une cardiopathie cong�nitale.

La recherche clinique soumise au bon vouloir de l'industrie pour se procurer des placebos�?�

mer., 11 janv. 2012 10:02:08 EST

Albert Hag�ge, nouveau pr�sident de la SFC

mer., 11 janv. 2012 09:58:26 EST

Le Pr Albert Alain Hag�ge succ�de au Pr Genevi�ve Derumeaux � la pr�sidence de la SFC. Membre actif du bureau de la SFC depuis plusieurs ann�es, il devra agir dans la continuit� et innover pour faire face aux r�formes annonc�es.

JESFC�: un congr�s 2012 sous le signe de la pr�vention et de la transparence�

mar., 10 janv. 2012 08:30:46 EST

Au programme des JE-SFC 2012, de la pr�vention sous toutes ses formes, avec des messages adress�s aux cardiologues, aux g�n�ralistes et aux patients, le tout avec une attention marqu�e port�e � l'ind�pendance vis � vis de l'industrie.

L'acc�s aux donn�es�compl�tes des essais, faux crit�re de transparence�?

lun., 09 janv. 2012 01:30:39 EST

Une enqu�te publi�e dans le Lancet montre que dans les essais financ�s par l'industrie, il y a un souvent un d�calage entre le principe d'acc�s aux donn�es compl�tes, et la r�alit�. (Voir aussi les commentaires des Prs Gu�rot et Duboc).

Acc�s aux donn�es compl�tes�des �tudes : ce qu'en pensent les Prs Gu�rot et Duboc

lun., 09 janv. 2012 01:14:52 EST

Suite � la publication dans le Lancet d'une enqu�te rapportant les insuffisances de l'acc�s aux donn�es dans les �tudes financ�es par l'industrie, heartwire a demand� leurs commentaires au Pr Gu�rot (SFC) et au Pr Duboc (HAS).

Pourquoi les hypertendus deviennent-ils diab�tiques�?

ven., 06 janv. 2012 02:22:03 EST

L'HTA, complication du diab�te�? Et si c'�tait l'inverse�? Le Pr Ribstein rappelle que l'HTA pr�c�de habituellement le diab�te de 10 � 15 ans, et d�veloppe des arguments en faveur d'une relation causale entre HTA et diab�te.

Apr�s ATLAS, approbations europ�enne et am�ricaine demand�es pour le rivaroxaban apr�s SCA

jeu., 05 janv. 2012 05:16:12 EST

Le regard de Gilles Montalescot sur la querelle du g�notypage

jeu., 05 janv. 2012 02:00:14 EST

Le Pr Gilles Montalescot, co-signataire dans le blogue du Dr Eric Topol d'une lettre aux opposants du g�notypage des patients sous clopidogrel, r�pond aux questions de heartwire sur ce sujet.

Les 10 articles que vous avez le plus lus en 2011�

mar., 03 janv. 2012 11:28:39 EST

De bonnes nouvelles en mati�re d'anticoagulation, de moins bonnes sur le front de la pr�vention, la douche froide de la dron�darone, la crise du M�diator��: l'actualit� 2011 a �t� riche. heartwire revient sur votre s�lection.

Guerre ouverte sur l'utilit� du g�notypage des patients sous clopidogrel

lun., 02 janv. 2012 09:45:58 EST

Une m�ta-analyse qui conclut � l'absence d'int�r�t du testing g�n�tique des patients sous clopidogrel, assortie d'un �ditorial au vitriol de Steven Nissen, d�clenche une querelle d'experts aux Etats-Unis.

Nouvelle donne pour les internes

jeu., 29 d�c. 2011 02:37:52 EST

L'avenir se dessine vers un cursus plus long, un post-internat qualifiant pour les cardiologues en formation et un stage curieusement facultatif en cardiologie pour les m�decins g�n�ralistes dont la formation hors les murs est privil�gi�e.

Moins de complications avec le TAVI chez les patients � risque op�ratoire faible selon le registre de Rouen

lun., 26 d�c. 2011 03:34:53 EST

Le registre rouennais des TAVI montre que les complications et la mortalit� sont moindres lorsque le patient pr�sente un Euroscore inf�rieur � 20%. Ces r�sultats sont encourageants. Ils ne suffisent toutefois pas pour �largir l'indication.

Risque h�morragique tripl� en cas d'implantation d'un PM ou d'un DAI sous clopidogrel

lun., 26 d�c. 2011 03:30:29 EST

Une �tude du CHU de Lille montre que les complications h�morragiques de l'implantation d'un stimulateur ou d�fibrillateur cardiaque sont multipli�es par 3 chez les patients recevant un traitement par clopidogrel.

G�n�riques�: la confiance des prescripteurs reste � la tra�ne

ven., 23 d�c. 2011 09:08:56 EST

En cardiologie, la substitution par des g�n�riques progresse. Les donn�es des �tudes et de la pharmacovigilance sont par ailleurs rassurantes. Pour autant, la confiance n'est pas acquise, et le sujet reste pol�mique.

Interruption de l'essai ALTITUDE et mise en garde de l'Afssaps sur l'aliskiren

jeu., 22 d�c. 2011 11:38:56 EST

L'irradiation en interventionnel a tendance � diminuer

jeu., 22 d�c. 2011 08:44:04 EST

Selon une �tude men�e sur l'ann�e 2010 dans 45 centres cardiologiques en France, hors CHU, l'irradiation li�e aux proc�dures interventionnelles tend � diminuer. Les variations d'un centre � l'autre restent cependant importantes.

Nouvelles restrictions d'indication pour la dron�darone demand�es par la FDA

mer., 21 d�c. 2011 09:17:15 EST

Quelques mois apr�s l'Europe, les Am�ricains viennent de faire connaitre leur position � l'�gard de la dron�darone. La FDA ajoute quatre mesures de s�curit� permettant de cibler les candidats au traitement et de limiter les risques.

Pas d'antihypertenseur privil�gi� contre l'HTA de l'h�modialys�

mer., 21 d�c. 2011 09:03:54 EST

Lors de 31�mes Journ�es de l'HTA, le Pr Hannedouche (Strasbourg) a rappel� que chez les h�modialys�s, l'HTA non contr�l�e par la restriction sod�e m�rite d'�tre trait�e, mais que les r�sultats d'�tudes ne privil�gient aucune classe.

L'Europe approuve le rivaroxaban dans la FA et les TVP

mar., 20 d�c. 2011 06:52:58 EST

Le rivaroxaban, qui disposait d�j� d'une AMM en chirurgie orthop�dique, vient d'�tre approuv� en pr�vention des AVC et de l'embolisme syst�mique dans la FA, et comme traitement des TVP dans les 27 pays de l'Union Europ�enne.

Traitement de l'HTA en phase aigu� d'AVC�: des r�sultats n�gatifs pas forc�ment d�finitifs

mar., 20 d�c. 2011 06:30:35 EST

La question du traitement de l'HTA en phase aigu� d'un AVC, reste ouverte. Faute de r�sultat convaincant, il n'est recommand� de traiter que les HTA tr�s �lev�es. Mais des �tudes sont toujours en cours, et la situation peut �voluer.

La condition physique aurait plus d'effet que le poids sur la mortalit�

lun., 19 d�c. 2011 07:48:39 EST

Chez les hommes au moins, c'est la condition physique, beaucoup plus que l'IMC, qui influerait sur la mortalit�. Apr�s beaucoup de questions sur l'int�r�t r�el d'une perte de poids, ce r�sultat devra �tre pris en compte dans la pr�vention.

Apprendre le massage cardiaque au rythme du disco�: staying alive�!..

ven., 16 d�c. 2011 11:16:55 EST

S'aider d'une musique dont le rythme est proche de 105 bpm peut faciliter le massage cardiaque� mais ne remplace pas une bonne technique.

Derni�res donn�es fran�aises sur la maladie coronaire dans le BEH

jeu., 15 d�c. 2011 01:13:36 EST

La baisse de la fr�quence et de la mortalit� de la maladie coronaire se poursuit mais la mortalit� extrahospitali�re reste �lev�e et la r�adaptation cardiovasculaire fait d�faut. Comment� par le Pr J Ferri�res.

Les restrictions de conduite automobile chez les porteurs de DAI pr�cis�es

mer., 14 d�c. 2011 11:34:32 EST

Pas de d�lai � la conduite automobile (non professionnelle) apr�s l'implantation d'un DAI ou apr�s un choc inappropri�, et d�lai de 2 ou 4 mois apr�s un choc appropri�, conclut une �tude n�erlandaise.

Marfan�: une prise en charge optimale permet de reculer la chirurgie jusqu'� un diam�tre aortique de 50 mm

mar., 13 d�c. 2011 05:03:00 EST

Le Centre de r�f�rence pour le syndrome de Marfan montre que chez des patients bien suivis, le taux de dissection aortique reste tr�s faible jusqu'� un diam�tre de 50 mm, qui semble se justifier comme seuil d'indication chirurgicale.